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辽宁中医药大学附属第三医院病理科疾病推荐专家
辽宁沈阳市病理科疾病推荐专家
病理科科普文章
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  • 答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

    哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

  • 肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。

    为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。

    但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!

    得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。

    一、早期肝癌

    如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?

    • 手术切除:手术切除目前仍是治疗肝癌最主要的手段。可以将肿瘤完整的移出体外,从而最大限度的减少肿瘤复发机会。现在手术技术非常成熟,也有很多选择,可以选择开刀、腹腔镜甚至是机器人。
    • 微波消融:这是一个近几年慢慢兴起的一个技术,可以更加微创治疗肝癌。简单说,就是用一根细针在超声或 CT 引导下穿刺到肿瘤内部,然后通电发热以将肿瘤杀灭,效果确切,创伤小,对于某些肿瘤可以达到手术切除的效果,而且可以反复多次进行。尤其适合一些身体状态差不能手术的病人。
    • 肝移植:肝移植是目前治疗肝癌效果最好的手段,因为其不但可以完整移出肿瘤而且可以换掉已经硬化的肝脏,可以吧复发几率降到最低。但是由于有限的肝源、高额的费用及严格的标准,所以肝移植手术不作为首选方案。

    二、中期肝癌

    肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。

    三、晚期肝癌

    肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。

    • 手术切除:手术切除肿瘤可以最大限度的延长患者生存时间,另外可以缓解患者疼痛症状,有少部分人通过手术获得了五年甚至十年的长期生存。
    • 介入治疗:介入治疗是晚期肝癌患者重要的治疗方法,可以有效的控制肿瘤生长,显著的延长患者生存时间,但是因为肿瘤仍在体内,所以是一种姑息治疗办法。
    • 免疫、靶向治疗:当上述两种治疗无效或不适合,还可以选择药物治疗。现在比较流行的就是免疫+靶向药物治疗,有效率可达 30%,甚至有少部分人可以是肿瘤明显缩小而获得长期生存。

    当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!

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    柴胡是最常用的一种中药,别名叫地熏、山菜,味苦、性微寒,归属于心包经、肝经、胆经、三焦经,主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟,临床常用于以下几方面:

    1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来,比如过去一直用的柴胡注射液,就是柴胡的一种;

    2、疏肝理气,对于肝郁气滞、解胀疼痛,表现为一天生气,憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息,效果挺好,比如逍遥散、逍遥丸;

    3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用,所以有升的作用,效果比较好。

    适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好,自己不要擅自使用,如果一定要试一试,还要咨询专业的医师或者药剂师,效果更好,而且避免副作用。

  • 胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗:

    • 持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏;
    • 输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持;
    • 全身应用抗生素控制感染;
    • 经静脉给予 H2 受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

    非手术治疗 6-8 小时后病情仍继续加重,应立即转行手术治疗。

    胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗:

    • 单纯穿孔缝合术:穿孔时间超过 8 小时;
    • 彻底性溃疡手术:穿孔在 8 小时内或超过 8 小时,腹腔污染不严重。

    胃十二指肠溃疡术后早期并发症:

    • 术后胃出血;
    • 胃排空障碍;
    • 胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘;
    • 十二指肠残端破裂;
    • 术后梗阻。

    胃十二指肠溃疡术后远期并发症:

    • 碱性反流性胃炎;
    • 倾倒综合征;
    • 溃疡复发;
    • 营养性并发症;
    • 迷走神经切断术后腹泻;
    • 残胃癌。

  • 如果烧心只是偶尔出现的,那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如:

    • 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质,是可以缓解消化不良的症状,同时减少胃酸,治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用,否则会对身体造成一些损伤。
    • 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶,能够调和过多的胃酸,在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说,经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
    • 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效,还能缓解胃烧心,这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜,能够很好地改善一些不适感。
    • 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分,对治疗烧心有帮助的是黄芥末,可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物,能够很好地中和。
    • 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌,随着吞咽次数增多,是可以冲走涌上食道的胃液,回流入胃的胃酸得到稀释,烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟,否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

  • 喜欢吃甜味的食物,是我们与生俱来的一种偏好。糖不仅能让食物的味道更丰富,还能给人带来幸福的感觉。但是这些添加的糖在给我们带来快乐的同时,也在危害着孩子的健康。

    过多摄入糖分会引发一系列"甜蜜的疾病":

    • 容易上瘾
    • 和吸烟类似,习惯性吃糖会刺激大脑分泌出类鸦片的物质——内啡肽,让人产生愉悦欣喜的感觉,一旦停吃,就会烦躁不安.
    • 引发龋齿
    • 婴幼儿的乳牙矿化程度较低,当含糖的食品进入口腔后,细菌会利用这些糖作为食物来产生侵蚀牙齿的酸,酸的聚集可使牙齿脱矿,进而引发龋齿。
    • 导致肥胖
    • 糖只提供能量,没有其他的营养素。如果糖的摄入量超过身体需求量,就会转化为脂肪储存,引起超重或肥胖。儿童期的肥胖会增加孩子成年后患高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病的风险。
    • 营养不良
    • 糖是高能量食品,会直接影响其他富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维食品的摄入,造成营养不均衡。

    每天到底该吃多少糖?

    《中国居民膳食指南(2016)》推荐成人每人每天添加糖摄入量不超过 50g,最好控制在 25g 以下。世界卫生组织(WHO)建议禁止在 3 岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。

    什么叫做游离糖呢?天然存在于食物当中的糖是不包括在内的,比如米饭、蔬菜和水果中的糖。游离糖是指食品生产或烹调过程中额外加入的白砂糖、果糖、葡萄糖和乳糖,还包括蜂蜜、果汁内含有的糖。

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    一、由于有耐药性,硝酸酯类药物不宜采用覆盖全天的给药方式,应尽可能保留 6~8 小时的空白期以防发生耐受。

    二、钾通道开放剂:目前临床应用尼可地尔,在增加冠状动脉血流量的同时不影响血压、心率及心脏传导系统,无耐药性,可长期应用。由于其作用机制与目前的抗心绞痛药物不同,当疗效不佳时可与之联用。禁用于心源性休克、伴左心衰竭、低血压和特异性体质的患者。常用剂量为 5 ~ 10 mg/ 次,每日 3 次。

    三、他汀类药物:可以显著降低 CASS 的发作频率并善血管内皮功能,应根据 CASS 的临床类型确定胆固醇的目标值或降低幅度,坚持长期应用,但尚无充分的循证医学证据。

    四、抗血小板治疗: CASS 患者均应接受抗血小板治疗,长期口服阿司匹林 100 mg/d,以防发生急性不良冠状动脉事件。

    五、 β受体阻滞剂:用于合并冠状动脉器质性狭窄或严重冠状动脉肌(myocardial bridge,MB),且临床主要表现为劳力性心绞痛的患者,若 CCB 和硝酸酯类药物疗效不佳时可以慎重联用高选择性 β 受体阻滞剂。对于冠状动脉无显著狭窄的 CASS 患者禁忌单独使用。

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    牛蒡子在中药学中属于发散风热药,具有疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽,通便的功效,临床可用于治疗:

    1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽,咳痰,咽喉肿痛等。
    2. 麻疹不出,风疹瘙痒。
    3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
    4. 热秘。

    牛蒡子中含有木脂素(牛蒡苷、牛蒡醇等);脂肪酸(花生酸,硬脂酸);挥发油等多种成分。现代药理学证实,牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用;具有抑制真菌生长的作用;具有调节体温的作用,具有降低尿蛋白排泄的作用,具有调节血糖的作用等。

  • 我最近因为身体不适,在网上找了一个互联网医院进行了问诊。我向医生描述了我的肺部结节的情况,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,并建议我去当地医院找放射科的专家进行进一步检查。医生给了我很多专业的建议,并且还提醒我注意观察和避免剧烈运动。他的回答让我感到很安心,我决定按照医生的建议去当地医院寻求进一步的诊断和治疗。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心,给予了我很大的支持和帮助。我对这次网上问诊的体验非常满意,感到很幸运能够遇到这样负责任和专业的医生。

  • 我在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊,医生非常专业,给了我很多耐心的解答和建议。医生首先提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗,还告诉我在为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。然后,我和医生进行了沟通,询问了关于检查结果的问题,医生非常耐心地解释并提供了详细的评价。他告诉我,我的肠镜下息肉很小,已经完全摘除了,并且属于良性肿瘤,不用过于担心。医生还解释了病理结果的意义,让我对自己的病情有了更清晰的了解。最后,医生还告诉我,我的病情不会影响寿命,每年半年要复查一次,如果没有息肉长出来,那就一年一查,甚至两年一查。整个问诊过程非常愉快和满意,我对医生的服务感到非常满意。

  • 我在网上找了一家互联网医院进行线上问诊,因为最近肠镜复查的结果有点让我担心。我和医生通过在线聊天进行了问诊,医生非常耐心地听我描述了我的病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,萎缩性胃炎在40岁以后很常见,但大多数情况下是可以通过规律饮食和定期复查来控制的。医生还提醒我禁忌暴饮暴食,辛辣烟酒,要保护好胃,平时有不适感要及时就诊。在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅给我提供了专业的医疗建议,还关心我的日常生活和饮食习惯。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生给予我的关心和建议。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,向赵主任咨询了浸润性腺癌的病情。赵主任是一位非常专业的医生,他仔细查看了我的病例,并给出了详细的诊疗建议。在问诊过程中,赵主任始终以友善的态度与我沟通,耐心倾听我的主诉,给予了我很大的支持和建议。

    我上传了一张病理单供赵主任参考,他能够根据病理分析出我的目前分期,并给予了我详细的解释。赵主任还询问了我做手术的时间和地点,并根据这些信息给出了专业的分析和建议。

    在问诊过程中,我还向赵主任咨询了关于基因检测和化疗的问题,他都能够耐心解答,并给出了详细的回复。最后,赵主任还提醒我回家后与家人沟通病情,如果有问题还可以随时向他咨询。

    整个问诊过程非常顺利,赵主任的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满信心,我对他的服务非常满意。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。我有一些关于扁桃体增生和病理报告的问题,医生非常耐心地听取了我的主诉并给予了专业建议。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并且对于儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。在问诊过程中,医生还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    在问诊过程中,医生不仅专业,而且非常细心体贴,给予了我很多关于病理报告和治疗方案的建议。在与医生的交流中,我感受到了医生良好的沟通能力和对患者的关心。医生建议我等待免疫组化结果再决定是否需要会诊,让我对治疗的下一步有了更清晰的认识。

    在问诊结束后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我对医生的专业态度有了更深的认识。通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细心有了更多的了解,让我对自己的治疗有了更清晰的认识。

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,与医生进行了两天的问诊。医生助理很贴心地提醒我,医生可能需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此感到很满意。

    医生很快地回复了我的咨询,让我感到很放心。我询问林医生关于病情的好坏,医生很专业地告诉我,癌胚抗原等指标可能并不准确,而且医生也解释了报告单上的内容,让我对病情有了更清晰的认识。

    医生建议我尽快去大医院胸外科进行进一步检查,这让我感到医生非常负责任。我对病情产生了更多的疑惑,但医生都一一进行了解答,让我感到很安心。最后,医生祝愿我顺利,并很亲切地结束了问诊服务。

    整个问诊过程中,医生给予我非常专业的建议和指导,让我对病情有了更清晰的认识,也让我更加了解了疾病的性质和治疗方式,让我感到很满意。

  • 我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和负责任。我首先上传了我的检验报告,医生迅速回复并询问了我的年龄和性别,然后详细地询问了我的饮食情况和家族疾病史。经过医生的评估,我被告知尿酸略高,但不用太担心,而胆红素略高,医生建议我进行腹部ct检查以观察肝脏和胆管的情况。医生还询问了我的作息情况,发现我经常熬夜导致失眠,医生建议我规律作息,并在需要用药时咨询医生避免影响肝肾功能。最后,医生总结说目前检验报告并没有其他问题,我感到很放心。这次在线问诊体验非常好,我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。

  • 我最近脚怀部位疼痛,而且有包块和肿胀,特别是早上起床的时候更加明显,让我非常不舒服。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,医生非常耐心地询问我的症状和病史,并对我的情况进行了全面的评估。医生提出了腱鞘囊肿和痛风的可能性,并建议我去医院骨科和风湿免疫科进一步检查和治疗。

    在医生的建议下,我去了医院进行了相关检查,发现血常规报告中有两项阳性指标,医生建议我进一步完善相关检查,而且特别强调了需要专业医生指导用药,这让我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

    最后,我通过网上挂号预约了医院的风湿免疫科就诊,同时医生也提醒我需要核酸检测阴性才能前往医院,让我感受到了医生对患者安全的关注和负责。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质,对我的病情也有了更清晰的认识,让我对治疗充满信心。

  • 在这个医学发达的时代,互联网医院已经成为很多人就医的首选。想当初,我还在想象以后肠镜检查会是怎么一回事,没想到这么快就亲身经历了。

    就在本月12号,我发现大便带血,心里立刻慌了起来。赶紧去了***医院的门诊,医生建议我做了肠镜检查。

    昨天,终于拿到了肠镜的病理报告,医生说还需要做免疫组化。这让我更加担心,不知道自己到底得了什么病,严重吗?

    医生解释说,可能是溃疡引起的,但也有可能是其他问题。需要进一步检查才能确定。我心里越来越忐忑不安,只希望一切都会好起来。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于结肠癌病理分析的问题。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    在问诊过程中,我向医生咨询了关于Dmmr和pmmr的病理问题,对于MLH1(1%肿瘤细胞+)的具体含义产生了疑问。医生以友善的方式回答了我的问题,耐心地解释并建议进行基因检测来确认病情。在我提出基因检测可能被药物公司篡改结果的疑虑时,医生也给予了合理的解释和建议。

    在病理科给出的标准与医生解释不一致时,医生也耐心地解释了国外文献中的判读标准,并指导我关于治疗方案的选择。在我对病例的具体分期产生疑问时,医生也给予了详细的解释和指导。

    整个问诊过程结束时,医生以祝安康的祝福结束了与我之间的交流。

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