小儿内科推荐医生
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金彦
金彦

主任医师,从事儿科临床工作34年,有丰富的临床经验!

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擅长儿科内科综合,尤其擅长小儿呼吸、血液、新生儿方向
赵曼曼
赵曼曼

2013年毕业于北京大学医学部硕士研究生。 2013-2016年北京大学第一医院 2016-至今 首都医科大学附属北京潞河医院 2021年在职博士

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擅长新生儿黄疸,新生儿肺炎。儿童常见疾病,肺炎,腹泻,过敏性鼻炎,哮喘,生长发育
孙倩
孙倩

系北京市哮喘协作组委员、北京医师协会变态反应专科医师分会理事、北京医学会儿科分会肾脏学组委员;从事儿科工作35年。

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擅长儿童常见疾病如上呼吸道感染、反复呼吸道感染、气管炎、肺炎、慢性咳嗽、婴幼儿喘息性疾病、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、腹泻、腹痛等及婴幼儿养育指导、婴幼儿生长发育评估、语言发育迟缓干预等
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小儿内科科普文章
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    手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法,药物可以辅助治疗并发症,单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

    治疗周期

    包皮过长主要通过手术短期治疗。

    一般治疗

    幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮,扩大包皮口,经常清洗,保持包皮腔清洁,可不处理,大多患儿可治愈。

    急症治疗

    包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍,发生局部水肿、瘀血,多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位,儿童好奇玩弄阴茎包皮时,也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理,狭窄处可能发生糜烂、溃疡,甚至阴茎头坏死、脱落,发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

    止痛、防勃起药

    包皮环切术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物,如结合雌激素片、去痛片等。

    手术治疗

    包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗,包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

    传统包皮环切术

    背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法,目前使用最为广泛,包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

    器械辅助包皮环切术

    套扎器类

    一次性使用包皮环切套扎器的出现,使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环,切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点,适合各种人群。

    缝合器类

    使用一次性包皮环切缝合器,是包皮环切手术的进一步改进,这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意,目前在临床应用广泛。

    改良包皮环切术

    在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式,如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术,该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意,但对术者手术技巧要求相对较高。

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    急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

    肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。

    肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

    部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

    慢性肾衰竭

    是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。

    心血管疾病是慢性肾脏病

    (CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

    其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。

    心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

  • 宫颈长菜花状疙瘩,是女性朋友面临的常见问题之一。这种疙瘩一般多在性生活以后发现,容易引起女性的焦虑和不安,也很容易在夫妻伴侣之间交叉感染。同时,很多女性朋友由于缺乏相关知识,在发现宫颈长菜花状疙瘩时,“尖锐湿疣”也成了她们的一个猜测。那么,究竟宫颈长菜花状疙瘩是尖锐湿疣吗?

    对标准的病理定义来讲,尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染所导致的一种皮肤病变。而宫颈长菜花状疙瘩则是宫颈上加生长的一种皮肤病变,通常由于人类乳头状瘤病毒或其他传染病病毒引起感染。这显示,两种皮肤病变有些本质的区别。尖锐湿疣通常出现在生殖器、肛门、口腔等部位,具有特殊的丘疹状、乳头状或菜花状外观,宫颈长菜花状疙瘩则是形成了一些扁平且翻起的疣状结构。尽管这两种皮肤病变的外观相似,但两者的分类和分化还是有所不同。另外,需要注意的是,性病是一种可以相互转移的传染病,一旦有了疑问,就应该尽快咨询专业医生。做一次经过认证的 HPV 病毒筛查可以很好地区别出宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣,缩短治疗的时间、降低复发风险。

    如果发现自己患上了宫颈长菜花状疙瘩,需要注意的是,尽量避免过于紧张和担忧。实际上,几乎所有的皮肤病变都可以通过一系列医生指导下的治疗得以解决。在寻求帮助之前,还可以运用该应用程序和注册的医生寻求其他人的意见,获取更多的支持和建议。

    当然,在我们发现自己患上了这些疾病的同时,也需要正视自己的性行为习惯,并做好预防。定期进行 STD 测试和接种 HPV 预防针可以保护自己在未来的性生活中不受病毒感染的威胁。总之,尽管宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣的外观相似,但两种皮肤病变有所不同,预防和治疗方法也不同。女性朋友们都应该了解相关知识,及时预防和治疗。

  • 维 C 银翘片和感冒灵不能一起联用是真的,建议患者遵医嘱用药,避免私自用药。

    维 C 银翘片含有山银花、荆芥、牛蒡子、桔梗、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等成分,具有疏风解表,清热解毒的功效,主要用于治疗外感风热导致的流行性感冒,症见发热、咳嗽等。用药后,可能会出现困倦、嗜睡等不良反应,禁用于严重肝肾功能不全者。

    感冒灵也是中成药,其含有三叉苦、野菊花、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,具有解热镇痛的功效,适用于感冒引起的各类症状,如头痛、发热、流涕等。用药期间,可能会有皮疹、口渴等不良反应,严重肝肾功能不全者禁用。

    因二者说明书中都有指出不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药,故二者不能联合用药,以免增加肾毒性的危险。若患者有用药需求,建议及时就医,遵医嘱规范用药,避免盲目用药,以免引起不适。

  • 在日常生活中,每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐,或者是俯卧撑,或者是多出去走一走散散步,慢跑一下,或者是打打篮球,乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题,只是活动锻炼是远远不够的,还需要配合其他的治疗措施。

    需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸的治疗,TDP 照射的治疗,骶尾部针灸的治疗,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

    当然出现了性功能异常方面的问题,也可以到当地比较好的中医院去开中药,口服中药治疗,中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了,要多注意情绪方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。早发现,早处理这样预后还是比较好,如果性功能异常时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

  • 对于进展期胃癌来说,目前推荐的手术方式为 D2 根治术,主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

    胃要切多少,主要取决于肿瘤的位置和大小,一般要切除胃的 3/4-4/5,然后进行淋巴结清扫(不同部位,清扫范围不同:第 1 组 贲门右区;第 2 组贲门左区;第 3 组沿胃小弯;第 4sa 组胃短血管旁;第 4sb 组胃网膜左血管旁;第 4d 组胃网膜右血管旁;第 5 组幽门上区;第 6 组幽门下区;第 7 组胃左动脉旁;第 8a 组肝总动脉前;第 9 组腹腔动脉旁;第 10 组脾门;第 11p 组脾动脉近端;第 11d 组脾动脉远端;第 12a 组肝动脉旁;第 12p 组门静脉后;第 12b 组胆总管旁)。最后进行消化道重建,根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合,根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

     

  • 第二次世界大战过后,由于科学技术的发展,人工关节材料、设计以及生物力学的研究,人工关节初现

    1938 年,Smith-Peterson 从牙科医师 Cook 使用的钻铭钥合金材料中受到启发,他发现这种合金材料

    生物惰性较强,组织相容性较好,只产生很弱的组织反应。因此,他开始使用钻铬钼合金杯假体并且实施了约 1000 例髓关节成形术。这种金属杯假体外形类似“钟”状,杯口张开,能够较好地保持假体在髋日内

    的位置,允许股骨头在金属杯内自由活动,同时金属杯外层与髋白关节面之间也能活动,类似于目前使用

    的双动股骨头。但临床实践表明,假体边缘容易被组织包埋,最后与髋白完全粘连,继而造成金属杯与股

    骨头间磨损增加,术后患者关节疼痛、股骨头缺血性坏死现象十分常见,长期疗效欠佳。在他去世后,他的

    助手于 1957 年发表文章报道了这一临床现象。

    同时期,Phillip Wiles 在伦敦 Niddlesex 医院使用不锈钢假体为 6 例 Still 病患者实施全髋关节置换

    术。他使用螺钉固定髋白假体,同时使用螺栓将股骨头假体固定于股骨颈上;因此 PhilipWiles 被认为是

    第一位真正施行全髋关节置换术的医师。

    1939 年,Haboush 对 Smith Peterson 髋关节假体系统进行了改进,设计了带边缘的钻铬钼合金杯,

    1940 年,他在纽约实施了 2 例关节置换术,但因疗效较差而被迫放弃使用。之后他在纽约的实验室用水

    做润滑剂,对钻铬钼合金股骨头假体、丙烯酸酯髋白假体进行磨损试验,这是首次对人工关节的磨损情况

    进行研究。同年,也有学者使用黄铜和不锈钢假体行髋关节置换术。

    1941 年,美国 Moore 和 Bohlman 设计了自锁型人工股骨头假体,其柄较长、直形,且柄上有孔,但术

    后疗效欠佳。同年,F.R.Thompson 设计了弯柄股骨头假体,成为后来的 Mckee、Muller、Harris 和

    Aufranc Turner 全髋关节股骨头假体的原型。后来 Smith Peterson 的助手 Aufrance 和 Luck 都对钻铬钥

    合金杯关节置换术做了改进,放弃了原来的“钟”型设计,假体外形更接近圆球形,增加了假体内侧面与股

    骨头间的稳定性。Urist 和 McBride 设计了凸面带尖和脊状突起的髋白假体,现代某些髋白假体仍沿用这种模式。

  • 大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良,它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入,贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

    透析患者毒素对胃肠道的影响,食欲差、吸收不良,饮食饮水的限制,心理因素,经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多,如促红细胞素的应用,铁剂、维生素 B12、叶酸的应用,体内营养蛋白质是否达标,体内微炎症状态,甲状旁腺功能亢进等。

    透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除,水电解质及酸碱平衡,透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液,蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态,运用各种方法,综合分析评价,才能充分认识透析患者的营养状态,针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

    改善营养不良的路上需医患共同努力。

  • 少女如果超过 18 岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经 3 个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

    从中医学的角度考虑,认为闭经的因素有很多,但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类,虚证的多见于肝肾不足,精血亏虚,或者气血虚弱,以致血海空虚,出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通,经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲,有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气,导致的气血生化不足,或者素体虚弱、久病体虚,或者情志不遂、肝气郁结,或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上,可以根据不同的情况采取滋补肝肾,活血化瘀,健脾化湿,疏肝理气等不同的方法来治疗。

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    水肿(Edema)是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。可分为全身性与局部性水肿。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿;液体积聚在局部组织间隙时呈局部水肿。发生于体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。一般情况下,水肿这一术语,不包括内脏器官局部的水肿,如脑水肿、肺水肿等。在某些类型的水肿病例中,按压皮肤后出现凹陷为“凹陷性水肿”,按压后可恢复正常为“非凹陷性水肿”,该症状能帮助医生确定水肿的病因。

    典型表现

    水肿的临床表现与水肿的分布范围、严重程度以及受累的组织或器官有关。

    1、水肿的一般表现

    全身性水肿时体重增加,水肿时体重的变化较敏感,可较好的反映细胞外液的变化。因此,动态地测量体重的变化是观察和诊断水肿消长的最有价值的指标,它比临床上观察皮肤凹陷体征要敏感得多。水肿时还可出现受累部位活动受限和穿鞋、穿衣感觉胀紧等。

    2、水肿的特殊表现

    心源性水肿时水肿首先出现在身体的低垂部位,如站立时下肢尤其是足踝部最早出现水肿且明显,而在卧位时以骶骨部和臀部最明显。其发生机制主要与重力作用有关,毛细血管静水压易受重力的影响,距心脏水平面向下垂直距离越远的部位,外周静脉压和毛细血管静水压越高,越有利于组织间液积聚。肾源性水肿时水肿先出现在面部,眼部尤其明显。

    3、水肿时的皮肤表现

    皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要特征。当皮下组织有过多的液体积聚时,可出现皮肤肿胀、皱纹变浅和弹性差等,这时用手指按压骨骼突出处时可留下凹陷,称为凹陷性水肿,又称为显性水肿。出现凹陷性水肿说明水肿已经比较严重。

    常见病因

    1、疾病因素

    • 水肿可由不同的疾病引起,主要包括:
    • (1)右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或积血、心肌或心内膜纤维组织增生及心肌硬化等引起的心源性水肿。
    • (2)各型肾炎、肾病综合征、高血压肾病等引起的肾源性水肿。
    • (3)肝硬化、门静脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发醛固酮增多、肝癌等引起的肝源性水肿。
    • (4)甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病等引起的内分泌性水肿。
    • (5)慢性消耗性疾病长期营养缺乏、贫血、低蛋白血症、维生素 B1 缺乏症等引起的营养不良性水肿。
    • (6)系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等结缔组织疾病所致的水肿。
    • (7)蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒等引起的炎症性水肿。
    • (8)非特异性淋巴管炎、丝虫病等引起的淋巴回流障碍性水肿。
    • (9)静脉曲张、静脉血栓和血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征等引起的静脉回流障碍性水肿。

    2、创伤

    如高温、化学灼伤等引起的炎症性水肿,淋巴结切除后引起的淋巴回流障碍性水肿。此外,挤压综合征、毒蛇咬伤等也可引起水肿。

    3、药物因素

    如解热镇痛药、磺胺类等药物导致过敏反应;别嘌醇、木通、雷公藤等药物导致肾脏损害;肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂和钙拮抗剂等药物,导致内分泌紊乱,从而引起水肿。

    4、过敏反应

    常见致敏原有致病微生物、异种血清、动植物毒素、某些食物及动物皮毛等。

    5、生理因素

    多数妊娠性水肿由于生理因素导致。

    6、其他

    如环境、体质、体位等因素导致的功能性水肿,不明原因的特发性水肿等。

    常见疾病

    右心衰竭、心包炎、肾炎、肾病综合征、高血压肾病、肝硬化、门静脉高压症、肝癌、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病、贫血、低蛋白血症、维生素 B1 缺乏症、非特异性淋巴管炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒、丝虫病等。

    体格检查

    医生在查体时除进行细致的全身检查外,还应注意水肿的局部表现,如水肿的分布、水肿的指压特征、水肿部位的表现、水肿的发展速度、水肿的严重程度等,以及是否存在疼痛、压痛、变形等异常情况。

    实验室检查

    1、血常规

    主要检查红细胞、血红蛋白和白细胞水平,评估是否发生贫血、感染。

    2、尿常规

    检查尿内是否存在蛋白质、葡萄糖、氨基酸等各种生化成分。寻找尿液中是否存在血细胞或病原体。

    3、肾功能试验

    常选用酚磺酞(亦称酚红)试验等,可检测肾脏的排泄功能。

    4、血生化检查

    测定血脂、血糖、肝酶、肌酐水平,判断是否存在糖尿病或肝、肾功能异常。

    5、血清心肌标志物检查

    D-二聚体水平可以评估是否有静脉血栓形成,脑钠肽水平可评估心力衰竭的程度。

    6、其他

    如进行肿瘤项目检查以帮助排除肿瘤,甲状腺功能以除外甲状腺疾病等。

    影像学检查

    1、X 线、超声、CT、MRI(核磁共振成像)

    医生可以借助 X 线、超声、CT、MRI(核磁共振成像)等检查,对患者的病变部位开展全面的检查,判断具体的病变情况,及其对周围组织的影响,并据此制定后续的治疗方案。

    2、血管造影

    医生会把一根柔软、细长的导管插入待检查的血管部位,然后将造影剂通过导管注入,并在造影剂进入血管后进行影像学检查。患者血管的轮廓就会显现的更清晰,以便于医生观察血管内是否发生狭窄或梗阻。

    病理检查

    必要时需进行穿刺活检。医生会用一根细针刺入皮肤抽取病变器官的微量组织,交由病理科评估其性质,判断是否存在病原体感染、炎症坏死或发生癌变。

    其他检查

    1、心电图

    观察心律是否正常,整个心跳过程是否出现变化。

    2、计算水和钠盐的每日摄入量和排出量

    计算每日水和钠盐的摄入量和排出量,必要时测定血浆氯化钠含量,有助于了解体内水、盐的潴留情况。

    诊断原则

    医生根据病史及水肿的典型表现,一般不难确诊。必要时可结合辅助检查明确诊断。在诊断的过程中,需排查症状起因,是否为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌性水肿、营养不良性水肿等。

    诊断依据

    1、病史

    除询问一般病史外,医生还会对水肿患者追问如下情况,如水肿开始的时间,水肿最初出现的部位;水肿出现的缓急以及演变情况;水肿的严重程度,是全身还是局限性水肿,水肿的性质;治疗经过,目前水肿的状况;水肿与体位和月经周期等的关系;以及有无心脏病、肾脏病、肝脏病、内分泌功能失调等病史。

    2、伴随症状

    (1)伴有呼吸困难常为心源性水肿;

    (2)伴黄疸、腹水与肝脾肿大者提示为肝病性,也可为心源性;

    (3)有慢性腹泻、消耗性疾病或消化障碍者则须考虑水肿为营养不良性;

    (4)伴畏寒、乏力、反应迟钝、少动懒言等症状,则应考虑甲状腺功能减退症或垂体前叶功能减退症;

    (5)水肿于月经前 7~14 天出现,伴兴奋性增高、头痛、烦躁、失眠等症状者,常为月经前期紧张综合征。

    3、辅助检查

    体格检查可以帮助医生判断水肿的性质、严重程度等。必要时进行血常规、尿常规、肾功能试验、X 线、超声等辅助检查来明确病因。

    鉴别诊断

    • 心源性水肿
    • 肾源性水肿
    • 肝源性水肿
    • 内分泌性水肿
    • 营养不良性水肿
    • 妊娠性水肿
    • 特发性水肿
    • 功能性水肿

    治疗

    对病因已明确的水肿,应针对原发疾病的性质和发病环节给予相应的治疗,有些水肿在原发疾病得到控制后,所引起的生理紊乱即被纠正,水肿症状随之缓解。

    一般治疗

    1、休息

    对于多数因器官功能障碍引起的水肿病人,适当地卧床休息可改善这些器官的血液供应,减轻其负荷,防止症状加重,有利于病情恢复。

    2、适当控制水钠摄入

    对水肿病人要了解其水和钠的摄入量,并且认识到限制水钠的摄入对防止水肿的进一步加重是十分有效的。但应注意到过度限钠可能造成低钠血症,尤其是使用利尿剂者。

    3、控制水肿消退速度

    医生会根据引起水肿的不同病因及水肿病人机体内环境平衡状况,掌握水肿液移除速度。因为过快地排除较多体液可能会引起不良后果,甚至产生危及病人生命的并发症。

    药物治疗

    1、利尿剂

    利尿剂的选用应从小剂量开始,根据治疗反应逐渐增加剂量,避免利尿剂治疗引起的血容量减少和电解质紊乱。常用药物包括氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。

    2、抗过敏药

    通过服用抗过敏药来治疗过敏引起的水肿。

    3、抗凝药物

    针对下肢血栓,应用抗凝药物治疗。

    手术治疗

    对于阻塞血液或淋巴循环的肿瘤,可通过手术使肿瘤缩小或切除肿瘤,并配合化疗或放疗。

  • 在今天的线上问诊中,我向医生咨询了宝宝突然出现的皮疹红肿情况。医生非常细心地询问了宝宝的食物摄入情况,得知宝宝之前吃了蛋羹,并且加了蛋清,导致了皮肤过敏的可能性。医生建议暂时停止蛋清的摄入,多观察宝宝的皮肤情况,不要让宝宝频繁抓挠皮肤,保持皮肤干燥清洁。此外,医生还提醒我注意宝宝的饮食控制,尽量避免容易引起过敏的食物。

    在与医生的沟通中,我深深感受到了医生的耐心和细心,对于宝宝的健康问题非常关注,并给予了专业的建议和指导。我对医生的专业素养和人性化关怀深感欣赏,感谢医生为宝宝的健康提供了宝贵的帮助。

  • 上周一起感冒流鼻涕到现在还没好。一开始是流清鼻涕不多,第二天就有点黄。后来吃了小儿感冒颗粒没流鼻涕了,稍微有点咳嗽,就吃了小儿消积止咳口服液,后来也没怎么咳咽,就偶尔咳,但是有些痰,吃了氨溴特罗口服液。本来感觉好的差不多了,今天早上起来感觉又严重了,鼻屎很多,然后有些咳嗽有痰。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    您好,我是*** 主任的医生助理,为方便医生更好的给您提供诊疗方案,请您提供以下信息:

    1.本次就诊主要症状及时间:
    2.目前使用哪些药物:
    3.过敏史:
    4.上传病历资料(线下病历、检查资料、患处图片等):
    5.既往疾病:
    *** 主任稍后回复您。麻烦稍等一下,谢谢!

    宝宝主要是咳嗽流涕是吗

    这两天是不是外出了

    主要就是鼻屎多,偶尔咳嗽,但是可以听出来有痰。这两天气温变化大,不知道是不是又着凉了

    应该是受凉,同时有气道过敏反应

    鼻涕之前都没流,今天晚上稍微有点流鼻涕

    目前家里有这些药

    可以继续口服氨溴特罗,配合西替利嗪糖浆口服。如果配合好,可以用生理性海水鼻腔喷雾,清洗鼻腔

    有美敏伪麻也可以,配合氨溴特罗口服

    清洗鼻腔

    好的,那就吃美敏和氨溴特罗,然后要清理鼻子

    如果咳嗽加重,可以配合雾化布地奈德

    近期居家休息一段时间,不要受凉和外出

    就是痰一直没消掉,会不会发炎呀,要吃阿奇霉素吗

    不用

    雾化吸入即可

    大多数不需要抗生素

    好的,那先这样处理,如果再严重就要配合雾化是不

    是的,不行配合雾化

    患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束

    问诊已结束

    服务已结束

  • 我是一名四岁女孩的母亲,在家里看到孩子咳嗽了一周,吃了两天阿奇霉素后好转停药,但周五晚上开始发烧,反复高烧。我担心她的肚脐眼周围疼痛,怀疑是肠系膜淋巴结肿大。下午孩子做了血检,白细胞正常,但CRP偏高。我想知道是否需要给孩子服用红霉素。

    在互联网医院上,医生非常耐心地询问了孩子的病情,给出了专业的建议并解释了药物的用法用量。医生还建议我观察孩子的情况并及时就医,让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务印象非常好,医生的专业品质和耐心让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识,也让我更加信任互联网医院的诊疗服务。

  • 今天上午,我家的小宝宝突然发烧,体温达到了39.5℃。我赶紧给她使用了对乙酰氨基酚栓,但是到了晚上10:30,体温还是没有下降,依然保持在39℃左右,我感到非常着急。

    我赶紧联系了互联网医院进行线上问诊,医生助理很快就与我取得了联系,询问了宝宝的病情和用药情况。医生助理很有耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。

    医生告诉我,宝宝的发烧情况可能是由于疫苗接种后引起的炎症反应,建议我暂时使用温水擦拭物理降温,并备好退热药,密切观察宝宝的体温情况。医生还提醒我,如果宝宝持续发热,要及时进行血常规检查。

    在医生的建议下,我按时给宝宝使用了退热药,并严格按照医生的要求进行了观察和护理。宝宝的体温最终在第二天下午开始逐渐下降,我感到非常欣慰。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我及时的建议,还让我感到了温暖和安心。

  • 最近这几天总摇头,有的时候还扒拉耳朵,经过一番思考后,我决定尝试在线问诊。我在网上搜索了一家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    问诊开始后,医生助理向我解释了医生助理的作用,我觉得这种方式很方便,可以更快地得到医生的诊疗建议。

    医生很快就开始了问诊,询问我是否有分泌物,并关心地询问了我的症状。我描述了我的情况,说耳朵上沾了点耳屎,一直都有,小,没给掏过,并担心是否是脑部或神经有问题。医生很耐心地进行了观察,最终给出了合适的建议。

    另外,我还谈到了家里小孩的情况,描述了他的症状和用药情况。医生给出了专业的建议,并让我加了一种新的药物。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我足够的关注和建议,让我对线上问诊有了更深的了解和信心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

    服务已结束,我对这次线上问诊非常满意,对医生的专业和耐心表示感谢。

  • 昨天晚上,我发现孩子手掌上出现了很多红点,看起来不疼不痒,但还是有点担心。于是今天早上我决定在互联网上咨询医生。我打开了医疗平台,和一位医生进行了在线沟通。

    医生询问了孩子的症状,我描述了手掌上的情况。医生很耐心地询问了一系列问题,包括是否有其他部位有疹子、是否有上呼吸道感染等。最后医生给出了初步的诊断,认为可能是过敏引起的。

    医生建议我给孩子涂抹地奈德乳膏,并建议查一下血常规,以排除感染的可能性。虽然我有些担心,但医生的专业建议让我感到安心。

    最后,医生帮我开具了检验单和处方,我可以在医院直接进行检查和购药。整个在线问诊过程非常方便快捷,让我省去了很多时间和精力。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我家宝宝1岁7个月拉肚子,一天三次,有点担心,但又不知道该怎么办。于是我决定在互联网上找到了一位医生进行线上问诊。

    医生很快回复了我的消息,询问了宝宝的症状和情况。经过沟通,医生建议我给宝宝服用蒙脱石散和醒脾养儿颗粒,同时告诉我如何正确服用这些药物。

    我对医生的专业建议感到很满意,而且医生还耐心地解答了我的疑问。宝宝的症状也在服药后有所好转,我感到非常放心。

    医生的责任心和专业水准让我对互联网医院的服务印象深刻,我会继续关注宝宝的情况并根据医生的建议进行治疗。

  • 我国庆节6号开始受凉,导致咳嗽一直未好,于是决定在**互联网医院**进行线上问诊。在问诊过程中,医生的助理张晓医生负责收集我的病史,详细询问了我的病情情况,病因、症状持续时间、曾经做过的检查以及已经使用的药物,还耐心地听取了我的主要咨询问题。在我描述完病情后,医生给出了24小时内的答复时间,并告知我可以耐心等候,不要催促。在等待的过程中,我感到非常安心,因为知道医生会尽快给我答复。过了一段时间,我收到了医生的答复,医生详细解释了我的病情情况,并给出了合理的治疗建议。我感到非常满意,因为医生不仅关心我的病情,还给予了专业的治疗建议。

    在医生的建议下,我开始按时服用医生开具的药物,效果明显,咳嗽症状得到了缓解。我也意识到,医生的耐心和细心对于患者来说是非常重要的,因为这种关心和关注可以让患者感到被尊重和被关爱。通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和良好的沟通能力,这让我对医疗行业充满了信心。

  • 我是一位母亲,最近孩子生病了,发烧咳嗽的症状让我很担心。于是我决定在互联网医院寻求医生的帮助。经过一番等待,终于有医生助理张晓医生联系了我,帮助我收集孩子的病史并向主任医生做了汇总。虽然需要等待一段时间才能得到答复,但我感到很安心,因为知道接诊医生是一位公立三甲医院在职医生。

    孩子的症状是咳嗽、鼻涕、发烧,我担心孩子会有细菌感染,于是向医生咨询了药物的使用情况。医生很耐心地给出了建议,告诉我孩子需要加用头孢类抗生素,并且根据孩子的临床表现给出了口服退热药物和雾化吸入的具体用药方案。我对医生的专业建议感到非常满意,也感到安心,因为我知道医生在关注孩子的病情,并为孩子制定了合适的治疗方案。

    在与医生的沟通中,我感到医生很细心地询问孩子的病情,还给出了关于药物使用的详细说明,让我对孩子的治疗有了更清晰的了解。最后,医生给出了详细的医嘱,让我对孩子的治疗有了更明确的方向。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对孩子的治疗充满信心。

  • 我是一个三岁男孩的妈妈,最近发现孩子反复咳嗽一个月左右,中途喝中药有好转,但隔10天左右又咳嗽。我很担心孩子的健康,于是决定在网上咨询医生。

    我和医生进行了问诊,医生询问了孩子的咳嗽情况,对抗体检测的结果进行了解释,指出单次血检抗体阳性不能确定症状是否是肺炎支原体感染导致。医生建议我仔细描述孩子的情况,以便更好地分析病情。

    我描述了孩子的咳嗽情况,包括咳嗽的时间、频率以及是否有痰等。医生根据我的描述,提出了咳嗽变异性哮喘的可能性,并建议我去正规医院进行肺功能检查。

    医生还询问了孩子的过敏史和家族病史,了解了孩子的抗体检测情况,提醒我要注意过敏因素导致的咳嗽。医生建议我带孩子去儿童医院的呼吸疾病专科就诊。

    最后,医生强调医生回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的专业建议表示感谢,决定按照医生的建议带孩子去正规医院进行进一步的检查和治疗。

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