慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小，但不一定能够完全消除，具体的要根据个人情况决定。

慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态，常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的，可使用甲状腺激素替代治疗，帮助控制甲状腺功能，能减轻炎症和甲状腺肿大。

对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者，医生可能会建议放射性碘治疗，通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织，从而减轻肿大和调节甲状腺功能，此时甲状腺肿大可能会缩小。

在一些严重的情况下，比如甲状腺肿大压迫气道或食道，或存在可疑的甲状腺癌时，需要通过手术去治疗，手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。

慢性甲状腺炎肿大能否消除，可以去医院咨询专业医生，让其根据个人病情进行判断。

#口咽部 #健康科普 #咽炎 #医学知识科普

图一，莲花清瘟

图二，藿香正气丸

 

有一位朋友私信我，问我糖尿病合并肺结核能来我们医院住院吗？他还问我哪天出诊怎么样挂号？

 

如果是陈旧性肺结核，现在病情以糖尿病为主，想来我们医院治疗糖尿病，那肯定是没有问题的，可以挂我们医院内分泌代谢科，请接诊的医生看一看是否符合住院标准，如果是的话，他们就会安排住院了。如果现在是以咳嗽，低热怀疑活动性肺结核的话，建议到专门的结核病防治院，或者有结核科的医院就诊，因为我们医院是没有结核科的。如果是肺部的结节，考虑结核瘤，现在到了手术的时间，可以到我们科室治疗结核瘤。

 

我出诊的时间是每周一下午在本部出门诊，周四全天在天津医科大学总医院空港医院出门诊，在线上问诊平台周一到周日随时接诊。大家可以在线上和线下联系到我。

 

 

 

　　随着年龄增加，骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文，刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。

　　1．以下有关骨质疏松症的描述中，正确的是______。A．性激素水平低会导致骨质疏松症。B．人越老，患骨质疏松症的危险就越大。C．女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D．骨质疏松症具有家族遗传性。

　　2．50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A．女性50%；男性25%。B．女性45%；男性15%。C．女性25%；男性25%。D．女性20%；男性25%。

　　3．富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A．1杯8盎司（约合224克）普通低脂酸奶。B．1.5盎司（约合42克）干酪。C．1杯8盎司（约合224克）脱脂牛奶。D．3盎司（约合84克）灌装沙丁鱼。E．半杯（约合114克）熟菠菜。

　　4．______会降低骨质密度。A．吸烟。B．酗酒。C．长时间久坐。D．以上都是。

　　5．锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A．游泳。B．骑自行车。C．慢跑。D．水中有氧运动。

　　6．维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A．600IU（国际单位）。B．100IU。C．1000IU。D．以上都不正确。

　　7．60岁以上男性每天需要______钙。A．500毫克。B．1500毫克。C．800毫克。D．1000毫克。

　　8．需要接受骨密度筛查的人群是______。A．65岁以上女性。B．40岁以上女性。C．65岁以上男女。D．以上都不正确。

　　【答案及分析】1．ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低，增加骨质疏松症危险。

　　2．A正确。

　　3．A正确。

　　4．D正确。

　　5．C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度，有助于改善平衡和姿势，降低摔跌危险。

　　6．A正确。美国医药研究所建议，51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同，中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。

　　7．D正确。美国医药研究所建议，不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克，70岁后，每天补钙1200毫克。

　　8．A正确。

生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致，建议规范饮食作息，适当运动；也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致，需要对因治疗。

1.规范饮食作息：加强营养，养成良好的饮食习惯，不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物，例如，可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠，因为在睡眠时生长激素的分泌会增加，有助于身体的长高。

2.适当运动：促进骨骼的纵向压力，从而刺激骨骼生长。例如，慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

3.对因治疗：病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致，可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下，根据孩子的具体情况进行个性化治疗，切勿滥用。

此外，建议患者保持良好的心态，避免焦虑和压力，如果发现生长缓慢，在排除生理性因素的情况下，建议及时就医，对因治疗。

今年24岁的宇晴，上高一时确诊得了一种罕见病——特发性肺动脉高压。这个名词你可能很陌生，它收录在2018年由国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《中国第一批罕见病目录》中。

 

 

治疗肺动脉高压的特效进口药价格很高，大约1万多元一盒。让人欣慰的是，如今越来越多的平台和企业在助力罕见病事业的发展，宇晴也从中感受到了温暖。

 

从身患罕见病到立志学医

乐观积极 不屈不挠

 

初二的时候，宇晴发现自己的体力不如其他的同学，常常走路、跑步后就会出现呼吸困难和疲乏等症状。不过那时候，她认为自己只是体质弱，平时缺乏锻炼所导致的，并没有在意。但在高一的某一天，她在爬楼梯过程中突然晕倒，在送医检查过程中发现了异常，辗转几家医院，最终在湖北武汉同济医院确诊为特发性肺动脉高压，此后高中休学一年。

 

公开资料显示，特发性肺动脉高压是指原因不明的肺血管阻力增加，引起持续性肺动脉高压力升高，最终发展为右心衰竭的一类疾病。女性发病率是男性的2倍。

 

为了了解自身疾病，也是为了更好的生活，帮助身边有同样遭遇的人，宇晴在大学选专业时坚定地选择了医学影像学，家里人也非常支持她。用她自己话讲就是，“不能连自己的病都不清楚，就稀里糊涂地过一辈子”。

 

今年6月，她大学毕业，已经入职到当地的一家医院，在影像科工作。她非常高兴能用自己学到的知识去帮助别人，虽然不在临床科室，但作为一名医务工作者，始终都尽自己所能去帮助病人，把自己在患病住院时受到的关爱毫无保留地传递出去。“现在我每天按时吃药后，都会叮嘱微信群里病友们要按时吃药，这算是一种爱的传递吧，也是我学医的初衷，更是我现在本职工作的使命”。

 

从提供医疗救助到鼓励患者成长

多股公益力量汇聚罕见病

 

罕见病，顾名思义，是非常少见的疾病。据八点健闻、北京病痛挑战公益基金会以及京东健康联合发布的《中国罕见病行业观察（2021）》显示，全球已知的罕见病有6000~8000种，在以患病率来定义的罕见病中，84.5％的病种患病率低于百万分之一。

 

近年来，患者组织、慈善基金会、学术协会等罕见病社会组织逐渐出现，比如瓷娃娃罕见病关爱中心、北京病痛挑战公益基金会等组织，正在通过提供医疗救助、鼓励患者成长、培养专业人才等方式，参与罕见病的救治与心理关怀等。

 

除此之外，还有越来越多制药企业、新型实体企业、公益平台参与到罕见病事业中：今年2月，京东健康发起了“罕见病关爱计划”，成立了罕见病关爱基金；今年7月，水滴公益联合病痛挑战基金会启动了“罕见病创新综合服务体系战略合作”；此前腾讯公益也推出了“助医爱心小家”、“海洋天堂计划”等帮助罕见病儿童无障碍生活的项目。

 

 

 

有业内人士认为，对罕见病患者及家庭的关爱，不仅要依靠有关部门推动新药上市以及将罕见病药物纳入医药保障体系等措施，更有赖于全社会的共同努力，探索形成对于罕见病患者帮扶的社会综合支持体系。

（文中宇晴为化名）

【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗？

后腰酸胀可能是生理性因素造成的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎结核等病理性因素引起，

1.生理因素：后腰酸胀可能是身体过于疲劳或久坐、弯腰、搬重物等不良习惯造成的，当感到后腰酸胀时，可以多休息，注意避免久坐、弯腰、搬重物等不良习惯。以改善肌肉酸胀的症状。也可以可以通过热敷、推拿的方法来缓解，能够促进局部的恢复。

2.病理因素：（1）腰肌劳损：这是由于负重或重复某个动作，导致腰部肌肉长时间地处于紧张痉挛的状态，从而引发酸胀症状。治疗方法包括改善生活习惯，避免久坐和弯腰、搬重物等不良习惯，还可以通过理疗或者局部用药的方式进行治疗。（2）腰椎间盘突出：这是由于椎间盘退变或腰部损伤累积及腰椎发育异常等原因所引起的。治疗方法主要包括口服非甾体类消炎止痛药物，如果情况严重，应考虑手术治疗。（3）腰椎结核：大部分腰椎结核是由肺结核引起的，由结核杆菌经由血液，传播至椎间盘而引发的。

治疗方法主要是抗结核类药物进行治疗，如果病情严重，则需通过手术进行治疗。

总之，排除生理因素外，如果后腰酸胀持续不减或者症状加重，建议及时就医，以便确诊和治疗。

装完牙冠一咬东西就疼，可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的，根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长：如果牙冠边缘过长，可能会对牙齿造成刺激，从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点：在牙体预备时存在误差，导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点，咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激：在粘接牙冠与基牙时，有可能会使牙本质小管扩张，粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓，导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察，一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛，建议及时到医院口腔科检查，由医生进行相关检查后，明确病因再对症处理比较好。

最近我有一段时间眼睛总是感到干涩、发红，甚至有点疼痛和异物感，这让我很不舒服。红血丝也越来越多，甚至眼睛发黄的部位也越来越多。我上网查了一些资料，大概是结膜炎的症状。我尝试了很多抗炎药和治疗结膜炎的药，但都只用了一个星期就停了。现在我只用人工泪液和0.02%氟米龙。

我上京东互联网医院问诊了，医生建议我停止使用氟米龙，因为它含有激素成分，长期使用可能会有不良影响。对于我的慢性结膜炎，医生建议我停一段时间自己新陈代谢一下，不要一不舒服就用药。医生还提醒我，长期使用防腐剂会对眼睛造成损伤，所以我不要老是滴眼药水。

医生还告诉我，如果有时候工作需要一直用眼，但是眼睛畏光严重，偶尔可以使用人工泪液。最后，医生建议我不要老是用药，要让眼睛有一段时间自行代谢。我感到很受教育，也开始重视起眼睛健康来。

昨天我带着7岁的娃娃去了线上问诊，他最近眼睛有些不舒服，被诊断为结膜炎，医生建议顺带验光了一下。结果显示他有100度的近视和0.6的视力，让我有些担心。国庆期间，娃娃使用电子产品和看电视的时间很长，休息也不够。我问医生假性近视的可能性大吗？医生告诉我假性近视的可能性不大，大概率是真的。虽然100度以下的近视不影响学习，医生建议过段时间再复查，约3个月后再去医院。我听完医生的建议，心里稍稍放下了一些担忧。

我家的宝宝有一个多月了，右眼出现了麦粒肿，一直没好转。我们去了县人民医院，医生说还是红，让我们等。可是孩子眼睛老是眨啊眨，看起来很可怜。我们担心时间拖久了会怎么样，而且孩子不停眨眼睛。没有明显疼痛，而且这么久了，医生说是霰粒肿，建议手术。我们问医生手术时是否不能感冒，医生说是的，否则不能麻醉。手术前需要注意些什么呢？要住几天院？需要包纱布吗？医生说手术不大，主要需要全麻，大医院更好。全麻手术有一定风险，不过很低。术前麻醉医生会评估，大医院一般是全麻，局麻怕损伤眼球，也给孩子心理带来巨大创伤。手术不能感冒，否则不能麻醉，住院一天，包纱布一天就行了。术前需要用药三天预防感染，遵医嘱完善检查和看麻醉门诊评估。我们打算去华西天府医院，因为医生说是小儿眼科专家。我们约好了时间，准备好了一切，希望孩子能顺利度过手术，早日康复。

我最近发现自己的眼皮内有白色东西，感觉有点不对劲，于是我决定向医生求助。通过线上问诊，我得知可能是睑板腺囊肿，医生建议我先用药看看能不能自己消掉，如果不行的话可能需要手术切除。医生还告诉我要多喝水多吃水果，少吃零食，这样可以减少上火的可能性。我对医生的建议感到非常满意，我会按照医生的指导进行治疗，希望很快能够恢复健康。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝的眼睛出现了一些问题，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

我一直很担心宝宝的眼睛，所以在问诊时我特别详细地描述了宝宝眼睛的情况。医生非常耐心地听我讲述，并且给予了非常专业的建议。他告诉我，宝宝的眼底检查并没有出现严重的问题，需要密切观察。我非常感激医生的细心和耐心，同时也对互联网医院的便捷感到满意。

虽然医生建议我找当地专家复查，但由于我并不熟悉当地的医生，所以我又向医生咨询了一些相关的情况。医生很耐心地给我推荐了华西小儿眼科的陆方教授，并且告诉我可以尝试挂号预约。我对医生的专业建议感到非常满意，并且对宝宝的眼睛问题也有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也学到了很多关于宝宝眼睛健康的知识。我会密切观察宝宝的眼睛情况，并且按照医生的建议进行后续的复查。非常感谢医生给予的专业帮助和建议。

我最近带着孩子在京东互联网医院进行了线上问诊，孩子的眼睛一直红红的，还有一点眼屎，孩子说痒，我很着急，所以就赶紧找了医生。

医生很耐心地询问了孩子的症状，然后给出了专业的诊断，说是过敏性结膜炎。医生还详细解释了孩子的病情和治疗方法，让我感到很放心。

医生给开了一份处方，包括抗过敏药和润眼药，还建议我给孩子冰敷一下，让我觉得医生很贴心。

我有些担心药物的效果，于是向医生询问了进口药品的效果，医生也很详细地解答了我的疑惑。

最后，医生还为我提供了便捷复诊的服务，让我觉得很方便。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的线上问诊有了更好的认识。

我是一位患有麦粒肿的患者，已经涂抹了两个礼拜的红霉素眼膏，但情况并没有好转，非常苦恼。我来到线上医院进行了问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情。医生告诉我，这其实是睑板腺囊肿，而不是麦粒肿，是一种慢性疾病，需要进行有效的治疗。

医生建议我可以尝试使用妥布霉素地塞米松滴眼液，每天使用4次，连续不超过7天。如果情况没有好转，就需要考虑手术治疗了。医生还详细解释了手术的安全性和流程，让我感到很放心。

我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意，医生还为我开具了处方，让我可以方便地购买药品。在问诊结束后，我还可以使用便捷复诊卡片进行复诊，非常方便。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对线上医院的服务印象深刻，我对治疗的希望也更加充满信心。

我是一位年轻的家长，最近发现了一个让我很担心的问题。我的宝宝刚刚满月，我注意到他的眼睛的瞳孔大小不一样，一大一小。这个情况出现在不同环境下都没有改善，让我非常担心。因为我对这方面的知识了解有限，所以我决定向医生求助。

在京东互联网医院进行了问诊，医生助理很快就给我回复了，他告诉我医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。我很快就收到了医生的问候，医生很友善地向我问好，然后询问了我的宝宝的情况。我简要描述了宝宝的状况，医生告诉我这种情况可能是有问题的，需要做详细检查才能明确病因。他建议我去医院眼科检查，并且给了我一些建议。在医生的建议下，我决定带着宝宝去儿童医院进行进一步的检查。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他在询问我的情况时非常细心，并且给予了我合理的建议。我对宝宝的情况感到更加放心，也明白了医生的建议和重视对于宝宝健康的重要性。我会尽快带宝宝去医院进行检查，希望一切都能顺利。

今天早上，我发现我的15个月大的宝宝的上眼皮突然变成了黄青色，我非常着急，于是我决定在网上咨询医生。开始时，医生提醒了我一些注意事项，然后询问了具体情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并且通过图片询问了更多细节。医生给了我一些建议，并且告诉我要观察一段时间。我还有其他一些问题，医生也都一一解答了，最后感觉非常满意。

总的来说，这次网上问诊的体验非常好，医生非常细心、耐心地帮我解答了所有问题，让我感到很安心。非常感谢医生的帮助！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生很专业。我向医生咨询了近视眼的问题，医生很耐心地询问了我的症状和需求，并且提醒了我一些注意事项。

医生非常细心地查看了我的病例，并为我开具了符合我的需求的处方。通过互联网医院，我很方便地预约了药品，并在用药期间得到了医生的关心和指导。

整个问诊流程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。我对这次的线上问诊体验非常满意，也感到对自己的健康问题有了很好的解决。