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王玉飞
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  • 睡眠呼吸暂停怎么处理?

  • E心呕吐,差点丧命了。

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    学术文章-24

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

  • 黄斑病变是致盲率非常高的一组疾病,如果出现不明原因的视力下降怎么样自我判断是否为黄斑病变呢?在家可以用一张图表(阿姆斯勒表),这张表格为边长相等的小正方形组成,遮盖一只眼睛,单眼注视表格中心位置,观察正方形图案是否有变形、扭曲、断裂、大小不一致的情况, 如果出现这些情况那极有可能是眼底黄斑区出现了病变,这个时候应及时到眼科医院就诊,进行详细的眼底检查!

  • #甲状腺结节是什么原因引起的?要重视#甲状腺健康!#医学科普 #科普 #健康 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

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    #打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 我最近睡眠不太好,每天晚上总是难以入睡,醒来后总觉得没有充分的休息。我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到一些专业的建议。在问诊的过程中,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和生活习惯。他准确评估了我的病情,并给出了一些中医药的建议。他告诉我,我可能是湿热体质,还指出了喝完水就频繁上厕所的现象。医生为我开具了中药处方,并提供了详细的用药建议。

    感谢医生的专业建议,我决定按照他的指导进行调理。我对医生的耐心和细心给予了高度评价,他的专业素养和良好的沟通能力让我在线上问诊中感受到了温暖和安心。希望我的调理能够取得良好的效果,也希望更多的患者能够通过线上问诊获得专业的医疗服务。

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  • 我最近腰痛的情况越来越严重,之前使用膏药也没有起到太好的效果。于是我决定在网上寻求医生的建议。经过和医生的沟通,医生非常耐心地询问了我的病情和身体状况,还要求我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的情况。

    医生询问了我的持续时间和频率等病情细节,并通过问题了解到我的其他身体状况,比如是否畏寒怕冷、性生活质量如何、口干口苦等情况。医生还询问了我的情绪压力和睡眠质量,非常细致地了解我的整体情况。

    最后,医生根据我的情况进行了详细的诊断,并给出了针对性的治疗建议。医生建议我使用中药进行调理,并询问了我对中药的接受程度。在得知我接受代煎的情况后,医生为我开具了7天的中药处方。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心、细心和专业知识给我留下了很深的印象。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的帮助。

  • 我在网上找了一家医院进行了线上问诊,因为最近出现了阳痿、勃起不坚、性功能障碍、硬不起来、早泄等症状,感觉非常困扰,于是决定尝试一下线上问诊。医生助理很贴心地告诉我,医生会更快地给我诊疗建议,看到这样的服务态度,我感到很安心。

    问诊开始后,副主任医师常瑜非常耐心地询问我的症状,询问了症状持续时间、诱因、药物过敏史、肝肾功能等情况。他还要求我拍摄舌正面照片,非常细致的了解我的病情,让我感到医生非常专业和细心。

    在交流中,医生给出了专业的诊断,并告诉我症状符合湿热阴虚的表现,是阴阳两虚的症状,需要进行阴阳同补,以补阳为主的治疗。他建议我控制饮食,戒熬夜、房事和手淫,并配合中药调理,我对此感到很满意。

    医生还为我开了中药免煎颗粒的处方,并告诉我可以在网上购药,非常方便。他还告诉我用药期间需要注意的事项,并赠送了追问包,让我感到医生非常贴心。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和治疗方案,让我对线上问诊有了更多的信心。我相信在医生的指导下,我的症状一定会得到改善的。

    感谢医生的专业和耐心,也感谢互联网医院提供的便捷服务。

  • 在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,以便更方便、快捷地获取医疗帮助。作为一名多年从事医疗工作的专业人员,我深知医生的责任和使命,始终将患者的健康放在第一位。

    在这次的问诊中,我正在详细阅读患者的病情描述,以便更好地为患者提供诊疗建议。患者描述了3.5岁女孩咳嗽的症状,我立即开始制定合适的治疗方案。

    经过与患者的沟通和评估,我决定开具中药处方,并根据患者的体重和年龄调整药物剂量。为了让患者服药更加便捷,我选择了中药颗粒剂型,并根据患者的实际情况调整了药物的用药时间和剂量。

    最终,处方已送达药师审核,患者可以一键预约药品。在用药期间,如果有任何不适,患者可以随时向我咨询。我将继续关注患者的病情,确保他们的健康得到有效管理。

    在这个充满挑战和变化的医疗环境中,我愿意成为患者健康的守护者,为他们提供专业、细心的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己肥胖和备孕的问题。我感觉自己可能是脾胃虚弱湿气重,担心肥胖对备孕造成影响,而且最近腰酸不舒服。医生非常耐心地了解我的病情,给我提供了针对性的建议。他告诉我要注意控制饮食,适当进行体育锻炼,逐渐减轻体重,同时建议我使用轻身消胖丸。医生还提醒我,减肥不仅需要药物调理,还需要适当的运动和饮食控制。在医生的建议下,我对自己的健康有了更清晰的认识,也更加有信心地备孕。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生专业、耐心和贴心的服务,让我对医疗行业充满信心,也更加关注自己的健康。希望今后能够通过健康的生活方式,改善自己的身体状况,迎接更美好的未来。

  • 我最近感觉身体不太好,总是觉得特别累,食欲也不好,四肢无力,有时候还会出现一些汗出的情况。于是我决定在网上找医生咨询一下,看看是怎么回事。

    我选择了一家知名的互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就联系上了我,非常耐心地询问了我的症状和主诉,并告诉我问诊将持续2天,让我稍等一下。不久,医生蒋军林向我表示了问候,并详细阅读了我的病情描述。

    医生很细心地向我询问了一系列的问题,包括疲劳、心情烦躁、头晕头痛、口干口苦、大便情况、胃口、出汗情况、睡眠状况等,我都耐心地回答了他的问题。

    最后,医生根据我的症状判断出我可能是肝阴亏虚为主,兼有气血不足,然后询问我是否愿意吃中药,我表示愿意。医生建议为我选择中药颗粒剂型,并为我开具了处方。

    在我表达了一些其他疑虑后,医生给予了耐心的解答,并告诉我处方已送达药师审核,我可以点击卡片预约药品。最后,医生表示给我开了7剂中药,煎好后寄给我,并告诉我可以点击他的头像关注他,有健康问题随时可以向他咨询。

    整个问诊过程中,医生非常耐心细致,给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意,感谢医生为我提供了这么好的服务。

  • 昨晚,我又遇到了同样的问题,遗精、多梦、易醒、白天手凉,这让我感到非常困扰。我在京东互联网医院咨询了医生,医生建议我继续服用桂枝加龙骨牡蛎汤和其他药物来调理身体。医生说,我的症状需要用一些热性药物来调理,同时要避免长期使用药物,以免加重热性症状。希望我早日康复。

  • 昨晚上三点多醒来,耳朵感觉不舒服,声音传到耳朵有刺耳感,加上近期压力大,寝食难安,导致情绪上火,心情纠结。因此,我选择在网上寻求医生帮助,进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常友善地与我沟通,仔细倾听我的主诉并给予专业的建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖,他客观评价了我的病情,并为我提供了合适的治疗方案。医生还提醒我在服药期间适当调整心态,这让我感到很受关心。

    最终,医生为我开具了处方,并建议我在用药期间如有不适,及时线下就诊。我对医生的专业素养和关心感到非常满意,对线上问诊有了更多的信心和依赖。

  • 我在网上看了一个叫***的医生,感觉很专业,对我的病情进行了详细的询问和评估。医生助理很贴心地提醒我,医生可以更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议。问诊已经开始了,持续时间是2天,医生要求我把所有不舒服的地方都说出来,而且要尽量详细一些。医生还要求我拍摄舌头照片,以便更好地判断我的病情。

    我向医生描述了我的症状,说肚子大四肢瘦,应该是湿气重。医生告诉我,这可能是湿热引起的火大,需要进行相应的调理。我问医生应该怎么调理,医生建议我吃中药调理清热,利湿,而且告诉我并不严重,只需要注意饮食,忌辛辣刺激油腻,忌生冷寒凉,不要吃海鲜内脏、酒和肉汤。最后,医生帮我开了中药处方,并告诉我可以通过京东互联网医院直接预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。

    我同意了医生的建议,医生为我优先选择了中药颗粒剂型,并且告诉我一个疗程是七天的量。整个问诊过程非常顺利,医生非常专业和贴心,最后问诊结束了,我对***医生的服务非常满意。

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