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胸膜肥厚的原因有很多,例如结核性胸膜、细菌感染等都是有可能导致胸膜肥厚的,治疗方法需要针对病情的不同情况而定,通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1.一般治疗:对于胸部增厚较轻、呼吸困难不严重的病人,可以通过多做扩胸运动、深呼吸运动等方式来进行。如果病人出现呼吸困难、气促等症状,应立即进行吸氧治疗,以恢复通气功能;
2.药物治疗:胸膜增厚是胸膜的病变引起的,如结核性胸膜炎、细菌感染引起的胸膜炎、恶性肿瘤引起的胸膜病变等。在发病的早期,如果没有明显的胸膜增厚症状,可以采用抗结核、抗菌药物如异烟肼、利福平或青霉素等进行保守治疗;
3.手术治疗:对于出现呼吸困难、呼吸功能下降、胸膜塌陷等症状的患者,只要符合手术要求,可以通过手术来提高呼吸功能。
对于胸膜肥厚的患者,建议及时就医,积极配合医生治疗。
肺结节术后短期出现结节不严重。微创手术以后,肺结节已经切除了,术后一个月去复查又发现有一个微小结节。术后的患者在复查过程中又有结节了,不必太过担心。结节状的早期的癌结节手术切除之后,短期内再发的几率是比较低。可能更关注的是远期的复发或者是转移率,短期内的是不必紧张。手术本身对肺的各方面的影响都是有。应急性创伤的反应,包括导致肺内组织的炎性的反应,免疫系统的紊乱都会可能会诱发肺部的结节性反应性病灶的出现。在短期内不必紧张,通常都会慢慢地逐渐地消散掉。
丙肝,在大概3-4年前已经研发出来可以根治丙肝的药物,疗程大概3个月左右,可以实现90%多的根治率,应该说人类已经攻克丙肝。如果现在已经很不幸,以前得了丙肝现在又癌变,一方面看肝癌有没有外科治疗的机会,进行手术治疗。同时,丙肝患者要尽快上丙肝的药,把丙肝病毒争取清除。
落枕就是关节骨头之间轻微的错位引起肌肉的疼痛。落枕是由于姿势不良、侧睡、受凉等等情况引起的肌肉疼痛。落枕是非常常见的,大多数是早上起床后,脖子感觉非常紧,动不了,并且十分疼痛,
椎间盘突出术脊柱不稳可以内固定稳定。手术开的窗口太小有些突出,有些出血是看不清,可能还伤到神经。后来手术改进了切个大口子,这样窗面大了看得清楚了,神经损伤可能性就小很多了。椎间盘突出手术可以做全麻,病人也比较舒服,但是开了这么大窗口,带来的后果是脊柱出现不稳,这种情况下就上融合内固定,做椎间耻骨融合,就是打钉,上钢板。过去最早是上钢板,现在都是上钉板系统,这是腰椎间盘突出近30年来做得最多的一种手术。
肺结节不是一定要马上处理。肺结节手术的指针是大小,超过八毫米或者一厘米可能考虑要做手术。第二个手术指征是结节的变化,发现肺结节之后,超过一厘米的磨玻璃的结节,观察有没有变化,五六年七八年也没有变化,这种情况都可以不做手术,完全不用那么急着做手术。
西地那非片能治愈勃功能障碍,提高勃起的硬度和勃起的能力。西地那非片也叫万艾可,进口的大概80到90块钱100毫克。国产的叫金戈片、金戈胶囊,价钱大概是几块钱。
腰椎突出术后复发可以再做手术。术后复发和前面做的手术类型也有关系,如果做微创手术,第二次手术的难度会小很多。如果做开放手术,第二次手术的难度则大一些,可以做再次手术的,再次手术也有机会完全治好有些突出复发之后再次手术也有机会完全治好的,但是再次手术的难度要比初次手术难度要大
并不是所有磨玻璃结节都是恶性结节。相对于没有消失的磨玻璃结节就有可能是恶性结节。在恶性结节中,比如炎症,炎症感染最初的形态就是以磨玻璃结节的形式而改变和发生。针对这些磨玻璃结节,首先应判断是良性还是恶性,也就是判断它是不是炎症感染。一般情况下建议先使用常规的抗感染治疗,即服用或注射抗生素,治疗半个月,并且三个月左右复查一次肺部CT。
视频简介
作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
肠梗阻是常见的急诊症状,常见于消化内科,普通外科的胃肠科,以及急诊科。
肠梗阻往往由于肠粘连、肠梗阻,肠套叠、肠扭转造成,也可以由于肠狭窄。一般来讲,肠梗阻的发病早期症状比较轻,逐渐加重。随着病情的加重,病人有些可以出现面色苍白、眼球塌陷、皮肤干枯,这种病人提示有严重的脱水,这是一个很严重的并发症,也是急性肠梗阻危及生命的重要的一个因素。
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