颈椎病如何康复训练呢？

1，饮食上避免过多辛辣刺激食物，尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食，谷类为主，搭配粗纤维食物，可以更好地消化吸收和促进恢复。

2，日常生活工作中，避免久坐低头伏案，低头玩手机，每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟，推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

3，在家休息之余，可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按，反复进行 5～10 遍，并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉，每个穴位按揉持续 1 min，每天进行 1 次。

4，多参加户外活动，多仰望星空，向远处眺望，看近处树梢，多做仰头动作。

5，参加户外锻炼，用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作，每次三组，每组 10 到 15 个。

6，拉伸运动，拉伸以右侧头颈夹肌为例，将头向左下方 45°角转到极限，静止 6-8 秒，30 分钟为一组，一天两组。

前列腺癌目前已经超过膀胱癌成为男性泌尿生殖系统第一高发的恶性肿瘤。亚洲前列腺癌发病率和死亡率远低于欧美国家，但近年来呈明显上升趋势，城市发病率高于农村。

目前认为前列腺癌发病的危险因素主要是种族、年龄、遗传因素、雄激素及雌激素水平紊乱、炎症、肥胖、高动物脂肪饮食等。

目前推荐年龄大于 50 岁、45 岁以上且有前列腺癌家族史、携带 BRCA2 基因突变的 40 岁以上男性进行前列腺特异性肿瘤抗原（psa）的筛查。目前认为 psa＞4ng/ ml 就需要警惕前列腺癌可能，＞10ng/ml 患前列腺癌可能性就很大了，＞20ng/ml 就需要考虑存在转移了。

基于初次结果

建议 40 岁以前 psa＞1ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

建议 60 岁以前 psa＞2ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

颈椎病是一种由于颈部受寒、外伤、劳损、老化及代谢紊乱等因素所导致的颈椎生理曲度改变和椎间盘、椎间关节、椎体、韧带等组织退行性改变。

对于这部分患者来说，尤其需要注意饮食结构，偏食、饮食不当都会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松，加速椎体退变。此时，应嘱咐患者多食用高蛋白、高热量，含钙质丰富的食物。此外，富含维生素 C 的食品对预防颈椎病的进一步发展也具有重要意义。

医护人员在对患者及其家属进行饮食教育时，应当考虑到患者的文化层次参差不齐，住院时长长短不一，此时应当针对患者的个体差异，采用“一对一”的教育方法，将科普知识准确的传授给每一个患者。针对患者共同存在的健康问题，可以根据年龄，采取有计划、有目的的分批教育，使患者更容易接受健康知识。

脉弱指的是脉象属弱脉，多由气血虚弱引起。

诊察脉象属中医四诊中的切诊。脉来细小，浮取摸不到，沉取才能够摸到的脉象称之为弱脉，多由气血亏虚，无力鼓动脉道引起。气虚则脉动无力，血虚则脉道不充盈。弱脉出现的部位不同，所代表的亏虚部位也不同。左侧寸部弱说明心虚，左侧关部弱说明肝虚，左侧尺部弱说明肾虚。右侧寸部弱说明肺虚，右侧关部弱说明脾虚，右侧尺部弱说明肾虚。

建议患者及时到医院就诊，结合自身的其他症状，明确具体病症后，在医师的指导下选择合适的药物进行治疗。

宫颈长菜花状疙瘩，是女性朋友面临的常见问题之一。这种疙瘩一般多在性生活以后发现，容易引起女性的焦虑和不安，也很容易在夫妻伴侣之间交叉感染。同时，很多女性朋友由于缺乏相关知识，在发现宫颈长菜花状疙瘩时，“尖锐湿疣”也成了她们的一个猜测。那么，究竟宫颈长菜花状疙瘩是尖锐湿疣吗？

对标准的病理定义来讲，尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒（HPV）感染所导致的一种皮肤病变。而宫颈长菜花状疙瘩则是宫颈上加生长的一种皮肤病变，通常由于人类乳头状瘤病毒或其他传染病病毒引起感染。这显示，两种皮肤病变有些本质的区别。尖锐湿疣通常出现在生殖器、肛门、口腔等部位，具有特殊的丘疹状、乳头状或菜花状外观，宫颈长菜花状疙瘩则是形成了一些扁平且翻起的疣状结构。尽管这两种皮肤病变的外观相似，但两者的分类和分化还是有所不同。另外，需要注意的是，性病是一种可以相互转移的传染病，一旦有了疑问，就应该尽快咨询专业医生。做一次经过认证的 HPV 病毒筛查可以很好地区别出宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣，缩短治疗的时间、降低复发风险。

如果发现自己患上了宫颈长菜花状疙瘩，需要注意的是，尽量避免过于紧张和担忧。实际上，几乎所有的皮肤病变都可以通过一系列医生指导下的治疗得以解决。在寻求帮助之前，还可以运用该应用程序和注册的医生寻求其他人的意见，获取更多的支持和建议。

当然，在我们发现自己患上了这些疾病的同时，也需要正视自己的性行为习惯，并做好预防。定期进行 STD 测试和接种 HPV 预防针可以保护自己在未来的性生活中不受病毒感染的威胁。总之，尽管宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣的外观相似，但两种皮肤病变有所不同，预防和治疗方法也不同。女性朋友们都应该了解相关知识，及时预防和治疗。

在我们平时的生活中，如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物，一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时，很有可能是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的性传播疾病（STD）。那么，肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗，如果是应该如何鉴别诊断呢？

因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物，并且具有湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰容易出血的特点。如果是典型的病变，经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以，当你的肛门周围长了菜花状的东西时，要么去当地正规医院皮肤科检查确诊，要么通过网络问诊的方式，拍下局部图片，发给专业的医生帮助鉴别。

对于皮损不典型的尖锐湿疣，就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

另外，作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病，它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史，甚至没有性经历，则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣，而是一些其他的原因导致的。比如，肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地，如果是一名有高危性行为的人，他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中，以男男同性关系者为高发群体，并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围，还有可能感染到肛管内，导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况，还请有疑似皮损出现时，必须要禁止同房，同时及早检查明确，在确诊后再进行治疗。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

动脉瘤不治是否有影响，需要根据患者的情况进行判断。如果动脉瘤,相对较小，且不会产生很大影响，则不需要进行特殊处理，但需要定期复查，以及时了解动脉瘤的变化。如果动脉瘤很大，甚至有破裂的可能，需要尽快治疗，一般动脉瘤不会随着时间的推移，而缩小或消失。一旦出现异常情况，患者应该尽快进行治疗。

同时患者应该注意，肿大的瘤体可能会压迫周围重要器官和组织，影响其生理功能，并且血流会在扩大的动脉瘤内，形成涡流容易冲走扩张血管壁上的污垢，此类污垢脱落，可能会阻塞远端小血管，造成远端供血受阻。虽然部分患者动脉瘤比较小，且不会造成严重后果，但患者仍需要注意预防动脉瘤破裂，比如患者应该避免剧烈运动，平时应该注意不要生气，防止血压升高，导致动脉瘤破裂。

摘要

CD 是一种慢性致残性疾病，可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失，造成患者的生活质量严重降低。因此，改善 CD 患者的预后至关重要。近年来，随着生物制剂的广泛使用，CD 临床疗效有了大幅度提高，在 CD 的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点（STRIDE）共识的提出，达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而，目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善 CD 患者的预后。本文拟回顾近期关于 CD 治疗目标的相关文献，提供当前建议和支持证据。

达标治疗概念的提出

达标治疗概念的提出主要源于人们对疾病的不断认识，在 CD 诊疗过程中，药物不断革新，诊断愈加精确，但患者的最终结局却没有显著改善：约有 50%的 CD 患者在诊断后 10 年的时间里会发展为结构性肠道损伤。2010 年，西班牙的一项回顾性研究表明，1994~1997 年与 2000~2003 年新诊断的 CD 患者累积手术率的差异并无统计学意义。美国的两项回顾性研究分别显示，1993~2004 年和 1998~2005 年 CD 的累积手术率均未降低。这提示若将临床缓解作为治疗标准，将会忽略活动性炎症，从而拖延病程，最终导致并发症的产生。

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症，而基于内镜或生物标志物对病情进行定期评估，能让患者持续维持于缓解期，从而减少远期并发症的发生，在其他慢性病管理中已被证明可减少并发症，改善预后。

制定恰当的治疗目标

CD 是一种异质性疾病，因此，需根据个体差异来制定合适的治疗方案以达到恰当的治疗目标，这就需要医师在开始治疗前，能通过患者的临床症状、内镜下表现和实验室检查参数等评估该患者的危险分层和预后。在类风湿关节炎（rheumatic arthritis，RA）的诊疗中已建立了基于实验室数据和临床症状的预测模型，并通过前瞻性队列研究验证了该模型能区分进展期和静止期 RA 患者。CD 的预测模型尚未建立。

虽然有多个观测指标被认为与 CD 的预后不良相关，但缺乏一致性。在这些危险因素中，复杂性疾病（指早期需要手术干预，治疗呈糖皮质激素依赖性，或出现如狭窄形成或穿透性病变复杂性疾病行为）、吸烟、早期发病、疾病部位（上消化道或肛周累及），以及内镜下深溃疡等均与 CD 的预后不良有关。一些免疫学或遗传学异常也被认为与 CD 致残结局相关：抗酿酒酵母抗体、大肠埃希菌外膜蛋白 C、CD 相关细菌序列 I2 和 CBir1 鞭毛蛋白均与疾病的复杂行为和手术率相关，且并发症的发生率与这些抗体的检出率成正比；包括核苷酸结合寡聚化结构域蛋白 2（nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2，NOD2）、白细胞介素 23 受体（interleukin-23 receptor，IL-23R）、酪氨酸激酶 2（janus kinase 2，JAK2）、肿瘤坏死因子超家族 15（tumor necrosis factor superfamily member 15，TNFSF15）和正向调控结构域锌指蛋白 1（positive regulatory domain zinc protein 1，PRDM1）等在内的 32 个遗传学标志物发生突变，也与疾病的复杂行为有关。通过这些危险因素将患者进行危险因素分层，可以制定出适合不同患者或同一患者不同治疗时期的治疗目标。

确实戒烟是需要强大的意志力的，但是有一点可以肯定的是，在我整治过的数以千计的肺癌患者中间，当他们得知自己离患了肺癌的三个月之内，几乎百分之百都能戒烟成功，因此这足够的说明只要动力充足意志坚定戒烟都是可以成功的。

宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。

1.肌肉肿块：有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块，通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。

2.淋巴结肿大：宝宝的腿部淋巴结可能会肿大，通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状，如发热、红肿疼痛等。

3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常是无痛的，可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动，建议咨询医生。

4.骨骼问题：宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关，如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块，应及时就医，医生可以根据宝宝的具体情况进行评估，并给出适当的诊断和治疗方案。

我正在使用京东互联网医院进行线上问诊，这是我第一次尝试这种方式，感觉非常方便。通过平台，我能够与医生进行及时的沟通，解决我的健康问题。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状和病史，给我一种很贴心的感觉。医生还给我开具了中药颗粒的处方，方便我在家里服用。我在平台上购买了药品，医生还为我提供了便捷的复诊服务，让我感到非常满意。

我特别感谢医生的细心和专业，他不但给我提供了治疗方案，还对我的疾病做出了客观的评估。通过在线问诊，我感受到了医生对患者的关爱和责任，让我更加信任他们的医疗建议。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，我能够得到更好的医疗服务，解决我的健康问题。

在某天晚上，我接诊了一位患者，他的主诉是口干，没有唾液，舌苔白，肺癌晚期。患者描述了自己的病情，我耐心地倾听并给予了专业的建议。

在与患者的沟通中，我了解到患者已经回到家乡保定，并且有家人在北京。我为他们安排了下周三的门诊，希望家人能够前来描述患者的具体情况，以便我给出更详细的治疗方案。

针对患者口干的情况，我建议他使用一些中药来缓解不适，提高生活质量。我详细说明了中药的配方，并希望患者能够尽快采取行动来缓解症状。

在结束了与患者的问诊后，我再次强调了我的建议，并提醒患者如果需要诊疗，应该前往医院就诊。

总的来说，这次问诊让我更加深刻地体会到了作为一名医疗行业专业人员的责任和使命。我将继续全力以赴，为患者提供最专业的医疗服务。

我爷爷去年小细胞肺癌经过放疗和化疗结束后，今年9月份又发生肝转移，腹膜后转移，我想问问看看能不能吃点中药维持一下。现在还在继续放疗。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续14天

为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

处方已送达药师审核

便捷复诊卡片

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方详情

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可以吗

可以了

今年还不太好熬么？

像我爷这种继续化疗还会有好转么？

先看看近期的恢复情况

您这边给个建议，还继续化么？

嗯

还继续坚持化疗么？

看看血压，心率的情况，以及抽血结果

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束

问诊已结束

服务已结束

我父亲最近身体不适，经过检查初步诊断为肺癌转移脑癌，已经接受了放疗治疗，但现在出现了一些副作用，表现为精神不振、乏力等症状。夏季时更是特别怕风，一有风就头疼，而且饭量却还算正常。我非常担心他的状况，不知道应该怎么治疗才好。

我带着父亲来到互联网医院进行咨询，医生非常耐心地询问了病情细节，并根据病情给出了专业的建议。医生告诉我，父亲的症状很可能与肿瘤的压迫有关，建议可以适当调理免疫系统，同时给予一些药物辅助治疗。医生还详细介绍了一种名为胸腺法新的治疗方法，并且解答了我的各种疑问，让我感到非常安心。

医生告诉我，这种药物可以提高免疫力，但效果因人而异。对于肿瘤的生存期，医生也做了详细的解释，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。最后，医生还给出了一些建议，希望可以帮助父亲减轻痛苦，提高生活质量。

通过这次线上问诊，我对父亲的病情有了更深层次的了解，同时也对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，让我对父亲的治疗信心十足。

我最近在互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心地为我解答了一些疑惑。

医生在我提出的问题中，给出了详细的建议，并且要求我尽快前往医院进行诊疗。

医生非常关心患者的病情，给出了详细的治疗方案，并且提醒我要注意保持良好的生活习惯。

我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，我决定按照医生的建议前往医院进行诊疗。

在这个炎炎夏日，总有一些不适让人烦恼。最近，我感觉颈椎和腰部总是隐隐作痛，双眼角还出现了一些斑块，让我倍感困扰。白天吃完饭后总是想打个盹，晚上却又睡不着，脚趾却总是冰凉，甚至输精管也感到疼痛。这种种不适让我倍感焦虑。

为了寻找解决之道，我决定在线问诊。通过专业医生的详细询问和分析，我得知了自己的症状可能是颈椎痛、腰椎痛、眼部斑块、消化不良、失眠、冰冷的脚趾以及输精管疼痛等问题。

医生给出了详细的诊疗方案，包括调整作息时间，注意保持颈椎腰椎的保暖，合理安排饮食，避免熬夜等建议。同时，医生还开具了适合我的药方，帮助我缓解症状，恢复健康。

通过在线问诊，我得到了及时有效的帮助，也更加了解了如何保持健康。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我在舒适的家中也能得到医疗服务。

我是一位患有多发性脂肪瘤的患者，最近在四肢及后背发现了一些脂肪瘤，其中有些比较大，但摸着不疼，看了体检医生说是脂肪瘤，建议手术切除。虽然不疼，但最近感觉有点增多，所以想找医生看看是否需要药物控制或消除。在网上看到一些去除脂肪瘤的膏，不知道是否有效，希望得到医生的建议。

经过线上问诊，医生告诉我脂肪瘤是一种良性肿瘤，生长缓慢，但如果生长迅速就需要引起重视。医生建议先通过饮食控制，少吃油腻食物，如果脂肪瘤增多且增大，就需要手术切除做病检。医生还提醒我不要轻信网上的药物，因为脂肪瘤用外用药是无法消除的。

通过这次线上问诊，我对脂肪瘤有了更深入的了解，也知道了如何正确处理和治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我在一家互联网医院上线了一个医生问诊服务，因为家里的宝贝得了子宫内膜癌，已经转移多处，不能做手术，还伴有肺气肿，很是焦虑。昨天做了病理，需要等7天才能出结果。我和医生进行了沟通，医生告诉我，除了化疗还可以考虑加免疫治疗，中药目前抗肿瘤力度不够。我还向医生咨询了肺部积液的问题，医生建议吃点西药的止喘药物。在这次问诊中，我感受到医生的耐心和细心，他用友善的方式与我交流，给予了专业的建议和支持。

在问诊结束后，我对医生的服务很满意，觉得自己得到了很好的帮助。虽然这个互联网医院不是***医院，但医生的专业素养和耐心服务让我感到很温暖。如果有需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。

昨天，我在网上看到了一个关于肺腺癌晚期胸腔积液多的问题，于是决定咨询互联网医院，希望能得到一些专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了抽水引流和化疗的治疗方案。但是我对化疗的效果并不太满意，想尝试一下中医的治疗方式。医生也非常理解我的想法，并建议我可以尝试中医治疗，但需要面诊。于是我询问了医生何时有空，并咨询了挂号的事宜。医生告诉我可以通过医院app预约挂号，但需要抢号，因为是专家号，需要提前一周预约。我表示有些困难，因为我家里的老人不太会使用手机，无法抢号。但医生也很抱歉地告诉我，医院规定不能加号，只能按照预约挂号的规定。最终，我决定尝试挂号，希望能尽快得到治疗。虽然遇到了一些困难，但医生的耐心和理解让我对医院的治疗充满信心。

最近，我因为父亲患有肝癌和肝硬化的问题，在京东互联网医院咨询了一位医生。医生雍大夫给予了我很多专业的建议和支持，让我倍感温暖。

我向医生描述了父亲的病情，包括去年的介入消融手术和今年3月的消化道出血住院情况。医生提到，消化道出血可能与肝硬化有关，建议我尽快去省中医院看看，并表示中药治疗是一个有效的途径。我感到非常困惑，不知道该怎么办，但医生的耐心和细心让我感到踏实。

在咨询过程中，医生还详细解释了肝硬化和肝癌的治疗方案，以及中医外治的方法。医生建议我尽快做磁共振检查，以了解介入残留情况，这让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

通过与医生的交流，我对父亲的疾病有了更深入的了解，也对中医治疗有了更多的信心。我决定尽快带父亲去省中医院就诊，感谢医生的专业建议和耐心指导。