咸宁市第一人民医院

风湿免疫科

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  • 想起很久之前和朋友的聊天,她说有一段时间她的情绪不是很好。

     

    工作压力大到爆,事情推不动,又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪,只能自己忍着。

     

    每天像打了鸡血一样应对各种人和工作,一旦独处就像浑身被抽干了力气,像被榨干了所有的情绪价值,有时候还想着要不要死了算了。

     

    我有些心惊,因为印象中的她是一个很乐观的女孩,很爱笑,怎么到如此地步了?

     

    幸而她后来表示自己最后爆发了,痛哭后平复情绪,才让事情变得没有那么糟糕。

     

     

    很多人都有这样的疑惑疑惑:

     

    明明看起来挺开朗的人,为什么会轻生?

    患抑郁症的人平时也会爱笑吗?

     

    事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨,甚至最后决定结束自己的生命。

     

    9月10日是世界预防自杀日,为了避免更多悲剧的发生,对于有轻生意念的人,我们有什么办法提前阻止和给予帮助?

     

    看起来阳光的人,可能「心」病了

     

    阳光型抑郁症

     

    阳光型抑郁又叫微笑抑郁,是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来,外表仍保持愉快和乐观的外表,但内心却深受痛苦。

     

    与普通抑郁的最大区别就是,阳光抑郁者并没有丧失社交能力,反而还有着更强的社交能力。

     

    这类人也往往更善于压抑自身的感受,这种隐蔽性也让抑郁更难以识别,甚至自己都难以意识到。

     

     

    当我们强颜欢笑、故作坚强时,其实采用的是一种回避的防御策略,将负面情绪压下去,隐藏自己内心的真实感受。

     

    就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁,眼神里却满是疲惫。

     

    成年人光鲜亮丽的背后,就只剩下了无尽的心酸和麻木,好像连悲伤的权力都丧失了。

     

    卸下微笑的保护色

     

    你会用微笑来防御吗?如何避免自己成为阳光抑郁呢?有以下几种方法:

     

     

    1. 扯下微笑的「面具」:当你不想笑时,请不要勉强自己。不用说「我很好,我没事」,允许自己有坏情绪,去做最真实的自己。

    2. 及时发泄情绪:及时调节和宣泄不良情绪,不要把负面情绪积埋在心底,通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。

    3. 掌握放松技巧:培养广泛的兴趣爱好,工作之余可以练习冥想、瑜伽,或是养花、听歌等。

    4. 建立心理支持系统:在情绪压力难以排解的时候,可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉,寻求支持和心理帮助。

     

    识别自杀信号,提前积极干预

     

    自杀预警

     

    如果你身边的朋友或家人出现以下情况,要注意了:

     

     

    • 对自己关系亲近的人,表达想死的念头,或在日记、绘画、信函中流露出来。
    • 无缘无故收拾东西,向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品。
    • 身上有各种自伤痕迹,如割伤、刀伤等。
    • 一个平时很开朗的人,突然变得很沉默安静,或终日闷闷不乐、容易落泪。
    • 反常的不注重个人卫生、外表仪容。
    • 对以往喜欢的事物失去兴趣或动力。
    • 逃课次数增多,疏远朋友和家人。
    • 经常表现出「我真的没用」「活着真没意思」「我死了有谁在乎?」等无助无望的想法。

     

    我能为TA做什么?

     

    ● 确定问题和严重程度

     

    询问对方的感受和现状,了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题,鼓励对方说出情绪和感受。

     

    可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式,使对方感受到支持,避免批判、指责。

     

    ● 确保对方的安全

     

    时刻留意对方的行为和情绪上的变化,确保对方不会自杀。

     

     

    多陪伴、给予对方更多的关注,可以告诉对方,你很关心Ta,自己就在身边,需要帮助时会一直陪着他们,也很乐意帮助。

     

    ● 给予支持

     

    帮助对方重新认识自己,发现自己的强项,建立正确的自我观念和自信。

     

    比如可以通过请对方帮助自己做事,或一起参加活动等行为,让Ta意识到自己是有用有价值的,是被人需要的。

     

    ● 转换思维

     

    在对方处于思维不灵活的状态,无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时,我们要帮Ta认识到,有很多应对方式可以解决问题,用建设性的思维去改变对问题的看法。

     

    如果自己有轻生想法该怎么办?

     

    舒缓焦虑的情绪

     

    我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移,通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。

     

    也可以在焦虑的情绪产生前或之后,去做能让自己放松下来的事,如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。

     

    认知重评

     

    如果引起焦虑的情境和刺激已经出现,可以改变我们对焦虑事件的认知。

     

     

    改变自己对情绪事件的认知和态度,改变情绪事件对自己的意义,焦虑情绪就会大大减少。

     

    宣泄

     

    • 倾诉:向朋友倾诉,不是为了让他们帮我们解决什么,而是让我们在表达的过程中,将负面情绪释放出来,从而恢复平静。
    • 冥想:将所有心绪都沉下去,关注自己的呼吸,体会自己身体的感觉,慢慢地就会平静下来,进而能更好找到情绪的源头。
    • 放声大哭:哭泣有时候是负面情绪最好、最直接的宣泄方式,能帮助我们舒缓情绪,释放怒火和减少压力。
  • 先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

    脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

    分类

    • 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
    • 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙,但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。
  • 烟花烧伤、烫伤后记住这三点

  • 我量血压的时候我翘个腿,或者我特别紧张,我脚使劲的扒着地脚扒地,这些你腿没放好都会影响到我们血压值的,都会影响到。

  • 分享嘉宾:刘洪洁 新民市妇婴医院 妇产科
    出品方:医生教育培训部 科室运营部

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  • 即便你是一块货真价实的金子,多说己长也便是短,自知己短便是长。一个人的真正伟大之处,就在于能认识到自己的渺小!

  • 母乳是新生儿最好的食物,现在世界卫生组织建议母乳可以喂养到两周岁。但是如果妈妈是乙肝病毒携带者或者慢性乙肝病人,是否可以进行母乳喂养呢?

    乙型肝炎母婴传播主要发生在围产期,分娩时婴儿通过接触母亲的血或其他体液获得感染,但是通过乳汁的传播风险远远低于分娩时的感染风险。

    接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效方法。世界卫生组织推荐将乙型肝炎疫苗纳入婴儿的常规免疫,对于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿,应在出生后 24 小时内(最好在出生后 12 小时内)尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)100IU,同时在不同部位接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗,并分别在出生后的 1 个月和 6 个月时接种第 2 和第 3 针乙型肝炎疫苗,可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重免疫下,建议纯母乳喂养 6 个月,并在合理添加辅食的基础上,母乳喂养至儿童 2 岁。

    新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内不需要限制母乳喂养。

    由于皮肤、黏膜溃疡或破损是 HBV 传播的通道,因此母亲乳头破裂、出血,伴有浆液性渗出或婴儿口腔溃疡时,均应暂停母乳喂养,待伤口恢复再进行母乳喂养,以减少病毒直接进入婴儿血液的机会。

    所以顺在一般的情况下,乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的!

  • 疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的疫苗接种禁忌包括:

    • 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;
    • 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
    • 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);
    • 正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;
    • 妊娠期妇女。有些禁忌,比如正在发热等是暂时的,当导致禁忌的情况不再存在时,可以在晚些时候接种疫苗。

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    血液中的胆固醇或甘油三酯偏高,都被称为高血脂症,它对身体的伤害是隐匿的、逐渐的、全身性的。

    血液粘稠、血流减缓,会加快动脉粥样硬化的形成,一旦血管堵塞,不仅会影响器官工作,还可能危及生命。

    高脂肪饮食

    高血脂人群每天摄入胆固醇不超过 300mg,脂肪代谢或运转异常都会引起血脂升高。

    五花肉、排骨、肥牛、肥羊等肉类其实隐藏的脂肪量很高,可占到食物总量的 60%,不宜多吃。

    坚果虽然可以辅助控制血脂,但不宜食用过多,一小把即可,因为松子、腰果、瓜子仁等坚果中的热量及脂肪含量较高。

  • 购买时,尽量选择实心牙胶。

    水杯,奶瓶,吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗,是否有发霉隐患。

    咬胶玩具,如果是耐高温的,可以和奶瓶一起清洗和消毒,先刷洗干净(尤其注意缝隙间),然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式,看看玩具是否能适合煮沸,以免高温使一些材质释放有害物质。

    如果家里有这种有个孔的橡胶玩具(非牙胶),尽量避免孩子啃食或者浸入水中,北方屋子干燥,发霉的问题会轻些,南方地区家长要特别注意,很可能需要定期更换。

    宝宝洗澡时的“洗澡玩具”,因为内部常常与水接触,处于潮湿环境,因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部,会滋生许多细菌,所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中,有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡,再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

    如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况,建议更换。

  • 我最近因为痛风发作需要在线问诊,于峻杰医生给予了我专业的指导和建议。前天开始疼痛,左脚脚踝肿胀,我现在只能卧床,无法正常下地走路。医生助理在问诊开始时向我解释了医生助理的作用,方便医生更快的给出诊疗建议。于峻杰医生很快就收到了我的基本病情信息,并非常友善地与我沟通,收集了本次就诊的病情相关信息。

    医生询问了我的尿酸水平和病情诱因,然后给出了建议并询问了肾功能和目前手头的药物情况。医生建议我先吃一个双氯粉酸钠缓释片,然后卧床休息,抬高患肢。在医生的指导下,我服用了双氯芬酸钠和秋水仙碱,感觉今天比昨天明显好转了些。但是午后开始出现大便频繁的情况,我向医生咨询了这个情况和药物的使用时间。

    医生建议我可以继续配合双氯芬酸钠和小剂量的秋水仙碱,如果明天症状还未缓解,可以去医院的风湿免疫科就诊。这篇文章经过润色后,体现了医生的专业素养和耐心关怀,为患者提供了及时有效的医疗指导。

  • 我是一名患有紫癜皮疹的患者,这个病症一直反反复复,让我非常困扰。我在京东互联网医院进行了检查,但是结果并没有给出明确的原因。于是我向医生咨询了我的情况,医生告诉我紫癜皮疹容易反复,需要根据病情对症治疗。如果影响重要器官,可能需要激素及免疫抑制剂治疗。医生建议我可以考虑再做一次过敏源测试,以便更好地找到病因。通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步的治疗方向。

  • 我一直觉得口干舌燥,作为一名糖尿病患者,这让我感到很困扰。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生很耐心地听取了我的主诉,详细了解了我的病情。医生告诉我口干舌燥可能与糖尿病有关,建议我及时就医进行进一步检查。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情,我对此感到很理解。在问诊过程中,医生告诉我不要担心干燥综合征,对我进行了详细的解释,让我感到很放心。

    医生建议我暂时不需要做活检,因为我的牙齿情况正常,舌苔也没有异常。医生还解释了舌苔正常的标准,并告诉我口干可能与血糖波动或喝水量不足有关,建议我在线下就诊进行更详细的检查。

    最后,医生给我解释了化验单的结果,告诉我一切正常。我感到很满意,服务很周到,问诊很顺利,让我对医疗服务有了更好的认识。

    问诊结束后,我感到很满意,对医生和医疗团队的服务表示感谢。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我妈妈最近膝盖关节处疼痛已经有大半年了。我妈妈现在60岁了,疼痛影响了她的日常生活。去诊所看过,诊断是类风湿关节炎,但我觉得不太符合,于是决定找专业医生咨询。

    医生很耐心地询问了我妈妈的症状,询问了膝盖疼痛的具体情况,并对医院做过的化验检查资料进行了询问。经过详细了解后,医生认为不太符合类风湿关节炎,更符合骨关节炎。并根据病情给出了口服药物的建议,让我妈妈继续服用已有的药物,同时加上新的口服药物。

    整个问诊过程中,医生非常细心地了解病情,给予了专业的建议,并且非常耐心地解答了我的问题。我对这次线上问诊非常满意,感觉医生非常专业、负责,对患者也非常友善。

    总的来说,这次线上问诊让我更加了解了妈妈的病情,也让我对线上问诊有了更多的信心。感谢医生的专业建议,我会按照医生的建议继续关注妈妈的病情,并及时就医。

  • 我是一位56岁的女性,在最近感到口干和关节酸痛的不适,经过实验检查后,我决定在互联网医院寻求医生的建议。我非常感谢医生给予的专业诊断和治疗建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生在问诊过程中非常细心地询问我的病情,给予了耐心的解答和建议。医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很安心,我对此次线上问诊的体验非常满意。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。同时,医生也告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,对我的主诉进行了询问,我向医生提到了尿检报告2+的情况。医生非常耐心地解释了报告中的结果,告诉我红细胞多不一定是肾炎,而鳞状上皮细胞过多可能是尿液标本污染所致,而尿蛋白阴性则排除了肾脏问题。医生的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生始终保持着友善而专业的态度,耐心地回答了我的每一个问题,让我感到非常安心。最后,医生也提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务感到非常满意,也准备在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和耐心解答,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 在一次线上问诊中,患者因类风湿性疾病向医生寻求帮助。医生助理在第一时间向患者介绍了接诊医生的情况,并详细询问了患者的病情和需求,承诺在24小时内给予答复。在交流中,医生耐心地询问了患者用药情况并为患者开具了处方。在患者提出疑问时,医生也积极解释并耐心沟通。尽管在用药方面存在一些误会,但医生依然保持着专业、耐心和细心的品质,并最终让患者感到满意。

  • 我最近腰部总是疼痛,影响了我的日常生活。每天早上起床时,两侧的腰部就开始疼痛,就像是抽筋一样,让我难以活动。白天慢慢会缓解,但活动后又会加重,晚上则转为酸痛。这种情况从3月份开始,曾经贴过奇正贴膏后有所缓解,夏天时症状也变轻了,不影响我的正常生活。但现在症状又变得严重起来,贴膏已经无法缓解。

    这让我很担心,所以我决定通过互联网医院进行问诊。在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的症状和疾病史,然后给出了专业的建议。医生让我进行了一些进一步的检查,并建议我到三甲公立医院风湿科进行进一步的检查。同时,医生还给我开了一些药物来缓解症状。

    通过这次问诊,我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我专业的诊疗意见,还让我感受到了关怀和支持。我对互联网医院的服务感到非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 我在京东互联网医院进行了问诊,医生助理告诉我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我和医生的问诊持续了两天,期间医生给予了我充分的关注和支持。

    在问诊过程中,我向医生表达了自己对强直性脊柱炎的怀疑,医生耐心地与我沟通,并且询问了我的症状。医生告诉我,需要结合骶髂关节CT或者MRI进行进一步的检查,以明确诊断。医生还询问了我是否有其他症状,比如腰背痛或其他关节痛,我向医生描述了我的症状,医生建议我做个骶髂关节CT或者MRI来明确诊断。

    在问诊的过程中,医生对我的病情进行了客观评估,给予了专业的建议。最终,我接受了医生的建议,做了相应的检查和诊断。

    通过这次问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也增加了对医生的信任和尊重。

    服务已结束,我对医生的专业和细心表示由衷的感谢。

  • 我在京东互联网医院进行了一次在线问诊,咨询了关于打司美格鲁肽减肥对高血压和强直性脊柱炎的治疗效果。医生通过问诊了解到我的病情,给予了专业的建议并开具了处方。在沟通过程中,医生耐心地解答了我的疑问,给予了我很大的支持。最终,我得到了我需要的药品处方,并且医生还提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约复诊。

    在这次问诊中,我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅熟练掌握医疗知识,还能以友善的方式与患者交流,给予患者最合适的治疗方案。同时,他们尊重患者的意见和选择,保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

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