耳聋患者为什么要戴助听器？

部分人头晕的原因是缺乏这种维生素。

作者：齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院 胸外科

肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高，相比之下，中国人患有该疾病的概率是比较低的，这种疾病具有性别差异，女性患者比男性患者要多，但直到今天，人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因，有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果，背后的原因可能是什么呢？

肺部磨玻璃结节影怎么回事？

肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念，三者之间没有必然联系。影与结节的概念区别在于，影是泛指影像学检查发现的阴影，大小不限，形状不限，而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶，但肺部小结节不等于肺癌。

在临床上，一般肺部小结节通常是指影像检查（X线或者CT）中发现的直径≤2cm的类圆形病灶，≤3cm的称为结节，＞3cm的称为肿块。也有学者认为，分得太细并无意义，例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节，临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便，把≤3cm的结节统称为肺部小结节，统一叙述它们的特点。在肺部小结节中，60%~70%为良性结节，30%~40%的结节方为恶性结节，所以，发现肺部小结节万勿惊慌。

那么，肺部小结节有哪些特征呢？在薄层CT上，根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节，影像表现像磨砂玻璃一样，纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节，往往是浸润性癌，恶性程度较高。三是纯实性结节，是一个密度较高的病灶，相对来说恶性概率低，但一旦为恶性则生长迅速。

区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性，反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果，一般都能给出明确诊断或建议，不必纠结于有无肺部小结节。

人乳头瘤病毒（HPV）是一种双链DNA裸病毒，它的感染会引起各种疣或恶性病变，比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在，并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境，但是它抵抗力较强，能耐受干燥并长期存活。今天，我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题，因为近期有人咨询医生，肛门疣是高危型的HPV吗？

肛门疣，一般指的就是肛门病毒疣，即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型，以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示，这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以，大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

对于肛门部位长尖锐湿疣的病例，是有必要查HPV分型检测的，因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染，持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上，也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣，而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下，可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高，肛周部位特殊，或长期处于温暖潮湿的条件，其复发率就比某些干燥的部位更高。所以，在治疗肛门尖锐湿疣的时候，应该更多考虑去疣清毒，而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒，该病就可以达到康复目的。同时，患有该病时务必严格禁止同房，以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣，需要一起接受治疗。

结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红

　　男人都是这样，其爱来时汹汹，去也匆匆，前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决，任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心，他们会想着法子或直接消失，或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。

　　那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢？在这里我特做一个简单的罗列分析，男人在分手时，喜欢找以下几种借口：

　　其一，我没能力给你更多的幸福，希望你可以找到一个比我更好的男人！

　　说这句话并不一定完全是用语言，他会用行动和情绪表达给你看，他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言，说到底其实他只是在等着女人主动开口而已，他不断地以为你考虑，以还爱你但是却能力不够，不能给你足够的幸福为由，在分手的路上循序渐进。

　　其说再多漂亮的话，最终的目的还是为了和你分手，其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢？他们至少有两种心理，一方面是怕女人纠缠自己，从而让自己下不来台，所以在女人面前以爱的名义打悲情牌；另一方面是给女人一个台阶，正如网上有一个段子所言：如果可能，最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。

　　生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的，但真的是太少了，而且他们是不是真的这样想的，完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来，在这一点上女人如果稍微清醒一点的话，就会有自己的感觉的。

　　其二，家人不同意我和你在一起，我不想这样耽搁你的青春！

　　在分手的这个问题上，很多男人会为了面子，就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来，以父母的权威反对和自己的孝心为借口，向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人，就越是可以把这个戏份演足，他可以提前数月向你“流露”出这样的信息，并表现出纠结，让女人主动问他为什么，然后顺水推舟让女人深信无疑……然而，恕我直言，有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。

　　出这样一种分析，我无意于把男人的内心丑恶化，而是现实生活中这样的例子和人真的是不少，让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望，真的是很卑鄙无耻。

　　其三，请给我两年的时间吧，在这两年我要一个人好好奋斗，等好了我一定会回来娶你！

　　还有一些男人在分手时，会给女人许下诺言，留下一段豪言壮语，让女人为之动容的同时，不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺，但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上，其实男人早就想好了，他比谁都明白时间和距离会让一切改变的，他不用自己主动和女人说分手，时间和距离会让女人自己作出选择，反正只要两个人不在一起，我就是一个独立自由身，我做什么和哪个女人继续在一起，你一点也不知道。

　　说心里话，我不得不佩服这种男人的“智慧”了，只是在此把这等秘密说出来，不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。

　　其四，我是为你好，有很多事情不能和你讲，咱们还是分手吧！

　　相比以上三种，这最后一种男人就更加会玩了，他啥都不和你说，索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前：“亲爱的，我是为你好，有很多事情我现在不能和你讲，但你以后一定会明白的，咱们还是分手吧！”

　　多么深沉和具有男人味的话啊，女人为之陶醉，只是天空永远蔚蓝需要说明的是，恐怕等以后女人明白了的时候，这个男人早就抱着其他女人在怀里了，那个时候不明白也得明白，明白也是不明白，说到底当年他和你分手就是不爱你了，女人只不过是被男人忽悠了一下而已。

门诊病例：你的疤痕情况宜保守

我带着孩子去了京东互联网医院进行线上问诊，因为孩子的大门牙中间牙龈出现了疙瘩，我非常担心孩子的口腔健康。在问诊过程中，助理医生非常耐心地与我沟通，了解了孩子的病情和病史，并承诺医生会在24小时内给我答复。虽然医生很忙，但是助理医生依然保持着耐心和友善，让我感到很安心。在主任医师张耀国给出了治疗建议后，我感到非常放心，因为他的建议很专业，让我对孩子的治疗充满信心。

在问诊过程中，张医生非常细心地询问了孩子的病情，给出了合理的治疗方案，并且还教会了我一些日常护理的方法，让我觉得收获很大。整个问诊过程非常顺利，没有任何冷漠或不耐烦的情况，让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

今天我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，孩子两岁半，最近出现了牙疼的情况。吃饭的时候突然说牙疼，我立刻检查了一下，发现后牙没有长齐，而且还有白色的斑块。我非常着急，因为孩子还很小，经常哭闹睡不好觉，我担心他会很难受。于是我及时联系了医生进行了线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子牙痛的情况，并向我提出了一些问题，比如孩子是否有其他不适，牙床是否发白等。我详细描述了孩子的情况，医生给予了我非常专业的建议，让我非常放心。医生告诉我，孩子可能是在长牙，不需要特殊处理，只需观察几天即可。医生还提醒我，如果孩子疼得厉害或情况加重，及时联系医生就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心。他的耐心和细心让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。我相信，在医生的指导下，孩子的牙痛问题很快就会好转。

我和宝宝爸爸是一个80后的夫妻，我们的宝宝已经七个月大了。最近发现宝宝嘴巴内壁有一个小疙瘩，感觉有点红，但宝宝并没有表现出疼痛或者不适的情况。我们很担心，于是决定在***互联网医院进行在线问诊。

在医生确认完整查看患者病例后，我上传了宝宝嘴巴内壁的照片，医生很详细地询问了症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，如果宝宝没有疼痛不适，可以先观察一段时间，如果有问题再来医院看看。医生很耐心地解答了我的各种疑惑，让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我对***互联网医院的印象非常好。医生的专业素养和耐心细心的服务让我觉得很温暖。我相信，在宝宝有健康问题的时候，***互联网医院会是我们的一个很好的选择。

在一个普通的工作日下午，一位孩子的家长发现孩子的舌头出现了黑色的苔，心急如焚，不知所措。于是，她决定在互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

经过简单的注册和填写基本信息，家长开始了与医生的在线沟通。医生要求家长上传孩子舌头的照片以便更好地了解病情，同时提醒家长必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。

医生仔细查看照片后，判断孩子舌头上的黑色苔可能是真菌感染所致。医生为孩子开具了外用药物和口服药物的处方，并详细告知家长用药方法和注意事项。

家长对于药物的购买产生了疑问，医生耐心地解答了她的问题，告诉她可以选择任何牌子的药物，都可以有效治疗孩子的病情。

最后，医生提醒家长，如果用药一周到两周没有缓解的话需要及时就诊。家长对医生的建议表示感谢，结束了这次线上问诊。

通过互联网医院的便捷服务，孩子的健康问题得到了及时有效的解决，让家长放心了不少。

今天我带着孩子去了一家互联网医院进行了线上问诊，孩子最近牙龈上长出了一颗新牙，让我有些担心。在医生告诉我需要拔掉滞留的乳牙后，我提出了一些关于新牙位置和矫正的问题，医生都一一解答了我的疑虑，并且耐心地给我讲解了治疗方案。最后，医生告诉我这种情况并不少见，也让我放心了不少。

我觉得这位医生非常专业，不仅仔细地查看了我的孩子的病历，还给予了我很多专业的建议。而且，他在沟通中非常友善，让我感到很舒心。我对这次线上问诊的服务非常满意，也准备在问诊记录中发起复诊。

我是一位来自江苏南京市的患者，最近发现我的小孩换牙后门牙分开长，感到有些担忧。于是我在互联网医院上咨询了一位儿童口腔科的医生。医生助理张晓医生很快给我回复，询问了我孩子的病情情况，并告知我接诊医生为公立三甲医院在职医生，承担临床工作。医生还详细询问了孩子的病史，帮助医生更快地了解病情，非常专业。

接诊医生主任医师张耀国给出了专业的建议，告诉我孩子换牙期间的注意事项，并对孩子的牙齿异常进行了评估。他建议暂时观察即可，因为门牙萌出有一定的规律，会自行调整。医生还给出了换牙期间的注意事项，非常贴心。

在交流中，医生还提醒我注意定期进行口腔检查的习惯，以及换牙期间的一些异常情况，让我对孩子的牙齿健康有了更深的了解。最后，医生还提醒我，线上咨询不能代替面诊，只是提供咨询参考，需要面诊才能得到精准诊断和治疗方案。

通过这次线上咨询，我感受到了医生们的专业和耐心，同时也更了解了孩子换牙期间的一些常见问题。我对医生的专业素养和贴心服务感到非常满意。

我最近带着7个月大的宝宝在网上咨询了一位专业的医生，因为宝宝得了鹅口疮，我非常担心。我选择了互联网医院进行线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了详细的建议。

医生要求我提供了宝宝鹅口疮的照片，并且给出了制霉素片的局部涂抹方法，还提醒我要注意被褥衣服的勤洗勤晒，以及口内白膜消失后再多用几天巩固一下再停药。我对医生的建议非常满意，感觉得到了很好的支持和指导。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更加深刻的认识。我会继续遵照医生的建议，好好照顾宝宝，希望宝宝能早日康复。

我家孩子5岁了，最近开始换牙了，但是有些牙齿的情况让我有些担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议。

在问诊过程中，医生助理非常耐心地询问了孩子的牙齿情况，并提醒我可以拍照上传检查结果。随后，主任医师张医生给出了详细解答，让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识。

主任医师张医生还给我提供了一些关于孩子换牙期间需要注意的建议，让我对如何帮助孩子度过这一阶段有了更多的了解。

在整个问诊过程中，医生们都非常耐心地回答我的问题，让我感受到了他们的专业和贴心。我对互联网医院的线上问诊服务非常满意，感谢医生们的帮助和建议。

我是一名年轻的父亲，最近发生了一件让我十分焦虑的事情。我的孩子不慎被开水烫伤了舌头，整个舌头上都是泡，看着他痛苦的样子，我心如刀绞。

我决定在网上寻求医生的帮助，于是我来到了一家互联网医院进行在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，询问了一些细节问题，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子需要注意饮食，建议食用流食或软食，清淡且富含维生素和蛋白质。此外，医生还建议我使用外用药物，如金因肽喷剂、金扶宁凝胶或易孚凝胶，以促进伤口愈合。

在医生的建议下，我意识到了口腔卫生的重要性，开始注意让孩子多漱口，并避免感染。医生还为我开具了检验单，让我可以及时监测孩子的恢复情况。

最后，我成功预约了药品，医生也告诉我，如有任何不适应立即线下就诊。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和关怀。

今天下午，我的孩子突然说牙齿疼，我着急的不知道该怎么办，于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了孩子的情况，还提醒我一些注意事项，让我觉得很贴心。

在交流的过程中，医生经过分析认为孩子可能需要到医院进行根管治疗，我有些担心，但医生向我解释了治疗的必要性，并给了我一些缓解牙痛的方法。

医生的专业知识和细心的态度让我感到很放心，最终我决定带孩子去医院就诊。我对医生的服务非常满意，也感谢他的耐心解答。