在临床中，患者出现了下肢截瘫方面的问题，可以从以下三方面来恢复神经：

1. 完善脊柱脊髓，下肢肌电图，下肢血管彩超的检查，详细了解一下这几方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的，药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。
2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射，下肢活动锻炼等，综合性的处理，这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的，所以康复治疗是必不可少的。
3. 要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，防止肺部感染，尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现，要多注意这方面的问题。

一文解析| 关注冠心病，了解冠心病

冠心病已成为威胁人类健康的主要疾病之一1。 2021年中国心血管健康与疾病报告推算，我国冠心病现患病人数为1139 万2。

一、       什么是冠心病(CHD)？

冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病(CHD)，也称缺血性心脏病1。

                  

二、       CHD怎么分类？

冠心病根据发病特点和治疗原则不同分为两大类1,3:

1.      慢性心肌缺血综合征(CIS)

1)      稳定型心绞痛：指由心肌缺血缺氧引起的典型心绞痛发作，其临床表现在 1～3 个月内相对稳定。

2)      缺血性心肌病：属CHD晚期阶段，是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化，从而产生心脏功能受损，引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭等临床表现。 

3)      隐匿性冠心病：无临床症状，但有心肌缺血客观证据(心电活动、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)的冠心病，亦称无症状性冠心病。 

2.      急性冠状动脉综合征(ACS)

1)      不稳定型心绞痛(UA)：指介于稳定型心绞痛和AMI之间的临床状态，包括除稳定型劳力性心绞痛以外的初发型、恶化型劳力性心绞痛和各型自发性心绞痛。

2)      非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)：若UA伴有血清心肌坏死标志物水平明显升高，此时可确诊为NSTEMI。

3)      ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)：若冠状动脉管腔急性完全闭塞，血供完全停止，导致所供血区域心室壁心肌透壁性坏死，临床上表现为典型的STEMI，即传统的 Q 波性心肌梗死。

 

图 2 ：ACS 诊断及分类

(注：UA ：不稳定型心绞痛 ；NSTEMI ：非 ST 段抬高型心肌梗死 ；STEMI ：ST 段抬高型心肌梗死 ；ACS ：急性冠状动脉综合征 ；NSTE-ACS ：非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征)

三、       CHD的常见症状有哪些？

1.      疼痛1，4

特点：发作性胸痛，可由体力劳动或情绪激动所诱发。(ACS患者疼痛诱因多不明显，休息时亦可发生疼痛，且通常程度更重。)

常为压迫、发闷、紧缩性或烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死感。

发作部位：主要在胸骨体之后，手掌大小范围，常放射至左肩、左臂内侧，或至颈、咽或下颌部。

持续时间：稳定型心绞痛一般为3~5 min，不稳定型心绞痛通常持续时间更长，可＞20分钟。

  

2.      上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等容易和胃肠道疾病混淆的症状。

3.      可能出现心力衰竭(常表现为呼吸困难)、心律失常、低血压和休克等症状1。

四、       CHD常见治疗方法有哪些？

1.      药物治疗1,3

1)      改善缺血、减轻症状的药物

主要包括 β 受体阻滞剂、硝酸酯类药物及钙通道阻滞剂等可减少心肌耗氧量、减少心绞痛发作或缓解心绞痛症状。

2)      预防心肌梗死，改善预后的药物

氯吡格雷等抗血小板治疗药物，肝素等抗凝药物，以及溶栓药物可用来预防动脉粥样硬化血栓进一步形成。

此外，一些降脂、降压和降糖药等能够帮助稳定斑块，对改善患者预后有益。

2.      冠状动脉血运重建术1

1)      经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

PCI指一组经皮介入技术，包括经皮球囊冠状动脉成形术、冠状动脉支架植入术和斑块旋磨术等。

2)      冠状动脉旁路移植术(CABG)

CABG通过取病人自身的大隐静脉作为旁路移植材料，改善病变冠状动脉分布心肌的血流供应。

   

除药物和手术等，还可配合改善生活方式等综合措施来辅助治疗。

参考文献

1.      葛均波, 等.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社，2018:213-246.

2.      《中国心血管健康与疾病报告2021》要点解读[J].中国心血管杂志,2022,27(04):305-318.

3.      冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(06):1-130.

4.      稳定性冠心病基层诊疗指南(2020年)[J].中华全科医师杂志,2021,20(03):265-273.

大多数病情较轻者停药可逆转，偶可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症。

因此，在应用下列药物时应重视药源性高血压的发生，在高血压患者降压治疗无效时也应注意是否有应用这些药物。

激素类药物

• 肾上腺皮质激素
• 去氧皮质酮等盐皮质激素可促进远端小管对钠的重吸收和钾的排泄，致低钾性高血压，而泼尼松等糖皮质激素可引起水钠潴留，促进肝脏合成血管紧张素原，增加 RAAS 活性，导致血压升高。

临床使用应严格掌握适应证，避免长期大量使用。对于这类药物引起的血压升高，可选用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）降压治疗。使用降压药物期间，应密切监测血清钾指标，避免出现低钾血症的情况。

性激素

雌激素、孕激素及口服避孕药均可引起血压升高。其中雌激素最易引起高血压，主要是促进水钠潴留，使血管内液体向组织间隙转移，减少循环血量从而兴奋交感神经所致。除此之外，雌激素还可使血浆肝源性和肾源性血管原浓度增加，从而导致血压进一步升高。

因此对血压高者应尽量避免口服避孕药，对于口服避孕药引起的血压升高，建议立即停药，一般停药 3~6 个月血压会慢慢恢复。如果 3~6 个月后血压未见好转，可选用β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI 降压。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

NSAIDs 引起血压明显升高主要见于服用 NSAIDs 的高血压患者，特别是老年、糖尿病和肾功能不全者在服用 NSAIDs 期间引起血压升高的情况较多，对于血压正常者影响较小。

机制是 NSAIDs 能够抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成和释放，导致血管收缩和水钠潴留。另外还可以拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等降压药物的降压作用。

不同种类的 NSAIDs 对血压影响存在一定的差异。选择性 NSAIDs 升压作用比非选择性 NSAIDs 强，以罗非昔布升高血压的作用最明显，非选择性 NSAIDs 以萘普生、吲哚美辛和吡罗昔康对血压影响最大。

大剂量使用 NSAIDs 期间，必须监测血压，并根据对血压影响的程度酌情选用。对于这类药物引起的血压升高，通常情况下停药后血压会慢慢恢复。因可拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等药物的降压作用，故不宜联用。

免疫抑制剂

免疫抑制剂主要用于治疗器官移植后排斥反应和自身免疫性疾病。其中以环孢素最易引起血压升高，主要是由于升高肾脏血管内皮素水平，降低肾小球滤过率，抑制前列腺素的合成和释放，促进血管收缩所致。

环孢素导致的血压升高可以导致血压昼夜节律紊乱，容易失去正常夜间血压下降规律或出现夜间血压升高的情况。

对于环孢素引起的血压升高，首先建议减量使用，观察血压变化，如减量后血压未见好转，可选用钙通道阻滞剂（CCB）降压治疗。

抗抑郁药

以单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药最易引起血压升高。苯乙肼、异唑肼等单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶活性，使儿茶酚胺类物质和 5-羟色胺蓄积引起血压升高，而丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药则是通过抑制去甲肾上腺素和 5-羟色胺的再摄取，从而增加突触间隙的浓度，起到拟交感的作用，促使血压升高。

对于这两类药物引起的血压升高，通常减量使用后血压会得到一定控制，如果减量后血压未见好转，建议停药或选用β受体阻滞剂降压。

麻醉药

氯胺酮、丙泊酚等麻醉药可阻断迷走神经和兴奋交感神经而使血压升高，大剂量应用利多卡因可使血压一过性升高。

对于这类药物引起的血压升高，一般停药 24 小时内血压会逐渐恢复，如血压未得到有效控制，可选用 CCB 降压治疗。

抗肿瘤药物

贝伐珠单抗、紫杉醇、顺铂是最易引起血压升高的抗肿瘤药物，通过使 NO 生成减少，激活内皮肽-1 系统，致急性肾衰竭，使肾素水平升高促使血压升高。

对于这类药物引起的血压升高，建议选用 ACEI、β受体阻滞剂降压治疗。

除上述药物易引起血压升高外，苯妥英钠、山莨菪碱、氯氮平、奥利司他、左甲状腺素、甲氧氯普胺及某些抗感染药物等也可引起血压升高，但作用机制尚不明确，临床应用中也应格外注意。

药源性高血压是继发性高血压的一种，也是引起难治性高血压的重要原因。因此在选用药物时应询问患者既往用药情况以及是否有高血压病史，尽量避免使用可能会引起血压升高的药物。

一旦诊断为药物性高血压，应立即减量或停用可能引起高血压的治疗药物，并根据不同药物所致的高血压结合患者情况选用合适药物进行治疗。对降压药物引起的反常性高血压要仔细查找基础疾病并积极治疗，同时可换用其他降压药物。

另外，药源性高血压可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症，对有并发症的患者应积极处理。

肾病综合征有哪些病理类型?

原发性肾病综合征病理类型有多种，常见的有下面四种，而比较常见的是前面三种，虽然临床表现相类似，但不同病理类型的肾小球病变是非常不同的，治疗效果也预后也不同，这就是为什么对首次诊断的肾病综合征常常建议病人做肾活检的原因。

• 微小病变型肾病：这是一种比较轻的病理改变。儿童及青少年多见，60 岁以上的患者发生率也比较高。绝大部分使用激素有效，但易复发，复发率可以高达 50%。对于经常复发或呈激素依赖型患者，必要时需要用环磷酰胺或其它免疫抑制剂治疗。
• 特发性膜性肾病：40 岁以上中老年人多见，起病隐匿，肾功能损害的进展慢，但非常容易出现血栓栓塞的并发症。治疗方面，部分患者保守治疗有效，单独应用激素常无效，激素+免疫抑制剂治疗能使部分患者达到临床缓解。对于治疗效果的判断，则不一定追求尿蛋白完全转阴，即达到完全缓解（尿蛋白量≤0.3g/天），部分缓解（尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L）同样能有效地改善患者预后。
• 局灶-节段性肾小球硬化：多发生在儿童及青少年，男多于女。多数局灶-节段性肾小球硬化症呈慢性进展，最终出现肾衰竭，少数患者病情进展较快，较早出现肾衰竭。治疗上不主张单用激素，激素+环磷酰胺或环孢素 A 或霉酚酸酯治疗，能使部分患者达到临床缓解。
• 系膜毛细血管性肾小球肾炎：本病理类型比较少见，主要见于少儿及青年，部分患者可起病于上呼吸道感染之后。常伴较严重的贫血和肾功能减退，大多数病人预后差。病情常进展迅速，约 50%的病人在 10 年内发展至终末期肾衰，一旦发生，及时找专科医师诊治至关重要。

#耳石症为什么会导致#耳鸣？#听力 #医学知识科普

      入冬后，呼吸道感染疾病越来越多，流感或者类似流感的病人也越来越多，如何预防是大家关注的问题，如果等发病了再去医院就不能叫预防了，而且宝宝受罪，家人也跟着一起受罪！

      那怎么做能降低宝宝感染流感病毒的概率呢？

    首先，建议平时多锻炼身体，增强体质，这样对病毒也有更好的防御性。其次，室内多通风，多喝水，饮食规律，合理膳食，不要挑食。第三，勤洗手，注意个人卫生，出门佩戴口罩，避免去人多的场所，远离感冒的人群。最后，可以选择接种流感疫苗或者口服神药奥司他韦预防。

痛风，作为一个慢性病，其实原因都不太清楚，吃也不是主要因素。不然，女性吃货个个都患痛风了，事实上女性在有月经和绝经后十年，几乎不患痛风。

临床研究发现，有痛风家族病史的患者痛风发作频率相对更高，血尿酸更高，且发病年龄提前。痛风是多基因遗传病，遵循孟德尔遗传定律，除了直接参与嘌呤合成代谢途径的基因异常导致高尿酸血症和痛风之外，其他碳水化合物（如糖酵解、葡萄糖、胰岛素和脂类）代谢通路紊乱，也能间接地影响嘌呤的代谢和尿酸的转运。

然而，痛风会受到遗传因素以外的如环境干扰等多种复杂因素影响。这些干扰包括摄入过多高嘌呤食物如啤酒，红肉和海鲜，以及摄入大量甜味饮料。这些食物可在肝脏代谢时导致嘌呤生成增加；代谢综合征患者胰岛素水平升高，肾脏尿酸排泄减少；利尿剂特别是噻嗪类，可通过影响肾脏对尿酸的排泄继而导致高尿酸血症，所以饮食等环境因素是一方面，但不是绝对的。

随年龄增长的不仅有阅历，还有岁月痕迹，眼袋就是其中之一。

 

 

有一对大眼袋给人最直观的感受，大概就是“显老”了。但你可能不知道，眼袋还有可能影响视力。

 

哪些习惯会加速眼袋的形成？涂抹眼霜能去眼袋吗？《生命时报》采访专家，为你一一解答。

 

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心眼整形科主任 李冬梅

中国人民解放军火箭军特色医学中心眼科主任 梁歌

 

眼袋是怎么来的

 

眼袋又称睑袋，是眼睑皮肤松弛、眶隔薄弱、眶脂膨隆、轮匝肌肥厚及无力等诸多因素综合形成的悬垂袋状结构。

 

 

眼袋的形成因素主要有以下几点：

 

遗传

 

若父母中有一人有眼袋，后代极可能较早出现眼袋。这也是一些年轻人有眼袋的原因之一。

 

衰老

 

上了年纪后，眼部肌肤新陈代谢缓慢，皮肤轮匝肌弹性减弱，导致产生眼袋。

 

同时，眼轮匝肌也会下移，使泪沟或碧泉沟加深。眼袋一般在40岁左右产生，常见于60岁以上老人。

 

用眼坏习惯

 

除了衰老等原因外，一些坏习惯也会招致眼袋。

 

• 离电脑太近或姿势不正确。这是令眼睛受损最重要的原因，越靠近显示器，伤害越大。

 

• 电脑显示器不清晰。使用时间过久的显示器屏幕画质降低，清晰度减退，让人看东西费劲。

 

• 光线太弱或太强。显示器屏幕与外界光线产生强烈的反差，容易对眼睛造成刺激。

 

• 长期睡眠不足。睡前喝水过多或长期睡眠不足可能导致眼袋加重。

 

需要提醒的是，眼袋不仅使人显得衰老、疲惫，还可能会影响视力。

 

如果眼袋太大，会使表面皮肤松弛下垂，加速眼部皱纹形成，使黑眼圈范围扩大，形成松弛性下睑外翻等并发症，久而久之并发视力下降、角膜炎等。

 

涂抹 眼霜能去眼袋吗？

 

市面上的眼霜，少则几百，贵则几千，不少都声称有去眼袋的功效。

 

很多人出现眼袋时，立即开始涂各种眼霜。其实，眼霜充其量可以延缓眼袋的发展，对消除眼袋没有效果。

 

一旦真出现眼袋，最有效的解决方法就是手术。

 

眼袋矫正术术式多样：

 

• 若患者仅有泪沟，没有皮肤松弛，可考虑内路手术或在泪沟打玻尿酸等；

 

• 若患者既有眼部皮肤松弛，又有泪沟、碧泉沟、眶下沟等情况，需采用外路手术。

 

• 专家提醒，眼袋矫正手术有一定风险，必须找正规的整形医院。

 

让眼袋长得慢一点

 

衰老是不可避免的，要想减缓眼袋发展的速度，调整日常生活习惯最重要。 

 

1.保证充足睡眠

 

不要熬夜，每天睡7~8小时，可有效改善眼睑组织的血液循环，缓解眼部疲劳，减缓眼睑衰老。

 

2.营养均衡

 

建议多补充富含维生素A的食物，如胡萝卜、动物肝脏等。

 

3.睡前避免大量喝水

 

这可能导致第二天眼睛水肿，久而久之眼袋就会形成。睡前也不要吃过咸过辣的食物。

 

4.避免用眼疲劳

 

避免用眼疲劳最好的方法就是适当休息。

 

每工作1小时，要向远处眺望10分钟左右，看5米以外的东西眼睛就能得到休息，或者闭上眼睛，把双手搓热放在眼皮上有助于活血。

 

5.适量运动

 

易产生眼袋的人应该多运动，帮助血液循环，有助去除眼袋。

 

最后，生命君想提醒的是，如果眼袋过重，并经常出现眼累、眼晕、眼花等情况，要引起重视，尽早到正规医院检查，必要时进行眼袋切除手术。▲

 

本期编辑：王晓晴

 

本文节选自

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视频简介

作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症有一定的自愈性。具体能否自愈，需要根据患者的具体情况而决定。

心脏神经官能症是心因性的疾病，重在精神、心理方面的恢复，心脏神经官能症是以心脏不舒服为主要表现的一种心理疾病，常常会表现为胸闷、胸痛、心慌、憋气、气短、呼吸困难等，经过心内科医生详细彻底的检查，排除所有类型的器质性心脏病的情况下，病人还是会反复到心内科来检查，这种情况就要高度怀疑是否存在心脏神经官能症了，轻度的神经官能症通过自我的疏导，有一定的自愈可能，需要适当的放松心情，保证睡眠，避免过度的劳累、紧张、焦虑。家庭和工作的环境可以进行适当的变化，来改善心理焦虑的状态。

如果自我的疏导没有缓解患者的症状，就需要经过心理医生的心理疏导，和相应的药物治疗来进行治愈。

今天我通过互联网医院进行了问诊，遇到了一位非常专业的医生。医生首先提醒我，在做CT和X光检查时需要注意辐射的影响，但同时也告诉我，适量的检查是安全的，不必过度担心。我向医生询问了一年内可以做几次CT和X光检查，医生详细解释了相关情况，让我对检查的安全性有了更清晰的认识。

在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他的回答让我感到放心和安心。医生还提醒我，如果有备孕计划，需要考虑适当的间隔时间，以保证健康。我对医生的服务感到非常满意，这也是我第二次使用互联网医院问诊，每次都得到了专业的建议。

我是一个怀着忐忑心情的妈妈，因为我女儿最近做了一系列的医学检查，我有些担心。我在京东互联网医院上找到了一位放射科医生进行了咨询。医生非常耐心地听我诉说，并给出了专业的建议。我问及了关于连续做增强CT、普通CT和PET+CT的问题，医生给予了详细的解释和建议。最后，医生还提醒我做完检查后需要多喝水，非常感谢医生的专业建议。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，主要是因为最近身体出现了一些不适，特别是左肺出现了磨玻璃影。起初我对这个情况十分担忧，不知道应该怎么处理。在和医生助理的沟通中，他们非常耐心地解释了整个问诊流程，并且告诉我问诊可以持续2天，这让我感到非常贴心。在和医生的交流中，医生给我解释了之前的检查结果，并且详细分析了我的病情，给出了专业的治疗建议。我向医生提出了一些疑问，他们都非常耐心地回答了我的问题，并且给予了我很多支持和建议。

在随后的沟通中，我向医生描述了我对检查结果的理解，医生也非常详细地给我解释了每一个细节，让我受益匪浅。我还向医生询问了一些关于检查报告中的一些术语，医生也给我进行了详细的解释。在整个问诊过程中，医生对我的病情非常细心地评估，给予了我最合适的治疗方案，并且还告诉我需要持续复查的建议。

最后，我通过电话和医生进行了一次沟通，医生非常贴心地为我解答了一些后续的问题，并且还给了我一些额外的建议。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常满意，我对京东互联网医院的服务非常满意，这次线上问诊让我对医疗行业有了全新的认识。

我在16岁的时候，一天内做了一个腹部x光和一个腹部ct，这两个检查过了5个月后，又做了一次鼻窦的ct，鼻窦ct检查过了4个月后，又做了一次胃的钡餐透视。这四次检查是在9个月内做的，检查时也没有用防护措施，辐射量多吗？会对我造成啥影响吗？

我在网上看到这些检查辐射对身体有影响，很担心这个。人一年内在自然界接受的辐射就相当于做一个ct。这离有害剂量还有很大差距。

这是检查的单子。正常医疗检查都是在健康范围内的，进行必要的检查是不用担心的。胃窦炎也是常见病。如果复查可以做一下胃镜，就不用担心辐射了。主要是当时我才16岁，做的检查也有点多。辐射不会对我产生啥影响吧？按照剂量换算应该是10个剂量的CT会到达有害范围。这离危险剂量差距很大。16岁基本接近成人。没有必要担心。X线剂量就更少。如果有辐射伤害的剂量是很大的，正常检查达不到。X光应该相当于1%的CT。更微乎其微。钡餐的照片多一点，但还是小于CT的。要看时间，中间也是间断拍片，也不是一直在照。总之几个加起来没有达到危险剂量。

危险剂量以下是安全的。超过了也分好几等，轻度反应轻，如果超过十倍一百倍那可能会有严重影响。那些都是治疗的辐射导致的。检查的辐射达不到那个剂量。应该说不到百分之几。所以，我这些检查的辐射并不会对我造成影响。有累积效应，只要每年度不超标，总剂量也不会超标。我这些检查的辐射并不会对我造成影响？是吧？不用担心。就是这些检查加起来的辐射，不会对我造成影响？都在安全剂量范围内。好的，如果我以后再做x光,ct类的检查，也没问题吧？不是集中做的没有问题！也可以尽量做磁共振一些没有辐射的。好的，谢谢医生。就是我这16岁做的4次检查，15岁做的一次检查，和17岁做的一次检查，全部加起来也在安全剂量范围内，没有啥影响？是的。好的，谢谢医生，真是麻烦你了。

最近我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给了我很多建议和指导。医生通过查看我的核磁共振图像，给我做了详细的解读，告诉我脑白质高信号灶已经达到了2级，需要关注一下脑血管病危险因素。医生还提醒我要定期复查头颅核磁，并做swi成像，同时建议我去耳鼻喉科做全面的睡眠呼吸监测。同时，医生还详细解释了腰穿化验的必要性，以及腰穿检查对于诊断的重要性。最后，医生还解释了核磁共振图像中白点的含义，帮助我更好地了解我的病情。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心解答了我的各种疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感谢***医生的专业和耐心，让我在家就能得到这么好的医疗服务。

我在网上向***互联网医院进行了问诊，主要是想咨询一下最近体检肺部CT提示有结节的情况。在与医生的沟通中，我感受到了医生专业知识的丰富和耐心细心的品质。

问诊开始时，医生助理很友善地提示我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。医生也在第一时间向我表示了问诊将持续2天，这让我感到很放心。

在问诊中，医生以友善的方式向我打招呼，询问是否有疑问需要解答，让我感到很舒服。我向医生描述了我的体检情况，肺部CT提示有结节，并请求医生帮忙看下影像。医生很快就答应了我的请求，并给了我一个链接和授权码，让我可以在电脑端浏览器打开。

在我打开影像链接后，医生也非常及时地表示会查看一下，并指引我如何打开影像链接。在查看影像后，我因为体检报告上写的磨玻璃结节微结节而有些担心，医生也很耐心地听我描述并解答我的疑惑，让我感到很放心。

最后，医生还表示听到我的解答后我就不担心了，让我感到很开心。整个问诊过程中，医生都用专业的知识和耐心细心的品质回答我的问题，让我感到很满意。我对***互联网医院的服务印象非常好。

服务结束后，医生也很友善地表示不客气，问诊也在医生的友善提醒下结束了。我对***互联网医院的服务感到非常满意，也感到很感激。

这次体检有一些问题，需要找医生咨询一下。今年体检出现了胆囊结石、子宫肌瘤、甲状腺结节、肺结节等情况，有点担心。于是在京东互联网医院找了一位医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的情况，听我诉说了体检结果，然后给出了专业的建议和解释。他说胆囊结石如果引起胆囊炎的话，需要手术治疗，但如果没有疼痛的症状，可以观察一段时间，不需要急于手术。对于子宫肌瘤和其他结节，医生也给出了详细的解释和建议，让我感到很安心。

最后，医生为我制定了一份复查计划，包括半年或一年复查一次，项目包括甲状腺、乳腺、腹部、妇科超声等。整个问诊过程非常详细和专业，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何进行后续的治疗和复查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院的便利性有了更深刻的认识。希望我的病情能够得到有效控制，也希望更多的人能够通过线上问诊获得及时的医疗帮助。

我在互联网医院咨询了一位放射科医生，帮我查看了第二次受伤的影像报告，询问是否有轻微骨折未在报告中提及。医生非常耐心地解释了报告中的情况，并且提醒我可能需要进行司法鉴定来确定骨折情况。我对医生的专业和细心感到非常满意，虽然最终没有得到明确的答复，但医生的耐心和专业让我对互联网医院的服务印象深刻。

在一个晴朗的下午，一位老人通过互联网医院咨询了关于螺旋CT的问题。老人描述了自己的病情，医生耐心地解答并建议进行进一步检查。老人担心费用较高，医生提出可以分开做检查，以减轻身体负担。最终，老人感谢医生的专业建议，并决定按照医生的建议进行检查。

经过一系列检查，医生终于确定了老人的病情，老人对医生的耐心和细心感到非常感激。医生的专业知识和细致的工作态度让老人对治疗充满信心。在医生的帮助下，老人终于找到了解决问题的方法，对未来充满了希望。

我在7月16号感冒了，一开始是干咳，后来吃了消炎药，可效果不够好，咳嗽一直持续到8月16号。我去县城医院查了CT，结果显示有结节。医生建议我每3个月复查一次。我感到很焦虑，心情很不好。

我在京东互联网医院找到了一个医生，他很细心地听取了我的病情描述，然后查看了我的CT片子和报告。他告诉我，从CT和我的症状来看，结节可能是炎症性的。他建议我先进行抗炎治疗，三个月后再复查。医生告诉我，如果结节消失了或者变小了，就没事；如果变大了长到1cm以上，就需要进行穿刺活检。

在和医生的交流中，我感到很放心，他耐心地解释了病情，给予了我很多支持和建议。他告诉我，8mm以下的肺结节通常没有太大临床意义，即使不是感染性结节也是需要定期观察的。他还告诉我，有血管穿行并不一定表示是癌症，这让我放心了很多。

最后，医生叮嘱我避免抽烟，并建议我按照他的治疗方案进行观察和治疗。我感到很感激他，他的专业知识和耐心的沟通给了我很大的安慰。