温州118医院

生殖健康与不孕症科

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  • 牙龈炎的联合用药方案主要包括局部用药、抗生素类药物和抗病毒药。1.局部用药:常用药物有碘甘油、复方氯己定含漱液等,这些药物可以起到消炎杀菌作用,可以有效缓解牙龈炎症反应。2.抗生素类:如果牙龈炎症状较重,除了局部涂抹药物外,还需要配合口服用药治疗,可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类的药物,从而起到消炎杀菌的作用。3.抗病毒药:如果牙龈炎是由病毒感染引起的,比如病毒疱疹性龈口炎,可以遵医嘱使用更昔洛韦、阿昔洛韦等进行抗病毒治疗。出现牙龈炎及时到医院就诊,由医生检查后根据牙龈炎症程度和类别选择最佳治疗方案,以利于病情恢复。

  • 晒后胳膊上起小疙瘩可能是因为太阳照射后,局部出现过敏性反应,形成紫外线过敏而导致日光性皮炎,可通过一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

    1.一般治疗:首先要注意脱离晒伤的环境,特别是外出的时候,需要做好防晒工作,如戴帽子或者打伞,也可以涂抹防晒霜。同时注意做好皮肤的护理工作,特别是小疙瘩出现破裂或破损的情况,可以采用生理盐水或凡士林浸透的纱布覆盖,可缓解不适。

    2.药物治疗:可以外涂炉甘石洗剂、锌霜等,可以起到收敛和止痒的作用,如果症状比较严重,还可口服泼尼松等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。

    一旦晒后胳膊出现小疙瘩等异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    要避免下列关于发热的谬论

    “发热会烧坏脑子”——这是谬论。

    研究证明,人类生病的时候发烧,调高体温是身体抵抗病菌的一种方式。算是一种保护性的本能反应,目的在加强我们对于疾病的抵抗力。

    当体温高于42℃时,高温才会对大脑造成伤害。这种情况只出现在极端病例中,比如在热天把孩子关在封闭的车里,或严重的中暑。感染引起的未经治疗的发烧很少会超过41℃。

    当发烧本身是由于中枢系统的疾病导致的,比如脑膜炎、脑炎,才可能使脑实质本身受到破坏,可能会造成智力障碍等后遗症。

    发烧引起高热惊厥的机率只有百分之三到百分之五,多见于幼儿期。高热惊厥多在5分钟内停止,它不会造成任何永久性伤害。但是要及时到医院进行检查及治疗,排除中枢系统感染导致的惊厥。

    发烧本身并不是一种疾病 ,是疾病的一个症状。在发热期间,是不用担心宝宝会烧坏脑或者落下什么后遗症。

     

    “发热越高说明宝宝病情越重“——这是谬论。

    还需要提醒家长注意的是,测量体温只是帮助了解宝宝疾病的情况,发烧的程度并不代表宝宝病情有多严重。患有轻度感染的儿童可能发高烧,而患有严重感染的儿童可能根本没有发烧。

    当宝宝发烧时,爸爸妈妈不能只是盯着体温数字,还应该多点关注宝宝的行为及表现。如果宝宝的精神状态还好,就不必太过于担心;如果精神状态较差,则需要及时就诊。

     

    发热就要捂着,捂出汗就好啦。——这是谬论。

    宝宝体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,容易受外在环境影响。如捂得太多或外界高温,不利用体温下降。

    小婴儿儿捂得太多,可以出现“捂热综合症”。婴儿身体高热、大汗淋漓,严重者会造成脱水和电解质紊乱,甚至循环衰竭。所以一旦发热,尽量晾开衣物(在没有对流风的情况下)。

    有的宝宝在发热前有手脚冰冷、发抖,这是寒战,表明在半小时内体温会升到39℃以上。在寒战期,适当保暖,比如喝温开水、泡热水脚、适当增加衣被让孩子感觉舒适。等寒战停止,也就是体温到达顶峰的时候,再及时打开包被全身散热。

     

    酒精擦浴降温效果最好——这是谬论

    目前已经摈弃酒精擦浴,它只是让皮下血管收缩,摸起来好像退烧了,事实上不但无法达到退烧的目的,还会造成体内温度的增加及酒精中毒的危险。

     

    当我们的身体试图抵抗感染时,就容易出现发热,儿童通常比成人更容易发烧。如果您的孩子发烧时仍玩耍的很好,无需采取任何措施降低其体温。当发热使宝宝不舒服的时候,您需要采取一些措施降温。

  •  顺产过的孕妈大多会有难以言说的秘密,阴道松弛,性生活不满意,阴道壁膨出,子病脱垂等等……

    病因:

    一,妊娠、分娩

    二,年龄增长

    三,腹腔内压力增加,比如:慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘

    症状:

    外阴肿物脱出

    轻症患者一般无症状,重症患者腰骶部酸痛或下坠感

    尿频,排尿困难,残余尿增加,压力性尿失禁,尿路感染

    排便困难,便秘

    溃疡、出血

    治疗:

    一、非手术治疗

    1.防止便秘及慢性咳嗽,避免提举重物,控制体重,避免肥胖。

     

    2.子宫托

    3.盆底肌锻炼

    凯格尔锻炼、阴道圆锥锻炼、阴道置子宫托、电刺激及生物反馈治疗(门诊盆底康复中心)

    凯格尔锻炼方法:收缩盆底肌做憋尿动作,持续收缩盆底肌10秒,然后放松,重复收缩-放松动作,每日3次,每次做8-12个。一般坚持6周有效。         

    二、手术治疗

     

  • 干燥综合征除了出现口干眼干之外,还可以累及到内脏系统,比如干燥综合征可以出现肾脏的改变,影响到远曲肾小管导致肾小管酸中毒。另外,可以影响到肺部,肺部也是干燥综合征常见的表现,很多时候表现为反复的干咳,甚至活动后气促、呼吸困难。如果拍CT或者做肺功能,会发现肺功能下降,胸部CT表现为间质性肺炎。干燥综合征也还可以影响到血液系统,血液里面主要是白细胞、红细胞、血小板,如果是干燥综合征,可以引起3系里面的其中1系,甚至是3系减少。尤其是部分顽固性的血小板减少。

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  • 调节性内斜视在2~3岁的儿童当中比较多见,通常会伴有中、高度远视,主要表现为屈光不正,可分为屈光性调节性内斜视、非屈光性调节性内斜视以及调节不足性内斜视等。

    1.屈光性调节性内斜视:这种症状一般是因为远视没有得到及时矫正引起,主要表现为间歇性发病,一般可通过佩戴矫正眼镜来进行矫正。

    2.非屈光性调节性内斜视:这种情况和屈光不正无关,大多是因为调节过量引起,患者的主要表现为轻度远视。

    3.调节不足性内斜视:主要是因为原发调节功能不足导致近视时增加调节,使得调节过度,主要表现为近视时的内斜角度比远视时大。如果存在有调节性内斜视,建议积极到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。

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    甲肝是急性自限性的肝病,一般来说,并不会导致蜘蛛痣的形成,蜘蛛痣容易出现在肝硬化患者身上面。蜘蛛痣,是因为反复的肝脏损伤,形成了肝硬化,然后导致身体的雌激素蓄积,导致身体的雌激素增多,然后引起的末梢血管末梢动脉扩张,就会出现一系列的蜘蛛痣。

    在胸前颈前就会出现这些症状,通常是干肝病晚期或者是肝硬化的患者的体征,急性的肝炎,一般是不会有的,甲型肝炎,是自限性的,一般4~8周之后,大部分都能康复。

  • 结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌,统称大肠癌)是恶性肿瘤家族中“天良未泯”的一种,因为发展迟缓、易于发现和预防,因此被医生们称为傻子癌;

    然而,就是这个傻子癌,却是被人们遗忘的角落,每年有近20万生命被它无情吞噬!
    据国家癌症中心2019年发表的数据,2015年全国恶性肿瘤死亡和发病排名中,结直肠癌分别列于第5和第3位,新发病例约40万,死亡近20万,几乎每半分钟就有一人死于结直肠癌。
    2020年9月16日,在第四届“国之名医”盛典上,“中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查”的中期结果正式对外发布。该报告的统计数字实在令人痛心疾首,一起来了解一下。

    统计数字触目惊心,令人震惊——

    64%:超过64%的患者完全不了解结直肠癌的高危因素;
    85%:85%的患者 不知道怎么筛查结直肠癌;
    97%:97%的结直肠癌患病前未做过肠镜;
    85.8%:85.8%的被调查患者首次就诊原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等进展期症状;
    7.3%:7.3%的患者是在诊治其他疾病时偶然发现;
    6.9%:仅6.9%是主动体检时发现;
    83%:首次确诊时,83%的结直肠癌患者都处于中晚期,且44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移。
    透过这些令人震惊不已的数据,我们不难发现:
    并非肠癌太过猖獗,而是我们没有足够重视。实际上,原因非常简单,缺少一次肠镜检查!
    世所公认,结直肠癌是最容易预防的癌症,在早期发现也是很容易治疗的癌症,早期肠癌的治愈率>90%;极早期的粘膜内癌,几乎可100%治愈。
    而晚期的5年存活率在20%以下。
    结直肠癌是最好预防的癌症
    专家们戏称结直肠癌是“傻子癌”,是最好预防的癌症。
    结直肠癌的发病套路非常简单,超过90%的肠癌,是由结直肠息肉慢慢发展而来。
    从正常肠黏膜、到长出息肉,大约需要10-30年;从息肉到变成肠癌,一般需要5-15年时间,因为个体差异不同,有的可需要数十年时间。
    从息肉到肠癌形成的这段时间,平均有10年时间;
    在这三千多天里,哪怕你有一天想起来做个肠镜检查,就能发现并干掉这个息肉,那么肠癌的隐患就消除了。
    真这么简单吗?是的,就这么简单。
    因为肠息肉是突出于肠壁的肉疙瘩,在肠镜下非常容易看见,对于小的息肉,在肠镜检查时候就可以简单粗暴地夹掉;对于较大的、数目多的、性质无法判定的,可以择期进行内镜下切除术。
    此后,只需要遵医嘱定期复查,就可以了。这样做,基本上就能免于肠癌上身。
    发现癌前疾病和早期肠癌,肠镜是唯一的、不可替代的检查手段
    由于肠道是一个空腔器官,目前其他的检查手段,比如CT、彩超、核磁等,都缺乏敏感性;难以发现早期肠癌,对于肠癌的前身——肠息肉,更是无能为力;
    等到CT能发现的时候,往往是中晚期了;
    消化道钡餐虽然也有一定的诊断价值,然而,对于粘膜面的观察,钡餐造影远不如胃肠镜清晰,也同样无法对病变进行活检或治疗,所以钡餐造影也是无法取代肠镜的。
    肿瘤标志物由于较差的敏感性,不能作为肠癌筛查的主要手段;
    肠镜检查是最直观的检查,它是一个带有高清摄像头的管子,进到我们的肠道后,就比如我们走进一个房间,可以全方位地仔细观察地板、墙壁、天花板等处的瑕疵;一旦发现可疑病灶,可以取点活检拿到显微镜下看看性质;
    还能对息肉、早癌等进行切除。
    什么时候开始做肠镜?
    对于毫无症状的普通人群,我国指南建议是50岁开始做肠镜检查;美国建议是45岁;前几天又有专家建议修改我国指南,也建议45岁开始检查;
    实际上,在这方面,战斗在肠镜检查一线的基层内镜医生最有发言权;
    绝大多数的内镜医生都建议不能大于40岁!因为近几年肠癌年轻化的趋势已经非常明显;二三十岁患上肠癌的也不在少数;
    因此,安全起见,还是建议40岁前无症状做第一次肠镜,此后根据首次检查情况决定复查的频率。
    但是对于高危人群则需要提前5-10年做第一次胃肠镜;出现症状者,则不分年龄,立即肠镜及相关检查:
    什么是高危人群呢?
    ①大肠癌高发区年龄超过35岁者;
    ②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变,或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者,还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群;
    ③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员;
    ④炎症性肠病(克罗恩和溃疡性结肠炎)等药物治疗后者;
    ⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后者;
    ⑥符合以下任意2项者:
    慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
    肠癌早期没症状
    肠息肉几乎没有症状,只有个别大的大的才可能有腹痛便血的情况;
    早期肠癌也是如此;以至于很多人认为我没症状做什么肠镜?结果就耽误了。
    就像这个调查报告所说的那样,85.8%的患者是发现便血、严重腹泻或腹痛等症状才去检查的,结果一查就是进展期或者晚期;
    只有约不到7%的肠癌患者,是无症状时候去体检发现的;
    我还看过另一组数据,我国的大肠癌只有15%是早期癌,而这些人大多是无症状体检才发现的;
    因此:无症状体检才是真正的体检,有症状去检查,那就是诊断性检查了。
    多久做一次肠镜合适?
    一般来说,首次做肠镜没有发现任何问题,或者只有个别炎症性息肉,5-10年再做下一次即可;
    如果发现问题;或者有显著症状,就要根据情况进行复查;
    一般来说,单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜;
    多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次大肠镜检查;
    增生性息肉因生长较慢,病人可2~3年随访1次;
    腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年;
    绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。
    有家族史的,要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。
    小结
    1、大肠癌90%起源于肠息肉,40岁前做第一次肠镜,发现切掉,就能免于患癌;肠镜检查,既是预防手段,又是治疗手段;
    2、肠息肉、大肠癌的发生,与高脂肪、高热量饮食、烟酒、遗传、久坐、肥胖、缺乏锻炼、炎症性肠病等因素相关,在生活上要多改掉不良习惯、摄入新鲜蔬果,适度锻炼等等;但也不能完全避免;因此及时肠镜检查最为保险;
    3、早期肠癌可以治愈;
    4、没有任何检查能够替代肠镜;
    5、肠镜检查不再痛苦,可以选择无痛肠镜。

  • 血尿查出输尿管结石,尿里面微量白蛋白有0.5个,可能是有肾损害的一种表现,但是有肾结石的情况下是可以有这种情况。所以首先先解决输尿管结石,后边再复查,如果正常,则是输尿管结石引起。

  • 我是一位患者,最近在互联网医院进行了问诊,遇到了一位非常负责任、耐心细致的医生。在这里,我感受到了医生的专业素养和关心患者的态度,让我对互联网医院的服务有了更深的了解。

    在我询问关于药物使用和手术安排的问题时,医生都给予了详细的解答和建议。他不仅告诉我具体的用药方法和剂量,还帮助我解决了关于手术排期的疑惑。在与医生的沟通中,我感受到了医生严谨的工作态度和对患者的关怀之情。

    与此同时,医生还为我推荐了生殖健康与不孕症科的公众号,方便我在日常生活中获取更多医疗健康信息。通过公众号,我可以随时了解到最新的医疗动态和科普知识,这让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

  • 在某天晚上,我因为阴道反复不舒服,决定去医院检查。医生给我做了宫颈癌筛查,结果显示我感染了HPV,同时患有慢性宫颈炎。医生建议我停止抗瑞坦,先消炎,开始使用甲硝唑和抗宫炎片。然而,我塞药后仍然出血,让我感到困惑和烦躁。面对这种情况,医生给出了详细的治疗方案:清洁外阴、使用双唑泰凝胶阴道上药、再使用乳酸菌阴道胶囊,每个疗程持续7天,共进行三个疗程。此外,医生还建议我使用干扰素阴道泡腾胶囊,每隔日一次,持续三个月。这个建议让我感到希望和安慰,我决定按照医生的指导继续治疗。

  • 我在互联网医院进行了在线问诊,医生非常细心地询问了我的病情和用药情况。我向医生描述了停药三天后的情况,医生给予了耐心的解答。医生告诉我停药三天对胎儿是否有影响,并建议我做进一步的检查,以找出胎儿没有长的原因。医生的细心和耐心给了我很大的安慰,我对互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我最近在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了备孕相关的问题。我一直有痛经的情况,并且在医生的指导下进行了排卵监测和治疗。在医生的耐心解答和专业指导下,我对备孕有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议。

    医生详细询问了我的病史和症状,给予了专业的建议。我了解到备孕过程中需要注意的事项,也知道了如何合理安排排卵监测和药物治疗。在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,让我对备孕过程更加有信心。

    和医生的交流让我对备孕过程更加了解,也让我对医生的专业素养更加信服。感谢医生的指导和建议,让我在备孕过程中更加有把握。

  • 我最近出现了阴道出血的情况,这让我有些担心。我在网上搜索了一些医院,最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。

    医生非常友善地向我询问了一些相关情况,比如上次月经的时间和是否有同房等。我觉得医生非常细心和耐心,这让我感到很放心。医生还建议我做了宫颈筛查,因为我曾经检查出HPV58阳性,这让我感到医生非常专业和负责。

    通过线上问诊,我得到了医生专业的诊断和建议,让我对自己的身体有了更清晰的认识。我觉得通过互联网医院进行线上问诊,不仅方便快捷,而且能得到专业的医疗服务,让我受益匪浅。

    总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意,医生的专业素养和耐心细心让我感到很安心。我相信通过互联网医院进行线上问诊,我能够得到更好的医疗服务。

  • 昨天下午,我在网上咨询了一位医生,主要是想了解备孕几个月没怀孕,男士已检查了精子,没什么问题,想咨询一下接下来可以做什么检查。医生很快接诊了我,提醒了一些医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项。然后医生问了我是否备孕二孩,需要全面不孕症筛查,我回答是的。医生告诉我可以做性激素六项、窦卵泡、子宫内膜、输卵管造影、内分泌代谢方面的检查。我提到了之前做过性激素六项,医生建议我要再做。询问了一些检查的时间,医生告诉我激素六项要在月经期的2-5天早上空腹做,输卵管造影在月经干净后3-7天内做,其他检查早上空腹随时来做。问及输卵管检查当月是否要避孕,医生告诉我要避孕,轻度损伤不计。我还咨询了一下肌瘤是否影响怀孕,医生说不大,不影响。最后我问及如果以后生孩子是剖腹产是否可以一起把肌瘤切除,医生说要根据当时的情况看。医生很耐心地回答了我的问题,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。这次网上问诊让我对备孕有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的专业和耐心。

  • 某天晚上,***感觉喉咙有些痒,而且咳嗽有黄痰,心里有些担心,因为她还在喂奶。她决定在***互联网医院上进行在线问诊。

    问诊开始后,医生很亲切地向***介绍了医生助理的作用,然后开始了问诊。医生询问了***的症状和身体状况,***配合地回答了医生的问题。医生听完后,建议***可以选择蒲地蓝口服液,同时提醒***可以喝熬枇杷雪梨水预防咳嗽,并可以喝自己做的秋梨膏。***对医生的建议很满意,还询问了口服液喝完后多久可以喂奶的问题。

    医生细心地解答了***的问题,并再次强调口服液不影响哺乳期,同时提醒***多喝水。最后,医生再次叮嘱***可以加上秋梨膏,多喝水,很快就会恢复。

    通过这次在线问诊,***感受到了医生的耐心和细心,医生不仅给予了专业的治疗建议,还给***提供了温暖的支持和关心。

    时间过得很快,问诊结束了,***对医生表示了感谢。

  • 在这个特殊时期,很多人可能会遇到各种健康问题,而线上问诊成为了一种便捷的解决方案。我最近也因为一些身体不适,选择了通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊的过程中,医生一直非常耐心地询问我的症状和病史,让我感受到了他们的专业和细心。他们给出了详细的诊断和治疗建议,让我觉得自己处于安全的手中。

    通过线上问诊,我不仅得到了及时的医疗帮助,还避免了外出就医的风险。医生的专业素养和细致服务让我对互联网医院有了更多信任和依赖。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的品质和医疗服务的便利性,让我更加关注自己的健康,也希望更多人能够通过这种方式获得有效的医疗帮助。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,准备咨询备孕期的问题。我很担心自己的身体状况,所以希望能找到一个专业的医生给我一些建议。经过一番查找,我找到了***医院的专家,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后要求我提供了一份检验单。我把检验单发给了医生,他立刻开始仔细地查看,然后给出了一些建议。医生告诉我需要备孕前开始口服叶酸,并且要求男方也进行相关检查。此外,医生还建议我多吃水果,保持良好的身体状态。最后,医生祝我好孕,并告诉我如果有需要可以继续在问诊记录中发起复诊。

    我对这次的问诊非常满意,感觉得到了医生的专业和耐心。我觉得这家***医院的服务非常好,医生给我的建议也很中肯。我会按照医生的建议,积极备孕,希望能尽快迎来新生命。

  • 我是一位孕妇,在怀孕期间有很多关于药品和营养品的疑问,于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议。在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,他详细地给我解释了阿司匹林肠溶片是否适合孕妇食用的问题,让我对自己的药品选择更加有信心。医生还提醒我要按时按量服药,并不断强调孕期用药的注意事项。他的言辞温和、专业,让我感受到了医生的责任和关怀,让我对线上问诊有了更加深刻的认识。

    在这次问诊中,医生的专业知识和耐心沟通让我受益匪浅,我对京东互联网医院的服务印象非常深刻,我相信在这里能够得到更好的医疗服务。

    总的来说,通过这次线上问诊,我对孕期用药有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议。感谢医生的耐心解答,让我对未来的孕期生活更加有信心。

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