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朱建华
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自贡市第一人民医院病理科疾病推荐专家
四川自贡市病理科疾病推荐专家
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  • 崴脚后受伤脚踝有时候弹响疼痛该怎么办呢?

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    调理脾胃 医学科普

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 夏季多吃这道菜,孩子个头蹭蹭长#医学科普 #长高 #骨科 #儿童生长发育 @抖音小助手

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    今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间,相对出现了错位滑动,叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断,一般 X 光片就可以诊断出来,X 光片站立位拍的时候,腰椎是滑动的,两个腰椎错位了,腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位,这就叫腰椎滑脱。当然,腰椎滑脱有的时候会漏诊,比如病人做检查时,拍CT拍磁共振是躺着拍的,躺着拍的时候,有时腰椎本来站的时候是滑动的,躺着拍时滑动又回来了,好像是没有出现滑脱,但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小,或者回来,站立位时滑脱会出现会加重,为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人,都要常规做个动力位片,也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

  • 踝关节翻修中需要注意些什么呢?

  • 作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

    在日常的生活中,我们常常可以见到有妇科病的患者,这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解,不知道它能不能引起腿疼,所以在日常的生活中,我们应该多学习有关于这方面的知识,了解这种情况发生的原因,并且还要学会正确的治疗方法,这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

    那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病,而是一系列疾病的集合,所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病,比如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫癌等,那么就很有可能压迫腿部的神经和血管,这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状,我们千万不能掉以轻心,应该及时的采取措施进行治疗,以控制患者的症状,缓解患者的病情,这样才能够使身体尽快的恢复。

    什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后,千万不要盲目的进行治疗,否则那要不然得不到治疗效果,而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况,我们应该先去医院进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗,这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的,那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗,以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤,卵巢囊肿或者子宫癌而造成的,那我们则要进行手术治疗,切除肿瘤组织,这样才能够使身体恢复。

    通过以上的介绍,相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后,应该尽早的进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情,否则那样会造成症状的加重,从而严重的危害身体健康。

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 老人心脏衰竭有发烧,退热是肯定的,但退热一般可以靠一些药物。比如心脏病的病人退热,不首推布洛芬,首推还是对乙酰氨基酚。若老年人发热38℃以上就要吃退烧药,除了退烧药以外,其实还可以尝试物理降温的方式。其实物理降温的方式,第一个是用冰敷,另外可以用温水去擦浴。有些人用酒精,其实用酒精不太好,因为用酒精以后,会造成水分更进一步蒸发,本身在发烧的状态下,从体表蒸发掉了要补充一些水容量。特别是老年人,可能发热没要了他的命,但是发热以后进食少,它的营养、整个内环境的紊乱,可能会要了他的命。因为内环境的不稳定对老年人来说,钠低或者高钠都会对神志产生一定的影响,还有钾对心脏会产生一定的影响。

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

  • 在互联网医院,患者可以方便快捷地进行在线问诊,解决自己的健康问题。无需排队等候,只需轻轻点击鼠标,就能与医生进行沟通。

    一位来自病理科的医生在河南焦作市为一位甲状腺全切术后患者提供了专业的建议。患者询问了手术后的饮食忌口问题,医生耐心解答,并详细说明了甲状腺全切后的饮食注意事项。

    医生还建议患者只要维持甲状腺激素水平在正常范围内即可,无需额外补充其他药物。对于患者对燕窝是否可食的疑问,医生也给予了明确的答复。

    最终,医生祝愿患者和她的母亲身体健康,患者感谢医生的帮助,并表达了对医生的感激之情。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于非小细胞肺癌的诊断报告及下一步治疗方案。医生经过细致的评估和解释,耐心地回答了患者的各种疑问,为患者提供了专业的建议和指导。患者感叹于医生的专业素养和耐心细心,对医生的品质赞不绝口。

    医生建议患者前往病理科查看癌细胞类型的判断报告,患者对此表示理解并感谢医生的指导。最终,医生和患者的良好沟通和互动,为患者带来了信心和希望,展现了医生在医疗行业中的专业和责任。

  • 我最近做了一次线上问诊,咨询了关于雅培4代检测的一些问题。我问医生,雅培4代最长窗口期是多少天?55天阴可以排除多少?我在我们区医院检查化学发光法32天阴46天阴为什么数值有变动?还有就是大夫开的是抗体检测但是报告出来的是抗原抗体检测,我们这个到底是3代还是4代?46天这个能排除多少?有没有45天后转阳的?

    医生给了我很详细的解答,让我感到很放心。他解释了不同检测方法的窗口期和准确性,以及数值变动的原因。他耐心地回答了我的每一个问题,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    在和医生的交流中,我感到他非常专业和负责任。他用通俗易懂的语言解释医学知识,让我受益匪浅。我对他的服务感到非常满意,下次有需要我还会选择线上问诊。

  • 医生在对患者进行线上问诊时,首先提醒患者需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。在与患者沟通时,医生友善地询问患者需要解决的问题,并耐心倾听患者的主诉。患者上传了病理图片,询问医生关于病变的类型。医生通过图片判断出是管状腺瘤,并安抚患者不必过度担心。患者表达了对自己病情的担忧,医生则耐心解释并给予专业建议。患者对病理报告的内容产生疑惑,医生则一一解答并给予患者详细的解释。最终,医生确定病变属于轻度异形增生,并告知患者不会癌变,消除了患者的疑虑。在结束问诊前,医生建议患者定期复查,以及放松心态,提高免疫力。

  • 今天我在网上问诊了一位病理科医生,我有一个病理报告需要医生帮忙看一下。开始的时候医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生专业且细心地询问我的病情,给予了耐心的回复。我们就病理报告中的内容进行了详细的讨论,医生对于病理学知识了解得非常透彻,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅回答了我的问题,还给予了专业的建议和指导,让我受益匪浅。

    在交流过程中,医生友善而亲切,让我感受到了医生的关心和温暖。医生还耐心地解释了病理报告中的一些专业术语和内容,让我对疾病有了更深入的了解。总的来说,这次网上问诊让我收获满满,我对医生的专业素养和耐心细心的品质非常满意。

    虽然问诊过程中有一些小插曲,比如医生接诊时遇到了一些通讯问题,但医生及时解决了这些问题,让我感受到了医生的责任心和敬业精神。最终,医生给出了非常专业的诊断和治疗建议,让我对自己的健康问题有了更明确的认识。

    在结束问诊时,医生还温馨提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对这次网上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动,我会在问诊记录中发起复诊,继续向这位医生咨询健康问题。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的肝功能检测报告。患者表示谷氨酰转肽酶稍微偏高,平时有头晕和乏力的症状,但其他方面没有不适。医生经过详细询问和评估后,认为谷氨酰转肽酶的偏高并不严重,可能是由于休息不好导致的短暂增高,建议患者注意避免劳累,油腻食物,适当休息和适当锻炼,半年到一年后复查看下变化。患者对医生的建议表示满意,问诊结束后感谢医生的耐心解答。

  • 在一个普通的周日下午,我正在为我年迈的母亲咨询乳腺肿瘤的情况。病情似乎比我之前想象的更为严重,我感到焦虑不安。

    通过互联网医院的线上问诊,我得以与一位医生进行了沟通。医生专业且耐心地解答了我的问题,并建议我妈妈尽快去大医院做进一步检查。医生的建议让我感到宽慰,同时也对医生的专业素养和关注患者的细节有了更深的认识。

    在接下来的诊疗过程中,医生始终以患者为中心,尊重患者的意见和选择。医生的专业知识和细心态度让我对治疗过程充满信心,感到安心。

    最终,我决定听从医生的建议,带着妈妈去找专业的医院进行治疗。我深深感激医生的帮助和关心,也相信在医生的指导下,我妈妈一定能够顺利度过这次治疗。

  • 我是一位患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,他首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常细心和负责。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,让我尽量详细地描述我的问题,这让我感到被充分重视和关心。

    医生看了我的检查结果后,给出了专业的诊断意见,并建议我去专业的肿瘤科就诊,以获得更有经验的治疗方式。在结束问诊时,医生还再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到医生非常负责任。

    总的来说,我在京东互联网医院的线上问诊经历非常愉快,医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了一次图文问诊,医生非常细心地查看了我的病例,并给出了专业的诊断意见。医生表示,目前考虑我可能患有咽部黏膜慢性炎症,但排除了肿瘤的可能性。医生建议我进行肾上腺彩超检查,并表示肾上腺小结节多为良性,需要进行随访观察。此外,医生还提醒我在3-6月进行五官科复查,以及进行上半身的增强CT检查。在整个问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的各种疑问,并给予了详细的诊疗建议。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。在这次问诊中,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的诊疗服务充满了信心。

  • 我最近在家里体检了一下,发现了一些小问题,于是决定在网上问诊一下。我选择了互联网医院,方便又省时。首先,医生很负责任地提醒我,在进行诊疗前必须完整查看患者病例,这让我感到很放心,因为医生是有责任心的。在我描述完病情后,医生也提醒我尽量一次性描述完整病情,这样能够更高效地解决问题。医生还很细心地回复我,非常耐心地解答我的问题,让我感到很受关注。在医生看完我的报告单后,给出了很专业的建议,让我对自己的身体状况更加了解,并且消除了一些担忧。

    通过与医生的沟通,我对自己的健康有了更清晰的认识,也知道了如何调整生活方式来改善健康状况。总的来说,这次在线问诊给了我很好的体验,医生的专业素养和耐心细心让我觉得很满意。

    最后,我想说医生的建议仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。但是在这里,我真的感受到了医生的用心和专业。

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