因为我说了她一句，你啊就还是一个小女孩。在诊室里，没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红，眼泪就流了出来。

两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症，我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻，稍微刺激一点的食物比如酸辣的，还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的，但是有时是水样的。
     

对于这种情况，我是见怪不怪，和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间，机体还没有适应没胆囊的日子，会通过腹泻来表示“我不舒服”。
     

于是在我的建议下，她饮食少油少盐少食多餐，拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后，她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

再后来又有一次联系，是因为她感染了新冠，又是发烧，让她最受不了的是，她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑，于是再次联系我。那时候只能线上就诊，我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退，就慢慢好转了。 

不过这一次她过来的时候，还是说拉肚子，因为她拉肚子已经有一个星期了，平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对，一会儿就转向了工作，巴拉巴拉的说了一通。
     

通常来说，胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害，而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻，胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系，但是很可能还有其他原因。
     

我赶忙把话锋拉了回来，认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好，就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦，她有点不好意思的说。
     

经过询问，我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变，这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的，通常会有些诱因。
     

继续往这方面聊下去，她就说到上周就加班了好几天，压力好大啊。看着她说起加班的委屈，我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口，想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人，不然真的有点说不清了。
     

看得出来她的工作压力比较大，特别是最近一段时间生活也不规律，熬夜加班，这些都物化为机体的应激反应，表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了，只能安慰她，给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
     

过两天她反馈说拉肚子好多了，虽然还是加班，但是感觉好了一些。而后再几天，不需要加班了，就好了。

胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物，之后出现拉肚子的情况。一般来说，这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解，因为机体有一个很强的代偿能力。
       

如果这之后还是有明显的表现，那么我们就需要排除一下其他原因，不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症，也可能是食物过敏，另外还有一些病毒感染等情况。

找到原因，针对性的处理，才能更好缓解症状。
 

引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

1.外源性着色：主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起，如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

2.内源性着色：牙未萌出之前，影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后，由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

3.年龄因素：随着年龄增长，牙釉质会逐渐磨损，牙本质的颜色逐渐暴露，从而导致牙齿变色。

4.生活饮食习惯：饮食中过多的染色物质，如咖啡、茶、红酒、烟草等，会渗透到牙齿表层和内层，导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

5.口腔疾病：如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等，会影响牙齿健康，使牙齿变色。

为了预防和改善牙齿颜色异常，建议保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，及时治疗口腔疾病，以及选用适当的口腔护理产品。

现在肺磨玻璃结节发现的越来越多，有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的，需要进行手术切除。这种磨玻璃结节型肺癌尤其直径比较小，手术效果非常好，绝大多数可以达到治愈的效果，也就是说虽然是肺癌，但不危及人的生命，也不影响人的正常寿命。

有些磨玻璃结节型肺癌的患者和家属会问这样一个问题，就是我们发现了肺里有磨玻璃结节，手术把它切掉了，术后的病理就是一个很早期的肺癌，那手术以后，还能称为肺癌患者吗？是不是就不属于肺癌患者了？因为现在身体里面已经没有肺癌了。

我不知道大家怎么样看待这个问题，我自己的体会是，在磨玻璃结节型肺癌术后，身体里面没有癌症了，仍然要称为肺癌患者。当然这类肺癌患者日常的生活工作和正常人是没有差别的，只是需要定期来医院复查。

        生病的你，想过这个问题嘛？为什么会生病呢？

        中医讲生病可分三大原因，

        一为外因，风、寒、暑、湿、燥、火六邪的侵袭，根本原因为正气不足，邪气独胜，故而影响机体；

       二为情志内伤，怒、喜、思、悲、恐、惊，怒则气上，喜则气散，思则气结，悲则气消，惊恐则气下。气血逆乱，脏腑失调，故而病焉；

        三为不内外因，马刀枪伤，意外受伤。

        纵观形成疾病三因，那么，该如何避免呢？

       一保持正气的充足，使机体不受外邪侵袭，那么，如何保持正气的充足呢，

        首先，要调整我们的日常作息，当下，我们无法做到日出而作日入而息，但是也要尽量早点入睡，这样机体能够得到充足的休息；

        其次，规律、健康、适宜的饮食，饮食是机体的能量来源，能量不足或过胜对机体都会造成伤害；

       再者，适量的运动，当下人们工作压力大，精神高度紧张，饮食上的不节制，对机体来说，负担是很重的，工作之余，跑跑步，做做瑜伽，无论是精神上还是机体上都是一个放松，晨练是最好的，一日之计在于晨嘛，有助于阳气的升发，运动还可以促进气血循环，增强肺的功能，又能助脾运化，何乐而不为呢？

      最后，调整生活作息，忙碌之余，给生活留个白，思考也好，发呆也好，听音乐也好，把生活的节奏调下来，劳逸结合，促进身心发展。

       二情志内伤，如何更好的避免呢？这一点，需要大家修养心性，调节情志，使情绪处在相对平稳的状态。

       过往不恋，把握当下，未来不迎；

        物来顺应，物去不留；

         心从事上磨。练就一颗强大的内心、通透的灵魂；

          天地是道场，人生即修行。

#口咽部 #健康科普 #咽炎 #医学知识科普

分型：目前主动脉夹层的解剖学分型有两种，一种是DeBakey分型：包括I型：原发破口位于升主动脉或主动脉弓，夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型：原发破口位于升主动脉，夹层累及升主动脉，少数可累及主动脉弓。Ⅲ型：原发破口位于左锁骨下动脉以远端，夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型，同时累及腹主动脉者为IIIb型。

中医九种体质是由国医大师王琦提出，也就是每种体质相对应的疾病，1、平和体质:形体匀称，肤色润，精力充沛，性格随和，此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短，易感冒，语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒，肥胖，高血脂，怕风怕热。3、阳虚体质:手脚，腹部背部以及关节怕冷，易腹泻性格内向此类体质易患肥胖，关节炎，类风湿，性功能下降，脾胃虚寒，心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥，手足心热，体瘦，失眠多梦。易患疾病高血压，高血糖，高血脂，失眠，早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏，皮肤抓痕，荨麻疹，哮喘，过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落，易惊吓常叹气，肋胁或乳房胀痛。易患疾病，梅核气，肝胆胃肠病，失眠多梦，肿瘤，抑郁症，神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖，口粘。易患疾病，高血压，高血脂，高血糖，脂肪肝，中风，冠心病，眩晕等。8、湿热体质:口苦，面鼻部有油腻感，大便粘滞。易患疾痤疮，尿道炎，肝胆，脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗，暗斑，口唇偏暗，易患疾，中风，冠心病，高血压，肿瘤，抑郁症，妇科等

感染原因导致的慢性胸膜炎可以根治，但是恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎则较难治愈，预后较差。

慢性胸膜炎是由于胸腔内的炎症长期持续而导致的一种疾病，多种原因可以导致胸膜炎伴发胸腔积液。常见引起慢性胸膜炎的原因包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。其中，最常见的引起慢性胸膜炎的原因为恶性肿瘤。

慢性胸膜炎是否能治愈取决于引起的原因，通常来说，化脓性胸膜炎和结膜性胸膜炎是可以治愈的，通过积极的选择药物，一般预后较好。

而恶性肿瘤引起的慢性胸膜炎，则需要积极的治疗原发疾病，比如肺癌等，相对来说其预后较差，并且需要长期的随访治疗，缓解症状。慢性胸膜炎患者应该及时就医，明确引起胸膜炎的原因，并且积极治疗，切勿耽误病情。

中考前夕我们接诊了一个年轻的病人，15岁，男性，因“蛙跳”20余分钟后出现全身肌肉酸痛，第二天开始出现酱油尿，尿量急剧减少，双下肢水肿，于第四天就诊于我院，询问病史过后，我们立马想到了横纹肌溶解所致的急性肾损伤，查心电图：

待检验报告出来，还好，没有高钾，诊断明确，横纹肌溶解症所导致的急性肾损伤。   

【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗？

我最近感到右胸上方有点痛，疼痛时甚至会延伸到右侧肩胛骨，而且持续了一个月之久。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望医生能够给予专业的建议。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和疼痛部位，并给出了可能是肋间神经痛的诊断。虽然有些担心，但医生耐心地解释了疼痛的原因以及可能的缓解方法。医生建议我避免劳累和熬夜，疼痛严重时可以口服止疼药或布洛芬。虽然医生说多数情况下会自愈，但我还是有些担心，毕竟持续一个月的疼痛让我很不舒服。

在医生的建议下，我感到有些放心了，虽然还是有些疼痛，但至少知道了应对的方法。我决定在问诊记录中发起复诊，继续关注我的症状并根据医生的建议进行调整。最后，我感到很满意，服务结束后，我准备前往医院就诊。

在过去的一年里，我经历了一场对健康的考验。在2021年5月份，我在一家医院接受了右边肾上腺占位手术，幸运的是，结果显示是良性的。然而，在手术前的检查中，首次检出了左肺上叶舌叶上段磨玻璃结节和双肺多发结节，引起了我的担忧。经过短期抗炎治疗后，我在2021年9月13日进行了复查，结果显示左肺上叶舌叶上段磨玻璃结节略有增大，同时发现了左肺下叶外基底段胸膜下小结节影。情况的复杂性让我感到焦虑不已。

随后，我在2022年1月6日和2022年8月18日分别进行了两次复查，发现磨玻璃结节形态基本保持不变，但边缘略有模糊。同时，双肺多发结节和双肺尖肺大疱的情况也得到了进一步了解。这一系列的检查结果让我感到困惑和无助。

在这个关键的时刻，我决定寻求医生的帮助。在互联网医院上，我找到了一位专业的医生。医生耐心地听取了我的病情描述，详细地解释了我的检查结果，并提出了专业的建议。医生的专业和耐心让我感到安心，我对未来充满了信心。

医生告诉我，根据目前的检查结果，磨玻璃结节的形态并没有出现明显的恶化，良性的可能性仍然较大。医生建议我继续进行定期的体检和复查，以及保持良好的生活习惯。医生的建议让我感到宽慰，我决定积极配合医生的治疗方案，为自己的健康加油。

在这段与医生的交流中，我深刻地感受到了医生的专业和关爱。医生不仅仅是治疗疾病的专家，更是关心患者身心健康的朋友。我对医生的感激之情难以言表，我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，重获健康。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心和耐心地询问了我的病情并给出了专业建议。医生通过我的描述和病理报告，建议我进行基因检测，并指出了胸膜侵犯的高危因素，建议我进行靶向治疗。在与医生的交流中，我了解到了关于药物治疗和化疗的选择，医生给出了详细的解释和建议。我对自己的治疗方案有了更清晰的认识，感到非常放心。

医生的专业知识和耐心沟通让我对治疗充满信心，我将按照医生的建议进行后续治疗，并定期与医生进行在线咨询。感谢医生的关心和指导，我相信在医生的指导下，我会尽快康复。

在京东互联网医院进行了一次在线问诊，咨询了肺腺癌1b期的病理报告及术后用药问题。医生张医生耐心解答了我的各种疑问，让我对疾病有了更深的了解。

在问诊中，张医生对我的问题进行了详细的解答和分析，让我对肺腺癌1b期的情况有了清晰的认识。他还为我提供了术后用药建议，并告诉我需要注意的饮食问题，让我对治疗和康复有了更多的信心。

总的来说，张医生非常耐心和细心地解答了我的各种问题，让我在互联网医院也感受到了专业的医疗服务，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我前几天做了无痛胃镜，最近发现肩胛骨和上胸部时不时隐隐作痛，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他告诉我可以持续2天进行问诊，让我觉得很贴心。医生询问了我的症状，仔细分析后建议我进行胸部CT检查，可能是体表问题，也可能是内脏情况，需要进一步检查。我有些担心是之前做无痛胃镜引起的，医生告诉我这个不好说，需要通过检查来确认。他建议我去医院看胸外科，也可以考虑呼吸内科，我告诉他我所在的医院是三乙医院。医生很关心我的情况，建议我复查胸部CT，也可以先观察一下，让我感到很放心。我告诉他我身体感觉不错，医生也让我先观察一下，休息观察。在结束时，医生祝我早日康复，让我觉得很温暖。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。他详细询问了我的病情，然后建议我进行胸部CT复查。我询问了是否需要上传影像学资料，医生也非常耐心地告诉我需要提供怎样的资料。我很感激医生的专业建议和耐心解答，这让我对互联网医院的服务印象非常好。

在问诊结束后，我收到了医生的建议和提醒，让我感到非常贴心。医生还特别强调了他的回复仅为建议，并鼓励我如需诊疗，应前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的关心和责任感。

我在21年因胃问题住院，做了胸部片子，发现肺部有6毫米高密度影。22年3月我做了胃息肉切除手术，同时做了CT检查，结果显示肺部有4毫米小结节，边缘不太清楚。10月3日我又复查了CT，结果显示磨玻璃结节大小大约4毫米，边缘欠清。我非常担心这种情况是否在进展中，是否存在危险。

在我与医生的交流中，医生详细解释了我的情况，并且告诉我这种结节近90%是良性的，放心态，不用担心。医生还建议我半年查一次胸部CT平扫，若一年后结节缩小或消失，那就没事，若一年观察有增大与实性成份增加，有肿瘤征象，再做处理。医生非常细心耐心地为我解答了关于肺结节的问题，并且还帮我解决了肠胃不适和睡眠困难的问题，我感到非常感激。

医生还提醒我不要过多依赖药物治疗，要加强活动与锻炼，调节心情来缓解症状。通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加放心和安心了。

我是一名患有磨玻璃结节的患者，在互联网医院进行了在线问诊。医生在我上传的云胶片上发现了两个较大的磨玻璃结节，经过详细的沟通和评估，医生给出了专业的建议，并告知我可以定期复查，不需要手术切除。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了我足够的支持和建议。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加放心和安心。

这次线上问诊经历让我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者足够的关怀和支持。我对互联网医院的这种便捷、贴心的服务印象深刻，对医生们的辛勤付出表示由衷的敬佩。

昨天我健身的时候突然感觉胸口非常疼痛，一阵剧痛让我不禁停下了动作。我猛地停下来，揉了揉胸口，但是疼痛并没有消失。我有点慌乱，不知道发生了什么。我赶紧打开手机，搜索了一下，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我赶紧联系了医生，描述了我的症状。

医生很快回复了我的消息，询问了我的身高体重等信息，并详细询问了我的症状。我感觉到医生非常细心和耐心地询问，让我感到很安心。医生建议我先观察一下，如果明天还是没有好转的话，就需要去线下门诊做个胸部CT排查一下，以排除气胸的可能。我听了医生的建议，觉得很贴心，也很感激医生的建议。

第二天，我感觉疼痛感轻了很多，于是又联系了医生询问是否需要继续就诊。医生再次建议如果症状消失了，就可以不必再就诊了。我很感激医生的建议和关心，在这段时间里，医生一直非常耐心地回答我的问题，并给予了我很多专业的指导。

这次的在线问诊经历让我感受到了医生的专业和贴心，也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。我觉得这种便捷的医疗服务真的很棒，让人感觉到医生的关怀和专业。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生首先提醒了我一些医疗行为的注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。服务开始后，医生告诉我本次问诊可以持续2天。

我和医生进行了友好的问候，医生询问了我的病情，我回答说胸腔积液并不多。医生给出了专业的建议，提醒我要警惕出血，并告诉我保守治疗可以选择，但要警惕病情加重。医生还提醒我，如果胸疼、咳嗽频率上升，要及时去医院，该住院就住院。在结束服务之前，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程中，我感受到医生的专业和耐心，医生的建议也让我更加了解了自己的病情，让我对未来的治疗有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，医生的专业素养和耐心的态度让我对医疗行业充满信心。