#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

你认为早睡早起健康吗

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

点击关注→ 燕郊昏迷促醒中心 2023-08-31 发表于河北

燕郊昏迷促醒中心

中心成立于2016年，正规二级甲等医院科室，何江弘教授定期特聘坐诊，目前已收治病例220余人，先后被环球时报、北京青年报等数家媒体报道，为北京天坛医院等多家知名医院、重点实验室合作单位……

生活越来越好

 

大家也越来越注重健康、注重养生

 

然而

 

有些看似健康的生活方式

 

其实对身体的危害却是非常大的

下面这些大家常做的事情

你以为是在养生

其实是在养病

这些错误的养生方法

你中招了没

五谷杂粮粉：

吃出糖尿病！

“多吃五谷，不生杂病！”于是，“五谷杂粮粉”悄然流行起来。

很多人觉得杂粮粉又方便，好处又多！但其实恰恰伤身。

五谷杂粮最重要就是含丰富的膳食纤维，能促进肠胃蠕动。磨成粉后膳食纤维反而被破坏了，只剩下淀粉和糖类。

常吃五谷杂粮粉对血糖的提升速度更快，对身体不利。吃多了，恰恰会增加各种疾病的发病率，尤其是糖尿病。

天天喝粥：喝出营养失衡

 

有的老人，因咀嚼功能不好而常年吃粥；也有少数讲究药膳的人，通过吃药粥来保养身体。

据观察，长期吃粥的老年人一般比较消瘦，原因是老年人的胃动力较差。

长期吃粥，人体得到的总热量和营养物质，不够体内消耗，导致营养失衡。

所以，经常吃粥和吃药粥虽是养生一法，但不是人人皆宜，除非是身体很虚弱，或是治病需要。

 

乱补维生素：

吃出结石

很多人把维生素当作万能品，每天吃几片，觉得有益身体健康。

其实，如果身体不缺乏维生素，无论患何种病，服用维生素都是一种浪费，甚至会加重病情。

例如，胃溃疡患者大量服用维生素C，不仅无效，还会加重对胃的刺激。

平时有人把维C泡腾片当作提高免疫力的药品，但只有维生素缺乏者才需要补充。

一旦长期过量服用维生素C，还会导致尿路结石，加速动脉硬化。

 

乱补钙：

当心高钙血症、肾结石

补钙的观念在我国可谓深入人心，很多老年人觉得钙补得越多，吸收得越多，骨骼也就越强壮，于是大把大把地吃钙片。

钙并非补得越多越好——

我国营养协会推荐，体重在50~70公斤的老年人每日需钙量约为1000毫克，除了在饮食中获得外，额外补充的钙量为300~700毫克。

过量补钙会影响到人体对铁和锌的吸收，还容易引起高钙血症、肾结石等并发症。

其实，健康均衡的饮食即可提供足够的钙。好的钙源包括牛奶，乳制品，豆制品，绿叶蔬菜等。

 

辟谷养生：

毁了肠胃

近些年来，“辟谷养生”越来越受追捧，不吃谷物、肉、蛋等，仅依靠喝水、打葡萄糖来代替三餐，称能“清理肠胃”。

你以为这种“辟谷”方法真能养生？

辟谷会打乱胃肠道的正常运行、肠道的通透性、消化液的分泌，还有营养物质的吸收等受到影响，易引起身体代谢紊乱，会引发胃炎、胃溃疡等疾病。

 

每天8杯水：

伤了肾！

经常听到人说“多喝水好，每天要喝够8杯水才健康”……

其实，人每天对水的需求大概在2000~3000毫升，也就是比喻的“8杯水”。

但我们的三餐中，饭菜和汤也含有“水”，所以正常饮食下，每天只需要额外补充1000毫升的水就足够了，而且每一次喝水应少于300毫升。

过量饮水会加重肾脏负担，中毒又伤肾。

过量饮水还会导致血液中钠含量过低而引发“低钠血症”，出现昏睡、恶心、抽搐甚至昏迷。

 

趁热吃：

吃出食道癌！

我们国人有着“趁热喝”、“趁热吃”的习惯。嘴的欲望是满足了，消化系统的负担就太重了。

人的食道十分柔嫩，只能承受50℃~60℃的温度。超过这个温度，食道的黏膜就会被烫伤。

如果经常吃烫的食物，黏膜损伤尚未修复又受到烫伤，可形成浅表溃疡。反复地烫伤、修复，就会引起黏膜质的变化，进一步发展变成肿瘤。

日常生活中，不要吃过烫食物，温度都尽量控制在60℃以下。

 

每天一两万步：

毁了膝盖！

骨科专家指出：走路运动虽然有利于健康，但运动要掌握适当方法，一味大量走路很容易损伤腿部！

一万步对于平时习惯运动的人来说，是相对简单的，就算提高到两万步也只是平常运动量而已。

如果平时缺乏运动的人突然一天走上一两万步，不仅身体会吃不消，还可能造成关节、韧带、骨骼的损伤，反而会适得其反。所以，运动最好循序渐进。

 

据统计，每笑一声，从脸部到腹部约有80块肌肉参加体育运动。大笑100次，相当于骑15分钟的自行车，可以促进血液循环，增强心肺功能。

 

不过，高血压患者、处于疾病恢复期的患者不宜大笑。

 

晒太阳：补钙

俗话说，“阳光是个宝，晒晒身体好”。

人体皮肤上含有大量的7-脱氢胆固醇，它在紫外线的照射下可转化为维生素D3，然后被吸收入血，经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可以在肠道、肾脏及骨等多个组织器官发挥作用，既可促进钙、磷吸收，又能直接调整骨代谢，具有防治骨质疏松的作用。

晚上泡脚：促进血液循环

脚是阴血的大本营，脚一冷，血液循环就会放慢，所以，这个地方就比别处容易感受到冷。

每天睡觉前用热水泡脚，可以促进血液循环，改善心脏血管机能，缓解疲劳，促进睡眠。

泡脚时间并非越长越好，应以脚背泛红、身体微微出汗为宜。年轻人每天泡15~20分钟，老年人可延长至20~30分钟，水温不要超过40℃。

 

不过，有静脉曲张和静脉血栓、糖尿病、严重心脏病的人不适合泡脚。

 

老年痴呆归根结底是大脑功能衰退，记忆能力丧失。

 

勤于读书、用脑的人，大脑血管经常处于舒张状态，以输送充足的氧气和营养物质，从而延缓中枢神经老化，带动血液循环，使全身各系统功能保持协调统一，防治老年痴呆的发生。

 

电脑、手机已成为我们生活中必不可少的一部分，是我们工作、学习的好帮手，可是长时间看电脑、看手机，会让我们的眼睛疲惫不堪。

 

在工作间隙，可以闭上眼睛，采用上、下、左、右的顺序巡回转动眼球。每个方向，眼球都应尽可能地达到极限处。

这种转动眼球的方法，可以锻炼眼肌，使眼睛灵活自如，炯炯有神。适用于预防和控制近视、眼睛疲劳、眼睛干涩，对眼肌麻痹的康复也有好处。

 

以上内容来自：医路向前巍子 ，由燕郊昏迷促醒中心综合整编。

 

 

 

艾攻略三人对话

什么是胸腺瘤？

胸腺位于前上纵隔，两侧胸腔中间，心脏上面的这一部分，这就是胸腺。胸腺瘤是来源于胸腺的肿瘤，是前纵隔最常见的肿瘤，以中年人发病率最高。

 

良性胸腺瘤有完整的包膜，侵袭性胸腺瘤可侵及周围组织。胸腺癌包膜不完整，肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。

传统上根据细胞成分，胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型。为更好的反映胸腺瘤的性质，目前世界卫生组织将胸腺瘤分为A型、AB型、B型（包括B1、B2、B3）和C型，其中C型胸腺瘤细胞恶性行为明显，常被称为胸腺癌。

2、胸腺瘤是如何分期的？

临床上把胸腺瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主要根据它外侵程度来分，越往后恶性程度越高。

 

Ⅰ期是没有外侵，包膜很完整的胸腺瘤，这叫Ⅰ期。

 

Ⅱ期的胸腺瘤是周围很有限的外侵，像侵到包膜，侵到周围的脂肪组织等等。但是它不会超过纵隔的范畴，这是Ⅱ期。

 

Ⅲ期就侵犯到周围的器官，甚至大血管了，这是Ⅲ期胸腺瘤。

 

Ⅳ期就是心包、胸膜，还有远处的转移。

3、胸腺瘤有什么症状？

早期可无症状，多于体检时发现。随着肿瘤增大、压迫周围组织，或肿瘤的外侵，患者会表现出以下症状：

 

· 胸壁受累时，病人会出现程度不等的胸部不适、钝痛；

· 气管受压时，病人会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状；

· 喉返神经受侵时，可出现声音嘶哑；

· 膈神经受压时，可出现膈肌麻痹；

· 上腔静脉梗阻时，表现为面部青紫、颈静脉怒张。

有时还伴有全身症状，如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征，这些常提示为恶性病变或伴有局部转移。

4、什么是重症肌无力？

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。

 

全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最为常见，其次是面肌、咽喉肌以及四肢近端肌肉。呼吸肌受累往往会导致不良后果，出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。

 

胸腺是引起重症肌无力病症的原因，在疾病发生发展的全过程中起重要的作用。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的首选方法。

重症肌无力是胸腺瘤患者常伴随的疾病之一，约有1/3的胸腺瘤并发重症肌无力，患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊等。很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊。

 

首先，具有晨轻暮重的波动性，肌无力的症状在早晨或是休息好后会较轻，在下午或是傍晚劳累后会加重。

 

其次，肌无力的症状通常从眼部开始，再到面部、咽部、直至四肢，这与我们通常工作锻炼导致的疲劳无力不同。

5、如何诊断胸腺瘤？

胸部影像学检查是最重要的检查。X线检查是发现及诊断胸腺肿瘤的重要方法。而胸部CT能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。

6、胸腺瘤如何治疗？

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除，因为肿瘤继续生长增大，产生明显压迫症状，而且良性肿瘤也可恶性变。因此，无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。

 

随着胸腔镜技术的发展，微创下胸腺瘤切除手术已在临床中广泛开展，目前胸腺瘤手术方式常分为经侧胸部三孔、经剑突下单孔等途径，达到彻底切除的要求。

胸腺瘤合并重症肌无力的患者，必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织；胸腺癌患者一般可先通过手术切除胸腺癌，然后再进行以放疗为主的综合治疗。

 

总之，及时发现，早期治疗，是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都限好，所以一旦发现胸腺有占位病变，尽快就医即可，无需过于紧张。

精索静脉曲张(varicocele）是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迁曲。多见于青壮年，发病率约占男性人群的10%~15%。以左侧发病为多。通常认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量，是引起男性不育症的病因之一，占21%～41%。

【病因】:精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。其原因：左精索内静脉注入在肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处有瓣膜防止逆流，如静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑或弹力纤维薄弱，则导致精索内静脉曲张，通常称为原发性精索静脉曲张，左侧发病明显高于古侧。左精索内静脉呈直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，以及左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压，并增加静脉回流租力。若腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使静脉回流受阻，可以引起继发性精索静脉曲张。临床上以原发性精索静脉曲张多见。

【临床表现】原发性精索静脉曲张如病变轻，一般多无症状，易被忽视，仅在体检时发现。症状严重时，主要表现为患侧阴囊胀大，有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性，应查明原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张淤应，局部温度升高，睾丸组织内CO2蓄积，血内儿茶酚胶、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的助合支，也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。男性不育的诸多因素中，精索静脉曲张是不可忽视的因素

【诊断】立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显，可作Valsalva试验，即病人站立，嘱其用力屏气增加腹压，血液回流受阻，显现曲张静脉。多普勒超声检查、放射性核素”"Tc阴囊显像等可以帮助明确诊断。如有不育者，应作精液分析检查。若平卧位后，曲张静脉仍不消失，应怀疑静脉曲张属继发性病变，须仔细检查同侧腰腹部，并作超声、静脉尿路造影或CT、MRI检查，明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤或其他病变压迫所致。临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级：I级触诊不明显,促Valsalva 试验可显现曲张静脉；Ⅱ级外观无明显异常，触诊可及曲张的静脉；Ⅲ级曲张静脉如蚯蚓团状，视诊和触诊均明显。

【治疗】无症状或症状轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重，伴有精子异常者，应行手术治疗，手术治疗后部分病人可以改善精液质量，恢复生育能力。目前认为，为避免因精余静脉曲张导致睾丸组织长期受损，对儿童期Ⅲ级精索静脉曲张患儿，应及早手术治疗。通常采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。20世纪90年代开始腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎，手术创伤很小，疗效好，恢复快，而且可以在腹膜后内环上方的位结扎和切断精案员导脉，在双侧病变时同时结扎双侧静脉。

小孩烫伤后疤痕影响活动怎么办

#听力下降 的4个原因你知道吗？#耳鼻喉王林娥 #医学科普

我是一名居住在辽宁抚顺市的患者，最近在家里不小心被开水烫伤了手。刚开始的时候还好，但两三天后，当我试图握住东西时，手上却出现了痛感。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

服务刚开始时，医生提醒我需要等待一会儿，因为他正在仔细阅读我的病情描述。我很感激医生对我的细心关注。

医生建议我不要握拳，也不要再涂烫伤膏，而是使用碘伏消毒后涂抹促进愈合预防瘢痕的药物。他还告诉我，这种情况大约需要10天左右才能好转，但他也提醒我要警惕皮肤下组织的问题，如果有红肿的情况要及时就医。

在结束问诊的时候，医生提醒我，他的回复仅为建议，并鼓励我如果需要诊疗，应该前往医院就诊。我对医生的专业建议感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。

互联网医院是现代医疗的新模式，为了更好地服务患者，我特意向在京东互联网医院上线的患者提供了在线咨询服务。一位患者向我咨询了她面对大面积烧伤恢复期出现的情况，她描述了创面很硬很红的情况，并询问了相关处理方法。

我首先根据她提供的病情描述，向她提出了一系列问题，以便更准确地了解她的病情。在与患者的沟通中，我耐心倾听她的主诉，并给予了专业的建议。我告诉她，烧伤愈合初期出现硬红的现象是瘢痕增生的表现，需要采取相应的治疗措施。

我详细解释了疤痕的形成原因和治疗方法，并建议她使用外用抗瘢痕药物，避免阳光长时间照射，并根据情况定制弹力衣以压力抗疤。同时，我还告诉她可以使用抗疤药硅酮制剂，具体药物包括舒疤宁、倍舒痕、康瑞保等。此外，我还提醒她在洗澡时要使用沐浴露，避免伤口部位搓洗。

在与患者的沟通中，我还解答了她关于烧伤愈合后的清洁、药物使用等问题，并建议她尽快在当地医院就诊，以便获得更专业的治疗方案。最后，我还告诉她可以在京东自营店网购相关药物，方便她获取治疗药物。

通过本次线上问诊，我充分发挥了医疗行业知识丰富的专业优势，细心倾听患者的主诉，给予了专业的医疗建议，并对病情进行了客观评估，展现了作为医疗专业人员的专业素养和医疗技能。

总的来说，本次线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务，展现了医生的耐心、细心和专业。希望患者能够根据我的建议及时治疗，早日康复。

我家孩子小腿上有一块兽皮痣，做手术切除了，10月26日做的手术，现在拆线后一个多星期了，伤口愈合不了，想咨询一下要怎么办。

刘医生耐心细致地询问了患者情况，对患者的病情有清晰准确的评估，提供了专业的治疗建议。患者感受到医生的关心和专业素养，对医生的治疗方案充满信任。

刘医生建议患者可以在网上购买类似产品的胶带，并教会患者如何正确使用。此外，医生还提到了医院有一种修复创面的技术，但认为这个创面并不需要该技术。

患者对医生的建议感到满意，决定带孩子来医院就诊。在结束问诊后，医生再次提醒患者可以在网上购买胶带，并祝愿患者早日康复。

我在互联网医院进行了线上问诊，我是一名面部烫伤患者，已经半个月了。医生非常专业，耐心地听取我的病情描述，并给予了详细的诊疗建议。医生提醒我需要继续保持伤口的清洁，同时给予了具体的药品建议和用药说明。我非常感激医生的专业品质和细心关怀，让我在家就能获得及时有效的治疗，真是太方便了。

在问诊过程中，我和医生进行了多次交流，医生用友善的语言给予了我充分的支持和鼓励。医生还为我开具了处方，并提醒我需要遵医嘱用药，同时可以提前预约医生复诊，这让我感到非常贴心。

虽然在用药过程中出现了一些疑问，但医生都耐心地为我解答，并及时调整了处方，让我感到非常满意。最终，我得到了及时有效的治疗，并且在医生的指导下恢复得非常好。

我是一名患有足跟粉碎骨折的患者，在手术后发现伤口一直不愈合，而且今天突然发现伤口周围变得很红。我通过互联网医院找到了一位烧伤科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情并要求我提供了之前几周的伤口照片，然后对伤口进行了仔细的观察和评估。他告诉我需要继续包扎伤口，并给予了药物治疗的建议。医生还详细说明了药物的名称和用法，并强调了药物的重要性。

在结束问诊后，医生还提醒我需要继续去医院复诊，并强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

我在互联网医院进行了线上问诊，主要是因为烧伤后需要复查。在和医生的沟通中，我发现医生非常细心和耐心，对我的问题进行了详细的解答，让我感到很安心。医生提醒我在12天到14天内如果创面没有愈合，就会留下疤痕，所以需要做好预防。他还赠送了追问包，让我在服务结束后可以继续追问5次，非常贴心。总的来说，这次线上问诊让我感到很满意，医生的专业素养和细心呵护让我对治疗充满信心。

我在网上搜索了一下关于脸部烫伤的治疗方法，发现了一家互联网医院，通过在线问诊向医生咨询了一下。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，医生需要完整查看患者病例后才能开始诊疗。同时，针对6岁以下儿童的处方开具，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这些都让我觉得医生非常负责任。

在问诊过程中，医生详细询问了我的病情，并告知我问诊可以持续2天，这给了我充分的时间去了解治疗方案。

医生对我的病情进行了详细分析，并给出了多种治疗方案，包括药物涂抹、激光治疗、磨皮治疗等。医生在给出建议的同时，也提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的专业和负责。

最后，医生以友善的方式结束了本次问诊，我感到非常满意。如果有需要，我会考虑在问诊记录中发起复诊。

我已经躺在床上七年了，这七年里我的生活完全依赖于家人的照顾，无法自理。前段时间发生了一次褥疮，进行了两次手术修复，但现在伤口又出现了同样的情况。我在互联网上找到了一位医生进行了线上咨询。

医生非常细心地询问了我的病情，耐心地倾听我的描述，并给予了专业的建议。医生告诉我，伤口比较深，可能还有窦道，需要手术治疗。我有些担心自己的过敏情况，但医生安慰我说可以采用皮瓣修复的方法，同时给出了详细的药物治疗方案。

在我提到疫情期间不方便去医院时，医生也给出了建议，并且为我开具了处方。我非常感激医生的细心和耐心，同时也感到对自己的治疗充满了信心。

通过互联网医院的线上咨询，我得到了专业的医疗建议和药物处方，让我对自己的治疗有了更清晰的认识，并且充满了希望。我相信在医生的指导下，我一定能够度过这次的治疗，恢复健康。

我是一名来自辽宁沈阳市的患者，在京东互联网医院进行了一次烧伤科在线医生免费咨询，经历非常愉快。我在晚上睡觉的时候不小心触到了热水壶，导致了大面积烧伤。现在已经是愈合期，但皮肤非常紧，而且非常痒，让我难以入眠。我向医生咨询了这个问题，医生非常细心地询问了我的病情，让我感到很受关心。他建议我外涂抗瘢痕的药物，并且告诉我可以去皮肤科或烧伤科找专治疤痕的专科医院，这让我感到非常安心。医生还提醒我注意疤痕上的白色硬块，让我不要自行处理，这让我感到医生非常细心。最后，医生还提醒我可以准备穿带弹力带（套），能有防止瘢痕增生和止痒的作用，这让我对未来的治疗充满了信心。

总的来说，这次在线咨询让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心细致给予了我很大的帮助，让我对疾病的治疗充满了信心。

我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，因为之前在厨房不小心被烫伤，现在是时候进行复查了。一开始，医生提醒了一些注意事项，比如医生需要完整查看我的病例后才能开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴等等。这让我觉得医生非常细心和负责任。

在问诊过程中，我有3次提问机会，医生也在一次回复中尽量给予完整的建议，节约了问诊次数。医生对我的烧伤情况进行了评估，并给予了专业的治疗建议。我向医生详细描述了我的问题，医生也非常耐心地回答了我的每一个问题，让我感到很放心。

在我询问烧伤愈合后是否会留下疤痕的问题时，医生也给出了详细的解释和建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后，医生还提醒了我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊，让我感受到了医生的专业和负责。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细心的态度让我对互联网医院的线上问诊有了更加深刻的认识。医生的回答让我对疾病的治疗和预防有了更清晰的认识，让我对自己的健康有了更多的保障。