定向服务定义：

 

定向服务订单是医生开通【图文问诊】，【电话问诊】，【视频问诊】后，用户在搜索或进入医生主页，指定该医生下的订单，订单价格为医生自主定价

 

定向服务医生的好评越多，服务期间诊疗质量越高，在平台上获得曝光也会增加，同时订单也会更多。

 

 

提升好评七大核心技巧：

 

技巧1、主动邀请评价

 

更多评价有助于提升好评率获得更多订单，虽然在服务结束平台会提示患者评价但可能此时患者已经离开了，所以对于问诊服务中沟通良好的患者，医生可以在沟通完毕后主动邀请患者评价，

 

举例1： 希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方评价入口进行本次的诊疗服务的评价，祝您早日康复

举例2： 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！可以右上方评价处本次诊疗服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

 

技巧2、完整的诊疗过程三步法

 

线上医患交流区别于线下门诊，缺少医院氛围，环境等影响，诊疗过程的只能透过文字完整性和回复内容的专业度体现，线上基础核心诊疗三步法（问诊，诊断，主要建议）可以把诊疗过程所思所想呈现给患者，有更多的可信度

 

第一步：充分问诊，询问患者主要病症，询问可医患交流2-4轮次，不宜过多或者过少，过少或者不询问容易让患者有医生不了解我就直接诊断的感受

 

第二步：给与诊断说明，补充循证依据

 

举例：通过图片和症状表述应该是脂溢性皮炎，可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关

 

第三步：给与主要建议，患者既然是线上咨询，大概率是短期不方便去线下就医或者线下找不到医生，优先帮患者考虑线上可解决方案

 

举例：您的情况是XX炎，可以先用一些药物，请问您有无药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期呢？如果无就可以用XXX药，一日一次，连用一周，用完后用XXX调理菌群，一日一次，一次两粒，连用7-10天，稍后我给您开个处方，如果有XX、瘙痒情况立即停用找我复诊，同时方便的话再去XX科室检查XXX

 

 

技巧4、巧用【快捷回复】工具

 

平台已为您整理很多快捷用语，包括解释，安抚等话术

 

详情点击输入框上方【快捷回复】，点击管理，将医生常用的问诊，诊断，病情分析等内容录入快捷回复中， 避免来回沟通与等待挤轧问诊时间。

 

技巧5、 巧发追问包

 

请您在规定的时间（48h）内沟通完

 

①如医生诊中临时有事需要离开，或者患者留言后服务已结束，医生未及时回答

 

请医生点击+点击免费追问包补答回复，

 

话术：非常抱歉，医院有个紧急门诊/手术，未及时回复，您的情况是XXX，已经给您补发追问包，有疑问可以再继续沟通

 

②患者离开，未回复，无法继续沟通，请医生简单做安抚说明

 

话术1：目前问诊即将结束，系统即将自动关闭，先给您一个建议，下次方便的时候在上线问诊

 

话术2：您好，问诊需了解患者相关情况后，才能给出诊断治疗建议。我这边一直未能收到您的回复、了解到您的情况，不知是否是网络或系统原因，建议您下午或晚些时间再行问诊，观察是否能沟通成功。此次未能解答您的问题，抱歉

 

 

技巧6、患者留言后医生及时回复

 

①、接诊后及时问诊和诊断，提醒患者保障在线实时沟通，举例：您好，我正在查看您的问题，请您先不要离开保持在线；

 

②、建议医生早晚/休息时间及时登录APP检查患者留言，及时回复；

 

③、如果患者等待时长过长或者沟通不充分，医生可以选择电话或者语音沟通；

 

 

技巧7、 以良好的态度完成诊疗过程

 

①   线上患者多类型，如患者主动态度恶劣，请医生冷静处理，请勿跟患者争执沟通，可以点击上方患者姓名，【举报】患者

 

举例话术：如您现在无医学问题需要咨询，我这边先结束问诊了，欢迎您之后有医学方面问题再来咨询。祝您健康

 

②  如果患者比较焦虑，持续重复问诊，请医生主动安抚患者

 

举例话术：您的心情我能够理解，目前的建议是您（治疗方式、药物、生活建议）等，总结分析病情。/您别太担心

 

③ 主动人文关怀，留意患者情绪，及时进行情绪安抚。

 

举例话术：例如：“您先不要着急，单凭XXX是无法确认是XX疾病的。您还有XXX的症状吗？”

 

④以陈述句回答患者，避免出现质问、反问等交流方式，也避免用词不当，比喻不当的词语，以免引起患者的不满情绪。

 

错误话术：你自己去医院查把，看说明书，我也没有别的办法等等。 

 

正确话术：您的情况是XX，需要XXX用药对症治疗，但是本身病情会有反复情况，XX需要您注意XXXX，我们要一起努力对抗疾病

 

中医治疗角膜炎的优势，来听听主任怎么说

现在经济发展特别的迅速，而疾病也渐渐的多发，小儿脑瘫就是其中的一种，有很多的新生儿出现了脑瘫的症状，这给妈妈们带来了非常沉重的打击，并且给孩子带来长时间的伤害，接下来让我们一起了解一下该病的相关分型。

临床常见哪些脑瘫类型?

1、手足徐动型脑瘫，手足徐动型脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

2、肌张力不全型脑瘫，专家指出，这种脑瘫的分型多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

3、痉挛型脑瘫，痉挛型脑瘫是最典型和常见的脑瘫的分型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难，走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高，腱反射亢进，可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

上运动神经元瘫痪指自大脑皮层至脊髓前角细胞或脑干运动核前的一段损害。下运动神经元性瘫痪指自脊髓前角细胞或脑干运动核至神经肌肉交接处的一段损害。新生儿运动并非由大脑皮质运动区控制，所以新生儿的运动皮质及锥体束当受损足以产生偏瘫时，出生后数月内肢体运动仍可相当完好，以后才出现中枢性偏瘫的表现.

单瘫：指单’一肢体瘫痪，多见于运动区皮质的病变，偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见，有些单肢瘫若经仔细观察检查，能发现同侧的另一肢体也同时受累。

偏瘫：同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变，对侧肢体出现偏瘫，高位颈髓病变，偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况，几乎所有病例均属于痉挛型。

截瘫：见于高位颈髓和脑干病变，也可见于双侧内囊及周围神经病变。

四肢瘫：运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说，两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫，部分痉挛型也属四肢瘫。

交叉性瘫：病变侧下运动神经元性颅神经瘫，病变对侧上运动神经元性偏瘫，见于脑干病变。

双侧瘫：运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫，但下肢的情况重于上肢情况。

据障碍程度分类：①轻度，几乎没有行动受限;②中度，有中等程度的行动限制;③中度，有重度程度的行动限制;④极重度.完全不能行动。

朋友们在认识了上面的内容以后，对于小儿脑瘫的分型已经非常清楚了吧，小儿脑瘫带给孩子是永久的折磨，并且让他们丧失自己快乐的童年，并且影响到他们的一生，大家一定要注意小儿脑瘫这种疾病，做好该病的相关预防。

通过 #快问快答 的形式告诉大家 #人工耳蜗 植入的绝对jin忌症！ #医学科普

大家好我是李德志医生，如果大家有甲状腺疾病及其他头颈部肿瘤问题都可以留言告诉我！#医学科普 #健康 #甲状腺

全面了解结直肠癌及其筛查和预防

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　　昨天上午，湖州高速交警二界岭卡点大队民警，接到了一起特殊的报警求助。

　　打电话报警的，是个姑娘，二十出头，姓吴。

　　当天，她开着自己浙A牌照的白色别克小轿车，走G50沪渝高速路从安徽回杭州。

　　她在电话里说，车子坏了，希望交警过来看看。

　　挂断这个电话没多久，二界岭卡点大队执勤巡逻车恰好巡逻过来，看到吴小姐的别克车当时半个身子在主车道上。

　　车这样停，弄不好要出事情的。执勤民警赶紧把警车停在了后方，拉响警报。

　　“你车子还能动吗？怎么车停成这个样子，知不知道这样很危险？”执勤民警走到车边，发现车里头有两个女孩子，正在悠闲地用手机刷微博玩。

　　随后，驾驶员吴小姐一脸茫然，她看着交警说：“车子没停好吗？我开车技术不好，我也不清楚唉，你来得正好，我前挡风玻璃上有一坨鸟粪，你给我弄掉吧。”

　　这话一出，执勤民警愣住了。

　　“为了这前挡风玻璃上的一坨鸟粪，就把车子乱停在高速路上，玩手机，刷微博，等交警来给你擦鸟粪？你这也太不注意安全了。前挡风玻璃有鸟粪，你可以喷点玻璃水，打开雨刮器，一刮就干净了嘛。”

　　民警这样说完，哪想吴小姐振振有词地来了一套解释：

　　“不是的，交警大哥，我昨天才在网上看到，车子前挡风玻璃上如果沾上了鸟粪、鸡蛋等脏物是不能用雨刮器的，使用雨刮器后，会越刮越脏，影响视线；

　　另外，现在不是禽流感嘛，微博上说，最好不要用手去触碰鸟粪，既不能用雨刮器刮，又不能用手碰，我想你们交警嘛，专业点，所以就报警求助了。”

　　真是哭笑不得。

　　科学实验已经证明了，前挡上被鸡蛋、鸟粪等脏物附着后，马上打开雨刮器喷点玻璃水是完全可以清洗干净的，“网上说的那是谣传。”执勤民警边说边打开雨刮器，前挡上的脏物很快即被清除干净。

　　这下，吴小姐难为情了，连忙说：“对不起啊，交警大哥，我看了网上说得头头是道就信以为真了。”

　　不过，吴小姐还真不得不为这桩事，长点记性：由于未按规定在硬路肩停车，她收到了一张200元的罚单。

很多爱看科普的朋友都知道，吃盐过多会引发心脑血管疾病。所以有很多科普推荐人们吃低钠盐。那么低钠盐到底是不是真的那么健康？所有人都适合吃低钠盐吗？

 

 

低钠盐，到底是“救命盐”还是“送命盐”？

 

我们平常吃的食盐咸味主要来源于它含有的氯化钠，而钠是导致高血压的元凶之一，所以高血压人群需要严格限制钠的摄入。可我们中国人就是重口味，习惯了吃咸味食物，让我们一下子限盐，可以说太难了！于是低钠盐应运而生。

 

所谓低钠盐，是以碘盐为材料，再添加了一定量氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。低钠盐是对高血压、老年患者有益而开发出来的，跟普通食盐相比，低钠盐中10%-30%的钠被钾替代，所以低钠盐又叫做低钠高钾盐。

 
所谓可见低钠盐，并不是完全不含有钠，只是相比普通食盐的钠的含量降低了约三分之一，而且添加了钾盐来提供盐味，而且钾对心脑管疾病是有益的。

 

据权威期刊《英国医学杂志》的研究预计，在中国，如果用低钠盐代替普通食盐，每年可减少约45万心血管疾病死亡人数。低钠盐确实是很多追求健康的家庭的不错的选择，可以说是“救命盐”。

 

但是有些人群是不能吃低钠盐的，会不然“救命盐”反而变成“送命盐”，会导致高血钾、心律失常甚至危及生命！

 

 

这两种人不能吃低钠盐

 

因为低钠盐里面比普通食盐添加了钾盐，所以对于潜在高钾风险或排钾障碍的人群，是不建议吃低钠盐的。如果钾摄入过多会导致肌肉无力、心律失常，甚至猝死。所以以下两类人群不建议吃：

 

1）肾功能异常

高血压、糖尿病、高尿酸血症等等多种原因都会引发肾功能的损伤，而肾脏功能异常会导致钾的排出出现障碍，就会引发高钾血症、电解质紊乱等，所以肾功能异常者不能吃低钠盐。

 

2）服用保钾利尿药的人群

还有一些肾功能正常的高血压患者，医生开了保钾利尿药，如螺内酯、氨苯喋啶等。这些药物也会导致钾的排出减少，如果再食用低钠盐，就会导致体内血钾过高，风险增加。

 
结论

 

低钠盐确实是一个预防心脑血管疾病的有效手段，但是不是所有人都适合，最好在医生的评估下再考虑食用低钠盐。最后，日常生活中减少盐摄入除了低钠盐，我们还有小妙招分享：那就是适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用。

参考文献：

[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的病情。我主要是因为手淫过度导致了早泄的问题，时间短，鬼头敏感。医生助理很贴心地提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很温暖。

问诊开始后，医生很快地和我打招呼，非常友善。我告诉医生我希望能开具处方或给予用药建议。医生询问了我一些关于快递和药品的问题，并非常耐心地和我沟通，解答了我的疑惑。

在问诊过程中，医生很细心地询问了我的情况，还希望我能联系他，方便我在需要时咨询医生。我觉得医生很贴心，也很注重细节，对患者非常耐心。

最后，医生想要看一下我的舌苔，以便更好地了解我的病情。经过一系列的交流和询问，医生很快地给出了诊疗建议，并结束了本次问诊。

整个服务过程中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对线上问诊有了更好的体验。我觉得医生非常贴心，关心患者，我对他的服务非常满意。

服务已经结束，我对这次线上问诊非常满意，也很感谢医生在问诊中对我的关心和专业建议。

我最近感觉口气有点不太好，大便也比较频繁，每天3-4次，小便更是4-5次，感觉有些异常。于是我决定在网上找医生咨询一下。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就联系了我，提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！

医生很快开始了问诊，他询问了我的婚姻状况和性生活情况，然后详细了解了我的症状和生活习惯。他还要求我拍摄舌头的照片上传给他，以便更好地了解我的病情。在了解了我的情况后，医生给出了针对性的诊疗建议，建议我服用中药颗粒治疗，并告诉我需要保持生活规律，少吃辛辣刺激的食物，少烟酒，并且多锻炼身体。

我对医生的建议感到很满意，于是我下单购买了医生开具的中药颗粒，并预约了复诊。医生还告诉我，用药期间如有不适可以及时线下就诊，为了监测用药后的实际效果，下次复诊需要看一下我的舌苔对比照片，体质变化。我对医生的专业和耐心很满意，感觉自己收获了一次很好的线上问诊体验。

这次的问诊给我留下了深刻的印象，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。我相信通过医生的治疗和指导，我的病情会得到改善，我会继续秉持医生的建议进行治疗和生活调理。

本次问诊时间有限，医生安排了一位线上助理联系我，为我做服药期间的用药指导，并提醒我在用药期间保持心情舒畅，这也让我感到很贴心。我对这次的问诊体验非常满意，我相信在医生的治疗下，我的病情会得到改善。希望我的治疗期间能够保持心情舒畅，也会更有利于疾病的康复。

如果在治疗过程中还有任何问题，我随时可以上线咨询，这也让我感到很放心。我会按照医生和助理的指导进行用药复诊，相信我的病情会得到改善，我会继续关注我的健康状况，期待康复。谢谢医生和助理的专业和耐心，再见！

最近，我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己长期手淫过度导致的性功能障碍的问题。医生非常有耐心，通过问诊了解到我的病情并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况属于明显的脾肾两虚，建议我在生活中多吃一些牛肉、羊肉、羊腰和生蚝来辅助调理。同时，医生也为我开具了中药免煎颗粒的处方，详细告诉我了服药方法和注意事项。医生还建议我在生活中保持健康的生活方式和放松心情，避免过度性刺激，适当运动，规律性生活，祝愿我早日康复。

在整个问诊过程中，医生向我询问了很多关于病情和生活方式的细节，并为我提供了耐心细致的建议。医生的专业知识和良好沟通能力令我感到非常满意，我对医生的服务非常满意。

我是一位男性患者，最近在网上向一位来自***的中医男科医生咨询了自己的健康问题。我主要咨询了关于早泄、勃起硬度不足和中途疲软的情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。他建议我采用中药颗粒剂进行治疗，通过补肾益精、固肾涩精的中药配方来调理身体，帮助改善我的症状。医生的建议让我对治疗充满了信心，我决定按照医生的嘱咐进行治疗。虽然无法面对面与医生交流，但通过网络咨询，我感受到了医生的专业和关怀，让我对治疗的效果充满了期待。

我在网上看到了一个医生，他给了我很好的建议。我一直有早泄的问题，但是一直没有找对方法来解决。我和医生详细地描述了我的症状，他非常耐心地听我说，并且给了我很专业的建议。他说我的舌苔厚腻发白，轻微泛黄，肾阳不足，舌苔表面有轻微撕裂，伴随有齿痕，肾阴缺失。听了医生的分析，我觉得他真的很专业，能够从舌苔上看出我的身体状况。

医生还询问了我的生活习惯和症状，非常细致地了解我的情况。他告诉我，除了药物治疗，我还需要保持健康的生活方式和放松心情，例如避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒抽烟，适当运动，规律性生活等。这些建议让我觉得医生真的很关心我的健康，不仅仅是开药物治疗，还希望我能够从生活习惯上改善我的症状。

最后，医生为我开具了处方，并且告诉我需要连续用药，一个月一个疗程，需要连续用药三到五个疗程。他还提醒我，如果在用药期间有任何不适，需要及时线下就诊。我觉得医生非常负责任，对我的健康非常关注。

我很感谢这位医生，他的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更好的认识。我会按照医生的建议进行治疗，并定期复诊，希望早日康复。

我是一名28岁的男性，在日常生活中出现了一些不舒服的症状，需要寻求专业医生的帮助和建议。白天我常常感到手脚冰凉，晚上睡觉时腰部会不自觉地抖动，几乎每天都会频繁地出现这种自发性的抖动，抖动之后感觉会稍微好一点，但腰部却感到发空和凉，还伴有一点疼痛感。此外，每天晚上我都要起来上厕所，而且早上五点也会再起来一次。我还遭受着持续的耳鸣，这种尖锐的声音几乎持续了24小时。我还有早泄的情况，性生活的时间不到2分钟。在初中时期开始手淫，已经持续了15年，性欲还是比较强烈的。我个人也很瘦，体重只有92斤，无论怎么吃都不胖。以上症状一直困扰着我，希望能得到专业医生的指导和治疗。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，体验非常好。时间是晚上，我打开手机APP，进入医生助理发来的问诊链接，开始了与医生的沟通。

医生很快就了解了我的主诉，对我的病情进行了详细的评估，并给出了专业的建议。在问诊过程中，医生耐心地听取我的描述，给予了我很多支持和建议。

我提到了我正在吃的药和归脾丸的问题，问医生是否可以间隔开吃。医生告诉我不需要吃归脾丸，解答了我的疑惑，让我放心。

在问诊结束后，医生赠送了我追问包，让我可以在服务结束后继续追问5次，非常贴心。我感觉自己得到了很好的服务，对这次线上问诊非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务更加信任。

我最近在网上看了一家互联网医院，通过线上问诊向医生咨询了性功能障碍的问题。我一直有性功能障碍的困扰，时间短，动几下就射了，导致性生活质量很低，影响了生活和工作。经过医生详细的询问和分析，医生给了我专业的建议，并开具了中药处方。医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很大的支持和帮助。我对医生的专业能力和良好的沟通技巧印象深刻，感到非常满意。

我是来自洛阳市中心医院男科主任，20余年的男科诊疗经验，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务！

有一位患者向我咨询，他是一名20岁的青年，曾经有过过度手淫的情况，并在半年多前戒掉了这个不良习惯。然而，最近他发现自己一个月遗精4到8次，大多发生在梦中，有时候是春梦。此外，他还感觉自己有黑眼圈，精力不佳。经过我的询问和评估，我发现患者的病情有所好转，但仍然存在一些问题。患者在我的指导下进行了一系列的检查和治疗，目前情况暂时稳定。

本次问诊结束后，我向患者提供了一些建议，并强调我的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。我始终以患者的健康为首要考虑，尊重患者的意见和选择，希望能够为患者提供更好的医疗服务。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力日益增大，各种健康问题也随之而来。最近，我感觉自己有点虚弱，同房时间明显缩短，有点担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过医生的详细询问和仔细分析，我得知自己可能是肾阳虚的症状。医生为我开具了中药处方，并详细指导了用药方法和注意事项。我对医生的专业知识和耐心沟通感到十分满意，决定按照医生的建议进行治疗。

在接下来的十天里，我按时服用中药，并严格遵守医生的饮食和生活建议。经过一周的治疗，我感觉自己的身体状况有所改善，同房时间也恢复了正常。我对互联网医院的便捷服务和医生的专业水准表示由衷的感谢。