判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。

1.临床表现：观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现，询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历，若存在则需考虑有中耳积水的可能。

2.耳内镜检查：中耳积水多是因中耳炎所致，若在急性期，鼓膜松弛部可呈现充血，而紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷，鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色，可见液平面或气泡。

3.纯音测听和声导抗：可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响，患者多有轻度的传导性耳聋（低频型）。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值，患者声导抗结果常表现为B型图，即平坦型。

4.诊断性鼓膜穿刺术：进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。

当怀疑有中耳积液时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊治。

卵巢早衰，要孩子真的等不起

现在发现肺结节的人越来越多，大多数肺结节可以继续观察，不需要马上就手术。所谓的观察肺结节，是指按照医生嘱托的间隔，到医院做一个平扫CT。

但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”，这点您了解吗？有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号，我给她安排好了复查的CT，她在手机里边交费后，选择自己方便的时间。到了预约好的时间，来我们医院复查，等结果出来之后，她在家通过手机联系到我，我登录系统，看到了她这次复查的结果，经过和之前在我们医院复查的片子进行比对，告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中，她只来我们医院一趟，并且和我没有见面，您觉得这样的复查方式靠谱吗？

        现代职业人群中，有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿，促进健康，提高工作效率。

01

不良坐姿的危害

对于需要久坐的上班族来说，保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛，背部不适，椎间盘突出症状加重或视力下降等症状，应重视自己的办公坐姿是否正确。

02

符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢？

坐位时身体比较稳定，体力劳动强度小，外部负荷小，但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果（身高、眼高、上臂长、前臂长等）数据，调整办公桌椅高度以适合自身身体状态，尽可能使工作者身体保持自然状态，避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下：

1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能，具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸（身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围）调整桌椅和显示器高度。

2、身体中轴线要直，保持竖直向上的力，把自己的坐高拔到最高。

3、坐直时收腹，保持胸椎，腰椎向前的力。

4、下颌向后收缩，维持颈椎向前的生理曲度。

5、对着镜子观察是否头正肩平？胸廓两侧和腰线两侧是否对称？肩膀是否在骨盆正上方？

6、坐姿保持一段时间后，需适当活动放松。

工作中注意劳逸结合，适当活动，不仅可以促进健康，还可提高工作效率。

1. 按照说明书，安装好电池，确认正常开机。

2. 确认被测手指情况，选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。

3. 在被测者平静状态下，夹住手指一段时间，即可测得数值。测量过程中，注意保持平稳，测量手指不要抖动，身体也不要晃动。

通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值，一般按如下标准监测：

1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%～98%，如果发现低于 93% 需要警惕。

2. 一般成人心率范围在 60～100 次/分，平静时仍高于 100 次/分需要警惕。

血氧饱和度家庭监测主要是测指尖，像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况，会影响测得数值，因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%，仍建议就诊，医生会采用专业设备复核。

对于老人来说，存在基础疾病，看一个固定数值可能有时候参考意义不大，更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%，或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕，及时就诊。

咱们家长一定要牢记别给孩子吃错了饮食；

一岁以内的孩子别吃蜂蜜；蜜蜂采集的花蜜也常混有着各病原体，因而酿造的蜂蜜中含有肉毒杆菌孢子。而周岁内的宝宝肠道内正常菌群尚未建立，吃入后易引起感染，轻者中毒，出现呕吐、腹泻等症状。

两岁以内最好别给孩子喝普通鲜牛奶；由于鲜牛奶当中磷的含量非常高，而高磷的饮食会影响孩子对钙的吸收，因为幼儿体内的消化酶的活性太低，特别容易消化不良，应该吃婴幼儿配方奶粉。

三岁前别给孩子吃容易过敏的水果；孩子幼小容易过敏的几率比较高，容易导致过敏的水果比如蜜桃，芒果，菠萝这些最好先别给孩子吃。

四岁前别给孩子吃太甜或者太咸的零售；容易引起蛀牙，而且影响孩子的口味。二来有的糖果小，一不小心容易卡住孩子的喉咙，非常的危险。

五岁前最好先别给孩子吃螃蟹，海鲜等等等。海鲜中含有大量的蛋白质和较高的胆固醇，有过敏体质的孩子就容易引起过敏。

六岁之内不要给孩子喝茶，因为茶里面有咖啡因，会让孩子神经兴奋影响，影响睡眠。而且还含有鞣酸，会影响孩子吸收营养元素。

七岁之前不要喝功能性的饮料。功能性的饮料成分比较特殊。他适合运动员体力，消耗体力比较大的成年人。可千万别把这种东西当饮料给孩子喝。

八岁前千万不要给孩子吃蚕豆，容易诱发蚕豆病，八岁前是这个病的多发期，最好避免给孩子吃。

感谢平台让我们相遇，感谢有您的关注、转发、点赞和评论，更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松，让教育更有效 ，我将继续带来更多精彩内容。

7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者，暂时不宜接种；

8、妊娠期等特殊人群；

9、在一个月内注射过免疫球蛋白者；

10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

 具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准，接种新冠疫苗前，请向医务人员如实告知自己的相关信息，以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

在互联网医院进行线上问诊，患者主诉喉癌，希望找到治疗方法。医生根据患者的病情病史，建议先进行化疗，然后再考虑手术治疗。患者询问了治疗周期、费用等问题，医生耐心解答并给予建议。在沟通中，医生始终保持专业和耐心，为患者提供最合适的治疗方案。最终，患者决定前往当地医院进行治疗。

医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和信任，他们在问诊中得到了及时有效的帮助和指导。通过线上问诊，患者可以方便快捷地获取专业医疗建议，减少不必要的等待和痛苦，提高治疗效果和生活质量。

我是一位患有晚期肺癌、淋巴转移和脑转移的患者，在没有接受手术和放化疗的情况下，我选择了中药缓解症状。最近，我感觉到咳嗽加重，头部肿胀，淋巴结肿大等症状。我在网上寻找医生进行咨询，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过与医生的沟通，我了解到化疗对于控制肿瘤的重要性，虽然副作用较大，但是为了尽可能控制肿瘤的生长，我决定尝试化疗治疗。此外，我还向医生询问了关于增强免疫力的中成药，医生推荐了贞芪扶正和补肾益脑等药物。

在医生的建议下，我决定尝试化疗治疗，并同时服用中成药增强免疫力。希望可以尽快改善我的症状，延缓病情的发展。

在京东互联网医院进行线上问诊，我向医生描述了我的症状：56岁，躺下睡觉时口干舌燥，呼吸不顺畅，鼻子不通畅，经医院检查发现甲状腺结节、胆囊炎、肝肾囊肿和肺大泡。经过医生的详细询问和评估，医生给出了针对性的建议和治疗方案。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病史和症状，给予我充分的支持和建议。通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加放心。

在医生的指导下，我了解到甲状腺结节不会影响呼吸，血糖检查也没有异常，医生细心地给我开了知柏地黄丸等药物，同时也给我关于肌酐值偏高的饮食建议。医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常安心和放心。

经过医生的诊疗，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也对治疗方案更加放心。在医生的建议下，我将继续观察身体状况，积极配合治疗方案，相信自己很快就会康复。

北京海淀区的一名患者在互联网医院进行了线上问诊，主诉乳腺有多个包块，导管扩张，询问怎样具体检查。医生通过沟通了解到患者情况，建议做病理检查，并告知了病理检查的严重性和风险提示。在问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，给予了患者专业的建议和指导。患者对医生的服务感到满意，表示感谢并接受了医生的建议，决定尽快到外科就诊。医生在结束服务时再次提醒患者，表示祝愿患者治疗顺利，同时强调医生的回复仅为建议，鼓励患者及时就诊。

我父亲的病情突然恶化，情况危急，我们急需医生的帮助。之前在**老那里开的中药已经喝完，但现在情况变得非常紧急，我们找不到**老的号，朋友推荐我来看您的专家门诊，希望能得到您的帮助。希望您能帮我评估一下爸爸的情况，看看是否需要调整治疗方案。

我爸爸之前曾经做过六次化疗，8次可瑞达免疫治疗，现在身体状况很差，体重只有95斤。他做过胃造口手术，现在大部分时间都是卧床，没有耐力，站起来就喘不上气，呼吸困难，甚至需要佩戴氧气。他最近一直在咳痰，有时候咳出的痰带有血丝，大便不是每天都有，但小便每天都有。我们非常担心他的情况，希望能得到及时的帮助。

我对京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了一位中医肿瘤科医生关于手纹是否能看出疾病的问题。医生回答说手纹并不能准确反映出疾病情况，中医诊断主要还是通过诊脉、望神形面舌等方式来判断患者的病情。我对手纹诊断产生了疑问，但医生仔细解释了手纹并非中医的诊断方法，而且手诊是一种特色诊法，需要通过其他方式进行诊断。最终，在医生的耐心解答下，我对中医诊断方法有了更深入的了解，也更加信任医生的专业判断。

我是江苏省苏州市张家港市，这次体检查出了乳腺结节，还很多，做了彩超，钼钯预约了还没做，能让曹主任帮我看看吗

曹主任，我想调理一下体质，你的问题，就是改变目前生活习惯，充实自己内心世界，锻炼身体，体质很快就恢复过来啦。

有时间看看我的小视频，就轻松啦。

每年做好全身体检很重要。

有结节的人太多啦，3级以下，基本上都是良性的，放心吧，定期检查。

西苑医院在***吧？不好意思我都不怎么出去。

谢谢曹主任这么忙还回答我这么多问题，有机会***见！

我在家里感到焦虑，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我向医生咨询了焦虑症的相关检查项目，医生告诉我焦虑症是没有客观检查项目的，只能通过评估来判断。医生建议我到医院进行评估，同时也向我提供了一些中医方面的评估方式。在医生的建议下，我决定去医院挂精神科的号，但我发现我的所在地没有精神科，于是向医生咨询了就诊地点，医生建议我可以挂他所在的医院的中医科号。

在和医生进行具体的就诊安排时，我发现医生非常耐心地跟我沟通，甚至在自己下班后还愿意帮我安排就诊时间。最后，我预约了明天医生的门诊时间，并且感受到了医生对我的关心和专业建议，这让我对明天的就诊充满了信心。

在整个问诊过程中，医生给我留下了专业、耐心、负责任的印象，我对明天的就诊充满了期待。

温馨提示：疫情期间，去医院就诊请戴好口罩，勤洗手，积极防护，保护自己~祝您生活愉快，再见！

我在一家医院煎好的中药，正在调理身体。这家医院的医生很有耐心，细心地询问我的症状，并根据我的情况给出了专业的建议。医生还提醒我注意饮食，告诉我哪些食物可以吃，哪些要忌口。他非常关心我的身体状况，还告诉我如何合理搭配药物。我感到很温暖和放心。

我在这家医院接受了多方面的检查，医生都非常负责，对我的身体情况进行了全面的评估。他们还根据我的病情制定了详细的治疗方案，并对我进行了耐心的解释。医生还提醒我要持续观察身体的变化，及时与他们联系，让我觉得很安心。

我非常感谢这家医院的医生，他们的专业素养和细心关怀让我对治疗充满信心。我会按照医生的建议，配合治疗，相信自己很快就会康复的。

在一次线上问诊中，患者咨询了甲状腺结节的问题。经过医生详细的评价和建议，患者对医生的专业素养和耐心给予了高度的赞扬，并决定在京东互联网医院进行进一步的治疗。医生通过友善的沟通和专业的建议，为患者提供了准确的诊断和治疗方案，展现了医生的良好品质和专业水准。

患者对医生的治疗方案和建议表示满意，决定在京东互联网医院进行进一步的治疗。医生在评估患者病情时，展现了丰富的医疗知识和专业素养，给予患者全面的支持和建议，体现了医生对患者的关心和细心。

患者对医生的服务和建议表示满意，并决定在京东互联网医院进行进一步的治疗。医生在评估患者病情时，给予了专业的建议和耐心的倾听，展现了医生的良好沟通能力和专业素养。