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小儿心胸外科

小儿心胸外科推荐医生

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儿外科博士，副主任医师，副教授，擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的疾病。经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺，部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等；食管闭锁，肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。

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擅长擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的病症和手术，经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺，部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等；食管闭锁，肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。

李勇刚

李勇刚，医学博士（外科学、心胸外科专业），主任医师，心胸外科副主任，硕士研究生导师，曾于美国芝加哥Advocate Hope Children's Hospital访问学习,是美国CTSNet成员。擅长于婴幼儿复杂先天性心脏病、胸廓畸形（漏斗胸、鸡胸）、肺、膈及食管疾病的传统外科手术和微创手术治疗。是重庆市唯一参与制定《漏斗胸外科治疗中国专家共识》、《小儿膈膨升外科治疗中国专家共识》、《先天性肺气道畸形诊疗中国专家共识（2021版）》、《儿童食管狭窄外科处理策略中国专家共识(2023版)》、《儿童先天性气管狭窄外科治疗中国专家共识》、《儿童胸部实体肿瘤外科诊疗流程的专家共识》等中国专家共识的专家。参编专著《小儿胸外科学》。是《中华小儿外科杂志》通讯编委。

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擅长胎儿先天性心脏病、胎儿胸部疾病（先天性肺气道畸形/膈疝/隔离肺/食管闭锁)的产前咨询和产前产后一体化诊疗管理。儿童先天性心脏病的微创手术、腋下小切口手术，复杂先天性心脏病的姑息或根治性手术。儿童胸外科疾病：尤其擅长于儿童漏斗胸非手术矫形、漏斗胸超微创单切口手术；鸡胸非手术矫形、鸡胸微创手术矫形；窒息性胸廓发育不良、复杂胸壁畸形、胸壁不对称的非手术矫形和微创手术矫形；完成重庆市第一例儿童肺囊性腺瘤样畸形的胸腔镜微创肺叶切除、肺段切除、病灶切除手术；重庆市第一例新生儿食管闭锁的胸腔镜微创手术；重庆市儿童纵隔肿瘤的胸腔镜微创手术/化疗；重庆市第一例新生儿膈疝/膈膨升的胸腔镜微创手术；儿童食管狭窄的非手术治疗（食管扩张、重庆市第一例食管支架、重庆市第一例儿童食管狭窄胸腔镜微创手术）；儿童食管裂孔疝的腔镜微创手术等。

王刚

王刚，医学硕士（心胸外科），副主任医师。儿童医院心胸外科。擅长于1.小儿先天性心脏病；2.小儿普通胸外科疾病：漏斗胸、鸡胸、先天性肺囊肿、肋骨畸形、食道闭锁、食道狭窄、食道裂孔疝、膈疝等。每年先心手术100多台，普通胸外科手术100余台，效果满意。

好评率：99%

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擅长王刚，医学硕士（心胸外科），副主任医师。儿童医院心胸外科。擅长于1.小儿先天性心脏病，包括腋下小切口治疗常见的先心病手术，胸腔镜治疗动脉导管未闭、血管环等；2.小儿普通胸外科疾病：漏斗胸、鸡胸、胸腔镜辅助治疗先天性肺气道畸形、肋骨畸形、食道闭锁、食道狭窄、食道裂孔疝、膈疝、纵隔肿瘤等，大部分采用胸腔镜微创手术治疗。每年先心手术200多台，普通胸外科手术200余台，效果满意。

洪海筏

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擅长待完善

孟兵

毕业于首都医科大学，硕士学历，毕业后一直从事小儿先天性心脏病外科手术专业。于安贞医院小儿心脏中心工作五年，后调入首都儿科研究所心脏外科。擅长先天性心脏病的诊断和外科手术治疗；擅长右侧腋下微创切口手术及先心病术后恢复指导。希望每一位先天性心脏病的孩子都能得到最优治疗方案，恢复健康！

好评率：100%

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擅长首都儿科研究所心脏外科，主治医师，擅长常见先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、单心房等等的诊断及治疗；对于小龄小体重先心病合并肺炎心衰的危重患儿诊治。右侧腋下微创手术治疗先心病。先心病儿童手术前后心理健康疏导。先心病术后康复以及手术后常见问题的咨询。

陈涌

医学硕士，博士在读，南京医科大学附属儿童医院工作8年，心胸外科主治医师

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擅长儿童先天性心脏病，胸部肿瘤，漏斗胸、鸡胸等胸壁畸形，食管闭锁，心脏移植

何晓敏

毕业于上海交通大学医学院，医学博士，师从国内著名小儿心胸外科专家郑景浩教授，巴黎公立医院访问学者。从事小儿心胸外科专业领域手术医疗和研究十余年，国内率先开展先天性心脏病腋下小切口微创与美容外科一体化治疗，擅长新生儿、婴幼儿各类常见和复杂先心病的诊疗，具有丰富的临床和手术治疗经验，同时致力于先心病筛查、产前咨询、术后随访、伤口管理、疤痕修复等。个人获上海卫生系统青年人才最高荣誉奖“银蛇奖”，中国妇幼保健协会医疗美容专业委员会疤痕医学学组成员，主持国家级项目2项以及多项省市级临床研究，参编临床专著2本，撰写临床相关论文10余篇，包括世界心胸外科专业领域最权威的临床杂志《The Annals of Thoracic Surgery》和《European Journal of Cardio-Thoracic Surgery》等，并获以爱为名心外青年医师手术技能大赛华东区一等奖，全国妇幼健康科学技术二等奖，同时以第一发明人获得4项临床相关的国家实用新型专利。获奖荣誉： 1）获上海卫生系统青年人才最高荣誉奖“银蛇奖” 2）获“上海优秀青年医师”称号 3）获2020年度上海儿童医学中心“院长奖（个人）” 4）以爱为名心外青年医师手术技能大赛华东区一等奖 5）全国妇幼健康科学技术二等奖

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擅长国内率先开展先天性心脏病的微创与美容外科一体化治疗，擅长各种常见先心病的腋下微创小切口手术和手术切口美容一体化治疗，以及复杂先心病的手术治疗，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症、右室双出口、房室间隔缺损、完全性大动脉转位、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、血管环等；手术成功率99%以上，零失误零投诉；擅长胎儿先心病筛查、产前咨询、预后评估、以及产前产后一体化治疗；先心病术后专业随访、伤口管理、疤痕早期干预以及增生性、陈旧性疤痕的修复治疗。

陈伟呈

社会任职 NeuroMolecular Medicine杂志（IF3.843）审稿人 BMC Medical Genomics杂志（IF3.063）审稿人亚洲儿科和先天性心脏外科协会（AAPCHS）会员获奖荣誉复旦大学优秀学生复旦大学 2012.11 上海市优秀毕业生上海市教委 2013.5 优秀论文奖（先心病患儿合并心外先天性畸形的回顾性研究）中华医学会小儿外科分会 2017.09 病例分享优胜奖复旦大学附属儿科医院 2017.12 爱惜康菁英大赛第四届以爱为名心外青年医师手术技能大赛区域赛（杭州站）室缺组，二等奖强生公司 2019.05 上海市医学会青年人才培养计划铸才工程-菁英计划“爱由心生”心外青年医师PK赛（室缺修补术组）三等奖上海医学会 2019.07 最佳援滇医务工作者绿春县县人民政府扶贫开发办公室绿春县卫生健康局 2020.11 优秀员工奖复旦大学附属儿科医院心血管中心 2020.12

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擅长先天性心脏病（房间隔缺损，室间隔缺损，卵圆孔未闭，动脉导管未闭，法洛氏四联症），小儿纵隔肿瘤，小儿肺部疾病（囊性变，隔离肺，肺大疱），小儿胸廓畸形（漏斗胸，鸡胸），小儿气道疾病（气道狭窄），小儿外科常见疾病（隐睾，斜疝，脐疝，鞘膜积液），纤毛不动症/原发性纤毛功能障碍。

张辉

张辉，男，主任医师，硕士研究生导师。中华医学会小儿外科分会心脏学组委员，北京医学会小儿外科分会委员。从事儿童心脏外科专业30年。1993年至2015年北京安贞医院小儿心脏中心工作。2015年任首都儿科研究所心脏外科主任。对各种小儿先天性心脏病外科手术治疗及危重症病人处理具有丰富经验。发表论文40余篇，参加专业书籍编写3部，完成科研课题5项，获得科技成果二等奖1项。

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擅长专业擅长：法洛四联症、大动脉转位、肺静脉异位连接、主动脉缩窄、心内膜垫缺损、血管环畸形（包括双主动脉弓、肺动脉吊带）、右室双出口、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、三房心、肺静脉狭窄、主肺动脉窗、冠状动脉畸形、主动脉弓中断、肺动脉起源异常、永存动脉干等；房缺、室缺腋下小切口手术。

李亚萍

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擅长本人擅长儿童心胸外科疾病，儿童上呼吸道感染，肺炎的诊断和治疗

小儿心胸外科患者评价

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小儿心胸外科问诊记录

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宝宝晚上喜欢出汗



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最近几天一直想吐，但是吐不出来的那种，吃饭也想吐，吃几口就恶心的不行



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4年脚心发热



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头皮*多油脂分泌旺盛怎么办呢



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痛风可以用吗



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哪种适**岁半宝宝吃



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五个月宝宝嘴巴上起了泡



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淋巴结肿大，需要检查什么



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你好我最近感冒了鼻子塞



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肾结石



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小儿心胸外科科普文章

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痛风脚趾红肿疼痛用药

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#痛风 #骨科陈超 #骨科 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化
感染新冠有哪些服药禁忌？

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感染新冠时中成药和西药不可以同时服用，同时服用会加重肝脏的负担。大部分感冒药里面都含有对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林、吲哚美辛都属于非甾体抗炎药，从药学上讲，它们属于同一类。这些药物不仅仅有解热镇痛抗炎作用，同时还有抗血药板聚集的作用，如果两种一起吃，不仅会损害肝脏，胃出血的发生率也会很高。有很多人是因为没有规范服用药物出事，而不是得新冠出事。
）突然间亲人确诊晚期肺癌，都接受不了

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虽然现在肺癌在早期形态也就是肺磨玻璃结节形态被发现，并且及时手术的患者有很多，但不可否认的是，绝大多数患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期。

有一位家住天津市蓟州区的不到70岁的老太太，半个月前出现了咳嗽憋气的症状，到当地医院检查发现了肺部有一个占位，她的孩子们带着片子过来找我看。从片子来看，考虑肺癌可能性比较大，我把她收进院之后进行了系统的检查。最后在我这里确诊为小细胞肺癌广泛期，已经出现了全身其他部位的转移。

对于自己母亲现在的病情，她的孩子们都难以接受，在他们眼里看来，母亲一个月之前就跟好人一样，没有任何的不舒服，没想到现在是晚期肺癌了，已经失去了手术机会。这位患者虽然是女性，但长期吸烟，之前从来没有拍过胸部CT做过肺部的筛查。

在自己的家庭成员诊断为肺癌之前，大家都觉得肺癌离自己的亲人很远，那都是别人家的事儿，等一旦轮到自己家庭成员身上，就开始后悔，责问自己为什么不早点带家人来医院体检。大家可以从这个病例中得到什么启示？
切除胃后如何进食？

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胃切除有的是切除部分的胃，有的是切除全部的胃，切除之后肯定要进行重新的吻合，也就是需要消化道恢复正常的通畅和功能。胃如果能保留一部分，对术后生理的干扰就会越少。因为病情的影响，必须做全胃切除之后，就只能用一部分的小肠，替代胃原来的功能和作用。肠道和胃的结构还是区别蛮大，这种情况也是一种不得以而为之的治疗方式，这种方式可能对病人将来的消化功能、吸收功能会产生一定的影响。
体检意外发现宫颈糜烂怎么办？

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随着体检的普及，很多人会发现不少的异常，比如不少女性体检会发现有宫颈糜烂，不少人听起来就谈虎色变。

要怪就怪这个医学词儿太吓人，“糜烂”一词很容易给人不好的联想，还容易和宫颈癌联系在一起。

其实“宫颈糜烂”这个名称是不恰当的，应该为“宫颈柱状上皮异位”。在女性的一生中，随着雌激素水平的变化，上皮覆盖区域会发生动态变化。

“宫颈糜烂”大部分属于人的生理现象，需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断，如果细胞学和HPV检查结果没有异常，就无需特殊处理了。
内外兼治对于骨折治疗重要吗？

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目前的西医学，像骨质疏松症的病人，不管是经过手术也好、保守治疗也好、功能锻炼也好，做完了以后，医生都要开合理的、个体化的药物去治疗骨折与骨质疏松症。因为如果这两样不兼顾，骨折稍稍接好了马上又会骨折了。所以内外兼治目前在中老年人的某些病上，其实还是很重要的。
乙肝五项如何查看？

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因为过去种种原因，我国乙肝感染人群非常庞大，而对于乙肝五项很多人不会看报告，不知道自己疫苗是否有抗性，担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

乙肝五项（两对半）是指：

第1项：乙肝表面抗原（HBsAg）阳性是感染乙肝病毒的标志；

第2项：乙肝表面抗体（抗-HBs）是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体；

第3项：乙肝e抗原（HBeAg）阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强；

第4项：乙肝e抗体（抗-HBe）阳性说明患者传染性低，病毒复制减少；

第5项：乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性说明乙肝既往感染或现症感染。

如何看自己的报告？

从五项的名字我们不难看出，两个抗原，三个抗体。首先简单科普的是，抗体阳性是好事，抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性，处于什么阶段，我们要看这五个的排列组合。大家收藏，以后对照着看。

什么是大三阳和小三阳？

大三阳：表面抗原（HBsAg）阳，E抗原(HBeAg）阳，核心抗体(HBc）阳，称为大三阳患者，病毒复制严重，肝功能明显异常，肝脏多呈弥漫性病变，传染性非常强。小三阳：表面抗原（HBsAg）阳， E抗体(HBe）阳，核心抗体(HBc）阳，小三阳患者的病毒复制弱，传染性小，但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后，病毒复制减少或静止，这就是慢性乙肝病毒携带者，2.患者的乙肝病毒变异，病毒复制依然持续，病情重，预后差，这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

总结：掌握一个原则，如果抗原阴性，只有抗体阳性（有免疫力），如果任意一个抗原阳性，抗体无论阳性或阴性（都要去医院咨询、治疗）。
急性胰腺炎：发病机制（一）

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导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。
骨刺通过大量活动能够磨平吗？

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有些上了年龄的人经常会出现膝盖痛的情况，之后听闻其他人说骨刺要多锻炼，多做上下蹲来把骨刺磨掉，这是非常错误的做法。一定要记住长了骨刺，如果活动的越多，膝盖磨损就会更厉害，而且这种硬力的刺激，骨刺增生会更厉害。如果是长了骨刺，走路是不可能把它磨平掉的，反而会加重。所以如果老年人发现膝盖疼痛，一定要静养，减少活动，保护好膝盖。
检查出肺结节要立刻手术吗？

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发现了结节，建议大家还是要给它临床观察期，不要发现结节就马上需要手术，还是需要给它临床观察期。恶性的结节虽然有变小的可能，但是引起注意是恶性的结节，它的实质成分不会改变，不会减少，甚至会扩大。而且在人的肺部慢慢发展长出了分叶和毛刺，肺部出现了明显的凹陷症状，所以这种结节非常需要大家重视，这种结节逐渐地变大。有毛刺，胸膜的凹凸这种结节非常风险比较大的了，被检查出来的时候，有80%以上的结节是属于良性的，检查出来的结节不要慌，首先要去咨询专科医生，听取医生的建议。