我该如何知道孩子是否比正常情况矮？

医护人员会告诉您，他/她会测量您孩子的身高，然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多，则称为“身材矮小”。

医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高，以随访孩子的生长情况，从而判断发育情况。

正常情况下，儿童会在出生后的前 2 年大幅生长，然后生长会减慢，直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期，儿童会在短时间内大幅生长，称为“生长突增”。

如果孩子身材矮小，是否意味着他/她有医学问题？

可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康，没有医学问题，其身材矮小的原因是：

• 父母一方或双方身材矮小。如果父母身材矮小，孩子很有可能也会身材矮小。
• 比正常情况生长缓慢，称为“生长延迟”。这些儿童的生长突增比其他儿童晚，其进入青春期的时间常常也稍晚于其他儿童，但在成年时会长到正常身高。
• 在年龄更小时已出现生长突增。部分儿童在年幼时生长迅速，提早经历生长突增。他们暂时比同年龄的其他儿童更高，但随后其他儿童可赶上他们并长得更高。
• 没有特定原因，称为“特发性身材矮小”。这些儿童健康，但生长更缓慢，成年时较矮小。身材矮小往往不会导致其不快乐。

部分身材矮小的儿童确实有医学问题，其中一些包括：

• 非常瘦。
• 累及消化系统、心脏、肺部、肾脏或血液的长期疾病。
• “生长激素缺乏症”–患者体内的生长激素过少。生长激素由脑基底部的“垂体”(一种腺体)所产生。儿童需要生长激素才能长得更高，肌肉才能发育。
• 出生时即有的问题，由基因异常导致。

孩子需要检查吗？

可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因，医护人员会与您交谈，询问其他亲属的生长情况和身高；会对孩子进行体格检查，还可能采用：

• 血液检测–检测不同疾病，包括生长激素缺乏症。
• 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–有助于判断孩子会长到多高。

孩子需要治疗吗？

这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题，或许能治疗。

生长激素用于治疗生长激素缺乏症，也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素，医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。

生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗？

通常不会，因为：

• 生长激素治疗不一定能让儿童生长，即使能让儿童生长，也只会多长高 2-3 英寸(4-6cm )。身材矮小儿童接受生长激素治疗也不会长得很高。
• 该治疗会花费大量金钱，且治疗过程并不容易。儿童常需要持续多年每日注射 1 次。
• 身材矮小对儿童来说通常并不是问题，不会让他们远离正常而快乐的生活。

生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童；该病儿童生长较缓慢，在成年期较矮小，但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。

我能自己做些什么来帮助孩子吗？

是的，您可以：

• 确保孩子摄入足够的食物且饮食健康。如果您需要帮助改变孩子的饮食，可询问医护人员。
• 帮助孩子建立自信。尝试指出孩子的强项，不要太过关注其身高。

内科治疗

• 对于持续时间不足 4 小时的，阴茎海绵体内注射拟交感神经药，如去氧肾上腺素。
• 如果勃起持续 4 小时以上，最好实施抽吸减压(有时还冲洗)联合海绵体内注射拟交感神经药。

拟交感神经药物诱导海绵体平滑肌收缩，进而使静脉血液流出。

去氧肾上腺素是一种单纯的α肾上腺素受体激动剂，AUA 认为它是治疗缺血性异常勃起首选的拟交感神经药。其心血管副作用风险最小。可迅速缓解异常勃起。

拟交感神经药的毒性包括α肾上腺素能介导的高血压反应和β肾上腺素能介导血管收缩心率增快。副作用包括急性高血压、头痛和心律失常。应用时行血压监测，有心血管疾病史的患者进行心电监护。

正常射精的过程

射精过程只发生在短暂的数秒之内，但其过程却十分复杂。通常分二个步骤，第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道（精液分泌），第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外（射精），同时伴随尿道内口关闭（防止精液逆流膀胱）。射精过程通常伴随高潮感觉，主要受交感神经支配，而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

射精功能障碍的分类及病因

性高潮障碍：

性生活无性高潮及射精感觉，可有遗精现象。

误区四：体外震波碎石对人体没有损害

　　体外震波能击碎结石，必然就会对肾脏有损伤，只是程度轻重不同而已。如果重复 2-3 次仍不见效，就应该考虑改用其他方法，如手术。

　　以下人群不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者：因碎石后结石无法排出，且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻，故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人：因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止；肾功能不全者：冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿，如肾功能不全，又需多次碎石治疗，则容易加重肾功能损害等。

误区五：所有结石都能溶排

　　大于 0.5 厘米的结石，要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用，绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了 1-2 个月的药仍不见效，最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。

我是为小儿健康成长工作的杨医生。亲爱的家长，先天不足通过后天努力会让孩子未来的身高获得一个满意的结果”不要到骨骺线闭合真的长不高而后悔。方法就是早期进行身高管理和干预重视身高增长的婴幼儿和青春期，保证黄金期间的稳定期年龄越小，生长潜力越大。

绘制生长曲线监测孩子身高体重。母乳喂养，4-6 月及时添加辅食，防止贫血、减少患病率；钙和维生素 D 是骨骼发育的基本保障，出生及时补充维生素 AD ，维生素 K2 促进钙吸收，钙+维生素 D+维生素 K，互相作用促进骨骼发育；牛奶钙含量较高，婴幼儿再酌情补充一些钙，加合理饮食满足孩子一天钙的需要量。夜间充足睡眠、促进生长激素分泌；婴幼儿水疗、抚触、配合悦耳音乐促进神经系统、智力发育和身高生长跳绳、单杠、游泳等拉伸运动有利于身高增长；服用锌硒、益生菌和健脾胃药物改善消化功能，提高免疫力，促身高增长。

符合矮小症者，早期应用生长激素；强调早期、早期、早期。

1、忌盲目补充钙质

钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重 吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

2、 忌多吃肉喝骨头汤

有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。

3、忌偏食

骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C 含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

4、忌饮酒，尤其是大量饮酒。对骨折愈合有影响，造成骨折延迟愈合。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

先天性肠闭锁是肠道的先天性发育畸形，为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。发生部位以空、回肠多见，十二指肠次之，结肠最少见。

本病多发生于低体重儿和早产儿，主要原因是由于胚胎时期肠道再度管腔化阶段发育障碍。主要临床表现为呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物，严重者呕吐频繁，可能出现脱水、电解质紊乱等，也可能因毒素吸收、肠穿孔，引起腹膜炎或中毒性休克，因此患儿出现症状时，应及时就医。

先天性肠闭锁的治疗目的是手术重建消化道的连续性和贯通，维系患儿生命，同时积极防治脱水、电解质紊乱等并发症。外科手术是先天性肠闭锁唯一有效的治疗方法，若不手术，患儿无生存希望。

对于婴儿而言，打嗝是常见的一个临床症状，新生儿尤其多见。

为什么会打嗝呢？

这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间，有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉，称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切，膈肌收缩时，胸腔扩大，产生吸气；膈肌松弛时，胸腔缩小，引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善，控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象，膈肌容易突发收缩，迅速吸气，使声带收紧，声门突然关闭，从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象自然会减少。

宝宝打嗝时，可适当喂服温开水，或抱起轻拍背部，打嗝会有所缓解。喂奶时，避免空气吸入，喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部，让其胃内空气排出，可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

化疗后常会出现恶心呕吐，常用的药物可以采用多巴胺受体的阻滞剂、糖皮质激素、质子泵抑制剂，以及相应的精神类、抗呕吐类药物等。

人在发生恶心、呕吐机制的原因是化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤人体活跃增殖的正常细胞。而在诸多敏感的组织中，胃肠道的黏膜上皮细胞是最容易受到影响的组织，就会反应出以恶心、呕吐最为常见的症状，不仅会导致患者的进食减少、体重减轻、机体抵抗力下降，严重的呕吐还可能会造成水、电解质、酸碱平衡的失衡，造成病人的精神紧张和焦虑，而产生对下一步治疗的恐惧感，某些患者还不得不终止进一步的肿瘤的治疗的实施。

因此在肿瘤相关治疗开始之前，应该充分的来评估病人可能出现恶心、呕吐的风险，制定个体化的呕吐防治方案，在化疗前就要给予预防性的用药，在同时在化疗中持续给药，化疗后还要进行巩固给药，在整个肿瘤的化疗过程中病人出现呕吐给予高度的重视，进行相应的防护。

最近这几天，我感觉身体有些不对劲。大概一个月前，我发现自己的大便呈墨绿色，而且每天都要上三四次厕所，肚子还会疼。我去了***二院做了隐血检查，结果显示有加。医生给我开了药，让我吃了三天再去复查，结果复查时一切正常。但是最近这两天，我还是感觉上厕所的次数比较多，而且每次都会觉得肚子疼。

我和医生进行了交流，医生询问了我的饮食情况，体重变化等，并建议我做胃肠镜检查。我有些担心，因为我之前没有做过这个检查，不知道会不会有严重问题。但医生说我年轻，应该没有大问题。但现在学校封闭了，无法就诊。医生建议我等解封后预约胃肠镜检查，或者向学校申请可以去医院就诊。我问了医生价格和出诊时间，医生都给了我详细的回答。最后，我感谢了医生的建议，问诊结束了。

这次与医生的问诊让我觉得医生很专业，给予了我很多帮助和建议。虽然无法立即解决我的问题，但医生的耐心和专业让我对医院的服务有了很大的信心。

在这个医疗科技日新月异的时代，人们越来越倾向于通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷又有效。

一名患者在月经期间出现异常情况，通过在线问诊平台向中医肛肠科医生寻求帮助。

患者描述了自己在排便时出现喷射状的鲜红色血点的情况，但屁股并不疼痛。

经过专业医生的详细询问和分析，医生建议患者暂时可以通过口服药物和局部药物治疗，观察效果。

医生为患者提供了详细的用药建议，让患者感到安心和放心。

通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，为自己的健康保驾护航。

我是一个上班族，最近因为长时间久坐导致了肛门长包的问题。上周末搬家的时候，喝了一些白酒，之后就感觉肛门有点不舒服，周一早上一看，果然长出了一个包，还挺疼的。

我通过互联网医院找到了一位中医肛肠科的医生进行在线问诊。医生很耐心地询问了我的病情，通过文字描述就能准确评估出我的问题。医生建议我先尝试用药保守治疗，同时要注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，保持排便通畅。

医生还给我推荐了一些药物，比如马应龙痔疮膏和肛泰栓纳肛，同时配合口服的迈之灵片。医生还提醒我，如果一到两周后症状没有改善，就需要及时到医院就诊检查。

在结束问诊前，医生还提醒我要避免久坐，每两个小时起来活动一下，运动对加速包的缩小有帮助。我感到医生非常贴心和专业，让我对治疗充满信心。

最近一周，我家孩子说屁股疼，我仔细查看后发现只是红，但昨日却发现了个小包。我怀疑是肛周脓肿，因为5年前孩子曾患过肛周脓肿。我立即在***互联网医院进行了在线问诊。医生非常友善地对我进行了详细询问，并给予了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，目前我们正处于疫情严重的时期，如果不是肛瘘，可以尝试保守治疗。现在口服抗生素+外涂药物+中药坐浴可以有效治疗。另外，医生还提到了一个仙方活命饮的方子，我询问是否可以服用。经过医生的进一步询问和解释，我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识。

在问诊的过程中，我不断向医生描述孩子的病情和症状，医生耐心倾听，并给予了专业的指导。医生还询问了孩子是否有发热等症状，并根据具体情况建议了合适的药物治疗方案。

最后，医生为我开具了处方并详细解释了用药方法和注意事项。在结束问诊后，医生还提醒我可以提前预约医生复诊，让我觉得非常贴心。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心地帮我解答了关于痔疮的问题。医生助理在问诊开始时提醒我需要配合医生了解病情，让医生更快地给出诊疗建议，这让我感到很贴心。

医生问询了我的病情后，给出了详细的诊疗建议，并告诉我可以预约便捷复诊，这让我感到很方便。医生还为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适需及时就诊，这让我感到医生非常关心我的治疗效果。

在整个问诊过程中，医生对痔疮的病情做出了详细的解释和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还为我提供了盆腔保健操和忌口要求，让我对日常生活中的护理有了更具体的指导。

总的来说，这次在线问诊让我感到很满意，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我会按医生的建议进行治疗，并在三周后再进行复诊。

我最近在家里喝了一周左右的红茶，结果肛门出现了不舒服的情况。我非常担心，于是我决定在互联网医院上进行问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的详细询问和分析，我得知肛门不适可能与排便不畅有关，医生还给我详细解释了肛门不适的病因和治疗方法。最后，医生为我开了一些外用药，并且告诉我一些日常注意事项，让我在饮食和生活上有所调整。

整个问诊过程非常顺利，医生用友善和耐心的态度与我沟通，让我感到很舒心。我相信在医生的指导下，我的肛门问题一定会有所好转。

我最近不舒服，一直有痔疮的毛病，于是在家里自行进行了艾柱灸疗法。但没想到第二天开始，患处就非常瘙痒，一直持续了三天。我非常着急，不知道该怎么办才好。

后来我在网上找到了一位中医肛肠科医生进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，艾灸对痔疮的效果并不明显，而且可能会引起过敏反应，导致瘙痒等不适症状。

医生建议我停止艾灸，并开了派瑞松软膏给我外用。医生还告诉我，要避免用水洗屁股，避免大便干燥，还需要注意清淡饮食。

通过医生的建议，我对痔疮的治疗有了更清晰的认识，也知道了应该如何正确的进行治疗。我非常感谢医生的耐心解答和专业指导。

我是一个手术后32天的痔疮患者，在网上进行了问诊。当我开始和医生沟通时，医生助理很友好地提醒我，他们会辅助医生了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议。问诊开始后，医生很快地和我打招呼，询问了我的伤口情况，还让我填写了问诊表卡片。我很快就回答完了问题，并得到了医生的回复，医生很细心地询问了我的排便情况，并给出了详细的治疗方案。在问诊的过程中，医生还给了我一些建议，帮我解决了一些困扰。

由于我在市场上找不到医生开的药，我询问了医生能否开中药，医生也很快地给了我建议，并告诉了我需要用的药物。最后，我感到很满意，因为医生的回复都很及时，给了我很多专业的建议。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们的专业知识和友善的态度让我觉得很温暖。我对自己的病情也有了更清晰的认识，对治疗方案也更有信心。

最近一周，孩子出现了屁股疼的症状，经过检查发现只是红肿，但昨天发现了一个小包。怀疑是肛周脓肿，而且孩子5年前曾经患过这种病。现在正在服用抗生素并进行坐浴，询问医生是否合适。

经过和医生的沟通，医生给出了详细的治疗方案，并建议使用中药煎药外洗。医生还详细说明了药物的使用方法和注意事项，给予了患者很好的指导。

患者对医生的专业建议表示感谢，同时也对医生的耐心和细心给予了肯定。虽然疫情严重，但医生仍然给予了患者很好的治疗建议，并为患者提供了便捷的抓药方式。

这次线上问诊，让患者感受到了医生的专业和用心，也让患者对病情有了更清晰的认识，让患者对医生的治疗方案充满信心。

最近，我由于痔疮问题向医生进行了线上问诊。我最近痔疮比较疼，抹了太宁膏后，肛门出血更严重了，疼痛也加剧了。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了详细的治疗建议。医生建议我尽早手术，如果条件不允许，可以口服止疼药和使用吲哚美辛栓肛塞来缓解疼痛。对于我提出的药品购买问题，医生也给出了详细的建议，让我感到很贴心。我决定按照医生的建议尽快采取行动，希望能够尽快缓解痛苦。