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老年病科

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    宫颈癌的疫苗,现在主要还是主张尽量首选处女,特别年轻和越年轻的女性。而39岁的女性,很多人都是有性生活,并且有可能是曾经有过HPV感染。HPV感染在普通人群中的感染率是特别高的,特别在性活跃阶段的女性感染率是很高的,如果持续存在HPV感染会增加宫颈病变的风险。当然,39岁也不是不能打疫苗,可以打的,但是在打之前要充分评估宫颈的情况,比如宫颈有没有本身已经存在病变,以及评估HPV的感染状态。如果确实评估了HPV没有感染,宫颈的情况是好的,也可以去接受疫苗的注射。至于打几价,都可以,但是如果有九价的,可能会首选打九价。

  • 自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

    脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估,如何启动抗血小板药物或抗凝血药物?是否避免抗血栓形成药物的治疗政策,会导致严重血管事件的净获益减少?磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险,对预后和二级预防治疗决策有影响,尤其是脑出血后的抗栓治疗策略,这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如,脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血,当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时,在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明,磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用,但对缺血性卒中无作用。

     

  • 做过精索静脉曲张的手术,做过很多次彩超,有一次显示附睾尾稍大,其他的正常,但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包,胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为,第一是精索静脉曲张做过手术之后,它侧肢循环可能还没有完全建好,并不能满足身体正常的血液循环回流的需求,就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅,有可能会有精液挤到里面去,就会鼓个包,胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的,所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好,可以吃像消脱止、迈之灵等药物,吃一段时间看能不能慢慢恢复。

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    小肠溃疡的原因可能有多种,包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等,小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

    1.不良饮食习惯引起的:要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡,多喝水,定时定量进餐。

    2.肠道菌群异常引起的:应注意补充益生菌,有助于肠道菌群结构恢复平衡,缓解肠道炎症。

    3.慢性肠炎引起的:例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎,需要使用美沙拉嗪等药物进行调理,一般疗程是终身的。

    如果溃疡并发出血,病情较重,可能需要使用激素类药物进行调理。此外,精神压力过大也可能会影响肠道正常功能,因此要学会调节自己的情绪,保持良好的心态。同时,应规律作息,人体会根据生物钟来修复和再生肠道,作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡,要积极配合治疗,同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重,应及时就医。

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    #眼科医生张振顺 #开工大吉 #眼科

  • 有些上了年龄的人经常会出现膝盖痛的情况,之后听闻其他人说骨刺要多锻炼,多做上下蹲来把骨刺磨掉,这是非常错误的做法。一定要记住长了骨刺,如果活动的越多,膝盖磨损就会更厉害,而且这种硬力的刺激,骨刺增生会更厉害。如果是长了骨刺,走路是不可能把它磨平掉的,反而会加重。所以如果老年人发现膝盖疼痛,一定要静养,减少活动,保护好膝盖。

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    婴幼儿便秘的情况也是特别多!无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现,母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止,便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题,患儿怕痛更不敢大便,从而加重便秘。

    小儿便秘较常见,从刚出生到十几岁,都可能发生。但绝大多数是功能性便秘,没有什么明显的器质 性病 变,目前病因机制也没有完全明确,但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

    首先,长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等,所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

    第二,了解喂养的饮食结构与饮食习惯,适当予以调整,若系母乳量不足所致,婴儿常有体重不增、食后啼哭等症状。且喂牛奶喂养比母乳喂养更易便秘,这是由于牛奶中的酪蛋白含量过多所致。此时可以减少奶量,增加糖量。要多饮水。
    第三,6个月以内的婴儿最好不建议中药治疗,以调节肠道功能为主,尤其是调节肠道菌群。对四个月以上婴幼儿可适当 增加膳食纤维,最好将菠菜、卷心菜切碎,作成各种美味的菜粥给孩子吃。还可将苹果、香蕉等水果作成水果泥喂孩子。
    第四,可建议采用腹部按摩促进肠道蠕动。

    第五,对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗,剂量要从少到多。

    第六,中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后,顽固性便秘,可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃,及开塞露通便等

    总之,婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情,可大可小, 家长正确认识,不能急躁,不能急于求成,也不能坐视不管,更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导,行为和饮食调理等综合治疗。

  • 发现了结节,建议大家还是要给它临床观察期,不要发现结节就马上需要手术,还是需要给它临床观察期。恶性的结节虽然有变小的可能,但是引起注意是恶性的结节,它的实质成分不会改变,不会减少,甚至会扩大。而且在人的肺部慢慢发展长出了分叶和毛刺,肺部出现了明显的凹陷症状,所以这种结节非常需要大家重视,这种结节逐渐地变大。有毛刺,胸膜的凹凸这种结节非常风险比较大的了,被检查出来的时候,有80%以上的结节是属于良性的,检查出来的结节不要慌,首先要去咨询专科医生,听取医生的建议。

  • 阿奇霉素口服一天一次,什么时候吃比较科学? #阿奇霉素

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    腰椎神经鞘瘤患者可以通过手术等方式进行治疗。当患有腰椎神经鞘瘤,可能会在腰部的一侧下肢或者双侧下肢出现放射性疼痛的情况。如果神经鞘瘤比较大且神经明显受到压迫或者出现不适的临床症状,则需要通过手术的方式进行治疗。手术可以全切肿瘤,保留神经根,不引起神经功能障碍。无症状小

    肿瘤可定期复查。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生给我开了一份处方,让我在需要购买药品的商家附上处方购买。在整个问诊过程中,医生非常细心和耐心地询问我的病情,给予了专业的建议。他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到非常贴心。医生还为我开了一份检验单,并告诉我可以咨询客服帮助。整个问诊过程非常顺利和便捷,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    在问诊结束后,医生还提醒我可以在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗可前往医院就诊。整个过程中,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我是一名长期卧床、进食流食的老人,最近感到身体不适,于***京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生首先询问了我的病史和症状,然后给出了针对性的治疗方案。在沟通过程中,医生给予了我很多关于饮食和营养方面的建议,让我感到非常的贴心和细心。

    在医生的指导下,我了解到了一些关于营养餐和肠内营养剂的相关知识,并且医生还为我开具了处方,方便我购买所需的药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质给予了我极大的安慰和帮助。感谢***京东互联网医院为我提供了这么便捷的线上医疗服务。

  • 今天早上,我感到身体不适,有些头晕,心跳加快。我决定在京东互联网医院进行线上问诊。刚刚开始问诊,医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    医生很快开始了问诊,他很友善地向我介绍本次问诊将持续2天,让我感到很安心。医生自我介绍说是京东医生,很荣幸由他为我提供医疗咨询服务,询问我有什么可以帮助的,让我感到非常舒服。

    我向医生表达了我需要开具处方或用药建议的需求,医生很快回复说要帮我开具处方或用药建议,还询问我需要哪些药物和几盒,并在开具处方后提醒我仔细核对处方和药物是否是我需要的,有问题及时联系他。在问诊结束后,医生还提醒我如果用药过程中有任何不适要及时就诊,让我感到很贴心。

    整个问诊过程中,医生都给予了我很好的支持和建议,让我感到很满意。虽然在沟通中遇到了一些不懂的地方,但是医生都很耐心地解答了我的疑问。非常感谢医生的专业和贴心服务。

    在问诊结束后,我感到很满意,我对医生在问诊中所展现的专业、耐心和贴心给予了很高的评价。我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 我爸有脑梗塞高血压糖尿病,最近在网上咨询了一位医生。医生非常友善地和我沟通,询问了我爸的病情情况,并建议他去当地的三甲医院就诊。医生告诉我,脑出血已经一年了,这个情况不是药物能够缓解的,是遗留的后遗症,需要做康复治疗。他建议我爸可以做肢体的康复,需要康复医生根据他目前的情况评定一下,适合哪一种康复治疗。我对医生的建议感到很满意,觉得他非常专业和负责。

    最后,医生再次强调,他的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。我对这次的在线医疗咨询服务感到非常满意,觉得医生非常有耐心和细心,关注患者的细节并给予关心。我决定带着爸爸去当地的医院看一下,希望能够得到更好的治疗和康复。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字和图片的方式向医生描述了我患有脑梗后遗症的病情。医生助理很亲切地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、曾进行的治疗以及本次问诊需要解决的主要问题。接诊医生是一位来自老年病科的医生,在我询问是否能够购买蛭弓胶囊时,医生很耐心地询问了我的用药情况,包括是否发生过药品不良反应、药物过敏史以及肝肾功能情况。之后,医生给予了我开具处方的指引,并提醒我在购药时仔细核对处方和药物是否正确,以及用药期间如有不适及时就诊。最后,医生赠送了我追问包,并告知我服务已结束。整个问诊过程中,医生非常细心、耐心地和我沟通,让我感受到了他的专业和关怀。

  • 我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听我诉说了长期头晕头眼胀痛、失眠等问题,并给予了非常专业的建议。医生建议我适当运动,多陪陪家人,可能会缓解点。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次线上问诊的结果,感觉自己得到了很好的服务。

  • 在我与医生进行了一次线上问诊后,我对互联网医院的服务印象深刻。医生在问诊中十分细心地询问我的病情,并给予了专业的建议和处方。整个问诊过程非常便捷,医生的耐心和细心让我感到非常放心。医生在给予治疗建议时也非常注重隐私保护,让我感到非常舒心。在医生的指导下,我很快就能够开始用药并进行复诊。我对互联网医院的服务非常满意,感谢医生的专业和耐心,让我能够及时得到治疗。

  • 日期:2023年5月15日

    我父亲吃这个马来酸钠依普利片已经有10年了,但最近他的血压一直在吃完药后维持在160。因此,我决定带他去进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在与医生进行问诊时,医生询问了一些基本问诊问题,并建议迟换一个降压药。医生给出了详细的药物建议,包括药品名称、剂量以及用药频次。

    在问诊过程中,我感受到了医生专业且细心的品质。医生耐心地解答了我关于药物的疑问,并给出了合理的治疗方案。我对医生的建议和治疗方案感到非常满意。

    最终,我决定按照医生的建议给父亲更换降压药,并且感到非常满意和放心。我对互联网医院的问诊体验非常满意,也感谢医生的专业建议。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的病情,对我的主诉进行了详细的了解。他还提醒我在服药期间如有不适要及时就诊,非常负责任。医生还为我开具了合适的处方,并告知我可以直接预约药品。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如有需要还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到很满意。

    这次问诊过程给了我很大的帮助,我也更加相信互联网医院的便捷性和专业性。希望大家在遇到健康问题时,都能及时到医院或互联网医院进行诊疗,保护自己的健康。

  • 我是一名63岁的高血压患者,最近因为血压升高而感到不安。我在网上找到了一个京东互联网医院的医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的病史和药物情况,并给出了专业的建议。

    医生在问诊中向我询问了血压波动的情况,我告诉他我服药的时间和药物情况。医生建议我调整药物的用药时间,并告诉我要避免焦虑和情绪波动,同时建议我保证夜间睡眠质量。他还提醒我要定期测量血压并观察血压情况,以便及时调整药物用量。

    在问诊中,医生还提醒我要控制体重,保持低盐饮食,并且告诉我要多吃绿色大叶蔬菜和新鲜水果,这些都是对我非常有帮助的建议。

    整个问诊过程中,医生都非常耐心地与我沟通,给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我对自己的治疗方案更加有信心。我对这次线上问诊非常满意,感觉到了医生的专业和关怀。

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