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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响：

第一、心脏性猝死

近年来年轻人猝死的新闻频频出现，其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病，尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

第二、左室流出道的梗阻

人的心脏就像一个复杂的套间，左室流出道是房间的走廊，该处室间隔就是走廊的墙壁，如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了，这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病，

第三、心肌缺血

主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大，心肌供血相对减少。

关于臀肌挛缩手术后出现高低腿应该怎么办的问题，有些人臀肌挛缩手术前，或者是手术后，会出现长短腿的情况，实际上这种并不是真正意义上的长短腿，而是因为臀肌挛缩引起骨盆的倾斜，而导致了长短腿的感觉。 所以臀肌挛缩术后高低腿是不准确的说法，实际上是因为骨盆倾斜的原因从而导致出现高低腿。高低腿要根据实际情况恢复，有些人通过锻炼还是可以康复，并且慢慢能纠正，但是也不可能恢复到跟之前完全一模一样的状态。

阳虚发热总体来说是属于阳气机能不足，久病气虚之后加重的情况，但临床上相对比较少见。阳虚则内寒，阴虚则内热，因为阳虚引起的发热大多数是一种特殊类型。一般临床上阳气不足会出现一些身体不适的问题。大多数阳虚发热表现为以阳虚的症状为特点，比如说脸色苍白、小便清长、滋冷，还有可能会出现发热，但是这种发热大多数是喜欢盖被子的发热。

桂附地黄丸可以治疗肾气不足、阳气不足的疾病。桂附地黄丸含有肉桂、附子、泽泻、山药、茯苓、山萸肉和牡丹皮，是六味地黄丸滋补肾阴，再加上附子、肉桂温肾阳合成的。桂附地黄丸可以治疗肾气不足、阳气不足的疾病。从阳虚发热的角度来说，阳虚发热可以使用桂附地黄丸来起到引火归元、温补肾阳的效果。

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，有些朋友还是比较紧张的，想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的？哪怕没有任何医学教育背景，大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下，看看是不是肺癌？如果是肺癌那就手术，如果不是，那就不用管它。

有一位家住天津40多岁的女士，就发现了自己肺部有磨玻璃结节，她找我看片子，我觉得她的肺结节有恶性的可能，从积极角度出发，可以考虑手术切除，当然这些结节直径不是很大，再观察也是安全的。

她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么？想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多，但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌，穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果，也就是实际是个肺癌，穿出来结果不是肺癌，就会让患者以及家属放松警惕，毕竟有的结节很小，穿刺有可能不容易穿到，所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多，属于比较理想化的观点。

肛瘘患者做微创手术比较好。微创术式复发率是相对于比传统手术要高，选择微创术式还是传统术式，是要看适不适合做微创和做微创的成功率有多高，如果达到70%以上，可以考虑先做微创。微创是基本没有伤口的，虽然微创手术是有一个小伤口，但创伤都比传统手术要小很多。万一复发了，还可以选择进行传统手术，或者是微创术式。所以肛瘘患者是可以考虑先微创，再传统。

西地那非片能治愈勃功能障碍，提高勃起的硬度和勃起的能力。西地那非片也叫万艾可，进口的大概80到90块钱100毫克。国产的叫金戈片、金戈胶囊，价钱大概是几块钱。

婴幼儿肛瘘可以治愈，成人大部分不能治愈。婴幼儿的肛瘘大部分是可以治愈的。青壮年和婴幼儿肛瘘的两个特点是有非常大的区别，婴幼儿大部分是可以治愈，成人大部分是不能治愈，能治愈的几率非常的小，除非身体抵抗力很好，忌口，大便等习惯都非常好，或许有少部分患者能治愈。婴幼儿随着年龄的增长，大便的成型，抵抗力增强了，肛瘘就可以治愈。

并不是所有磨玻璃结节都是恶性结节。相对于没有消失的磨玻璃结节就有可能是恶性结节。在恶性结节中，比如炎症，炎症感染最初的形态就是以磨玻璃结节的形式而改变和发生。针对这些磨玻璃结节，首先应判断是良性还是恶性,也就是判断它是不是炎症感染。一般情况下建议先使用常规的抗感染治疗，即服用或注射抗生素，治疗半个月，并且三个月左右复查一次肺部CT。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

肠梗阻是常见的急诊症状，常见于消化内科，普通外科的胃肠科，以及急诊科。

肠梗阻往往由于肠粘连、肠梗阻，肠套叠、肠扭转造成，也可以由于肠狭窄。一般来讲，肠梗阻的发病早期症状比较轻，逐渐加重。随着病情的加重，病人有些可以出现面色苍白、眼球塌陷、皮肤干枯，这种病人提示有严重的脱水，这是一个很严重的并发症，也是急性肠梗阻危及生命的重要的一个因素。

我在家给孩子做了一个网上问诊，医生很负责任地询问了孩子以前的用药情况，然后给出了合理的处方建议。我很放心地接受了医生的建议，通过互联网医院一键预约了药品。在用药期间，如果有任何不适，医生也提醒我及时线下就诊。最后，我很满意地得到了处方审核通过的消息，这让我对互联网医院的服务印象非常好。

我觉得医生很有耐心，而且很细心地询问了我孩子以前的用药情况，这让我感到很安心。通过互联网医院预约药品也很方便快捷，省去了排队等候的时间。而且医生还提醒我，如果用药期间有不适，要及时就诊，这让我对互联网医院的服务印象非常好。

我很感谢医生的建议和指导，也很满意互联网医院的服务。在以后，如果有类似的情况，我还会选择在互联网医院进行问诊。

我带着儿子前往互联网医院，与医生进行了线上问诊。儿子快三岁了，爱好兴趣很广泛，但有刻板行为，与父母的目光对视很好，对父母很依赖。他会说的词语很少，妈妈与别人说话就生气。经过医生的专业评估，孩子还是有一些孤独症的倾向，但无法确诊。从现在的发展表现来看，有社交方面的问题，只能说有自闭症的倾向，但是不能确诊。医生建议我们尽快考虑进行康复训练，而我们这里却没有相应的机构。医生告诉我们，在市级的医院或者县区都会有进行康复训练的医院或机构，但我们所在地却没有。这让我们倍感焦虑和无助。但无论如何，我相信医生的专业建议和指导，也相信我们会找到适合孩子的治疗方案，帮助他健康成长。

我是一个关心孩子健康的家长，在京东互联网医院上为孩子进行了线上问诊。在与医生交流的过程中，医生给予了我很多专业的建议和支持。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常重视患者的病情，对患者的健康负责。在询问开药数量和厂家时，医生也很细心地为我解答，让我感到很放心。

在医生的建议下，我成功获得了处方并预约了药品。整个线上问诊的过程非常便捷和高效，让我感到很满意。

医生的回复都是建议性质的，对患者负责，也提醒我如有需要仍需线下就诊。我对医生的服务感到非常满意，也感谢医生的专业和耐心。

我是一位拥有医疗行业知识的患者，在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在问诊开始前提醒了一些事项，包括完整查看病例和开具处方时确认患儿有监护人陪同等。

我向医生描述了孩子14周早产，体重1.4千克，行动迟缓，抽动秽语，注意力不集中等症状。医生客观评估了我的情况，并为我提供了专业的建议和治疗方案。在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

在一家互联网医院进行线上问诊，我向医生咨询孩子黄疸高的问题。医生通过询问了解到孩子刚出生3天，经皮测量的平均值为17.5，建议进行蓝光治疗。我有些担心，询问医生是否可以通过吃药解决，医生解释称胆红素比较高，蓝光治疗效果更好，吃药治疗较慢，严重会影响脑发育。最终，我决定前往医院就诊，医生的专业建议让我对孩子的治疗方案更有信心。

我是一名患有急性上感的患者，最近感觉身体不适，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在等待医生回复的过程中，我感到有些焦虑，希望能够尽快得到专业的建议和治疗方案。

终于，医生回复了我的消息，询问了我的症状和情况。医生非常耐心地询问了我关于病情的详细情况，并给出了合理的建议。医生提醒我，在为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生非常负责。

在沟通中，医生对我的病情做出了客观评估，并给出了治疗方案。我感到很放心，知道自己的健康问题会得到专业的关注和治疗。

最终，医生为我开具了处方，其中包括了泛福舒等药品。医生提醒我，这些药品具有一定的预防和治疗作用，需要严格按照医嘱使用。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激。

在京东互联网医院进行线上问诊，患者主诉四肢肌张力高。医生张医生对患者进行了详细的问诊和评估，并为患者制定了治疗方案。在医生的专业指导下，患者完成了处方审核和购药流程，最终得到了有效的治疗和支持。医生的耐心、细心和专业素养得到了患者的高度认可，极大地提升了患者对互联网医院的信任和满意度。

今天上午，我带着孩子在互联网医院进行了问诊。医生非常细心和耐心地询问了孩子的病情，并给出了专业的建议。医生提醒我，在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到很安心，知道孩子在接受诊疗时会得到充分的照顾和保护。

在问诊中，医生询问了孩子的一些表现，比如是否可以叫名字、有眼神交流、能否指认常见物品等，通过这些问题的沟通，医生对孩子的病情进行了客观评价，并给出了合适的治疗建议。医生还提醒我，在家庭中要积极引导孩子，给予表扬和奖励，以帮助孩子进行语言的模仿和表达。

整个问诊过程中，医生的耐心和细心给予了我很大的安慰，让我对孩子的治疗充满了信心。医生的专业素养和良好沟通能力让我感受到了他对患者的关怀和关注，让我对互联网医院的诊疗服务充满了信心。

总的来说，这次问诊让我对互联网医院的诊疗服务有了更加深刻的理解和认识，也让我对孩子的治疗充满了信心。感谢医生的专业建议和关怀，让我在互联网医院也能感受到家庭般的温暖和关怀。

昨天下午，我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了自发性语言少的情况，我非常担心，所以决定向专业医生寻求帮助。

医生非常细心地询问了孩子的病情，还提醒我在为孩子购药时需要注意相关规定。医生给出了针对孩子的具体治疗方案，并建议我在孩子出现明显的语言落后时考虑进行康复训练。在我提出孩子有过敏体质的问题时，医生也给出了合理的建议。

在医生的建议下，我决定给孩子购买医生开具的小儿智力糖浆。医生提醒我在用药期间如有不适需要及时线下就诊，让我感到非常放心。

经过医生的详细询问和专业建议，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。我相信，在医生的指导下，孩子一定会尽快康复。

我家宝宝被诊断出患有多动症，带着一丝焦虑和期待，我选择了线上问诊。医生细心地询问了孩子的情况，对我家宝宝的病情进行了详细的了解。医生不仅耐心倾听我的描述，还给予了专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生给出了针对性的药物治疗方案，并建议进行智力测试，以便更好地了解孩子的病情。同时，医生也提醒我要及时干预治疗，不要耽误时间。

在结束问诊后，我对医生的服务感到非常满意。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。