谈起子宫肌瘤，作为患者来说，有的希望它可以自己变小，消失不用手术，有的希望吃药解决问题，但是遗憾的是，目前没有药物可以有效治疗子宫肌瘤（有些药物是术前用药，只能短期使用），也就是说，迄今为止没有一种药物可以有效地治疗子宫肌瘤。

因此哪些对于用药治疗子宫肌瘤的女性朋友需要时刻在心里记住一点，没有效果，没有效果…… 那么子宫肌瘤的各种治疗方法就呈现在大家面前，有微创治疗：包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、聚焦超声波治疗、动脉栓塞介入治疗、阴式手术治疗；当然还有常用的开腹手术治疗。

其他方法以后再说，今天重点介绍一下子宫肌瘤介入治疗。讲的形象一些，介入治疗是通过在大腿根部的地方插入一根小的导管，然后将栓塞剂打到供应子宫肌瘤的动脉，阻断子宫肌瘤的供应血管，可以想像一下把供应树木侧枝的供水系统阻断，那么树木的侧枝就会逐渐枯萎，而树木的主干却没有影响。这种方法就是利用让侧枝干死的原理达到治疗的目的。大腿根部只需要做一个 0.5cm 的小切口即可完成手术，对于不想手术的女性朋友来说，这种方法是比较微创的，也是一种可以选择的办法之一。在治疗前，需要明确诊断子宫肌瘤的性质，做肿瘤系列检查等评估，必要时做一下诊刮术，除外子宫内膜的病变，以免发生病人出血的原因不是子宫肌瘤引起的，但却一直按照子宫肌瘤来治疗误诊的事件。对于子宫肌瘤引起出血比较多的病人来说，介入治疗的效果立竿见影，手术以后大多病人可以获得症状上的控制。据统计，术后 2 年后会有 20%的人需要再次治疗，另外有 5%的病人有发生卵巢功能衰竭的风险。因此，介入治疗子宫肌瘤疗效最优化，准确评估是关键。

在临床中，因为做了神经瘤手术以后出现了面瘫方面的临床症状，自行恢复的可能性是非常小的，所以出现了面瘫方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。

一般情况下，需要做一个面部肌电图的检查，了解一下面神经损伤的严重程度，如果面神经损伤比较轻微，那预后一般还是比较好，还是能够慢慢恢复的。如果面神经损伤比较严重，那预后就比较差，恢复的效果就不好了。

一般情况下，主要从以下两方面来治疗，一是药物对症处理，可以选择血塞通片，甲钴胺片这两种药物，有活血化瘀和营养周围神经方面的作用。第二方面需要配合做面部方面的康复治疗，比如说面部针灸，推拿，穴位注射等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

出现了面瘫的症状，需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗。

胎盘早剥是临床上极为罕见的产科急诊之一，据有关调查显示，其发生率为 0.46%~2.10%，围生儿病死率则为 200%~350%，具有发病快、预后差等特点，倘若未得到及时且有效的诊断与治疗，将在极大程度上威胁着母婴的生命安全，因此必须给予高度重视。

1.2 诊断依据

成立主要由产科专家组成的胎盘诊断小组，所有患者一经行常规胎盘检查后，立即将检查结果交由胎盘诊断小组讨论及确诊，并确认其胎盘早剥分度。一般情况下，胎盘早剥主要分为 III 度，即:

• I 度胎盘早剥: 产妇没有任何腹痛或腹痛极为轻微，子宫的柔软度与大小与孕期基本一致，胎心率正常且胎盘剥落面积小于总面积的 1/4，此外，可在分娩后胎盘的母体面残留一定的凝血块;
• II 度胎盘早剥: 产妇突发持续性的腰腹酸痛，子宫大小超出妊娠周，按压胎盘附着位置时，疼痛感会相应增强，此外，胎盘剥离面积为总面积的 1/3 或 1/2;
• III 度胎盘早剥: 胎盘剥离面积大于总面积的 1/2，常常导致围产期产妇出现休克现象，以子宫硬似板状，胎位不清以及胎心音不清等。

肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚，肾阳虚。

肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚；肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。

现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。

有没有检查过一些基本的一些胸片，比如说有没有软骨炎，比如说有没有这些骨质疏松这些情况，另外一个他出虚汗的话，一出虚汗就冷的话可能跟体质有关，有没有贫血，那么如果从西医的角度上来讲的话，要排除有没有贫血，如果从中医的角度上来讲，你可以去看一看有没有什么一些调理的方式。

我们都知道，B 超、X 线、CT、核磁是最常见的几种医学检查手段，它们或单独使用、或相互配合，能揪出大部分的病变。但是，当凭借这些游走在身体外部的手段无法确诊时，就需要请一个能够探及内里的方式来协助破案。这就是穿刺活检存在的意义。

从诊断角度讲，影像学诊断只是医生根据经验做出的初步判断，最终确诊需要穿刺活检得到的“病理学结果”，这被成为诊断的“金标准”。

从治疗角度讲，单凭影像学结果即便能够确诊，也无法判断病理分型及有无突变等具体情况，后续治疗相应也会变得盲目，而病理学结果可以对疾病进行全面而深入的“解读”，因而能更好地指导治疗。

穿刺活检如此善解人意而神通广大，为什么很多患者还是对其持抗拒态度呢？一方面是因为惧怕，另一方面是担心穿刺会扎破肿瘤、刺激肿瘤，导致转移扩散。

1、穿刺真会带来扩散转移风险？

国内外大量的研究证明，穿刺造成扩散转移的风险低于千分之几，属于极低概率的罕见事件，几乎可以忽略不计。当然，这一风险确实无法降低为 0，但这太正常了，这个世界上本身就不存在零风险的理想化事件。

大家之所以会认为穿刺会造成肿瘤转移，是因为以前的防癌筛查没那么普及，影像检查没有那么完善，对癌症的认识也不够，很多患者确诊癌症的时候已经是中晚期了，而这个时候做穿刺很多病情都处在加速恶化的过程中，自然而然会错误地联想为“是做穿刺导致了肿瘤转移”。

也就是说，穿刺活检替晚期肿瘤背了一个锅。

2、穿刺活检的保护措施

为什么说穿刺是很安全的？

在最近的十年内，穿刺活检的理念和所用的器械在发展中做了很聪明的改进。穿刺取材的装置外面加了一个保护套，类似圆珠笔。一按开关，穿刺针就会刺到肿瘤里面，取材结束后又会缩回到外壳中。而这个外壳不进入瘤体，这样在穿刺针拔出的过程中，就避免了肿瘤细胞的外漏，对人体做了最大程度的保护。

退一万步讲，即便这样的严密保护仍可能造成外漏，也不足以造成转移。因为人体的血液循环中本身就有很多的肿瘤细胞，但它们会被人体的“清道夫”——免疫系统清除掉，因而并不表现为肿瘤。即便穿刺针带出了肿瘤细胞，其量也非常之少，远远达不到人体正常血液循环中的数量，所以造成转移的几率微乎其微。

再退一万步，即便免疫系统没有及时清理掉转移的癌细胞，造成了转移，其生长也需要一定的时间。以乳腺癌为例，根据肿瘤细胞动力学研究结果，快速生长的肿瘤倍增时间约为 1～4 周，而生长较慢的肿瘤约为 2～6 个月。

国外曾有大量对接受过穿刺针活检的乳腺癌患者的随访研究，时间最长达 15 年，结果发现，穿刺针活检后 2 周内进行手术治疗并不降低患者的生存率。目前，也没有证据证实穿刺针活检后延期 1 个月内手术会对患者不利。也就是说，如果能够在诊断后早期合理治疗，如在活检 2 周内进行手术切除，术后再合理地化疗，肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。

因此，从理论、技术、器械等各个方面来考虑，穿刺都是安全可信赖的，如果经医生评估确有穿刺需求，切勿盲目恐惧和抗拒。如果结果为良性，自然皆大欢喜，不必再担心受怕；即便结果为恶性，也是利大于弊，值得尝试，因为它是诊断和治疗的重要依据！

按摩乳房恶性肿瘤可以使癌细胞扩散，转移。有学者曾提出，癌细胞的黏附性比较低，通过手的按摩挤压，造成癌细胞的脱落，反复刺激，肿瘤的部位，长时间的揉搓，可以造成癌细胞脱落进入破裂的血管，加速了肿瘤的转移和扩散。

乳腺炎的肿块，本来就存在细胞水肿，变性，坏死，如果长时间或暴力按摩会使乳腺感染加剧，增加炎症的创伤面积，导致损伤的乳房面积增大，增加了脓肿形成的机会。非医务人员按摩史是乳腺炎发展成为乳腺脓肿的主要因素之一。

乳腺增生是一种非炎症，非肿瘤的乳腺改变，在内分泌的刺激下发生周期性性变化。随着月经周期的变化，出现经前期乳房肿胀，疼痛不适，可以摸到多个小结节；月经后乳房变软，疼痛消失，小结节随之消失。这是在女性激素刺激下的乳腺组织的增生，修复过程，而非疾病。因此，乳腺增生可以通过正确的按摩，不仅可以疏经通络、活血化瘀，对疲劳的状态和紧张的情绪也有放松舒缓的作用。

哺乳期乳房按摩不建议对哺乳期的乳房进行暴力按摩，催奶，排奶！乳房内充满了大大小小的腺泡和各种输送乳汁导管。暴力按摩，大力按压，不但会伤害分泌乳汁的腺泡，还会按压断乳腺导管，造成人为的水肿，影响乳汁的排空。 乳房按摩能够对乳汁分泌起到调节作用，疏通乳腺导管，减少乳汁堆积及乳房疼痛。对初产妇增加产后乳房按摩，可改善乳房局部状况，促进产后泌乳，保证产后充足的乳汁，降低乳房胀痛与乳腺炎的发生率，多个研究结果基本相同。按摩手法需要轻柔，幅度像电动牙刷的震动一样。先从乳头的近端到乳头的远端，只有近端疏通后，才可以一点点远离乳头的按摩。开口不同，后面按压会适得其反。按摩有丰险，下手需谨慎。如按摩期间发现包块及溢液请乳腺外科就诊。

肺癌(Lung Cancer )是一种恶性肿瘤，癌细胞主要起源于支气管的黏膜上皮。目前，它已经成为全球发病率最高、死亡人数最多的癌症。

肺癌通常可分为 2 种类型：

• 非小细胞肺癌
• 小细胞肺癌

绝大多数肺癌属于非小细胞肺癌。小细胞肺癌恶性程度更高。

肺癌最主要的病因是吸烟。二手烟、氡气、空气污染等，都会增加肺癌的发生风险。

大多数肺癌患者找医生看病时，病情已发展到晚期。早期肺癌通常没有症状，随着病情进展，患者可能出现慢性咳嗽、胸痛、气短、咳血等症状。

早期肺癌的筛查主要依靠胸部 CT。医生要确诊肺癌，必须靠病理活检。如果怀疑肺癌发生了转移，医生可能会让患者进行磁共振、骨 ECT 等检查。

不同类型的肺癌生长方式不同，治疗选择也不同。同时，医生还会结合患者癌症的具体分期选择治疗方案。

通常情况下，早中期患者可以尝试手术或放疗根治肿瘤，晚期患者可采用放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗多种治疗方式，还可将多种疗法进行联合。

肺癌患者应立刻戒烟，改善生活方式，并通过合理的调整缓解情绪。

预防肺癌的关键就是远离烟草，拒绝吸烟和二手烟。常接触粉尘等环境的职业人群，要做好职业防护。

治疗方法

患者坐位，术者站于患者背后，先掌揉、拿捏颈部两侧夹脊穴，充分放松紧张痉挛的肌肉后，点压风池、风府、大椎、肩井等穴位，再运用弹拨、㨰法等手法，作用于颈部两侧、棘上韧带及棘间韧带；然后术者站于患者的侧后方，一手放于患者下颌部，另一手置于患者枕骨，缓慢向上牵拉，持续 1 分钟以上，最后以同侧肘弯托住患者下颌，另一手拇指抵住病变椎节的横突处，嘱患者放松，术者将患者头部向头顶方向牵引，而后向本侧旋转，当接近限度时，快速闪动，以适当的力度使其继续旋转 5°—10°，可闻及轻微的“咯噔”弹响声，之后再以同样方法行另一侧的旋扳，再以拿捏、揉法放松颈部肌肉。

隔日 1 次，2 周为一疗程，3 个疗程无效后停止治疗。

吸烟它是一个主要因素，但是并不代表吸烟是一个必然因素，也就是说吸烟的人群他得肺癌的概率高，但是并不代表吸了烟百分之百得肺癌。

我带着7个月大的宝宝在京东互联网医院进行了线上问诊。宝宝一个月的身高未增长，同时缺乏微量元素钙。医生在问诊中对我的问题进行了详细的询问和解答，给我提供了专业的建议和治疗方案。

医生首先询问了宝宝的饮食情况和生长发育状况，随后对宝宝进行了详细的身高、体重测量，并通过化验结果发现宝宝的钙处于正常的低值。医生建议我在母乳中及时补充钙剂和维生素D，并逐渐增加宝宝的辅食量，让宝宝有个适应过程。医生还耐心地解答了我对宝宝饮食、生长发育方面的各种疑问，并给予了针对性的指导。

在医生的建议下，我对宝宝的饮食进行了调整，同时按照医生的指导给宝宝补充了钙剂和维生素D。医生还提醒我注意观察宝宝的身高增长情况，并在下个月再进行查体。我对医生在问诊过程中的耐心、细心和专业给予了高度的赞扬，感到非常满意和放心。

在一天的晚上，我发现了宝宝眨眼睛抽嘴巴的情况，心里着实有些担忧。我赶紧在网上搜索了一些相关资料，发现了京东互联网医院。我决定向医生咨询一下，于是我通过在线问诊平台联系了医生。

医生很快回复了我的消息，他让我拍了一些照片给他看。我照着医生的要求拍了几张照片，医生仔细观察后给出了建议。医生告诉我，这种情况可能是短暂性抽动障碍，大多数孩子会自愈，不会影响孩子的智力和生长发育。

医生建议我多关注宝宝的心情，保持家庭轻松氛围，不要过度关注孩子的症状。同时，医生还建议我补充维生素D、钙和锌，少吃兴奋类食物，禁止看视频。

最后，医生告诉我可以考虑到当地小儿神经科做全面检查。虽然需要提前挂号，但医生认为还是值得一试的。我对医生的建议感到很满意，感觉自己终于找到了正确的方向。

亲爱的家长朋友，最近有很多宝宝出现了一些特殊的症状，让家长们都感到焦虑不安。小明家的3个月宝宝就是其中之一，最近出现了醒着平躺时手脚不时抽动的情况，而且每晚睡前和早上醒来时总是哭闹不止，抱着宝宝的时候还出现了头往大人怀里钻，哈腰，两腿向怀里屈的情况。这让家长们非常担心，不知道应该怎么办。于是他们通过京东互联网医院进行了线上咨询，医生根据患者提供的症状，给出了专业的建议和诊断。医生的细心和耐心给予了家长们很大的安慰，同时也指导他们进行了进一步的检查和治疗。经过医生的指导，家长们对宝宝的病情有了更清晰的了解，并且开始有针对性地进行治疗，希望宝宝能够早日康复。在这里，我们也希望所有家长朋友都能够及时关注宝宝的健康状况，发现异常情况及时就医，为宝宝的健康护航。

我是一位家长，我的孩子患有脑瘫和肌张力高，这让我非常焦虑。最近，我通过线上问诊的方式，向医生咨询了孩子的病情，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情和用药情况，给我一种很贴心的感觉。他熟练掌握医疗行业的知识，能够客观评价孩子的病情，并给出了专业的治疗方案。医生助理也很周到地提醒我配合医生了解孩子的病情，让医生更快地给出诊疗建议。

最终，医生为孩子开具了处方，并提醒我按医嘱用药，定期复诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象深刻。

通过线上问诊，我感到非常便捷和放心。我相信，在医生的指导下，孩子的病情一定会有所好转。

我在一家互联网医院进行了问诊，医生助理很快就开始了问诊，提醒我配合医生了解病情，以便医生给出更快的诊疗建议。整个问诊过程持续了14天，期间医生始终保持着良好的沟通。

问诊一开始，医生友善地打招呼，然后询问了我的用药情况和过敏史，并根据我的回答给出了合适的治疗方案。医生为我开具了处方，并提醒我按医嘱用药，并预约复诊。在整个问诊过程中，医生始终关注着我的用药情况，提醒我定期复诊，非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生为我开具的处方已送达药师审核，审核通过后我就可以预约购药了。医生还特别提醒我，用药期间如有不适要及时就诊，让我感到非常安心。

在问诊过程中，医生一直保护着我的隐私和个人信息，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心。

在一次线上问诊中，患者需要购买吡仑帕奈片和甲钴胺片，医生助理向患者解释了医生助理的作用，并感谢患者的配合。问诊开始后，患者提出了自己需要购买的药品，并询问医生关于癫痫的诊断。医生询问患者关于药物使用时间和过敏史，耐心地为患者提供建议并开具处方。在药品购买过程中，患者遇到了一些问题，医生通过友善的沟通帮助患者解决了疑惑。最终，医生为患者开具了处方并提醒患者在用药期间注意身体状况，并预约复诊。这次问诊给人留下了专业、细心和耐心的印象。

我在网上找到了一家医院进行了线上问诊，医生非常专业，给了我很多耐心的建议和支持。在问诊过程中，医生给我开了处方，包括浦兰和德巴金各两瓶。医生非常细心地评估了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。我按照医生的嘱咐，定期复诊，并按既往口服剂量服药。医生还温馨提示我，在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生助理也非常有效地协助医生了解我的病情，让医生更快地给出了诊疗建议。服务非常到位，让我感到非常满意。谢谢医生和医院的专业服务！

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理通过消息提示我可能会协助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很贴心。问诊开始后，医生很快地与我打招呼，询问了我的病情是否与上次一样，并及时为我开具了处方，并提醒我可以提前预约医生复诊。医生还详细介绍了便捷复诊卡片的使用，让我对整个问诊流程有了更加清晰的了解。

在线上问诊过程中，医生给我开具了处方，处方详情已送达药师审核，审核通过后即可预约购药。医生在审核通过后，提醒我用药期间如有不适要及时就诊，让我感到很放心。服务结束后，问诊也很快地结束了，整个问诊流程非常顺利。

我和孩子的线上问诊经历

我家孩子最近在学校表现不佳，老师反映他注意力不集中，总是坐不住，还经常溜号。我很着急，所以决定在网上找了一个互联网医院的小儿神经内科医生进行线上问诊。

医生很耐心地询问了孩子的情况，我告诉医生孩子在儿童医院被诊断为发育迟缓，医生给开了一些药，其中有一些是医院开的，还有一些是在外面的药店买的。我担心这些药对孩子的脑神经会有副作用，所以希望医生帮忙看下这些药是否适合孩子。

医生仔细查看了孩子的病例和检查报告，给出了专业的建议。医生说孩子的脑CT并没有大问题，而且脑外间隙增宽也不是很严重，可以进行药物治疗和康复训练。医生还提醒我，孩子要少接触电子产品，饮食上要避免辛辣、可乐、浓茶、咖啡、巧克力。

我很感激医生的耐心和专业，医生还给孩子开具了处方和用药建议，告诉我要吃3-6个月再进行评估。医生说要保持情绪稳定，少接触电子产品，饮食上要避免辛辣、可乐、浓茶、咖啡、巧克力。医生还建议孩子进行康复治疗，三个月后再进行评估。

通过这次线上问诊，我对孩子的情况有了更清晰的认识，也知道了孩子接下来需要做些什么。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，这种便捷的方式让我省去了很多时间和精力。我会按照医生的建议，好好配合孩子的治疗，希望孩子能尽快康复。

我是一位关心儿童健康的家长，最近因为孩子出现了一些不明原因的症状，让我有些担心。7月的时候，孩子被诊断为抽动症，从2月份开始出现了一些症状，最早是清嗓子，一直当嗓子发炎治疗，但效果并不明显。之后症状逐渐加重，变成甩头发，努嘴巴等动作。我带孩子去医院做了核磁检查，抽血等检查，结果显示一切正常。医生说可能是一过性的，让我们再观察，开了肌肝片和小儿口服液，但效果并不明显。目前的症状是吸鼻子➕清嗓子，有时持续，有时间断。我非常担心孩子的健康，不知道现在应该怎么办？是否需要再去医院做进一步治疗呢？