辛集市妇幼保健院

临床心理科

临床心理科推荐医生
查看全部
临床心理科患者评价
查看全部

展开更多

临床心理科问诊记录
查看全部

展开更多

临床心理科科普文章
查看全部
  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

  • 点击查看
    å

    怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

  • 点击查看
    å

    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 点击查看
    å

    视频简介

     

    作者:郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

     

    母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸,母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的,早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够,胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症,母乳性黄疸要排除其他的一些疾病,假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的,也可能胆道阻塞引起,这种情况一定要进行鉴别,也是需要积极的治疗的。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 除了同型半胱氨酸以外,可以预测心脑血管疾病的指标有很多,同型半胱氨酸只是其中的一个指标。但真正的影响最大的预测,就是是否吸烟,吸烟的影响远比同型半胱氨酸要高很多,同型半胱氨酸只是其中一个危险因素。只要平时的生活方式健康,血脂、血糖、血压,哪一项都比它重要。若只关注同型半胱氨酸,没关注血压 、血糖、血脂、吸烟,或是其他不良的生活习惯,一样都会得心脑血管疾病。

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

  • 肺不张的原因,第一个先要看年龄,如果病人处于中老年,有肺不张的存在,主要是考虑两个因素。第一个有没有痰液所堵塞的肺支气管,所以导致肺不张的情况出现。第二个主要是考虑肿瘤,特别是气道腔内的肿瘤发生,引起肺的不张。第三个就是异物,医生做气管镜时,经常在气道里发现鸡骨头之类的,甚至于田螺壳等异物所导致的气道阻塞,而引发肺不张的存在,需要根据不同的疾病去考虑的。

  • 我在最近一次线上问诊中遇到了一个非常细心和专业的医生,他对我的病情进行了详细的评估,并给出了专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并通过友善的沟通方式与我交流,让我感到非常舒心和放心。

    最令我感动的是,医生在开具处方前提醒我完善复诊信息,确保我的用药安全,这种细心和负责的态度让我对他充满了信任。

    通过他的专业诊疗和贴心关怀,我成功获得了治疗所需的处方,并且在用药期间得到了更多的支持和关注。

    我深深感谢这位医生,他的品质和专业素养让我对互联网医院的服务充满了信心。

  • 近期,我在网上向心理科的医生进行了线上问诊,与***医生进行了一次深入的交流。***医生不仅给予了我专业的医疗建议,还在沟通过程中展现出了耐心和细心的品质。在交流中,***医生客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。在与***医生的交流中,我感受到了医生对患者的关心和支持,这让我倍感温暖和安慰。

    我向***医生分享了最近的状态,包括情绪问题、压力大等方面的困扰。***医生在接诊过程中给予了我充分的关注和支持,让我感到了被理解和被关心。在整个问诊过程中,***医生都以友善的态度与我交流,让我感到了被尊重和被重视。

    此外,***医生还为我制定了随访计划卡片,帮助我更好地管理自己的情绪和压力。在与***医生的交流中,我意识到了自己需要更多的支持和陪伴,***医生给予了我鼓励和建议,让我对未来充满了信心和希望。

    总的来说,通过这次线上问诊,我深切感受到了***医生对患者的关爱和专业素养,让我对医疗行业充满了信心和敬佩。

  • 最近,我经历了一段备考的焦虑期,学校的事情特别繁忙,让我有些措手不及。前段时间甚至出现了放弃的念头,情绪低落了十多天。现在虽然想继续读下去,但每当要开始学习时,却感到需要做很大的心理准备,各种焦虑、拖延和放弃的念头不断纠缠。紧张焦虑的时候甚至会感到恶心,下体也会有些不舒服,总想夹着腿。这种感觉让我非常羞耻,但又不知道该怎么办。

  • 2020-01-01,在一家精神卫生中心,***经过线下诊断,确诊为抑郁状态。这个病症让***感到无法自拔,于是她选择了互联网医院进行线上问诊。***与医生进行了多次对话,医生耐心倾听***的主诉,通过友善的沟通,***感受到了医生的关怀和支持。医生根据***的病情进行了客观评估,并给出了针对性的治疗方案。在整个诊疗过程中,医生始终保护***的隐私和个人信息,严格遵守医疗行业的法规和道德规范。最终,医生为***开具了续方药品,让***能够及时得到治疗,走出抑郁的阴影。

  • 最近,在互联网医院的线上问诊平台上,有一位患者向医生咨询了自己的心情问题。这位患者表示,最近工作很辛苦,收入也不乐观,对于工作中的分配和薪酬感到不公平。在与医生的交流中,患者表达了自己的困惑和烦恼。医生耐心倾听并给予建议,希望患者能够认真学习技术,努力提升自己的能力,相信付出一定会有回报。

    在交流中,患者还提到了网贷利息的问题,表达了对经济压力的担忧。医生在回复中给予了理性的建议和安慰,希望患者能够理性面对财务问题,不要过度焦虑,同时也提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,患者得到了情绪上的宣泄和医生的专业建议,对自己的困惑有了更清晰的认识。同时也感受到了医生的耐心和关怀,对自己的未来充满了信心。

  • 亲爱的医生,最近我总觉得身体不舒服,心情也总是烦躁不安。我私密部位还有胸部疼痛,感觉很难受。我对男人的反感情绪越来越强烈,甚至不再有性欲望。我觉得自己的身体和心灵都变得很脆弱,好像被这次的经历深深伤害了。每次想到那些不堪的画面,都让我感到极度的羞耻和恶心。心情一直很不好,导致睡眠质量也很差,经常做噩梦。我现在感觉身心都很不舒服,甚至觉得自己有点心理问题。希望您能帮助我,让我慢慢恢复健康,感谢您。

  • 我最近感到心情低落,总是焦虑不安,甚至很难入睡。为了寻求帮助,我决定在互联网医院上进行线上问诊。在医生完整查看我的病例后,我得到了专业的诊疗建议。医生非常耐心地倾听了我的主诉,给予了我很多支持和建议,让我感到非常温暖。最终,医生为我开具了马来酸氟伏沙明片的处方,我可以方便地预约药品并进行用药。在这次线上问诊中,医生的专业素养和温暖品质让我感到非常满意,我将会继续在互联网医院上进行复诊。

  • 我在网上寻求医生的帮助,因为我已经在南华大学附属第一医院确诊为焦虑状态。我感到焦虑和抑郁,所以我需要一些药物来帮助我缓解症状。通过与医生的沟通,我得到了黛力新胶囊片的处方,并且得到了医生的专业建议。我很感激医生的耐心和细心,他给了我很多支持和帮助,让我感到很放心。在此之前,我对于在网上问诊还有些犹豫,但是这次的经历让我对互联网医院有了更多的信心。我会按照医生的建议用药,并且定期复诊,因为我知道医生的建议对我的健康很重要。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生给予了我专业的建议和治疗方案。在这次问诊中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅对我的病情进行了客观评估,还给予了我充分的支持和建议。在医生的指导下,我对自己的疾病有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗。

    互联网医院的问诊服务让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。他们不仅在治疗方面给予了我帮助,还在沟通中给予了我安心和温暖。我对互联网医院的服务感到非常满意,也更加相信医学科技的发展将会给患者带来更好的医疗体验。

  • 晚上好!我最近在网上咨询了一位医生,感觉非常贴心和专业。他不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够耐心倾听我的主诉并给予专业建议。在问诊过程中,医生还提醒我注意医院的相关规定,让我感到很贴心。

    随着互联网医疗的发展,越来越多的人选择线上问诊,我也因为这次愉快的体验而更加信任并愿意在互联网医院进行复诊。我相信,在这个医生的帮助下,我会尽快康复的。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号