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  • #中耳炎 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

  • #甲状腺相关疾病不要频繁按摩挤压!#甲状腺结节 #动画演示 #医学科普 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    奶嘴多长时间换一次,这是每个宝妈妈都要知道的事情,有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴,知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴,这样是不对的,宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西,所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换,才能给宝宝的健康得以保障。

    很多宝宝是不食用母乳的,从出生就使用奶嘴吃奶粉,使用奶嘴的时间比较长,还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴,奶嘴容易破,这样的话宝妈妈一定要细心观察,如果奶嘴破了,或者使用时间长了,就要给宝宝换奶嘴的,千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴,这样对宝宝的健康不利,下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

    奶嘴多久换一次 通常来说,奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品,与乳头非常接近,柔软,宝宝比较喜欢,它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味,容易被宝宝接受,而且不易老化,抗热,抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况,请及时更换奶嘴,以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴,如果有破损裂口或以下情况,就必须更换:

    1. 奶嘴已被宝宝破坏。

    2. 如果孩子吃的很费力,吃奶时间超过十五分钟以上,那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

    3. 奶嘴变薄,这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是,用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状,如果没有弹回,就不该再用了。

    4. 奶嘴发粘或膨胀,这也有可能是奶嘴老化造成的。

    5. 奶嘴有裂缝、破损,万一碎片掉了,有可能让宝宝窒息。

    6. 奶嘴变色,这可能说明奶嘴老化了。

    7. 宝宝按月龄分,不同阶段用不同类型的奶嘴。

    奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的,一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种,相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味,容易老化,更换的要勤一些,硅胶的奶嘴不易老化,没有味道,比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

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         晒后肌肤7级警报
    晒后肌肤7级警报

          1级晒后警报:发热、轻微发红

      修复建议:用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却,是敷面的好方法。除了化妆棉之外,还可以使用含化妆水的敷面膜。

      此外,日本的美容专家发现,凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时,水的内聚力增大,分子之间更加紧密,有很大的“亲合性”,更容易渗透到皮肤内,让皮肤显得柔嫩娇美。

      晒后推荐:Avene 雅漾舒护活泉喷雾 ¥78 150ml 

          2级晒后警报:发红、发痒、脱皮

      修复建议:尽快脱离日晒环境,以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降,仅用化妆水是不够的,可借助保湿润肤露,在提高肌肤保湿能力的同时,也能改善皮肤的干涩状态。

      日晒后如果死皮积聚皮肤表层,皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮,应该保持面部湿润,涂上不含香料的润肤液,以溶化干燥死皮,减低粗糙程度和鳞片表皮状况。  

      晒后推荐:Vichy 双重润白保湿露 ¥238 

          3级晒后警报:面部红肿,疼痛

      修复建议:这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面,不要抹任何其他东西,用纱布不断沾冰水敷面,让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗,当急性期过去后,应到美容院进行长期调理性修复疗程。 

          4级晒后警报:雀斑

      修复建议:日晒会加重雀斑,使其范围扩大,色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳,有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深,则宜选用效力较强的修护化妆品,如美白修护笔、美白遮瑕膏。

      晒后推荐:Menard诗丽媚 触感美白遮瑕膏 ¥130 

          5级晒后警报:粉刺疤痕

      修复建议:日晒后,疤痕颜色转深,凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救,先用小号化妆刷轻扫疤痕处,抹上比肤色稍浅的遮瑕膏,然后涂上与肤色相近的粉底。

      晒后推荐:Shiseido新都会魅彩遮瑕膏 ¥190 

          6级晒后警报:细纹

      修复建议:日晒后细纹会加深,这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜,或是含维他命C的产品,早晚一次。快速化妆补救办法:使用具反光成分的透亮粉底,把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。

      晒后推荐:HR赫莲娜维他命C精华乳液SPF15 ¥580

          7级晒后警报:身体、手足和颈部

      修复建议:身体抗晒力和脸部不同,身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑,也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。

      晒后推荐:Sisley 身体晒后修护乳¥750

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  •   结合39健康网三八节特别推出的专题,编辑作了一个哺乳期乳房保健的专访,希望借助我们的专家,能最大程度的为需要的妈妈提供专业、科学的建议。  

    >>>不让妈妈的乳房受损专题<<<

      问:乳房在整个孕产和哺乳期间会经历哪几个方面的变化呢?准妈妈是否应在事前对此有所准备?

      准妈妈在怀孕之前就要做好心理和生理上的准备,因为乳房在整个时期将会有很大的变化。主要有以下三个阶段:
      怀孕初期,乳房就慢慢开始胀大,充血就比较明显了,通常这时候会感觉到乳房发胀,偶尔还会因触碰有种痛痛的感觉,就像平时来月经时那种胀痛的感觉。由于乳腺的增大,可以明显地看到皮肤底下的经脉,有的孕妇乳头会明显变黑变大,乳房没有以前那么美观了。但这一阶段只是乳房胀大,末期可能会挤出几滴乳汁,但是还不会泌乳。
      分娩之后,乳房的主要变化就是泌乳,这一变化妈妈们刚开始可能比较难以适应,因为之前只是大小的变化,而现在则开始分泌乳汁了,而且有很明显的充血。随着乳汁越来越多,乳房这时就会充盈,此时如果不做好预防就会出现奶涨,这个时期很重要,准备母乳喂养的母亲,随后要勤吸吮才能保持乳腺的通畅,泌乳是第二个阶段,
      第三阶段是回奶时,这也是比较辛苦的一个阶段,等奶胀结束以后,乳房基本上就会恢复到怀孕之前的状态的。
          在此想打消那些因为自己乳房小,对哺乳没有信心的妈妈的疑虑,哺乳期乳房的变化是比较明显了,那些之前不太丰满的妈妈,分娩以后乳房也会变得比较饱满,完全能够胜任哺乳工作的,怀孕之前的乳房大小和能否母乳喂养是没有直接联系的。
      
      问:奶水不足是很多现代妈妈面临的困扰,是什么原因导致了这一结果?奶水不足的妈妈又该采取什么样的应对措施呢?  

      奶水不足的妈妈,如果不是身体有病的特殊情况,通常是孩子吸吮不够,吸吮的次数、时间不够的话就不能形成足够的条件反射,激素的分泌就不足以促使乳汁分泌。所以,吸吮是保证乳腺泌乳的关键。此外,同妈妈的睡眠、休息、饮食、精神状态都有关系。因此乳汁不够时必须查找以上几个方面的原因,如果是吸吮不够就应勤吸吮,包括夜间,也应该让孩子起来吸吮;营养是哺乳母亲必须保证的,诸如鱼汤啊,催奶的汤水之类的,多喝点;休息也是很重要的,乳妈妈休息不好,也会影响泌乳的,还有一个就是情绪,如果妈妈心情不好,老是发脾气,当然就会影响乳汁分泌。奶水不足的妈妈从这几个方面找原因,如果这几个方面都能够保证的话,应该奶水是充足的。
      另外,对于乳汁分泌过多的妈妈来说,我们提倡通过小孩勤吸吮来解决,不要奶一涨就挤,过分的挤出乳汁是一种浪费,会破坏自身的供需平衡。

      问:很多年轻妈妈因为哺乳方式不正确导致了乳腺炎,忍受了巨大的痛苦,请您在这个问题上给我们的妈妈或准妈妈一些指导。   

      乳腺炎应以预防为主,现在很多妈妈在分娩以后,不太注重头几天的吸吮,乳汁淤积在乳房里面,乳腺管不通的话就很容易导致乳腺发炎。因此在分娩后的前几天,不管乳汁多少,一定要让宝宝早吸吮、勤吸吮,这是最重要的。其实吸吮主要也是预防奶涨,如果你不会奶涨的话,一般也不会发生乳腺炎的。如果得了乳腺炎,就必须到乳腺专科去做检查,因为乳腺炎如果不能及时治疗有时会导致比较严重的后果,影响乳房的恢复。至于患了乳腺炎是否还能坚持哺乳则要根据具体情况,有的药对哺乳是没有影响的,但妈妈必须在用药之前告诉医生自己正处在哺乳期,医生才能对症下药。

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      问:断奶是整个哺乳期很突出的问题,如何选择正确的时机和方式,最大限度地减少母亲和宝宝的痛苦,请您具体谈一谈。

      一般来说是我们主张在孩子一周岁左右断奶,但是因为种种原因,很多妈妈都在周岁之前就给孩子断奶了。退奶通常是这样,如果是有肝功能异常的妈妈,最好不要使用含激素类、对肝有损害的药物进行退奶,适宜用炒苦芽麦芽来煎水喝,虽然回奶效果慢一些,但对身体影响没那么大。而退奶针的退奶效果比较明显,但现在比较少人使用,也不是因为它对今后乳房的恢复有什么不利的影响,只不过一般来说,妈妈们吃点药,再辅助喝点苦芽麦芽的水就能够将奶退掉,所以没有必要打针。要提醒妈妈们注意的是,退奶药对孩子是有不利影响的,一旦吃了退奶药就不要再让孩子吃奶了,那些因为不忍心看到孩子哭闹导致的不成功的退奶,对妈妈和孩子来说都是不利的。另外,对于那些不准备喂奶的妈妈,生产后24小时之内退奶效果最好。当然,无论怎样的退奶方式都会给妈妈们带来一定的生理痛苦,这应该也是我们作为母亲为孩子做出牺牲的其中一部分吧。

      问:还有一个很关键、也是所有妈妈都十分关心的问题,哺乳究竟会不会导致乳房变形——松弛、缩小、下垂,有没有比较好的防护措施呢?

      母乳喂养对妈妈来说好处是很多的,首先哺乳会加强子宫收缩、预防产后出血;另外,母乳喂养是一种简单有效的避孕方式,因为纯母乳喂养在哺乳期通常是不来月经的,当然就不会授孕;此外,母乳喂养能减少母亲乳腺癌的患病几率;当然,通过母亲和孩子的接触,母乳喂养能在母子之间建立一种极为特殊的情感。
      说到乳房下垂变形,其实目前也没有切实的数据证明哺乳会直接导致乳房变形,但对哺乳期一些基本的防护措施还是要掌握的。
      第一,哺乳时期也要注意穿戴适合的胸罩,用以保护和支撑乳房,防止乳房的下垂;
      其次,要注意左右乳房交替哺乳,因为过多使用某一侧的乳房,有可能会导致断乳之后一边乳房大,一边乳房小,影响美观;
      第三,我个人认为,在喂奶和挤奶的时候要注意姿势的正确,比如挤奶的时候,那些本来乳房就比较丰满的妈妈,最好少用吸奶器,因为吸奶器的吸力比较大,可能会将乳头越吸越长,建议用双手,使用正确的方法进行挤压。当然,正确的挤奶方法比较难学,不是一次两次就能够掌握的,需要妈妈们反复练习才能做的好。

      问:谢谢陈护长给我们提了这么多宝贵的建议,在三八妇女节来临之际,请问您最想对我们的妈妈和准妈妈们说些什么呢?

      妈妈们要经过十月怀胎生下宝宝,非常的辛苦,为了自己和宝宝今后的健康,我希望妈妈们在百忙之中能够抽出时间参加一些孕期健康学习班,比如孕妇学习讲座啊,就有很多关于乳房的护理,还有母乳喂养的技巧,保健护理的知识,能够掌握多一些这方面的知识,对自己今后体形的恢复和健康都是非常有益的!最后祝愿所有的妈妈、准妈妈节日快乐,身体健康!

      编后语:特别的爱给特别的你!每一个宝宝都是上帝的恩赐,每一个妈妈都是上帝派来的守护神,妈妈的乳房是小宝宝幸福的源泉,小心看护这幸福之源——健康、自信的妈妈最动人!



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  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

  • #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    一般情况下推荐的降压目标为<140/90mmHg,可耐受的情况下降至<130/80mmHg 的理 想血压水平。对于具体的卒中类型可确定个体化降压目标:
    1.小血管闭塞型:收缩<130mmHg。
    2.颅内大动脉狭窄所致脑梗塞,血压<140/90mmHg。
    3.合并糖尿病者,建议血压控制在 130/80mmHg 以内。
    4.双侧颈动脉狭窄>70%过度降压可能增加脑卒中风险。
    5.由低血流动力原因导致的脑卒中患者,过度或过快的降压可能影响脑供血。
     
    降压药物可选择钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂,均有预防脑梗塞复发的作用。

  • 我在京东互联网医院向医生咨询了我的身体情况,医生非常耐心地听取了我的主诉,对我的情况进行了仔细的评估和分析。

    医生建议我做性激素检查,但由于我月经都不来,医生告诉我需要在月经来的第三天进行检查,以便了解我的激素水平。我跟医生讨论了吃药的情况,因为我停药后月经不来,医生告诉我需要吃黄体酮,吃10天左右然后来月经,并且告诉我每天吃两次,每次两粒,总量是200mg。

    医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的指导和建议,同时也感谢互联网医院为我提供了便捷的问诊服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就联系上了我,让我配合医生更快地了解我的病情。问诊开始的时候,医生很友善地和我打招呼,并告诉我这次问诊可以持续两天。

    医生询问了我的情况,我说月经量少,颜色深红色,月经期只有两天,而且量还很少。医生很细心地询问了我的生活情况,比如工作是否忙碌、是否经常熬夜等等。

    医生告诉我性激素还在正常范围内,月经周期不会因此而推后。他还询问了我的饮食、睡眠、大便等情况,并关心地问我是否有生育要求。

    最后,医生给我开了中药颗粒剂型的处方,并告诉我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生耐心细致地解答了我的问题,让我对线上问诊有了更深的了解。

    我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻,这次线上问诊让我感受到了医生的关怀和治疗的专业性。

  • 我是一位患有月经不调的女性,最近出现了气血亏虚、崩漏等症状,感到非常不舒服。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

    医生在完整查看我的病例后开始了诊疗行为,询问了我的症状并给出了针对性的建议。他耐心地询问了我的月经情况,并建议我进行彩超和性激素等相关检查,以便明确病因。

    在医生的建议下,我开始服用云南白药加宫血宁颗粒,以止血和调理气血。医生还提醒我在干净以后去做进一步的检查,以确保病情得到及时控制。

    问诊结束后,我对医生的专业服务感到满意,决定在问诊记录中发起复诊。我将按照医生的建议去做进一步的检查,希望能够早日康复。

  • 北京互联网医院提供的线上问诊服务让我受益匪浅。我在网上咨询了医生关于缺铁性贫血、月经有血块和子宫肌瘤的问题。医生非常耐心地询问我的病情,给予了我专业的建议。他详细解释了不同治疗方案的利弊,让我感到很放心。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也得到了有效的治疗方案。

    医生专业的知识和细心的态度让我感到很温暖,他不仅给予了我医学上的支持,还在沟通中给予了我情感上的关怀。最终,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也得到了有效的治疗方案。

    在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业和耐心,他们对患者的关心和支持让我觉得备受鼓舞。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会有所好转。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,提供了我的病例情况。医生非常细心地询问了我的病情,给予了专业的诊断和治疗建议。医生在诊疗过程中非常耐心和细致,给予了我充分的支持和关怀。同时,医生也非常注重保护我的隐私和个人信息,让我感到非常放心和安心。

    在问诊过程中,医生给予了我专业的治疗方案,并详细解释了药物的作用和注意事项。我对医生的诊疗服务非常满意,感到非常感激和满意。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的诊疗服务有了更深入的了解,也更加信任和依赖这种便捷的医疗方式。希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时、专业的诊疗服务。

  • 在一个寒冷的冬日,我感到身体异常冰凉,尤其是手脚更是冰凉刺骨。担心自己的健康状况,我决定向医生寻求帮助。通过线上咨询,我得知了京东互联网医院为我提供了便捷的问诊服务。

    胡春燕医生在问诊开始时,耐心倾听了我的主诉,询问了我的月经情况以及身体状况。她提醒我需要拍摄舌头照片,以便更好地了解我的病情。胡医生细心地给我提供了舌诊的操作方法,并为我提供了专业的建议。

    在与医生交流的过程中,我得知自己可能是气血不足导致失眠的问题。胡医生为我开具了中药处方,并详细解释了药品的服用方法和注意事项。她还关心我的饮食和睡眠情况,建议我进行中药系统调理。

    最终,我在医生的指导下完成了处方购买,并准备开始服药调理。胡医生还为我制定了随访计划,确保我的健康状况得到有效监控和调理。

  • 昨天晚上,我异常子宫出血,情急之下只好选择了线上问诊,京东互联网医院的医生及时接诊了我。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对我的病情非常重视,给我了安心。在医生的指导下,我详细描述了我的问题,并得到了专业的解答。医生耐心地听取我的主诉,并给予了我充分的提问机会,让我感到非常舒心。在沟通过程中,医生用友善的语言和我交流,给予了我足够的支持和建议。医生给我解释了医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的提醒事项,并且在问诊过程中,医生回复后一次对话结束,节约了我的问诊次数,让我感到非常高效。

    在问诊过程中,医生还为我提供了医学建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我,医生的回复仅为建议,如我对该医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,这让我感到非常贴心。最后,医生提醒我,如需诊疗,请前往医院就诊,让我感到医生对我的健康负责任,让我感到非常安心。

  • 在互联网医院进行了乳腺增生的在线问诊,医生助理提示问诊将持续2天,医生询问了患者的月经情况和手术史,患者表示曾做过微创手术并有纤维瘤,医生建议可以观察不用处理,但也可以适量运动、注意饮食和休息,患者询问了乳腺疏通和按摩的问题,医生都给予了积极的回复和建议。

    医生对患者的病情进行了专业的评估和建议,同时给予了温暖的关怀和支持,体现了医生的专业素养和耐心细心。患者在问诊过程中得到了及时有效的医疗建议和心理安慰,感受到了医生的友善沟通和专业指导。

  • 我31岁,最近体检发现了子宫肌瘤,每天都在增大一点点。我对此非常担忧,于是我决定向医生寻求帮助。经过线上问诊,我得知自己的病情需要中医妇产科的专业医生来进行全方位的针对性调理。

    在问诊过程中,医生非常耐心细致地询问了我的病情和身体状况,他还要求我上传了舌苔的照片,以帮助他更加明确地诊断我的病情。通过问诊,医生了解到我经常感到冷,手脚经常发麻,胸闷气短,还会有口苦口干等症状。他指出我的情况是由肝血不足引起的,再加上子宫肌瘤主要是由于血瘀引起的。对于我的情况,医生表示目前只有用中药才能针对我的情况来进行全方位的调理。

    我对中药表示接受,并且很感激医生的耐心和专业。在问诊结束后,我对自己的情况有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。

  • 我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,在京东互联网医院上为患者提供妇科性激素六项与AMH结果的咨询服务。在一次问诊中,一位患者向我咨询了自己的月经不规律和泌乳素偏高的问题。经过详细询问和分析,我建议她进行泌乳素的复查,并可以考虑中药干预。患者对中药调理表示了希望,我为她开具了中药颗粒剂的处方,并告知她在用药期间需要避孕。

    患者还询问了关于月经期间服药和做输卵管造影的问题,我耐心解答并指导她如何安排检查。在结束问诊后,我提醒患者可以去体检机构做白带和TCT检查,不会影响后续的输卵管造影。患者感谢我的解答并结束了问诊。

    通过这次问诊,我不仅提供了专业的医疗建议,还与患者建立了良好的沟通和信任关系。作为一名医疗行业的专业人员,我将继续努力学习,保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。

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