替米沙坦，是临床当中常用的一种降压药物，目前临床当中的降压药物主要有四大类，acei 和 arb 类，贝特受体阻滞剂类，钙拮抗剂类，利尿剂类，其中替米沙坦就是 arb 类降压药，这类降压药物的缺点主要是，

• 降压效果比较缓和不是特别快
• 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
• 经过肝脏代谢，对肝功会有一定的异常

新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

一、宝宝咳嗽不一定是病

为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。

从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。

二、注意疾病引起的咳嗽

但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。

听音辨病

• 普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
• 百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；
• 哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达 10 天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；
• 流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰；
• 细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难；
• 反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；
• 义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

三、其他情况引起的咳嗽

• 如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。
• 因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。

最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血，主要是由血压高引起的，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的 20%～30%。约 80%的出血部位发生于大脑球，约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状，少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状，症状的轻重取决于出血量和出血部位。

治疗原则：

• 脱水降颅压，减轻脑水肿
• 调整血压
• 防止继续出血
• 保护血肿周围脑组织
• 促进神经功能恢复
• 防治并发症

一、验光的目的就是确定屈光状态，判断屈光状态的两个先决条件之一就是，就是眼球必须处于调节静止状态。

二、年龄越小，调节力越强，要使调节静止，只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大，才能使调节处于静止。

三、15 岁以下儿童，特别是 12 岁以下儿童，散瞳时必须扩瞳验光，验光才会准确。

四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者，扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复，后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。

五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况：

• 8 岁以下儿童；
• 大于＋3D 的远视；
• 共同性内斜视，内斜病人必须用 1%阿托品扩瞳验光，目的是正确判断内斜是由远视引起的，还是由于肌肉力量不平衡引起，前者戴镜治疗，后者必须早期手术治疗。

六、科学的验光是要散瞳的，假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来，而不需要配镜子。

甲状腺癌的恶化程度很高，并且癌细胞生长迅速，容易出现压迫或者转移的症状，患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感，患者要注意饮食上的护理。

甲状腺癌术后饮食注意什么?

1、总热量

甲状腺癌患者每天摄入的总热量，每天至少要达到十千焦以上，因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高，从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时，会增加对蛋白质的需求量，每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上，尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。

2、讲究进食方法和烹调方法

一定要想办法来增进患者的食欲，在烹调上要注意食物的感官，在食物的色香形状味道上面下功夫，尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力，采取少量多餐的原则，注意粗细的搭配选择，刚开始要选择流质，随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛，吃饭前避免受到油烟味的不良刺激，在患者化疗和放疗期间要多补充营养。

3、保持平衡的营养

一定要根据患者的需要来补充相应的营养素，除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪，注意补充无机盐、维生素以及纤维素，这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。

4、抗肿瘤的食物

做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发，平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。

5、合理的食谱结构

癌症患者的食物千万不能过于单一和简单，要注意品种多样化，结构要合理。在制作食谱的时候，一定要做到高营养以及清淡的相结合，多吃柔软容易消化、富含维生素的食物，做好新鲜食物的结合，控制高油脂的摄入量。

温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物，比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。

导致腿抽筋的原因很多，除了缺钙，还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

缺钙

钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

寒冷刺激

在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，或者夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会痉挛得让人疼醒。

睡姿不当

如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉「被动挛缩」。

疲劳过度

导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。

新陈代谢出问题

当运动时间长，且运动量大，出汗又多，又没有及时补充盐分时，体内液体和电解质大量丢失，导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好，容易发生痉挛。

肌肉连续收缩过快

剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。

下肢动脉硬化闭塞

患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常，他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病，这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病，甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因，都可能会导致室性早搏的出现。

对于室性早搏的症状，很多时候可能只是心慌、心悸，大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下，或者会感觉心脏扑腾一下，很快就过去了，这种症状有可能是一天出现一次，也有可能会经常反复的出现，所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的，目前来说还是比较容易的。

喜欢吃甜味的食物,是我们与生俱来的一种偏好。糖不仅能让食物的味道更丰富，还能给人带来幸福的感觉。但是这些添加的糖在给我们带来快乐的同时，也在危害着孩子的健康。

过多摄入糖分会引发一系列"甜蜜的疾病"：

• 容易上瘾
• 和吸烟类似,习惯性吃糖会刺激大脑分泌出类鸦片的物质——内啡肽，让人产生愉悦欣喜的感觉,一旦停吃,就会烦躁不安.
• 引发龋齿
• 婴幼儿的乳牙矿化程度较低，当含糖的食品进入口腔后，细菌会利用这些糖作为食物来产生侵蚀牙齿的酸，酸的聚集可使牙齿脱矿，进而引发龋齿。
• 导致肥胖
• 糖只提供能量，没有其他的营养素。如果糖的摄入量超过身体需求量，就会转化为脂肪储存，引起超重或肥胖。儿童期的肥胖会增加孩子成年后患高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病的风险。
• 营养不良
• 糖是高能量食品，会直接影响其他富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维食品的摄入,造成营养不均衡。

每天到底该吃多少糖？

《中国居民膳食指南（2016）》推荐成人每人每天添加糖摄入量不超过 50g，最好控制在 25g 以下。世界卫生组织（WHO）建议禁止在 3 岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。

什么叫做游离糖呢？天然存在于食物当中的糖是不包括在内的,比如米饭、蔬菜和水果中的糖。游离糖是指食品生产或烹调过程中额外加入的白砂糖、果糖、葡萄糖和乳糖，还包括蜂蜜、果汁内含有的糖。

一般治疗

当患者确诊患有肺炎时，首先应根据病原菌进行抗生素治疗，越早治疗预后越好。病情稳定后可由静脉使用抗生素转为口服治疗，抗生素疗程为 7~10 天或更长。

评价肺炎是否好转，需要 72 小时判断：体温≤37.8℃；心率≤100 次/分；呼吸频率≤24 次/分；收缩压≥90mmHg；氧饱和度≥90%（或者动脉氧分压≥60mmHg，吸空气条件下）。

如符合上述标准，提示治疗有效，可出院口服药物治疗；如无改善，需要继续寻找病因调整治疗。此外，还应做到：

• 注意休息，避免受凉、劳累，减少运动和户外活动；
• 有高血压、糖尿病等基础疾病患者，应密切关注血压、血糖变化；
• 有缺氧表现，如烦躁不安，动脉血氧分压降低时，需吸氧；
• 定期复查血常规、影像学检查，观察病情变化。

6月3日，一个1岁的宝宝从床围栏翻出去，头部朝下掉到木地板上。当天下午突然流鼻血，并没有流出来，鼻孔内有一圈血。这个情况让我们着实担心起来。于是我们迅速联系了***互联网医院，得到了赵医生的回复。

赵医生在第一时间告诉我们，需要先进行头部ct检查。赵医生非常细心地询问了宝宝的情况，了解了掉落的情况、症状的表现等。在得知宝宝是1岁以下儿童后，赵医生还特别提醒我们确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

第二天，我们拍摄了头部ct片子，并将结果发给了赵医生。赵医生很快回复我们，告诉我们片子正常，并给予了我们合理的建议。在这个过程中，赵医生始终保持着耐心和细心，让我们感受到了医生的专业和关怀。

最终，赵医生给我们一个放心的结论，让我们对宝宝的健康有了更深的了解。我们由衷感谢赵医生，感谢***互联网医院，让我们在紧急情况下得到了及时的帮助和支持。

在互联网医院进行在线问诊，是一种方便快捷的就医方式。八个月大的宝宝，小脑扁桃体下疝的情况给家长带来了很大的困扰。通过在线咨询医生，了解到宝宝需要进一步的检查和手术治疗。

医生在与家长的沟通中，展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。医生建议宝宝需要做核磁共振检查，以更全面地了解病情，为后续手术治疗提供依据。

家长对医生的建议表示认同，决定前往医院进行进一步的检查和手术治疗。医生还提供了自己的联系方式，为家长提供更多的支持和帮助。

通过线上问诊，医生的专业素养和关心患者的态度让家长感到安心和放心。在医生的指导下，宝宝将能够及时接受到正确的治疗，希望宝宝能够早日康复。

我在京东互联网医院上找到了一位医生进行在线咨询，询问了我孩子是否有病理性舟状头的可能。医生非常耐心地听取了我的描述，要求我拍摄了孩子头部的照片，以便更好地评估情况。

我照了照片后，医生仔细观察后给出了专业的建议，表示目前并不能确定是病理性舟状头，只要囟门是正常的，不用太过担心。医生建议我让孩子多正面躺睡，囟门软软的就不用过于担心。这让我感到非常宽心，同时也意识到孩子的生长发育需要耐心和关爱。

在这次线上咨询中，医生的细心和耐心给了我很大的安慰，让我对孩子的健康有了更清晰的认识。感谢医生的专业建议，让我更加坚定了在孩子成长过程中需要不断学习和关注的决心。

在这个繁忙的城市，每天都有无数家庭在为孩子的健康问题而焦虑不安。我是一个普通的家长，我的孩子患有一种罕见的疾病——性早熟。

经过多次就医，我终于找到了一位互联网医院的医生，他不仅专业，而且耐心细致，给予了我很多帮助。他不仅仅是一个医生，更像是一个贴心的朋友。

在医生的建议下，我的孩子接受了药物治疗，而不是立即进行手术。这种耐心和细心的治疗方式，让我感到非常安心。

医生告诉我，孩子的情况并不需要急于手术，用药就可以控制。我终于松了口气，知道自己的孩子在专业医生的治疗下会越来越好。

在这个医患关系日益紧张的时代，我感到非常幸运能够遇到这样一位优秀的医生。他的专业知识和耐心细心让我深深感动。

近日，我通过线上问诊平台进行了咨询，向医生询问孩子脑部囊肿的情况。医生在问诊过程中表现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我感到非常放心。

医生提醒我，孩子的囊肿目前并没有出现症状，建议观察半年后再复查。医生耐心地解释了囊肿的特点和处理方式，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生始终以患者为中心，给予了我充分的支持和建议。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，让我在线上问诊中感受到了医生的温暖和关怀。

我家宝宝头型有点尖，一开始我也有些担心，所以我就在互联网上找了一家医院进行了线上问诊。医生很耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。他说如果宝宝发育都正常，头型略微扁平也不算是畸形，只是外观上稍微不圆而已。我当时还问了医生关于颅缝早闭的问题，医生说目前看不出有早闭的情况，而且对宝宝的发育也没有影响。最后医生建议我再观察一段时间，如果宝宝一岁时头围还是小，可以再复查一下。

通过这次线上问诊，我对宝宝的头型问题有了更清晰的了解，也对宝宝的发育放心了很多。医生的耐心和专业给了我很大的帮助，让我对互联网医院有了更多的信任。

我是一位新生儿家长，最近一直担心宝宝的头型问题。当初宝宝出生的时候遇到了难产，头部受到了挤压，导致头上有血肿，而且头骨也没有长正。现在宝宝的头型依然偏向一侧，尤其是左边扁平进去一直没有好转。我非常着急，不知道应该怎么办。

我通过***互联网医院进行了线上问诊，与一位小儿神经外科的医生进行了交流。医生耐心听取了我的描述，并提出了一些建议。医生告诉我，宝宝的头部情况可能需要通过三维头颅CT来排除颅缝早闭等可能，这种情况可能需要手术调整。另外，医生也提醒我，宝宝在长大的过程中，颅骨会重新塑形，也会自行改善。医生的专业建议让我感到非常安心。

医生还详细解释了一些可能的原因，让我更加了解宝宝头部情况的复杂性。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常感激。虽然我无法直接去医院进行检查，但是通过线上问诊，我也得到了及时的建议和指导。

我对医生的建议和解释非常满意，现在我会按照医生的建议，尽快带宝宝去做进一步的检查和处理。我相信在医生的指导下，宝宝的头部问题一定会得到有效的解决。

最近，我家宝宝出现了一些眼睛和口齿方面的问题，我很着急。经过朋友介绍，我向京东互联网医院咨询了专业医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并据此进行了详细的评估和分析。

医生首先询问了宝宝的病史和做过的相关检查，然后给出了针对性的建议。他告诉我，宝宝的症状可能是儿童抽动症，与囊肿无关。医生还解释了抽动症的病因和治疗方法，让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。

在整个咨询过程中，医生始终保持着友善和耐心，让我感受到了他的专业和关怀。他给出的治疗建议也让我觉得很放心，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何去处理。

最后，医生还提醒我，对于宝宝的囊肿和血坑O高稍高一些的情况，暂时不需要特别处理，后面可以定期复查。这些提醒让我感到医生非常细心和负责。

10月3号开始，小朋友5岁11个月，出现间歇性头痛。家长带着孩子来到互联网医院进行问诊，医生在完整查看病例后开始诊疗行为。

医生通过与患者的沟通，了解到小朋友曾做过增强核磁，并向患者询问是否可以放大片子或提供影像链接。在医生的耐心解释下，患者配合提供了相关资料。

经过医生的专业评估，建议不建议手术切除，而是建议做一个导航活检，明确病变性质。医生还询问小朋友是否有右侧肢体活动障碍，并解释了导航活检的风险情况。

在医生的耐心解释下，患者同意进行活检，并对活检的具体操作进行了解。最终，医生给出了明确的建议，并解释了病情的可能性和后续处理方案。

在结束诊疗后，患者感谢医生的专业建议，并询问了关于疾病发生的原因。医生向患者介绍了目前文献发表的学说，并表达了对患者的祝福。

我最近带着宝宝在网上问诊，因为发现他头后方有一个疙瘩，表面不红，我很担心是不是由磕碰引起的，所以做了b超检查。虽然医生下班了，但我还是希望能够得到专业的建议。

在这次问诊中，医生非常耐心地解答了我的问题，通过超声检查的结果，医生告诉我这个疙瘩可能是个小的皮样囊肿，是先天性发育残留造成的。医生建议我可以从现在开始观察半年，如果过了年，疙瘩没有增大，就不用管它，如果增大了，就需要去复查。医生还详细解释了疙瘩的形状、淋巴结的情况，让我更加了解宝宝的病情。

在问诊过程中，医生还解答了我关于b超检查、镇定剂的副作用、挂什么科室的疑问，非常细心和耐心。最后，医生还提醒我观察外观，不用紧张，这让我感到非常放心，对宝宝的病情有了清晰的认识。

通过这次问诊，我深深感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我对互联网医院的服务有了更深的信任。