咸宁市第一人民医院

中医消化科

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  • 烟花烧伤、烫伤后记住这三点

  • 传导性耳聋和神经性耳聋的区别

  • 新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但检酸检测阳性的人。

    无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征;另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性,存在着传播风险。

    对于无症状感染者,需要中医学观察 14 天,期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察,核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者,还需继续进行 14 天的医学观察、随访,解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊,及时掌握健康状况。

  • 在临床中,脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状,需要从以下三方面来治疗:

    1. 首先需要做头部 CT 的检查,了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

    2. 其次,患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施,所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗,偏瘫肢体针灸,推拿,穴位注射,偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

    3. 最后要注意患者身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

  • 健康宣教、心理支持和饮食指导依据文化程度、家庭状况、对疾病治疗的态度、精神及意识状态、家庭支持程度等对患者进行健康宣教。治疗前告知患者及家属放疗的常见不良反应、预防措施和治疗方法,使患者充分了解并积极配合治疗和护理。告知患者及家属放疗的相关并发症,提高患者对放射性直肠炎的了解,从而做到早发现、早治疗。

    肿瘤患者多伴有焦虑、抑郁等不良情绪,放疗后导致的放射性直肠炎可进一步加重患者的心理负担。因此,需加强对放疗患者的心理护理,积极主动与患者沟通交流,缓解患者的消极态度和不良心理情绪,避免患者因不良心理状态而加重并发症的发生风险。多对患者进行鼓励,以帮助其树立战胜疾病的信心,避免因发生放射性直肠炎而影响放疗效果,提高临床治疗效果[9]。与患者接触时,应细致观察患者的情绪变化,发现患者存在不良情绪,应及时与患者进行有效沟通。治疗或操作前均应与患者沟通交流,以能建立良好的医患、护患关系,可帮助缓解患者的不良心理问题[10]。

    心理护理对预防晚期宫颈癌放疗患者放射性直肠炎尤为重要,可帮助患者建立战胜疾病的信心,促使其积极配合治疗,并缓解其不良心理情绪,以保证治疗效果,从而达到预期治疗的目的。指导患者注意饮食卫生,多进食清淡、易消化的食物,尽量避免食用对胃肠刺激性较大的食物及易产生气体的食物,避免进食生冷或凉拌类食物,以免引起肠道过敏[11]。告知患者注意合理安排饮食的重要性,鼓励患者多进食高营养、高蛋白、高维生素类食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯。放疗后若出现恶心呕吐需少食多餐,进食温凉的流食或半流食,易于消化吸收。

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    儿童膝关节结核(tuberculosis of the knee )多发生于较大儿童,占骨关节结核的第三位。

    病理

    • 膝关节滑膜丰富,故滑膜发生结核多见,导致全关节结核也多。
    • 骨型膝关节结核多发生于股骨下端干骺部和胫骨平台。
    • 可合并脓肿,破溃后形成窦道,最后发生肢体缩短或屈曲畸形及关节强直。

    诊断

    • 膝关节肿胀、跛行、浮髌试验阳性。
    • 早期疼痛及压痛不明显,由骨结核发展为全关节结核时疼痛加剧。
    • 肌肉萎缩,关节功能障碍,关节强直和屈曲挛缩畸形。
    • X 线片早期表现为软组织肿胀,骨质疏松,可见骨质破坏,关节间隙变窄。晚期关节面全部破坏,关节间隙消失。

    治疗

    • 保守治疗:
      1. 抗结核药物治疗。
      2. 制动,皮牵引或石膏托固定。
      3. 关节腔内注射抗结核药物。
    • 手术治疗:
      1. 滑膜切除术,适用于单纯性滑膜结核保守治疗无效者。
      2. 病灶清除术,适用于全关节结核。
      3. 关节融合术,适用于年龄大于 12 岁、关节严重破坏者。
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    随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

    尿蛋白

    首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过,并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

    当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时,尿蛋白定性实验一般呈阳性,临床上称之为蛋白尿。

  • 患者空腹血糖高,考虑以下几个方面:

    • 糖尿病:血糖控制不好,导致空腹血糖高。
    • 怀疑糖尿病:在随机监测血糖中发现空腹血糖偏高。
    • 饮食问题:近期食用糖分多的食物可能导致误差。

    空腹血糖偏高的主要原因:

    • 胰岛素敏感性下降或胰岛素抵抗作用:导致血糖轻度增高。
    • 锻炼身体:早晨锻炼后,大量糖皮质激素分泌,导致血糖升高。
    • 创伤、刺激或肺部感染:应激性血糖增高。

    建议患者及时做口服糖耐量和 C 肽胰岛素检测明确病情。如果确定有糖耐量受损,建议严格控制糖分摄入,并考虑使用降糖药物治疗。

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    典型症状

    • 消化障碍:因肠黏膜炎症、溃疡表现,可影响食物的消化和吸收,进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
    • 腹痛、腹泻:患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

    其他症状

    患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现,可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

    并发症状

    • 肛周病变:如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等,因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出,肛裂患者可在便后出现鲜血。
    • 肠梗阻:当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气,从而导致腹胀不适、食欲不佳。
    • 消化道出血:消化道出血时患者可有血便出现。

  • 购买时,尽量选择实心牙胶。

    水杯,奶瓶,吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗,是否有发霉隐患。

    咬胶玩具,如果是耐高温的,可以和奶瓶一起清洗和消毒,先刷洗干净(尤其注意缝隙间),然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式,看看玩具是否能适合煮沸,以免高温使一些材质释放有害物质。

    如果家里有这种有个孔的橡胶玩具(非牙胶),尽量避免孩子啃食或者浸入水中,北方屋子干燥,发霉的问题会轻些,南方地区家长要特别注意,很可能需要定期更换。

    宝宝洗澡时的“洗澡玩具”,因为内部常常与水接触,处于潮湿环境,因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部,会滋生许多细菌,所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中,有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡,再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

    如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况,建议更换。

  • 我有两三年的大便不是很成形,严重时一天拉两三次,擦屁股不容易擦干净,老是有像鼻涕一样的,前一个月做过肠息肉手术,现在一天一次,有时会拉肚子,有一半的时间是有像鼻涕样的难擦干净。

    在京东互联网医院,我与医生进行了问诊,医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。我向医生说明了我之前看过中医的诊断情况,医生询问我想咨询什么,我详细描述了我的症状,并询问了调理方法。医生给出了诊断和建议,提到了肠功能不好,脾胃失调等原因,并建议我长期吃益生菌,多运动,调理脾胃以及平时注意生活饮食习惯。

    最终,医生结束了我的问诊,希望他的建议能够帮助到我,结束后,我对他的服务做出了评价。我感到很满意,医生的建议很专业,他给了我很多调理的方法,使我对疾病有了更清晰的认识,也让我更加关注自己的生活习惯。

    服务已结束,我觉得自己对疾病有了更多的了解,也知道了如何调理,感谢医生的帮助。

  • 我最近一直感觉口臭,口干,舌苔厚白,吃东西之后也容易染色,刷牙都刷不干净。还有,稍微多吃一点或者吃了不消化的东西(比如牛奶,牛肉)就想吐,饿一下也是。有时候强烈的感觉有东西从喉咙里冒出来,马上要吐的感觉,但没吐。还有鼻炎,闻不到,还总是胀气,吃了土豆、豆腐、毛豆等都会不停地打屁,特别频繁,感觉自己乏力,没精打采。

    这些症状真的困扰了我好久,尝试了各种中药,但症状都没有得到根治,希望能找到合适的医生帮我解决这些问题。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。我向医生描述了我的症状,包括肝郁脾虚便秘症亚健康,医生询问了我的病情并给出了专业的建议。

    医生询问了我从上次吃药结束到现在的时间,我描述了大约半月的情况。我提到自己感觉主要是气候变化和早起送饭导致有心火,还描述了大便干燥、消化良好、体重增加和偶尔肠胃不适的情况。

    医生关心地询问了我的二便、消化和睡眠情况,我详细描述了大便干燥导致的内痔犯、小便情况和饮食习惯。

    医生根据我的描述判断可能有心火,我表示最近开始特别注意多吃水果喝水,并提到嗓子眼不舒服,上火感觉。医生询问了我是否服用中药,我回答说调了调方。

    医生观察了我的舌苔,认为我整体感觉是大便偏干。我表示最近喝了红茶,医生提到了红茶与上火的关系,并建议我坚持喝一段时间中药。医生询问了我以前是否喝过中药,我回答说喝过中药泡茶时少放茶叶。

    最后,医生为我开好了处方,是14天的颗粒剂,服药方法和注意事项和之前的一样。我询问了医生关于中药红茶的服用,医生解答了我的疑问。我表示理解,并感谢医生的关心和建议。

    问诊结束后,医生再次嘱咐我按时服药并提醒我注意事项。我表示谢谢,医生祝我早日康复,服务结束。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业。我向医生咨询了脾胃虚弱和舌苔黄厚腻的问题。医生非常耐心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。医生告诉我,我的症状是脾虚湿热证,建议我不要随意服用中成药,而是去医院好好调理。医生告诉我,需要注意饮食忌生冷和辛辣刺激,多运动,生活规律,不熬夜,忌酒。我对医生的建议感到非常满意,感谢医生的耐心解答。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!

  • 我父亲今年58岁,常年胃酸、食管反流、饭量小、消化不良,不能吃生凉食物。饭后很快就会肚子疼拉肚子。胃食管反流导致咽喉不舒服,感觉有痰卡着上不去下不来,特别难受。

    通过线上问诊,我联系到了一位中医消化科的医生,医生非常耐心地询问了父亲的症状和身体情况,还要求看一下父亲的舌头,并询问饮食、大小便情况、睡眠、出汗情况以及慢性病情况。

    医生细心地听取了父亲的主诉,并要求父亲提供检查结果。在了解了父亲的病情后,医生为父亲开具了中药颗粒剂方子,并告知了服药的注意事项。

    我随即预约了药品,医生还提醒了父亲在用药期间如有不适请及时线下就诊。在医生的指导下,我为父亲预约了中药颗粒剂,希望能够尽快缓解父亲的症状。

  • 在这个快节奏的生活中,我们时常会忽略自己的健康问题,直到身体出现不适才匆忙求医。最近我也遇到了一些健康问题,于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台进行了咨询。

    在问诊过程中,医生助理首先向我解释了他们的工作方式,让我更加明白了整个流程。随后,医生和我进行了详细的问诊,询问我的症状和不适。我描述了自己的舌苔发白,中间有裂痕,旁边有齿痕等情况,医生耐心倾听并给出了专业的评价。

    医生告诉我,这是脾肾两虚的表现,建议我需要吃中药调理。虽然医生没有现成的药品推荐,但他给出了一些建议,比如生活规律,饮食忌生冷等。我感到医生非常细心和负责,让我对治疗充满信心。

    最后,医生告诉我这种情况并不严重,是亚健康状态,让我不要过于担心。我感慨于医生的专业和耐心,对他们的服务表示感谢。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生对患者的关心和专业。他们不仅给予了我治疗建议,更让我感受到了关爱和支持。在以后的生活中,我会更加重视自己的健康,积极配合医生的治疗,让自己更健康快乐地生活。

  • 最近,我做了胃肠镜检查,发现患有慢性胃炎和肠炎,用药效果不太理想。为了寻求更好的治疗方案,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我联系上了一位中医消化科的医生。

    医生助理首先跟我确认了问诊信息,然后问诊正式开始,医生询问了我的症状和用药情况,还要求我上传舌苔照片。我把自己的情况告诉了医生,包括晚上睡觉时腹部的胀痛感,以及一些胃肠方面的检查结果和用药情况。

    医生非常耐心地询问了我的症状,给了我一些建议,并最终为我开具了中药处方。在医生的建议下,我决定尝试中药颗粒剂,虽然价格略高,但方便服用。医生还告诉我,药品预计3-5天可以送达,期间如有不适可以及时线下就诊。

    我对医生的专业和耐心表示非常满意,感觉得到了很好的关怀和治疗建议。现在,我期待着药品的送达,希望能够早日康复。

  • 我是一位30岁的患者,最近经常出现拉肚子的情况,而且大便成糖稀状。我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了我的病情,包括症状持续的时间以及是否做过相关检查。医生还询问了我的饮食习惯和生活习惯,非常细心地了解我的情况。

    经过医生的详细询问,我得知自己可能是脾虚引起的功能性腹泻,医生建议我先吃中药颗粒剂调理一下。医生告诉我要持续服药一周,并且要及时向医生反馈效果。另外,医生还提醒我,必要时可以去做肠镜检查。

    在问诊结束后,医生为我开具了处方并且告诉我可以在网上一键预约药品。整个问诊过程非常顺畅,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。如果你有类似的症状,也可以尝试在网上找医生进行问诊,这样可以避免排队等候,非常方便。

  • 最近一段时间,我有些身体不适,尤其是脾胃肠道方面的问题,导致长期便秘,需要依靠泻药才能排便。最近几天,即使吃了泻药也没有明显效果,让我感到非常焦虑和困扰。

    我在网上进行了线上问诊,得到了一位经验丰富的医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的主诉,并细心地询问了我的病史和用药情况。在仔细分析后,医生给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到非常安心和放心。

    医生建议我尝试中药调理,并且给我开了一份中药方子,让我在当地找药并按照医嘱进行服用。医生还提供了自己的联系方式,方便我在日后进行咨询和复诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和贴心。他们不仅具备丰富的医疗知识和临床经验,还能够以友善的态度倾听患者的诉求,并给予专业的建议和支持。

    我相信,在医生的精心治疗下,我的身体一定会逐渐恢复健康。同时,我也会继续关注自己的身体状况,积极配合医生的治疗,希望能早日康复。

  • 我每天早上起来舌苔白,侧面也有白的,这让我感到有些担忧。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台找到了一位中医消化科的医生进行咨询。

    在医生的询问下,我详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地倾听我的描述,并提出了一些针对性的问题,帮助我更好地了解自己的身体状况。

    医生给出了一些建议,包括调整饮食习惯、避免刺激性食物等。他还为我开具了中药处方,并详细解释了每一味药物的作用和用法。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和细心。我对我的身体状况有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

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