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  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

  • 剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。

    1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。

    3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

  • 鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

    2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。

    3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。

    鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。

  • 牙齿长黑渍多是由于不良的生活习惯或是龋洞、氟斑牙、牙齿发育不良等病理性因素导致的,通常可以通过洗牙或者牙齿美白进行治疗。

    1.不良的生活习惯:长期吸烟,烟草燃烧中挥发的焦油容易吸附在牙面形成烟斑。经常喝可乐、咖啡、茶等深色饮料时,黑色素会吸附在牙齿表面及邻面,产生褐色或黑色斑片。

    2.病理性因素:(1)龋洞:牙冠部形成龋洞后,如果不及时修补,积存的食物残渣软垢,可以在致龋性细菌的作用下,产生酸性物质,破坏牙体组织结构,促使龋洞扩展,形成黑色外观。(2)氟斑牙:患有严重的氟斑牙或四环素牙时,牙面会形成黑色斑片。(3)发育不良:若存在先天性牙齿发育不良,如釉质钙化不全,可造成釉质层比较粗糙,极易吸附食物中的黑色素,影响外观。

    如果想要改善牙齿黑渍的情况,建议上正规医院口腔科进行治疗。同时,注意保持口腔卫生,早晚刷牙饭后漱口,定期洗牙。

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    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

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    春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

    频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

    酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

    喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

    酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

    在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

    由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

    乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

    由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

    酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

    长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

     

    大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

    大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

    并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

    Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

    结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

     

    同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

    酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

    喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

    值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

    表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

    敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

    把握好度,度过一个平安快乐的春节。

     

    参考文献

    [1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

    [2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

    [3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

    [4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

    [5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

     

     

  • 急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病,会对视力产生显著影响,可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。

    1.急性视力损失:急性视网膜坏死的患者,由于视网膜的炎症、坏死、出血,会突然发生急性视力减退或丧失。

    2.视野缺损:急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号,可能导致视野缺损,患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。

    3.光敏感:一些患者可能对光敏感,明亮的光线可能引起不适或疼痛感。

    4.视物变形:急性视网膜坏死可能导致视物变形,看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同,可能是轻微影响,也可能有严重的视力损害,甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。

  • 我是一个在互联网医院接受了线上问诊的患者,最近不小心在洗脚的时候被热水烫伤了。因为现在正值风控隔离期间,无法到医院就医,只好通过线上问诊求助。三天来,伤口一直没有好转,走路时还特别痛苦。我很担心自己的伤势,所以赶紧向医生咨询该用什么药物治疗。我自己没有患有糖尿病等基础疾病,但体重偏重,有血脂高的情况。

    医生很快接诊了我,询问了伤口是否用过药物。我回答说用了碘伏和湿润烧伤膏,但伤口上出现了炎症。医生建议我涂抹生长因子凝胶后盖碘伏纱布,并隔日换药,同时嘱咐我尽量不要走路,不要碰水,还开了头孢类消炎药。

    我很担心风控期间无法购买药物,医生又耐心地为我开具了处方并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还为我详细解释了处方详情和使用方法,并提醒我处方只能开一次。因为我无法购买头孢类药物,医生建议我使用其他抗生素,并建议我去医院开取生长因子凝胶。最终,我决定让防疫人员去社区医院购药,医生也祝愿我早日康复。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我在家中也能得到及时的医疗帮助,真的非常感谢医生的用心服务。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了自己的外伤愈合缓慢的问题。医生非常耐心和细心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。医生首先提醒了我一些注意事项,然后对我的病情进行了全面的评估,并给出了治疗方案。在沟通过程中,医生友善地回复了我的问题,并且给予了详细的指导。医生不仅告诉我要选择合适的湿性敷料,并且还教会了我如何做好伤口的消毒工作。在医生的指导下,我对如何使用药物以及敷料的顺序有了清晰的了解。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我对线上医院的服务印象深刻。

  • 在互联网医院进行皮瓣手术后,患者在问诊中询问了医生关于手术后的恢复情况和饮食建议。医生耐心地解答了患者的问题,并提醒患者要保护皮瓣,注意营养丰富,少抽烟,多注意休息和适度活动。患者对医生的关心和细致的回答感到满意,表示以后会按医生建议进行恢复和保养。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,为患者提供了有效的建议和指导,让患者对手术后的康复有了更清晰的认识和信心。医生的细心和关怀让患者感受到了医生的专业素养和责任心,让患者在恢复过程中更加放心和安心。

    通过问诊,患者对自己的康复更加有信心,医生的建议和指导为患者提供了重要的帮助和支持,让患者在康复过程中更顺利,更快乐。在医生的专业指导下,患者可以更好地恢复健康,重新踏上正常生活的轨道。

  • 昨晚,我家孩子不小心被厨房油溅到了,当时他感到非常疼痛。我赶紧给京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了详细的处理建议。医生告诉我,孩子的烫伤情况需要及时处理,建议我用冷水冲洗,然后用冰敷,并不断向医生询问治疗方法和预防留疤的建议。医生都给出了详细的回答,让我感到非常放心。最后,医生还提醒我注意避免阳光晒伤,以及如何处理伤口颜色的问题。通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细致的态度印象深刻,让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于疤痕修复的问题。在医生的指导下,我了解到了一些关于疤痕治疗的知识,医生非常耐心地向我解释了不同类型疤痕的治疗方法,让我对疤痕修复有了更清晰的认识。

    医生还为我开具了处方,并详细说明了药物的使用方法。我非常感谢医生的细心指导和专业建议,让我对疤痕修复有了更多的了解,也让我对治疗充满信心。

  • 我在网上找了***互联网医院的医生咨询,因为孩子不小心熨板烫到脚了,感觉很着急。医生非常耐心地听我描述了情况,然后给出了详细的处理建议。医生告诉我需要冷水冲洗冷敷,不要蹭破烫伤,涂烫伤膏后继续冷毛巾冷敷,还需要每日换药一次,保持清洁干燥,不能沾水。医生还提醒我要注意防止破溃,并告诉我破溃的话需要到公立医院烧伤科处理创面。在医生的建议下,我按照指导做了处理,并向医生确认了具体的处理步骤,医生细心地给我解释了每个步骤要点。最后,医生告诉我,愈合后要随诊复查,需要注意瘢痕增生的情况。在整个咨询过程中,医生非常耐心,细心地给予了我专业的建议和指导,让我对孩子的烫伤处理更加有信心。

  • 昨天我在互联网医院进行了烧伤后的复查,和医生进行了在线问诊。医生非常细心地询问了我的病情,并根据我的描述和提供的照片,给出了专业的诊断和建议。

    医生告诉我,创面目前愈合情况良好,就剩下深度烧伤残余创面。我非常担心会留下疤痕,医生耐心地解释了烧伤的深度和愈合情况对疤痕的影响,并给我提供了详细的治疗方案和预防建议。

    在沟通中,医生友善地回答了我的各种问题,让我感到非常安心。他还提醒我在愈合早期要注意避光防晒,禁食辛辣刺激食物,禁忌饮酒,并且告诉我愈合时间及瘢痕严重程度的判断标准。

    最后,医生建议我在创面愈合后再评估瘢痕的严重程度,选择合适的抗瘢痕治疗方案。他还详细介绍了外贴医用硅酮类抗瘢痕贴和弹力压迫治疗的方法,并告诉我可以考虑光电治疗和CO2点阵激光治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生的细心和耐心让我对治疗和康复充满信心。我相信在医生的指导下,我的烧伤一定会尽快康复,而且留下的疤痕也会得到有效的治疗。

  • 在一天下午,一个患者通过互联网医院向医生咨询了自己十年的老疤痕问题。医生通过沟通了解到患者的病情后,建议患者到当地医院整形科面诊,必要时可以考虑手术治疗。患者虽然对整容手术产生了疑虑,但最终接受了医生的建议。这段经历展现了医生专业的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了合适的治疗方案。

  • 昨天晚上,我不小心被烫到了粥,赶紧用水冲洗,但是还是感觉有些发红,没有起泡。我有点着急,于是上了互联网医院进行了在线问诊。

    医生很快接诊了我,询问了我的情况并要求我上传了照片。经过医生的分析,他告诉我这种情况只是一度烫伤,不需要特殊用药,只需要保护好创面不要再碰破就可以了。

    我有点担心会留疤,于是向医生询问,医生安慰我说这种情况不会留疤痕,大约一周左右就会愈合。我感到非常放心,感谢医生的耐心解答。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了及时的治疗建议,也学到了如何正确处理烫伤的方法。互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让我们在家就能得到专业的医疗指导,真的非常方便!

  • 在一个阳光明媚的周末,我和孩子一起在家里烹饪美食,不小心被热油溅到脸部,孩子痛苦地哭了起来,我赶紧上网搜索关于烫伤的处理方法。

    我发现了一个互联网医院,立刻点击进入,一个温暖的声音传来:“您好,我是医生,很高兴为您提供咨询服务。”我描述了情况,医生耐心询问细节,给出了局部皮肤冷疗的建议,并要求我拍照片发来。

    在医生的指导下,我将照片发送过去,医生立刻给出了处理建议,并告诉我可以到医院处理水泡和换药。我心里稍稍放心了一些。

    但是,我还有些担心孩子会留下疤痕,医生安慰我说如果两周内能够愈合,一般不会留下疤痕。

    我对医院的处理方法有些疑虑,医生解释道:“根据受伤程度,门诊处理已经足够,如果还是不放心,可以住院治疗。”我心里有了依靠。

    最后,医生给我明天来门诊处理的建议,让我稍稍放心了一些。我对医生的专业和耐心表示感激。

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