本人毕业于南方医科大学临床医学专业,本科学历,一直从事普外科、消化内科临床工作近20年。曾在广东省中医院、中山大学附属第六医院进修学习深造。发表科技论文多篇,曾多次被河源市卫生局评为先进个人工作者。
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大学本科毕业,一直从事临床专业,从事临床医学工作17年,分别于2015年、2019年在南方医院医科大学附属南方医院、附属第三医院进修学习,在省级学术刊物发表论文十余篇。
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本人2003医学院毕业后一直从事外科临床一线工作,对外科的常见病多发病有一定的诊治经验。
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第一,冠心病患者需要加强生活管理:
第二,去除不良生活习惯:戒烟、戒酒!控制体重。
第三,需要规范服用药物,一般需根据自身合并症情况,在医生指导下规范服用药物,以维持各项指标平稳。
第四,需要定期复查,一般如无明显临床不适症状,需要每半年到一年进行心电图、心脏彩超等检查。
第五,可随身携带缓解心绞痛的药物药物(消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等),如出现心绞痛症状可及时服药。
新生儿生后 24—36 小时应有正常胎便,如无胎便排出或排出少量不正常胎便,均属不正常情况,应注意有无先天性消化道畸形等疾病。
婴儿即使大使次数较少,但大便质和量无不正常情况,又无食欲减退等症状,亦不能认为是不正常。如大便干燥,量少又较难排出,即使一天有 2—3 次,但总量比平时明显减少,亦应视为便秘。特别是同时有食欲减低、腹部胀满者。如果平时排便较规则,突然二天以上不解大便,还可能伴有腹痛或腹胀,即应视为便秘,要及时寻找原因。
许多肠道病变均可导致便秘或无便,常见的有肠套叠、各种原因肠梗阻、嵌顿疝和先天性肥大性幽门狭窄等。先天性巨结肠是由于结肠神经支配不正常引起的另一种疾病。
主要表现为顽固性便秘,几天甚至 1 周以上无大便,腹部膨胀如鼓伴呕吐。患儿虽可以进食,但大多营养状况差,并常有贫血发生。一旦患儿排便,则量极多,腹胀也随之消失,但以后又反复发生。
包皮过长的危害主要是可能会引起包皮龟头炎、性功能障碍、包皮嵌顿、阴茎癌等。
1、包皮龟头炎。过长的包皮将阴茎龟头全部遮盖,龟头上皮脱落的细胞及包皮所产生的皮脂,会与尿液共同形成包皮垢,影响局部卫生,且包皮垢有利于细菌等病原微生物的生长,进而诱发包皮龟头炎。
2、性功能障碍。如果反复发生包皮龟头炎,容易导致龟头与包皮粘连,引起性交疼痛和早泄,不仅会造成夫妻间性生活不和谐,还可能会导致男性性功能障碍。
3、包皮嵌顿。如果包皮过长伴有包皮口狭窄,则在包皮上翻后难以恢复原来状态,进而发生包皮嵌顿的现象。若治疗不及时,可能会出现阴茎充血、坏死等状况。
4、阴茎癌。如果包皮过长患者不经常清洗包皮,蓄积的包皮垢长期刺激局部组织,可能会增加阴茎癌的发生风险。
因此,建议包皮过长的患者及早到正规医院男科或泌尿外科就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗,以免造成不良后果。
一、小儿肠梗阻的病因
二、小儿肠梗阻的症状
三、小儿肠梗阻护理
四、小儿肠梗阻日常预防
口腔卫生状况不理想、鼻窦炎、扁桃体结石和消化道问题都可能引起口臭。
治疗口臭需要先找出导致口腔异味的原因,针对性进行治疗,就诊科室主要包括口腔科、耳鼻喉科和消化内科。
口腔清洁工作不到位,会导致牙菌斑、牙垢和牙结石大量出现,牙齿也会变黑,往往还伴有口腔异味,有时候还会出现龋齿。需要到口腔科就诊,根据实际情况进行治疗。
同时,也应该每天早晚刷牙,保持口腔清洁。吸烟也会带来口臭的问题,建议戒烟。
鼻窦炎、扁桃体结石等鼻咽部问题可以导致鼻咽部异味,也表现为口臭,应该到耳鼻喉科治疗。
如果平时有消化不良症状,应该到消化内科排查幽门螺旋杆菌感染,改善肠胃功能,根除幽门螺旋杆菌,可以缓解口臭。
伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。带菌者和患者是传染源,通过粪口即消化道传播途径。夏季秋季是发病高峰期,水源污染可以导致本病的爆发流行。
典型伤寒的临床表现分为 4 期。
伤寒临床类型可分为,普通型、轻型、迁延型、逍遥型、爆发型。常见并发症可见于肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎及肺炎、溶血性尿毒综合征等多种并发症。其中肠出血是最常见的,肠穿孔是最严重的并发症。
儿童癫痫睡眠发作,在发作的时候应该及时的将孩子的头偏向一侧,将口腔内塞入纱布,避免咬伤舌头,如果孩子只是有肢体抽搐,眼睛呆滞,有点意识不清的症状,可以按压人中穴缓解症状,要给孩子创造温馨、舒适、安静的睡眠环境。
应该带孩子去正规的儿童医院的神经内科就诊就诊,根据孩子发作的频率以及脑电图等检查结果,判断病情的严重程度,可以在医生的指导下选择合理的治疗方法。一般儿童睡眠癫痫,经过系统的治疗,两三年左右就有可能治愈。
尖锐湿疣初起时常不痛不痒,即使是身体有细小的淡红色丘疹,也很容易被大家忽略。但是随着疾病的发展,会逐渐增大且数目增多。并且还会呈现蕈状、鸡冠状、菜花状、状等形状。最后还会引发瘙痒、疼痛或出血等明显症状。
尖锐湿疣初期表面有像小丘疹样红疹,逐渐增多或者增大,融合成菜花状或肉芽状增生物,长时间不愈易导致癌变,尖锐湿疣患者确诊尖锐湿疣疾病之后,一定要及时正确治疗,以免加重和贻误自身的病情。
如果有过不洁史的朋友怀疑自己感染了尖锐湿疣,但是肉眼又看不到任何症状,可以使用醋酸白试验发现颗粒损害,如果发白呈阳性,则证明感染上了 hpv 病毒,皆有可能是尖锐湿疣,需要进一步的去医院确诊。
随着我国医学工作者对性病诊疗经验的不断积累,已经有针对尖锐湿疣的发明专利中医组方(专利号: 2011101665723 ),根据个体发病情况合理用药、调配组方。只要患者本身没有同时患有免疫系统疾病,都可以通过该组方得到完全地治好。
目前医院普遍会采用物理治疗方法,如微波、激光、冷冻、光动力等,这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主,并未重视致病源 HPV 病毒的清除,所以这些方法很容易复发。
尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒,排毒,清毒,巩固,与预防,这样子的一个系统性的治疗,而不是,去疣体,复发,再去疣体,一直循环下去。
目前,治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表,不手术、不激光、不输液,签约治疗,不愈退款。针对外地患者,只要病情允许可远程治疗,药物邮寄,指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。
缺血性卒中指脑血循环障碍病因导致脑血管堵塞或严重狭窄,使脑血流量灌注下降,进而缺血、缺氧导致脑血管供血区脑组织死亡。短暂性脑缺血发作(TIA)为脑循环障碍病因导致的突发、短暂(数分钟或数十分钟多见)的脑、脊髓或视网膜神经功能缺损,影像学无新的局灶性脑梗死病灶。
2020 年,一项关于替格瑞洛联合阿司匹林或阿司匹林单独治疗急性缺血性卒中或 TIA 的研究(THALES)结果公布在新英格兰医学杂志上。THALES 是一项国际多中心随机双盲临床试验。研究纳入轻型急性缺血性卒中或高危 TIA 的患者。患者在症状出现后 24 小时内以 1: 1 的比例被分配接受阿司匹林+替格瑞洛或安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。主要疗效结局是 30 天内卒中复发或死亡的复合事件。次要结果是首次发生的缺血性卒中和 30 天内的残疾发生率。共有 11016 名患者接受了随机化(替格瑞洛-阿司匹林组 5523 名和阿司匹林组 5493 名)分组。替格瑞洛-阿司匹林组 303 名患者(5.5%)和阿司匹林组 362 名患者(6.6%)发生主要结局事件(HR 0.83,95%CI0.71-0.96,P=0.02)。替格瑞洛-阿司匹林组 276 名患者(5.0%)和阿司匹林组 345 名患者(6.3%)发生缺血性卒中(HR 0.79,95%CI 0.68-0.93,P=0.004)。两组间的残疾发生率没有显著差异。替格瑞洛-阿司匹林组 28 名患者(0.5%)和阿司匹林组 7 名患者(0.1%)发生严重出血(P=0.001)。得出结论,在未接受静脉溶栓或血管内溶栓的轻中度急性非心源性缺血性卒中(NIHSS 评分≤5)或 TIA 患者中,替格瑞洛-阿司匹林组在 30 天内发生卒中和死亡的复合风险低于单独服用阿司匹林,但两组之间的残疾发生率没有显著差异,替格瑞洛的严重出血更频繁。
近期 Johnston 博士等人关于 THALES 试验的二次分析报告在欧洲卒中组织会议(ESOC)上发表,并于 9 月 3 日发表在 Stroke 上。
抗血小板药物和抗凝药物已被证实可以减少各种临床条件下的缺血性事件,包括特定人群的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作。这种益处伴随着出血风险的增加。在 THALES 试验中,当加入阿司匹林后,与安慰剂相比,替格瑞洛可减少中风或死亡,但增加严重出血的风险。THALES 的主要疗效结果包括出血性卒中和死亡,事件也计入主要安全性结果。为了更清楚地评估替格瑞洛-阿司匹林治疗的益处和风险,研究者重新定义了疗效和安全性结果,使其具有排他性,并重新分析了 THALES 试验的结果。
入组条件:
将卒中事件分为缺血性、出血性或原因不明(原因不明按缺血性卒中分析),根据全球应用链激酶和组织型纤溶酶原激活剂治疗闭塞冠状动脉试验(GUSTO)的出血定义将出血事件分为严重、中度或轻度。最初的疗效终点是从随机分组到第一次 GUSTO 严重出血事件的时间。在第 30 天对残疾等级进行分类,以进一步限制那些导致残疾的次要事件的结果。患者在症状发生后 24 小时内随机接受替格瑞洛加阿司匹林或匹配安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。在目前的分析中,研究者将疗效结果(主要缺血事件)定义为缺血性卒中或非出血性死亡的组合,并将安全性结果(主要出血)定义为颅内出血或出血性死亡。净临床影响定义为这两个终点的结合。
在 11016 名患者中,替格瑞洛-阿司匹林组 294 名患者(5.3%)和阿司匹林组 359 名患者(6.5%)发生严重缺血事件(绝对风险降低 1.19%,95%CI 0.31-2.07%)。替格瑞洛-阿司匹林组 22 名患者(0.4%)和阿司匹林组 6 名患者(0.1%)发生大出血(绝对风险增加 0.29%,95%CI 0.10-0.48%)。净临床影响有利于替格瑞洛-阿司匹林(绝对风险降低 0.97%,95%CI 0.08-1.87%)。对亚组分析,结果是相似的。
对于轻中度缺血性脑卒中或高危 TIA 患者,替格瑞洛-阿司匹林治疗 30 天的缺血获益超过出血风险。在治疗 1000 例急性轻-中度缺血性卒中或 TIA 患者中,与单独服用阿司匹林相比,预计将避免 12 次重大缺血性事件,并产生 3 次重大出血。
目前,在我国针对缺血性卒中急性期的治疗方法包括:
参考文献:
京东健康互联网医院医学中心
内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。
作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
饿的快,不吃就难受
我是一位来自河南郑州市的患者,最近因为甲状腺切除手术后需要进行线上问诊。我进入了***互联网医院的平台,与一位医生进行了问诊。医生非常友善地向我介绍了医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢了我的配合。医生告诉我问诊将持续2天,然后详细阅读了我的病情描述。
过了一会儿,主治医生贾崇向我打招呼,非常高兴由他为我提供医疗咨询服务,希望他的建议能够帮助到我,并感谢了我的信任。他问我有什么需要咨询的医学问题,我告诉他我需要开具处方或用药建议。医生问我是否已经做完手术,我回答说是的。然后医生了解了我的病理情况,并询问了手术是单侧还是双侧,最后确认了我需要长期服用优甲乐,并为我开具了4盒优甲乐的处方。医生告诉我处方已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。最后医生提醒我用药期间如有不适请及时线下医院就诊,问诊结束后,我收到了便捷复诊卡片,可以预约医生复诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心和细心地为我提供了专业的医疗咨询服务。
这次线上问诊的体验让我感到非常满意,***互联网医院的医生团队非常专业,给予了我及时的医疗建议,让我感到非常安心。我对他们的服务非常满意,也希望他们可以继续为更多的患者提供优质的医疗服务。
我是一位老年患者,最近感觉到自己的身体状况并不太好,特别是肠胃的问题。于是在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。
医生询问了我的大便情况,了解到我最近半个月都没有排便,他还询问了我是否做过肠镜等检查。我回答说最近三年基本半个月一次大便,没有做过任何相关的检查。
在医生的指导下,我明白了应该去医院进行进一步的检查,以明确便秘的原因。医生还提到了我心脏衰竭和肺大泡的情况,建议我挂胃肠外科、消化内科或者肛肠科进行门诊检查。他还强调了不做检查很难明确病因的重要性。
虽然老年人的疾病确实很多,但医生还是给了我一些鼓励和建议,让我多吃蔬菜水果,多运动,同时也提醒我要关注自己的大便情况。虽然我觉得老年人的疾病确实很多,医生的专业建议还是让我对自己的健康充满了信心。
最后,医生还再次强调了要做好相关的检查,给了我很多安慰和帮助。我对这次线上问诊的经历非常满意,对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。
最近我感到很忐忑,因为我是乳腺癌病人,今年50岁,2019年手术的,左乳导管癌。最近发现右锁骨上有一淋巴结,令我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望得到专业医生的建议和指导。
在与医生的问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情,并根据我的描述给予了专业的建议。医生细心地分析了我的情况,让我感到很安心。医生还提醒我要定期复查,并给我一些生活方面的建议,让我觉得医生不仅关心我的病情,还关心我的整体健康。
最后,我很感激医生的帮助,让我放心了许多。我知道,我可以通过互联网医院得到专业的医疗服务,而且不用离开家门。我会按照医生的建议,继续定期复查,保持乐观的心态,面对疾病。
我这次在网上预约了京东互联网医院的线上问诊,因为最近一直感觉肚子不舒服,有点胀胀的感觉,而且消化不良,就想找医生看看是怎么回事。在预约后,医生助理张晓医生迅速联系了我,询问了我的病情情况,发病原因、症状持续时间、之前的治疗和目前需要咨询解决的主要问题,还告诉我医生会在24小时内给我答复,让我耐心等待。我觉得医生助理很负责,对我的问题也很关注。
随后,医生开始问诊,询问我有什么需要咨询的医学问题,多久了有什么不舒服的。我发给医生一个报告单,医生仔细询问了我的症状和病史,然后根据报告单分析了我的状况,给出了专业的建议。医生很耐心地解答了我的问题,并建议我做一个肠镜排除有没有结肠炎。在沟通中,医生给我一种亲切的感觉,让我觉得很放心。
在医生的建议下,我决定做一个腹部彩超复查,医生也同意了我的决定。我觉得医生很细心,对我的病情很关注,给我很多专业的建议。最后,医生还告诉我手术后一般一周内就可以恢复正常饮食,让我觉得很放心。
整个线上问诊的过程很顺利,医生给予了我专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清楚的了解,同时也提供了一种便捷的就医方式。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。
一个月前,***的手不慎被刀割伤,伤口至今未愈。***心急如焚,于是在互联网医院咨询了医生。医生耐心倾听***的主诉,仔细观察伤口,给予了专业的建议。医生告诉***,伤口边缘血运较差,会导致伤口愈合缓慢,建议***要注意保护伤口,避免碰撞。医生还开具了处方并详细说明了用药方法。经过一段时间的用药治疗,***的手伤终于愈合。***对医生的专业、细心和耐心服务感到非常满意。
我在网上咨询了一位医生,因为最近额头磕伤后出现了红印,感到很不舒服。医生非常耐心地听取了我的情况,并给予了专业的建议。医生告诉我,磕伤后红印需要注意防晒,不要刺激它,并且要等待炎症反应期过去后再使用祛疤凝胶。医生还提醒我,炎症反应期一般需要大约2周左右的时间才能过去,所以要耐心等待。最后,医生还为我指明了使用硅酮敷料的方法和用量。非常感谢医生的专业指导,让我对自己的状况更加有信心,也让我对互联网医院的服务印象深刻。
在这个特殊时期,许多人因为疫情无法前往医院就诊,但是身体健康问题却不能因此而忽视。在互联网医院上,患者可以通过线上问诊获得专业的医疗建议和治疗方案。
就在最近,有一位患者通过线上问诊向医生咨询了关于肛周脓肿的问题。患者描述了孩子刚满月,肛周脓肿破溃的情况,但因为疫情无法前往医院就诊。医生在详细了解患者情况后,建议患者至小儿外科,充分切开引流,如果暂时无法就医,可以进行碘伏消毒后涂抹百多邦软膏或者红霉素软膏的处理。医生还耐心解答了患者对于处理方法的疑问,并告知了后续愈合和处理的注意事项。
这段线上问诊的经历体现了医生的专业知识和耐心细致的品质。在这个特殊时期,互联网医院为患者提供了一种方便快捷的就医方式,让患者在家也能获得专业的医疗建议和治疗方案。
我在京东互联网医院做了一次线上问诊,咨询了自己的体检复查情况。医生非常耐心和细心地询问我的症状,听取了我的描述并给予了专业的建议。在医生的指导下,我得知了自己体检指标异常的原因,并且得到了合理的治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意,让我对互联网医院的服务有了更深的信任。
在医生的建议下,我决定再次进行详细的检查,并且对自己的健康有了更深的关注。我对医生的专业水平和耐心服务表示衷心的感谢,也希望更多的患者能够得到这样的优质医疗服务。
我最近在网上找了一家医院咨询了一下,因为最近一直觉得颈部淋巴结有点肿大。我很担心,所以决定找专业的医生咨询一下。
医生很细心地询问了我的症状和情况,还给出了一些建议。他告诉我,淋巴结肿大可能是由于炎症刺激导致的,比如咽炎、扁桃体炎等,甚至是因为熬夜上火、过多食用辛辣刺激食物等引起的。他还提醒我不要总是用手刺激按压触摸,因为这样会导致淋巴结始终无法完全消退。
最后,医生还开了一些药物治疗的建议,还告诉我淋巴结肿大一般不是什么大问题,会随着治疗慢慢缩小。他的耐心和细心让我很感动,我觉得这家医院的医生真的很负责任。
如果以后有健康方面的问题,我会继续咨询这位医生,因为我觉得他真的很专业,也很有耐心。希望自己的身体快点好起来。
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