有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊，接诊的医生给他安排做了一个胸部CT，发现了肺部有结节。他带着片子找我来看，我仔细阅读他的CT，这个肺结节位于右肺下叶，磨玻璃性质的，直径14mm，看上去有早期肺癌的可能性，建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT，当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我，四年前的报告里确实没有问题，但看片子，发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置，是有一个很小的磨玻璃结节，只不过当时直径不大，并且密度很浅淡，放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下，大家可以具体看看片子。

 

通过这个病例我们可以知道，有时肺里很小的肺磨玻璃结节，开始时有可能不容易看出来，CT报告上没有写，大家就觉得没有事，连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的，因为接诊医生考虑很周全，安排做了胸部CT，发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节，假设有和这位患者一样的情况，十几年没有得其他疾病也不体检拍CT，有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。

 

 

 

 

 

 

手足搐搦可能由多种原因引起，常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

1.缺钙：饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低，出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

2.低血糖：糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

3.癫痫：遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外，甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦，需及时就医治疗。

除了以上原因，还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者，及时就医，在医生的指导下明确病因，对因治疗。

人乳头瘤病毒迄今为止发现有200多种亚型，其中根据致癌风险被封为高危型和低危型两种。宫颈HPV81型阳性是指在检查宫颈HPV病毒时，发现患者的病毒检测结果呈阳性，而该阳性结果的型号为HPV81型病毒。HPV病毒是一种常见的以人体为宿主的DAN病毒，全球有超过80%的人曾经感染过一种或多种型号的HPV病毒。其中极小部分的患者会由于HPV感染导致宫颈癌的发生。而HPV81型病毒是所有HPV病毒中比较罕见的一种，因此宫颈HPV81型阳性的患者特别需要注意。

当患者在病毒检测中被检测出宫颈HPV81型病毒阳性时，建议患者要及早时间与医生进行沟通和咨询，寻求专业的医疗建议和治疗方案，切勿进行自我诊断和治疗。医生会根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。宫颈HPV81型阳性的患者应该增加对自身健康的关注和观察，尽管HPV81不是致癌的病毒型号，但它可能导致性病尖锐湿疣的发生。所以，女性朋友定期进行宫颈癌筛查和检查，包括宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测和宫颈镜检查等。这有助于及早发现和治疗宫颈癌或其他宫颈疾病的早期症状和异常。除此之外，患者还可以通过改变自己的生活方式，增加锻炼，保持健康和均衡的饮食习惯，预防肥胖等因素的影响，以提高自身免疫力和健康状况，降低疾病的发生风险。

总之，宫颈HPV81型阳性并不意味着宫颈癌或其他宫颈疾病的发生。只要我们及时发现和治疗，并采取适当的预防措施，就可以实现个人健康和生活的质量提升。

今年新冠疫情的爆发让发热门诊重新得到了重视，各大医院从感染科、呼吸科、急诊科等临床科室抽调人员，到发热门诊值班，守好医院的第一道防线。从年初到年底，新冠疫情起起伏伏，但是总体上是控制住了，大家的警惕性也慢慢放松了，很多人认为发热病人去发热门诊只需要做一个核酸检测就能排除新冠肺炎。如果真是这样，那发热门诊的大夫就太轻松了。发热门诊按照不同时期的不同要求来进行不同的检查项目。就我们医院来说，血常规，胸部CT，新冠抗体，三天内两次新冠核酸检测，这几项是最基本的，如果患者有相关流行病学史或者非急危重症，原则上都需要到留观病房留观至第二次核酸结果出来。所以说，大家不要简单的认为发热门诊只做核酸，也不要认为一次核酸就能排除新冠。多了解一些医院的流程，更有助于患者就诊。

　　随着年龄增加，骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文，刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。

　　1．以下有关骨质疏松症的描述中，正确的是______。A．性激素水平低会导致骨质疏松症。B．人越老，患骨质疏松症的危险就越大。C．女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D．骨质疏松症具有家族遗传性。

　　2．50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A．女性50%；男性25%。B．女性45%；男性15%。C．女性25%；男性25%。D．女性20%；男性25%。

　　3．富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A．1杯8盎司（约合224克）普通低脂酸奶。B．1.5盎司（约合42克）干酪。C．1杯8盎司（约合224克）脱脂牛奶。D．3盎司（约合84克）灌装沙丁鱼。E．半杯（约合114克）熟菠菜。

　　4．______会降低骨质密度。A．吸烟。B．酗酒。C．长时间久坐。D．以上都是。

　　5．锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A．游泳。B．骑自行车。C．慢跑。D．水中有氧运动。

　　6．维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A．600IU（国际单位）。B．100IU。C．1000IU。D．以上都不正确。

　　7．60岁以上男性每天需要______钙。A．500毫克。B．1500毫克。C．800毫克。D．1000毫克。

　　8．需要接受骨密度筛查的人群是______。A．65岁以上女性。B．40岁以上女性。C．65岁以上男女。D．以上都不正确。

　　【答案及分析】1．ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低，增加骨质疏松症危险。

　　2．A正确。

　　3．A正确。

　　4．D正确。

　　5．C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度，有助于改善平衡和姿势，降低摔跌危险。

　　6．A正确。美国医药研究所建议，51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同，中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。

　　7．D正确。美国医药研究所建议，不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克，70岁后，每天补钙1200毫克。

　　8．A正确。

高血脂是指血液中胆固醇或甘油三酯水平过高的一种疾病。它是一种常见的代谢性疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的健康问题，如心脏病、中风等。以下是关于高血脂的一些科普知识。

高血脂的原因

高血脂的主要原因是摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物，以及缺乏运动等不良生活习惯。此外，一些遗传因素和疾病也可能导致高血脂的发生。

高血脂的症状

高血脂通常没有明显的症状，因此很多人可能并不知道自己患有高血脂。但是，如果高血脂长期得不到控制，可能会出现一些症状，如头晕、头痛、胸闷、气短、视力模糊等。

高血脂的危害

高血脂是心脑血管疾病的重要危险因素之一。如果不及时治疗，高血脂可能会导致动脉硬化、冠心病、心肌梗死、中风等严重疾病。

 

高血脂的治疗

高血脂的治疗主要包括改善生活方式和药物治疗两方面。改善生活方式包括控制饮食、增加运动、戒烟限酒等。药物治疗包括使用降脂药物，如他汀类药物、贝特类药物等。

高血脂的预防

高血脂的预防主要是通过健康的生活方式来实现。建议人们保持健康的饮食习惯，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加运动量，戒烟限酒等。此外，定期进行体检，及早发现和治疗高血脂，也是预防心脑血管疾病的重要措施。

总之，高血脂是一种常见的代谢性疾病，它会对人体健康造成严重的危害。因此，我们应该重视高血脂的预防和治疗，保持健康的生活方式，定期进行体检，及早发现和治疗高血脂，以保护我们的健康。

生长激素缺乏性侏儒症，又称垂体性侏儒症，患者在出生后或儿童期疾起病，因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢，身材矮小，但比例匀称。

治疗

一、人生长激素

   重组人生长激素，临床治疗生长激素缺乏性注入症效果显著，治疗剂量一般为每周0.5~0.7U/Kg，分6~7次与税睡前30~60分钟，皮下注射效果较好。初用时身高增长，速度达到每年10厘米以后，治疗效果逐渐减弱。

二、生长激素释放素

   24ug/Kg体重，每晚睡前皮下注射连续6个月，可使生长速度明显增加，疗效于人生长激素相识，适用于下丘脑性生长激素缺乏症。

三、胰岛素样生长因子-1

   今年已用于治疗生长激素不敏感综合征，早期诊断，早期治疗者效果较好，每日皮下注射两次，每次40~80ug，生长速度每年可增长4厘米以上，不良反应有低血糖。

「XBB.1.16感染者出现结膜炎」等话题登上微博热搜，不少人产生疑问，新的变异毒株还能影响眼睛了？

 

专家表示这次的新流行病毒的刺突蛋白中有一个额外的突变，使得其传染性提高，在这多变的疫情形势下，要如何应对快速变异的新型毒株？

 

病毒怕炎热，春夏不用防？别松懈！

 

新冠状病毒可能受季节、气温、湿度等因素的影响。

 

尤其是气温越高，它就越「懒」，越动不起来，所以不少人就会觉得新冠只会在冬季流行，等到开春就好了？

 

 

这种想法是错误的，新冠病毒更容易在寒冷天气流行，但不排除新的变异株能够适应温暖或炎热的天气。

 

虽然我们可以推测，温度高了，紫外线强了，切断疫情的自然条件有可能会变好。但我们对这个病毒目前的认识还比较浅，因此不建议因气温转暖而放松自身防护。

 

「二次感染」了，该如何对症用药？

 

如果感染了同一个亚型的病毒，二次感染症状是会低于首次感染，从病毒的发展规律来看，奥密克戎的致病率会越来越低。

 

那针对二次感染，我们仍需要根据自身症状，对症用药。

 

 

 这些常见误区不要踩！

 

新冠病毒来势汹汹，疾病面前不分年龄、性别，每个人都需要加强自身防护。但防治新冠的过程中，一旦行差出错，可能对身体造成更严重的损害。

 

误区一

同时佩戴多个口罩可以增加防护效力？

 

同时佩戴多个口罩并不能带来更好的防护效力，反而可能因为口罩叠加导致呼吸受阻，并破坏口罩与脸部的密合性。

 

误区二

患新冠后症状多，多种感冒药一起吃好得更快？

 

多种感冒药一起服用可能导致某种药物成分过量摄入，损害身体健康甚至危及生命。服药前一定要认真阅读说明书，看清用药禁忌，最好在专业医生或药师指导下用药。

 

误区三

北方的毒株比南方的毒株更毒？

 

当前国内流行的奥密克戎毒株，虽然有不同的突变分支，但总体来说是相似的。症状的不同，与个人免疫系统状态、感染部位、空气湿度以及环境温度等因素都有关。

 

误区四

症状轻的人感染的是「优质毒株」？

 

症状轻重程度并不只与病毒毒株有关，多种因素都有影响，切不可因为他人感染后症状较轻，就去主动「接种优质毒株」。

 

误区五

阳过之后要尽快接种「第四针」避免复阳？

 

年轻人阳康之后应在6个月后再接种加强针，老年人可以在咨询医生后，根据自身情况提前接种加强针。

 

误区六

新冠病毒的毒性会越来越弱？

 

不一定。虽然目前新冠病毒在多次变异的过程中，呈现毒力减弱的现象，但生物变异具有不确定性，不能简单断定病毒毒性会日渐减弱，还是要认真做好防护措施。

 

 对抗疾病，增强抵抗力很重要

 

抵抗力是指人体对于外来病原体入侵和感染的抵抗能力。是由免疫系统、内分泌系统等多个系统组成的复杂的生物学防御系统，当人体抵抗力下降时，就容易被病原体入侵，引起各种疾病。

 

抵抗力下降通常与年龄增长、不良生活习惯有关。在保障良好生活习惯的同时，也要注意及时补充营养，增强身体抗病能力。

 

有一位家住天津79岁的男士，最近一段时间发现小便带血，这种尿血的症状还是持续存在的。他的家属带着他到附近的医院做检查，发现了膀胱有一个肿瘤，在治疗膀胱肿瘤之前给他做了一个全身的检查，发现了在左下肺有一个实性结节。进一步做PET-CT，发现左下肺这个结节考虑是恶性的。

 

他的两位家属带着资料过来找我看，我了解到患者在四年前拍胸部CT，就发现了在左下肺有一个结节，和现在的肺结节是相同的位置，但当时没有那么大。这四年里，他再也没有复查过，现在看起来，当时那个小的结节长大了。这位患者在半年前还出现过心衰，有一些合并症，看起来身体条件不是特别好，这种情况下，手术的风险还是比较高的。不过好在其他部位倒没有发现转移，如果做不了手术的话，这样的肺结节可以通过放疗来解决。

 

再此，也提醒各位朋友，如果肺里发现了小的结节，一定要找经验丰富的肺外科医生看一看资料，不要几年都不复查，别耽误了病情。

 

 

 

在北京东城区，一位孕24周的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉鼻塞4天后转为干咳，经过与医生的沟通，患者描述了自己的症状，包括怕冷、不出汗、食欲正常、口渴偏少、睡眠多梦、起夜1至2次、尿液少量黄色等情况。

医生经过详细的询问和观察，判断患者的症状是湿热引起的咳嗽，并建议患者可以喝清咳平喘颗粒。由于患者怀孕6个月，医生建议患者可以煮点冰糖雪梨喝，同时给予了15付颗粒剂的处方。

在医生的专业指导下，患者获得了有效的医疗建议，并对医生的服务表示感谢。这次线上问诊不仅解决了患者的疑惑，也展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。

我在网上寻找了一个医生进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的症状并给出了专业的建议。医生提醒我，根据症状可能是哮喘的表现，并建议我到当地呼吸科专科治疗，完善肺功能和进行呼吸一氧化氮检测，以进一步明确诊断。医生还向我解释了哮喘的治疗方案，并告诉我需要用吸入药物治疗，能够有效控制症状。我感到非常放心，医生的回答让我对自己的病情有了更清晰的认识，我打算尽快去当地呼吸科进行进一步的检查和治疗。

今天是个大晴天，我在家里感觉有些不舒服，于是我打开了***互联网医院的APP，开始了线上问诊。我描述了自己的主诉肺癌，医生助理很快就回复了我，告诉我问诊已经开始，还提醒我这次问诊可以持续2天。

医生很快就与我联系，询问了我的病情，我告诉他我家属说开的药很有效果，现在精神好了很多，咳嗽也减少了。医生很和蔼地回复我的消息，告诉我继续服药，并给我开了新的处方。

我很开心地接受了医生的建议，询问了药品的剂型，医生告诉我优先选择中药颗粒剂型，方便我服药。我很感谢医生的耐心和细心，觉得自己得到了很好的关怀。

最后，医生为我开了半个月的药，我很满意地接受了处方，准备继续治疗。感谢***互联网医院的医生团队，让我在家就能得到专业的医疗服务。

今天我在网上问诊，因为最近鼻子总是痒痒的，还经常咳嗽，实在是受不了了。医生很忙，但是还是很有耐心地回复了我的问题。医生通过沟通了解到我的症状，给了我很专业的建议和治疗方案。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感觉自己找对了医生。

医生给我开了一些药物，包括信必可都保、孟鲁司特、氯雷他定等，还建议我使用布地奈德鼻喷剂或者糠酸莫米松鼻喷剂。医生非常细心地解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗更加有信心。

总的来说，这次网上问诊给了我很好的治疗建议和支持，医生的专业素养和耐心沟通让我感到很满意。我会按照医生的建议进行治疗，希望很快能够康复。

我家小朋友最近咳嗽得厉害，声音都有点嘶哑了，还总是嗓子痒，看了很多医生，吃了很多药，做了雾化也没什么效果，最近天气变冷了，可能是冷空气过敏，我开始上网找医院问诊，希望能够得到专业的建议。

问诊已经开始了，我和原庆医生进行了一次详细的咨询，医生问了我很多关于小朋友病情的问题，比如平时的体质情况、饮食习惯、睡眠状况等等，医生还让我拍了小朋友的舌头照片，进行了全面的评估。

原庆医生告诉我，小朋友的咳嗽属于寒湿性咳嗽，一般跟空气变冷、空气污浊有关系。为了方便服药，医生给我开了中药颗粒剂，一共15剂，是半个月的剂量，一天两次，早晚各一次，饭后半小时服用，医生叮嘱我在用药期间要忌浓茶、芹菜、绿豆、牛羊肉、生冷辛辣刺激等食物，保持规矩作息时间，心情舒畅，服药十三四天后要及时复诊。

医生还提醒我，小朋友在服药期间要注意饮食清淡，最好不要吃甜食，要保持规律的作息时间，心情要愉快，医生的建议非常周到，让我对小朋友的治疗充满信心。

通过和原庆医生的详细沟通，我对小朋友的病情有了更清晰的了解，也知道了如何正确地进行治疗和调理。非常感谢原庆医生的专业建议和耐心指导，我对他的服务非常满意。

我最近几年一直有咳嗽、咳痰的情况，尤其是在早上和下午饭后，特别严重。甚至在吸入冷空气的时候也会感到不适。这让我非常困扰，于是我决定在网上进行问诊。

通过线上问诊平台，我得到了一位医生的专业建议。医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了详细的诊疗建议。医生告诉我，这种症状可能是慢支肺气肿，还需要进一步检查排除心脏或肾脏问题的可能性。

医生还询问了我的鼻炎病史，并推荐我进行中药调理。在医生的建议下，我决定选择中药颗粒剂型进行治疗。医生为我开出了详细的处方，并送达药师审核，让我非常放心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的诊疗建议，还考虑到了我的需求，让我能够更方便地进行治疗。我对这次线上问诊非常满意，也对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，原庆医生为我解答了关于鼻塞、口干、头疼、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕、鼻子发酸等症状的问题。原庆医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。通过在线咨询，我感受到了医生的细心和关怀，让我对互联网医院的服务印象深刻。

原庆医生根据我的症状判断，认为这是感冒后的症状，建议我服用感冒药物进行治疗。他详细解释了药物的剂量和服用方法，并提醒我在用药期间需要注意的事项。在我提出调整处方剂量的请求时，原庆医生也很快地进行了修改，让我感到非常满意。

通过与原庆医生的在线交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也获得了专业的治疗方案。我对互联网医院的服务感到非常满意，希望我的建议能够帮助到更多有需要的人。

我最近做了一次胃镜，一直感觉胃不太舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他非常友善地询问了我的胃部情况，并建议我详细描述症状。医生非常耐心地询问了我的病情，然后建议我进行中药调理。他还询问了我的大便情况和中药煎煮方式，非常细心。最后，医生开出了一周的中药处方，并赠送了追问包，让我在服务结束后还可以继续追问3次。整个过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

今天早上，我因为身体不适，特意在网上找到了一个医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了专业的建议。医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。接下来医生告诉我，幽门螺旋杆菌确诊的话建议先采用抗生素联合杀菌治疗，中药可以作为辅助治疗。我向医生反映了吃了药之后出现的不适症状，医生告诉我这是因为抗生素对胃有刺激。在医生的建议下，我决定前往医院更换治疗方案。

医生非常耐心地解答了我的疑问，并且告诉我可以前往肠道门诊挂号，让我在上班的空闲时间前往。我感到非常感激医生的专业建议和耐心沟通，这让我对医疗行业充满了信心。

今天上午，我带着家里一岁多的宝宝去了互联网医院进行了线上问诊。宝宝最近腿上长了一些小疙瘩，而且有点硬，我非常担心，所以决定通过互联网医院寻求专业的医生建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并详细询问了宝宝的症状和情况。医生还提醒我，在为儿童开具处方时，一定要确认有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生非常负责任。

经过医生的细致观察和询问，医生认为宝宝可能是湿疹，建议我使用地奈德乳膏来进行治疗。医生还耐心地解答了我的一系列问题，并提醒我要关注宝宝的其他部位，以免出现其他并发症。

最后，医生还特别强调，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，一定要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和细心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了宝宝的专业治疗方案，还感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。我会密切关注宝宝的病情，并按照医生的建议进行治疗。