简介:

河南中医药大学第一附属医院(河南省中西医结合儿童医院、河南省中西医结合康复医院)是一所全国三级甲等中医医院,具有丰富的历史和强大的实力。自1953年建立以来,医院一直致力于提供高质量的中西医结合医疗服务,并在此基础上不断发展壮大。 在这里,普通内科是其中一个重要的科室,虽然目前没有医生数和推荐专家名称的具体信息,但我们可以期待该科室将会有更多的优秀医生加入,提供更加专业和个性化的治疗方案。同时,该科室关注的疾病包括布洛芬药物反应、维生素K缺乏和葡萄球菌感染等多种常见病和疑难杂症。 作为国家中医临床研究基地、国家中医药国际合作交流基地等多个重要基地的承载者,河南中医药大学第一附属医院始终保持着在中医药领域的领先地位。医院拥有一支老中青结合、结构合理的高素质、临床研究型、创新型中医药人才队伍,包括国医大师、长江学者、国家“百千万人才工程”人选等多位知名专家。 在过去的几年中,医院在科研方面也取得了显著成果,成功立项了多个国家重点研发计划和国家自然科学基金项目。2019年,医院的科技量值在全国综合医院科技量值排行中位列百强,在全国中医医院中排名第五。 河南中医药大学第一附属医院秉承“厚德精业、继承创新”的院训,坚持“病人需求至上,全心全意为人民健康服务”的服务理念,始终将社会效益放在首位。无论是普通内科还是其他科室,医院都将继续努力,为广大患者提供最优质的医疗服务。

普通内科推荐医生
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赵莎平
赵莎平

毕业于第四军医大学,先后在四川大学华西医院、第四军医大学西京医院进修学习。曾在西藏军区从医8年,成都大学附属医院肿瘤科、呼吸科、全科医学科(内科)工作28年,从事临床工作近40年,主任医师、教授任职10多年。并取得了《高级心理保健专业人才证书》和《心理咨询师资格证书》,对患者的心理疏导有较丰富经验。

好评率:100%

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擅长擅长各种内科疾病的诊断治疗。主要擅长肿瘤的诊断、治疗及康复指导;痛风、高血压、糖尿病、心脏病及消化系统疾病的诊断治疗及康复指导;对指导预防高原反应有丰富的实践经验。尤其对患者的心理疏导有较丰富经验。
徐江
徐江

秦皇岛市医学会神经内科专业委员会委员 秦皇岛市医学会内分泌代谢专业委员会委员 秦皇岛市医学会精神病专业委员会常务委员 秦皇岛市医学会老年病学专业委员会委员 河北省预防医学会神经变性病专业委员会委员 秦皇岛市预防医学会高血压病防治专业委员会常务委员 秦皇岛市卒中学会理事 秦皇岛市健康素养巡讲专家 秦皇岛市中西医结合学会神经内科专业委员会委员 河北省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员 长期从事内科疾病的临床诊疗工作,具有扎实的医学知识,过硬的内科诊疗技术,能正确诊断和处理各种常见内科疾病,独立组织和指导内科急危重病人的抢救;曾在北京大学第三医院神经内科进修学习。发表学术论文20余篇,担任《常见脑血管疾病诊断与治疗》主编。主持和参与多项省市级科研项目,获秦皇岛市科技进步三等奖2项。

好评率:100%

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擅长1.神经科疾病:脑血管疾病(如脑中风)、眩晕症、头痛、失眠症、记忆力下降、手脚麻木、耳鸣、视物模糊、各种神经痛、痴呆、帕金森病、颅内感染,周围神经病(如面瘫、手脚麻木、无力)等神经内科常见病。 2.内科疾病:高血压、冠心病、心力衰竭、糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症及痛风、脂肪肝等内科常见病。
黄莉文
黄莉文

黄莉文,女,东南大学医学院毕业,医学硕士,普通内科主任医师,广东省女医师协会心理健康委员会委员。长期从事内科临床工作,对内科常见病、多发病如高血压病、糖尿病等具有丰富的临床诊治经验,主持、参与国家及省市各级科研课题多项,在国内外专业期刊公开发表学术论文十余篇。

好评率:100%

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擅长擅长内科相关疾病,尤其高血压病、糖尿病等多发病、常见病的诊治。
袁红娟
袁红娟

工作二十年,硕士研究生毕业,副主任医师

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擅长高血脂,胃炎,头晕,泌尿道感染,呼吸道感染
张晓猛
张晓猛

1991年参加工作,从事大内科工作;2005年内科学硕士研究生毕业,分配到合肥市第一人民医院普内风湿科工作至今,常年主持分院普内科工作。2013年评聘为普内科副主任医师。

好评率:100%

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擅长内科常见病,多发病的诊断,治疗,康复指导,如类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎等风湿免疫性疾病诊断,治疗,康复,病情评估。内科疑难杂症的诊断分析评估,提供诊疗思路,检查和治疗指导。
靳衡
靳衡

医学博士,硕士研究生导师。天津医科大学总医院“青年岗位能手”和“新世纪人才”。美国德州大学西南医学中心访学学者,美国爱荷华大学卡佛医学院博士后。

好评率:99%

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擅长内科常见病、多发病
杨亚敏
杨亚敏

天津市第三中心医院副主任医师

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擅长专业:擅长呼吸内科、心血管内科、感染性疾病内科、消化内科、风湿免疫内科等内科常见病的诊断和治疗,如肺炎、急慢性支气管炎、哮喘、高血压、高血脂、冠心病、各种系统的感染、胃炎、肠炎、类风湿关节炎及其他结缔组织病等
边毓尧
边毓尧

急诊医学硕士,副主任医师。

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擅长冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭,高脂血症,高尿酸血症等心血管疾病,呼吸道感染,COPD,哮喘,间质性肺炎,新型冠状病毒感染等呼吸系统疾病,肾功能不全,高血压高血糖高血脂等三高疾病及各种慢性疾病预防管理,胃炎,胃食管反流,胃痛,幽门螺旋杆菌感染等消化系统疾病,中毒等疾病。
李秋霞
李秋霞

医学硕士,副主任医师,从事临床工作17年

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擅长擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、乙肝、丙肝、成人发热待查、儿童发热待查、肝损伤原因待查、艾滋病、梅毒、手足口病、腮腺炎等传染性疾病和感染性疾病的诊断和治疗
齐慧芳
齐慧芳

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擅长待完善
普通内科患者评价
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普通内科问诊记录
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普通内科科普文章
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  • 血友病性关节炎属血友病的病症之一,血友病是凝血障碍故终身带病,关节内出血反复发作。发病年龄越早,预后越差,重症患者多于5岁内死亡。年龄增大,逐渐知道保护自己摔伤的机会减少,可使病情转轻。死亡主要因素是意外损伤,其次为手术后失血,器官内出血或颅内出血均非常危险。

     

     

    一、血友病患血友病性关节炎者可以治愈么?

     

    血友病患血友病性关节炎者终身带病,且反复发作,不能治愈。自广泛进行替代治疗后,血友病A型患者的平均寿命已接近正常人。有条件替代治疗患者,出血已不再是决定预后的因素,但替代治疗引起的肝炎、艾滋病和抗FⅧ抗体的产生则与患者的预后密切相关。虽然目前病毒灭活技术和基因重组制剂已消除患者感染肝炎和艾滋病的危险,但已经感染的患者则仍处于危险状态。血友病性关节炎患者长期迁延不愈,最后也可能成为骨性愈合,造成永久性残疾。

     

    二、血友病性关节炎患者的饮食注意

     

    血友病性关节炎患者血友病性关节炎患者注意保持营养平衡,营养过剩导致肥胖可加重下肢关节的承重而引发出血,忌食带刺、带骨及油炸食物,避免损伤消化道黏膜诱发出血。宜选食优质蛋白质饮食,避免食物过热、粗糙伤及口腔黏膜。宜选食易消化的优质蛋白质饮食。忌食过热、粗糙、带骨带刺的食物,避免损伤口腔及消化道黏膜诱发出血。忌食油腻食物及辛辣刺激食物。适当补充维生素。

     

    三、血友病性关节炎患者的日常护理

     

     

    血友病性关节炎的护理在于预防出血,及出血后家属及年长儿应学会局部出血的应急处置,平日患儿需要遵医嘱定时输注凝血因子,忌用抑制血小板的药物,家长应密切监测患儿各项生命指征。

    日常护理:家长应在医护的指导下学习对患儿出血症状的观察、出血的预防措施,为患儿提供安全的活动环境,并与学校配合告知其病情,限制活动。家长及年长儿应学会必要的应急护理措施如局部止血法,以便能得到尽快处理。患儿应规律、适度的体格锻炼和运动,增强关节周围肌肉的力量和强度,延缓出血和使出血局限化。忌用抑制血小板的药物,如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、双嘧达莫(潘生丁)等。

    病情监测:观察生命体征、神志、皮肤黏膜瘀斑、瘀点增减及血肿消退情况,记录血压变化及出血量,及时发现内脏及颅内出血,并积极组织抢救。疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位,肌肉、关节出血,早期可以用弹力绷带加压包扎、冰袋冷敷,抬高患肢、制动并保持其功能位,必要时关节腔穿刺抽取积血。

    心理护理:关心患儿,协助其适应患病的现实,鼓励年长儿表达想法,减轻其心理压力,维护患儿的自尊。鼓励年长儿参与自身的护理,如日常生活自理,以利于增强自信心和自我控制感。提供适龄的游戏活动,减轻孤独感。

     

    特殊注意事项:家属应学习局部止血法,对表面创伤,鼻或口腔出血可局部压迫止血。口、鼻出血也可用棉球、明胶海绵压迫,必要时请耳鼻咽喉口腔科会诊,以油纱条填塞,保持口鼻黏膜湿润,48~72小时后拔出油纱条,肌肉、关节出血早期,用弹力绷带加压包扎。

  • 一、饮食习惯测试

     

    1、你每天吃几餐?

    A. 3次正餐2次零食

    B. 3次正餐1次零食

    C. 2次正餐,

    D. 1次正餐

     

    2、每周用早餐的情况如何?

    A每天吃早餐,B每周4-6次早餐,C每周1-3次早餐,D从不吃早餐

     

    3、早餐通常包含:

    A. 1个鸡蛋,全麦面包,或者外加水果或者果汁

    B. 1杯牛奶或几个包子

    C. 1个面包或饼干,D什么都不吃

     

    4、你经常采用的用餐方式:

    A. 家庭烹制,草素搭配

    B. 吃所有放到微波炉加热就能吃的东西

    C. 在餐馆吃

    D. 快餐店或者叫外卖

     

    5、你多就在快餐馆吃一次?

    A. 很少

    B. 每周1-3次

    C. 每周4-7次

    D. 每周8次以上

     

    6、你每周几次更换饮食品种?

    A. 总是换

    B. 经常换

    C. 很少换

    D. 从不换

     

    7、你如何描述自己吃零食的习惯?

    A. 我吃水果坚果等零食,作为正餐以外的补充,

    B. 偶尔吃点零食

    C. 似乎零食不断

    D. 零食演变成无节制的暴饮暴食

     

    8、你通常选择何种零食?

    A. 新鲜的蔬果

    B. 诸如脆饼,蛋糕或饼干之类的谷类食品

    C. 薯片薯条锅巴等油炸食品

    D. 糖果碳酸饮料或者甜食

     


    二、营养测试

     

    1、你每天吃几份谷类食物?

    A. 3份或者更多

    B. 每天2份

    C. 每天1份

    D. 从不吃

     

    2、每天几份高钙奶或奶制品?

    A每天2分或更多

    B. 2份

    C. 1/2份

    D. 从不吃

     

    3、你每天吃几份绿叶蔬菜?(1份=一盘生的=半盘熟的)

    A. 3份或更多

    B. 2份,

    C. 1份

    D. 从不吃

     

    4、你每周吃几份南瓜,胡萝卜,甜瓜,桃等黄色的蔬菜或水果?

    A. 3份或更多

    B. 2份

    C. 1份,

    D. 从不吃

     

    5、你每周吃几份柑橘,草莓,独猴桃等维生素C含量高的水果?

    A. 3份或更多

    B. 2份

    C. 1份,

    D. 从不吃

     

    6、你每周吃几份其他蔬菜,如菜花,大白菜,豆角,白萝卜等?

    A. 5份或更多

    B. 3-4份

    C. 1-2份

    D. 从不吃

     

    7、你每周是否至少吃2份精瘦肉,或者至少两份鸡肉或豆制品?

    A. 是

    B. 有时候是

    C. 从不吃

     


    以上题目,A=3分,B=2分,C=1分,D=0分

     

    第一部分,16分以上,说明你已经养成了良好的饮食习惯,一日三餐,中间吃点营养小吃,新陈代谢处于旺盛的状态,对体重控制大有神益。

     

    第二部分:14分以上,说明你在饮食中吸收了足量的维生素和矿物质。

  • 宝宝脸上出现脂肪粒是比较常见的情况,通常是由于皮肤油脂分泌过多或毛孔堵塞引起的。

    可以采取以下处理方法:

    1. 保持宝宝的脸部干燥和清洁:使用温和的洁面产品,轻轻清洁宝宝的脸部,避免使用刺激性的洗面奶或肥皂。同时,保持宝宝的脸部干燥和清洁,避免油脂堆积。
    2. 不要挤压脂肪粒:切勿尝试挤压宝宝脸上的脂肪粒,这可能会导致感染或引起其他皮肤问题。脂肪粒通常会自行消退。
    3. 增加水分:使用轻盈的保湿产品,帮助保持宝宝脸部的水分平衡。选择无油或水基的保湿产品,避免使用油脂类产品。

    如果宝宝脸上的脂肪粒问题严重或持续存在,建议及时就医咨询,医生可以根据宝宝的皮肤状况,推荐适合宝宝的特定护肤产品或治疗方法。

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  • #打呼噜 #扁桃体肥大 #北京协和医院李五一

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    总结新冠防护救治

    1. 注意个人防护,勤洗手,戴口罩,首波感染者症状都很重,以后逐渐减轻,因此要低浓度、低载量的感染;

    2. 有症状不要都到医院去,容易增加感染机会,尤其是家里有老人的要及时发现重症,家家必备氧宝夹,观察血氧,<90%要警惕;<80%必须迅速就诊;

    3. 在没有出现重症的时候只用两种药:泰诺、克感敏,最好不要用中成药,当高热的时候急性肝衰竭发病率很高,使用中成药加重肝脏的损伤,

    4. 高热产生的全身酸痛高耗氧、高耗能,所以要大量饮水,保证足够的热卡,饮食最好以蒸煮的食品为主;

    5. 重症治疗,小剂量激素静脉治疗,一般 2-3 天症状得以控制,

    6. 无症状无传染性,有症状的具有传染性,有症状的居家即时自测抗原,抗原阴性可以防感。

  • #扁桃体肿大 发炎表面凸起不光滑!#医学科普 #北京协和医院李五一

  • E心呕吐,差点丧命了。

  • 高钾血症在一般人群中并不少见,但真实发病率还未知,估计在1-10%之间,心衰患者中高钾血症的患病率在逐渐增加。一般来说,高钾血症应定义为血清钾水平超过5 mEq/l,可进一步细分为轻度(5-5.5 mEq/l)、中度(5.5-6 mEq/l)或重度(≥6 mEq/l)。

     

    高钾血症可能危及生命。在一项对近39000名心肌梗死患者进行的回顾性队列研究中,发现血钾水平和心肌梗死具有非线性关系, 钾水平低于3.5和大于4.5 mEq/l均与较高的死亡率相关。在慢性肾病(CKD)和糖尿病患者中也发现了类似的结果。

     

    急性高钾血症处理

    考虑到高钾血症对心脏的毒性作用,有必要补充钙剂。当有证据表明心电图有变化,包括T波峰值、QRS波间隔变宽、室性心律失常或心脏骤停时,需要补钙。 静脉补充钙可使用氯化钙(0.5-1g/2-5min)或葡萄糖酸钙制剂(1-3g/2-5min)。可在5分钟内观察到疗效,如果持续存在危及生命的心电图改变,可在此间隔时间内重复补充钙。钙不会降低钾的水平,需要与其他疗法相结合来治疗患者。补钙的副作用包括外周血管扩张引起低血压和心动过缓。为了紧急降低血清钾,可以使用细胞内转移钾的药物,包括 胰岛素、沙丁胺醇和碳酸氢钠

     

    胰岛素的使用剂量通常为10单位的常规胰岛素加1瓶50%葡萄糖,以防止低血糖。胰岛素的起效时间约为15分钟。 沙丁胺醇是一种β-2激动剂,10mg沙丁胺醇的疗效与静脉注射10单位胰岛素相同,两种干预措施均可降低血清钾约1mEq/l,沙丁胺醇起效时间为15-30分钟。 碳酸氢钠也被经常使用,但最近的研究表明,它的疗效可能仅限于同时有代谢性酸中毒或心脏骤停的患者,静脉推注剂量为50 mEq。

     

    血钾水平稳定后,下一步就是通过尿或粪便排出钾。袢利尿剂可阻断钠和钾的重吸收。将更多的钠输送到远端肾单位可刺激钾的排泄。低血容量患者应注意避免使用利尿剂,以防止急性肾损伤,并进一步加重高钾血症。在极少数情况下,可能需要血液透析。

     

    慢性高钾血症处理

    聚苯乙烯磺酸钠

    聚苯乙烯磺酸钠(SPS)可口服(15g,每天1-4次)或直肠给药(每6h 30-50g),过去常与山梨糖醇联合使用以缓解便秘。降低钾的效果取决于使用剂量,一项研究表明,15-60g剂量,降低钾的范围在0.82-1.4 mEq/l之间。 30g可使钾降低约1mEq/l。在2-6h内起效。

     

    SPS的主要副作用包括恶心、呕吐、便秘或腹泻。最近的一项观察性研究显示,开始使用SPS治疗的4+期CKD患者出现轻微胃肠道副作用和严重不良事件的发生率更高,如溃疡和穿孔。还有研究报道了SPS和山梨糖醇联合使用引起肠坏死的案例,导致美国FDA在2009年发布了警告, 不再推荐这种联合用药策略,但SPS可以继续使用(不伴山梨糖醇)。

     

    SPS强化治疗可导致低钾血症,因此, 应经常监测血钾。突然停药也可能导致高钾血症反弹。SPS还会增加钠负荷,这可能导致高血压或心力衰竭症状的恶化。考虑到SPS对其他离子的亲和力,SPS给药时不应使用阳离子抗酸剂和泻药。

     

    帕替罗默

    AMETHYST-DN是一项II期开放标签研究,对糖尿病肾病患者进行了为期52周的研究。在8周时,患者虽然接受了相同剂量的帕替罗默,但与轻度高钾血症患者相比,中度高钾血症患者的钾下降更大。

     

    PEARL-HF是一项为期4周、双盲、安慰剂对照、多中心试验,旨在评估帕替罗默在接受螺内酯治疗的心力衰竭患者中的作用。研究人群包括NYHA II级或III级心衰患者,射血分数约为40%,大约一半患有CKD。与安慰剂相比,帕替罗默15mg BID可将钾平均降低0.45 mEq/l。最终结果显示, 帕替罗默组的患者高钾血症的发生率更低(7.3% vs. 24.5%)。一项对心力衰竭和慢性肾病患者的亚组分析显示,安慰剂组高钾血症发生率为38.5%,而帕替罗默组为6.7%。

     

    帕替罗默的剂量增量为4.2g,建议每天服用一次,起始剂量为8.4克。由于其起效缓慢(约7小时),因此 不被用于高钾血症的急性治疗。帕替罗默的副作用通常与配方中的山梨糖醇有关(8.4g中约含4g),包括恶心、胀气、便秘和腹泻。其他药物与帕替罗默服用的间隔时间应为3h。

     

    环硅酸钠锆(SZC)

    环硅酸锆钠(SZC),也被称为ZS-9,是一种不溶性化合物。HARMONIZE是一项3期、随机、双盲、安慰剂对照、开放标签的研究,导入期为2天,那些达到正常血钾的患者进入随机期,持续28天。在2小时内,84%的患者钾水平迅速纠正,在48小时内,98%的患者钾水平得到纠正。平均而言, 48小时的钾水平下降1 mEq/l。与安慰剂相比,SZC的三种剂量 (5、10和15克)都可以将钾降低到正常范围。

     

    另一项3期研究对SZC进行了为期12个月的研究。在初始矫正期,患者接受的剂量为10g TID,持续1-3天,直到血钾<5mEq/l。患者随后进入维持期,起始为每日5克,通过剂量调整维持血钾正常。这项研究中,82%的患者在24小时内达到正常血钾水平。维持期所需的平均剂量为7.2 g。在HARMONIZE中对心力衰竭患者的亚组分析中也看到了类似的结果。一项针对SZC和安慰剂治疗心衰(NYHA II-IV级)患者的II期随机双盲研究正在进行中,目的是优化RAAS抑制剂的使用,为期3个月。

     

    SZC在急性期给药剂量为10mg TID,之后降至每天5-10mg。由于SZC不溶于水,不被系统吸收,故耐受性较高。与帕替罗默相比,胃肠道相关副作用发生的频率较低,与安慰剂相当。SZC起效快, 可用于高钾血症的急性治疗和慢性维持治疗。SZC可短暂增加胃pH值,因此,应间隔2小时后再服用依赖于酸性环境的药物(如唑类抗真菌药物、抗逆转录病毒药物)。

     

    总结

    高钾血症是心力衰竭患者经常遇到的危及生命的临床问题。很长一段时间以来,SPS都是高钾血症慢性治疗的唯一选择,该药物也有其局限性。近年来,出现了两种新的治疗选择:帕替罗默和SZC。SZC还可用于高钾血症急性期的治疗。

     

    尚未有研究对帕替罗默和SZC进行直接比较,它们都可以在慢性高钾血症的治疗方面发挥作用,并可以用于心力衰竭、糖尿病和慢性肾病患者高钾血症的治疗,甚至可以优化RAAS抑制剂的用药策略。

     

    参考文献:

    Curr Opin Cardiol. 2020;35(2):150-155.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:姚佑楠,就读于北京协和医院阜外医院。从事心力衰竭相关工作,研究方向为心衰管理、质量控制以及药物经济学。

  • 我曾经是一名忙碌的白领,总是熬夜加班,忽视了自己的身体健康。前段时间,我感冒咳嗽,喉咙痛的症状让我非常不舒服。每天早上醒来,喉咙干燥、疼痛,连喝水都成了一种折磨。工作压力大,根本没有时间去医院排队等候看病。直到有一天,我在网上搜索相关的症状时,发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

    我选择了图文问诊,很快就与一位内科医生取得了联系。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并且要求我拍摄咽部的照片。虽然我一个人不太容易拍,但医生给了我详细的指导,让我顺利完成了拍摄。从医生的专业角度看,我的咽部还是有扁桃体肿大的情况,可能是扁桃体炎引起的。他建议我服用抗炎药物和利咽消肿的口服液,并且提醒我注意保暖、休息、多喝热水等调理要点。

    在治疗期间,我也购买了医生推荐的随访计划,内含5次追问机会。这样,即使我有任何疑问或者症状变化,也可以随时联系医生。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议和指导。现在,我的喉咙已经基本恢复正常,低头咽口水时也没有不适感了。

  • 2024年9月5日,22:59:52,廊坊市的一位年轻男性在京东互联网医院上进行了线上问诊。他向医生描述了自己的症状,夜尿黄色沉渣,白天正常。医生在仔细询问了他的情况后,给出了专业的解释和建议。

    这位年轻男性表示,自己最近在夜间经常被尿意所困扰,总是在凌晨3点左右起床小便。令他担忧的是,尿液的黄色部分会沉淀在下面,而上面则是清澈透明的。白天小便虽然也呈现黄色,但并没有出现分层现象。他还补充说,脸上有时会上火,眼部也会有胀痛的感觉。

    医生听完他的描述,首先问道:“你是晨起的第一次尿吗?”患者回答是。接着,医生询问是否有其他症状,例如夜尿多、尿频、小便泡沫多等。患者确认只有夜尿黄色沉渣和白天的上火、眼部胀痛这两种症状。

    医生安慰他说,晨起尿有沉渣分层很正常,这是夜间尿浓缩的一个现象。对于患者的脸上上火和眼部胀痛,医生认为问题不大,但建议他去查一个尿常规和肾功能,以排除任何潜在的健康问题。医生还提醒他,肾脏疾病最常见的症状是眼睑水肿、肾病、面容颜色改变和脸色黑暗等,而不是他目前所描述的症状。

    患者表示感谢,并表示会按照医生的建议去做进一步检查。医生再次强调,夜尿黄色沉渣和白天的上火、眼部胀痛可能与多种因素有关,包括饮食、生活习惯等,并非一定是肾阴虚导致的。医生建议他注意饮食,多喝水,避免过度劳累和压力。

    这次线上问诊体现了医生的专业知识和良好的沟通能力。医生不仅能够准确评估患者的病情,还能以友善的方式与患者交流,消除他们的疑虑和恐惧。同时,医生也尊重患者的意见和选择,给予了他们充分的自主权。这样的线上问诊服务,为广大患者提供了便捷、高效、安全的医疗解决方案。

  • 2024年9月5日下午12点55分,东莞市的一位年轻男性来到黄江医院,寻求一份可以帮助他辞职的病例证明。他的主诉是想辞职却被公司阻拦,希望以身体原因为由获得一份不能上班的证明。

    医生仔细询问了他的病史和症状,了解到他经常感到心慌、头晕眼花,视力也时好时坏。医生建议他去做心电图和血常规检查,并告诉他不能开虚假的病例证明。患者表示自己在一家小公司工作,工作压力和工作量都很大,已经失眠了。医生安慰他,提醒他要注意休息和锻炼身体,增强体质,并建议他去医院做检查,看看是否需要调整工作环境或方式。

    在对话中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心、关心患者的身心健康。虽然患者的请求不能满足,但医生仍然给予了他最真诚的建议和帮助。

  • 2024年9月5日,漯河市的张先生在京东健康上向普通内科医生郑云海进行了在线咨询。张先生主诉自己患有乙肝,并正在接受抗病毒治疗。他想知道是否可以将国产的抗病毒药和进口的混着吃。郑医生在了解了张先生的病情后,详细解释了同种药物的可替代性,但也强调了必须遵循线下正规医院肝病科医生的医嘱,不能自行更换或交替使用药物。郑医生还提醒张先生,乙肝抗病毒治疗必须先线下就医,遵循医生的指导。最后,郑医生建议张先生随时关注身体状况,出现情况变化或不适时,及时上线咨询或去线下二级以上公立医院检查就诊。

    这次在线咨询展示了郑医生作为一名专业的医生,具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他的回答既专业又易于理解,给予了张先生清晰的指导和建议。同时,他也强调了患者必须遵循医生的指导,不能自行更换或交替使用药物的重要性。这次咨询不仅解决了张先生的疑问,也体现了京东健康在线问诊服务的优越性和专业性。

  • 2024年9月5日,海口市

    在这个秋高气爽的日子里,王先生(化名)在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的主诉是咳嗽、流鼻涕、四肢无力,并伴有低微发烧。由于第二天他需要出差,王先生希望能快速找到有效的药物来缓解症状。

    医生通过详细询问王先生的病情,了解到他没有去医院看过病,只是自己购买了一些非处方药,包括999感冒颗粒和急支糖浆。医生也询问了王先生的发烧温度和是否有其他症状,并得知他最近接触过一位有类似症状的家人。基于这些信息,医生初步判断王先生可能患有普通感冒,并建议他对症处理。

    王先生请求医生推荐一些对症的药物,医生建议他可以吃点酚麻美敏来退热和止痛。考虑到王先生需要出差,医生建议他去药店购买药物以便更快地得到帮助。最后,医生提醒王先生如果症状加重或不舒服,应及时去医院就诊。

    王先生对这次线上问诊表示满意,感谢医生的专业建议和关心。这个小故事展示了京东互联网医院在提供高效、便捷的医疗服务方面的优势,同时也反映了医生们的责任心和关爱精神。

  • 2024年9月5日,早上7点24分,通州区的王女士在哺乳期的特殊时期遇到了健康问题。她在京东互联网医院上向一位内科医生求助,描述了自己从1月7日开始发烧,最高体温达到了38.8度,持续了两天。退烧后,她开始咳嗽,痰中带有血丝,后来血丝消失但仍有黄绿色的痰。咳嗽越来越剧烈,甚至有三次直接咳吐。王女士担心自己是否患上了流感,并表示她一直在服用蒲地兰进行治疗。

    医生在详细阅读了王女士的病情描述后,询问了她是否有其他不适症状,如鼻塞、流鼻涕、咽痛等。王女士回答说她有喉咙痛的症状,但喝了蒲地兰后有所缓解。医生建议王女士监测自己的流感和支原体抗原,并推荐了止咳药物鲜竹沥和利咽消肿的药物蒲地蓝消炎口服液。由于王女士正在哺乳期,医生特别提醒她在服用药物四小时后再哺乳更安全。同时,医生也告知王女士如果症状不缓解,需要去医院就诊呼吸科进行检查和治疗。王女士表示感谢,并表示会按照医生的建议进行治疗和观察。

  • 2024年9月5日下午,廊坊市的王先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王先生今年46岁,过年初几开始总感觉胸口有东西堵住,像吃饭没吞下去的感觉。医生详细询问了王先生的症状和生活习惯,并建议他去医院做心电图、胸部CT和胃镜检查。王先生表示他几年前做过体检,但最近这几年没有做过。医生提醒王先生,40多岁的年纪应该每年做一次体检,及时发现问题。王先生对医生的建议表示感谢,并决定去医院做进一步检查。

    这次线上问诊体现了医生的专业素养和对患者的关心。医生不仅了解了王先生的症状,还考虑到他的生活习惯和年龄,给出了合理的建议。王先生也表现出了对自身健康的重视,积极配合医生的建议。这样的医患关系是建立在信任和专业基础上的,是现代医疗服务的典范。

  • 我和老公结婚已经有一年多了,生活中总有小问题,但最近我发现我们在床上的问题越来越严重。每次做爱,我都不能达到高潮,反而会感到不适和疼痛。这种情况让我非常困扰和尴尬,我不敢跟老公说,也不敢去医院检查。毕竟,这是我们私人的事情,我怕被人笑话或者误解。

    有一天,我鼓起勇气,决定在网上寻求帮助。我找到了一个叫做京东互联网医院的平台,匿名咨询了一位妇科医生。起初,我很紧张,不知道该如何表达我的问题。但医生非常专业和耐心,让我放下了顾虑。

    医生首先问我是不是有其他不舒服的症状,比如白带异常、尿频等。我说没有,只是做爱时会有不适感。医生告诉我,这可能是由于阴道炎或者其他妇科疾病引起的,建议我去医院做一个详细的检查。

    我听了医生的建议,决定去医院检查。经过一系列的检查和测试,医生确诊我患有轻微的阴道炎,并开了一些药物给我。同时,医生也给了我一些生活上的建议,比如注意个人卫生、避免过度清洁等。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。慢慢地,我发现自己的症状有所改善,做爱时也不再那么疼痛和不适。老公也很支持我,陪我一起去医院检查,关心我的身体状况。我们的夫妻生活也变得更加和谐和美满。

    如果你也有类似的问题,不要像我一样犹豫和害羞。及时寻求专业的帮助,保护自己的身体健康,也能让你的夫妻生活更加幸福。

  • 我曾经是一个活泼开朗的女孩,但自从被诊断出神经性厌食症后,我的生活就像被打乱了节奏。每天都在与食物作斗争,总是觉得自己吃得太多,太胖,甚至连喝水都会让自己感到罪恶。这种病态的想法让我越来越消瘦,体重一度降到27.5kg,头晕恶心,精力不足,感觉自己快要崩溃了。

    在最绝望的时刻,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生进行对话,我得知了自己的病情和治疗方案。医生告诉我,我的饮食习惯非常不健康,需要每天5-6次少量多餐,加入全营养素和益生菌来调节胃肠道功能。同时,医生也提醒我,思想上的问题同样重要,需要继续进行心理咨询和调理。

    在医生的指导下,我开始尝试改变自己的饮食习惯。虽然一开始很难,但我逐渐适应了这种新的生活方式。每天早上,我会喝100ml液体,吃一小块面点和一点蒸苹果;中午是面条汤,晚上是粥和软菜。两餐之间,我会加一些全营养素和益生菌来帮助消化吸收。同时,我也在服用一些助消化药和维生素B6、锌等营养补充剂。

    慢慢地,我的身体开始恢复,精力也逐渐充沛起来。更重要的是,我开始理解自己的病情,接受自己的身体,并且学会了如何与食物和平相处。现在,我已经可以自主恢复胃口了,虽然还不能吃太多,但我相信只要坚持下去,总有一天我可以像正常人一样享受美食。

    如果你也在与厌食症作斗争,或者有其他健康问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的在线问诊服务可以为你提供便捷、专业的医疗咨询,让你在家中就能得到有效的治疗和指导。

  • 2024年9月5日23:41:38,合肥市一名年轻女性在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生求助。起初,她并没有将自己的症状当回事儿,直到疼痛加剧并伴随月经延迟才开始担心。医生通过细致的询问和专业的分析,初步判断可能是轻微阑尾炎,并给出了详细的建议和治疗方案。患者感激医生的耐心和细心,决定线下就诊进行进一步检查和治疗。这个故事展示了京东互联网医院上医生的优良品质和专业知识,也提醒我们在遇到健康问题时,及时寻求专业帮助是多么重要。

    在这个数字化时代,越来越多的人选择线上问诊来解决自己的健康问题。然而,线上问诊也存在一些局限性和风险。首先,医生无法亲自检查患者的身体状况,只能通过对话来获取信息,这可能会导致误诊或漏诊。其次,患者的隐私和个人信息需要得到充分保护,否则可能会泄露给不法分子。最后,医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,不能随意开药或提供不负责任的建议。

    幸运的是,这位患者选择了京东互联网医院,并遇到了一位负责任、专业的医生。医生不仅对患者的病情进行了深入分析,还提供了多种可能的原因和治疗方案。患者也非常配合,详细描述了自己的症状,并积极寻求线下就诊的机会。这种医患之间的良好互动和沟通是线上问诊成功的关键。

    当然,线上问诊并不是万能的,对于一些复杂或严重的疾病,还是需要到医院进行面对面的检查和治疗。同时,患者也需要有足够的健康知识和自我保护意识,不能轻信网络上的各种信息和广告。只有医生和患者共同努力,才能让线上问诊发挥最大的作用,提高医疗服务的效率和质量。

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