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左少飞
左少飞

本人硕士研究生毕业,从事重症医学10余年,临床经验丰富,擅长各种急危重症患者的救治

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擅长擅长各种休克、呼吸衰竭、心肺复苏、各种心脑血管危重症,消化道大出血、肝肾功能衰竭及急性创伤的救治
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关节科科普文章
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  • 尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国,尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起,分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病,主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起,尾蚴进入皮肤后,被大量白细胞包围和吞噬,引起炎症反应,因此患者在接触疫水后的一段时间内,皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈,且预后良好。

    治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物,如抗血吸虫药物,以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病,一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状,需要及时就医确诊和专业治疗。

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    小肠溃疡的原因可能有多种,包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等,小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

    1.不良饮食习惯引起的:要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡,多喝水,定时定量进餐。

    2.肠道菌群异常引起的:应注意补充益生菌,有助于肠道菌群结构恢复平衡,缓解肠道炎症。

    3.慢性肠炎引起的:例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎,需要使用美沙拉嗪等药物进行调理,一般疗程是终身的。

    如果溃疡并发出血,病情较重,可能需要使用激素类药物进行调理。此外,精神压力过大也可能会影响肠道正常功能,因此要学会调节自己的情绪,保持良好的心态。同时,应规律作息,人体会根据生物钟来修复和再生肠道,作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡,要积极配合治疗,同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重,应及时就医。

  • #比赛日,羊医生给你叮嘱几句 #医学科普 #2022情人节

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

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    积极治疗原发病,去除可能的致病因素。可选用胃黏膜保护剂或抑酸药进行治疗。
     
    一般治疗
     
    适当休息、清淡流质饮食,停用不必要的非甾体抗炎药。
     
    药物治疗
     
    根除Hp治疗
     
    适用于幽门螺杆菌(Hp)阳性的“糜烂性胃炎”患者,目前倡导4联治疗方案,即1种质子泵抑制剂(PPI)+2种抗生素+1种铋剂,疗程14天。根除治疗完成后应复查,复查前至少停用PPI2周,停用抗生素4周,复查首选无创性试验尿素碳13或碳14呼气试验。
     
    常用PPI:埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
     
    抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等。
     
    铋剂:枸橼酸铋钾、果胶铋等。
     
    胃黏膜保护剂
     
    适用于胃镜下提示胃黏膜糜烂严重或症状明显者,药物包括:胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特、米索前列醇等。
     
    抑酸治疗
     
    适用于疼痛明显,内镜下胃黏膜糜烂、出血灶广泛者,除选用上述胃黏膜保护剂外还可选用抑酸治疗,PPI抑酸作用强,可减轻非甾体抗炎药(如阿司匹林)对胃黏膜的损害(常用PPI见上述根除Hp治疗部份)。亦可用H2受体拮抗剂,如:雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。以呕血、黑便症状为主者,应选用作用更强的抑酸药,如上述PPI制剂。
     
    中医治疗
     
    慢性胃炎伴胃黏膜充血、糜烂时,可加用中药三七粉、白及粉、珍珠粉治疗(随汤药冲服或用温水调成糊状口服,空腹时服用),但建议在辨证的基础上使用。伴黏膜内出血者,可在处方中加入化瘀止血之品,如三七粉、白及粉。

     

  • #术后 复发且后续治疗不当,到这边想再次手术但难度加大!#医学科普 #涨知识 #甲状腺医生李德志 #甲状腺 #医者仁心 @抖音小助手

  • 有一位七十岁的女士在当地医院体检,过了几天,就收到了体检中心的电话,让她到大医院看看肺,不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我,让我看看到底是怎么回事?我看到在她的右下肺,有一个直径三厘米的实性肺结节,有胸膜凹陷和分叶,首先考虑是恶性的,建议系统检查,争取手术。
     
    她回家和孩子们商议了下,到我这里办理了住院,做完系统检查,没有发现其他部位有问题,随即在我这里做了手术,最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。
     
    现在很多人去体检,发现了肺部有结节,如果是小的磨玻璃结节,大多数都可以观察,但对于这位女士的三厘米实性肺结节,首先考虑恶性的,就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了,而是要抓紧就医,要找经验丰富的肺外科医生看一下片子,这样才不会走弯路和耽误病情。
     
     
     
     

     

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    HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见,因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌,以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒,如果有高危型HPV感染则有致癌风险,如果没有基本排除致癌几率。当然,女性朋友做HPV筛查时,可能还会查出低危型HPV病毒感染,而这种病毒感染也是有致病性的,可能会导致尖锐湿疣病变等。那么,当男性查出hpv11阳性还有疣体,这个情况严重吗?

    根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示,不管男性还是女性感染了HPV11型病毒,都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上,有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以,当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时,这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病,也是我国重点防治的八大性病之一,危害较大,也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房,并携带伴侣一起去医院做检查,以免漏诊。在夫妻伴侣之间,往往同时感染的情况居多,必须同查同治。只有双方都治疗好了,才不会导致疾病交叉传染。

    目前,针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多,常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微,感染部位在外面的患者,通过上述方法治疗也是有效果的。

  • 我在运动过后膝盖疼痛,刚开始蹲下起立的时候痛,后来走路的时候也痛,以前膝盖没有受过伤。大概一周多前,我在京东问的,买了扶他林。活动正常,不活动不痛,就是走路的时候痛,坐着活动不太痛,早上睡起来以后蹲的话也会痛。局部皮肤温度正常,深呼吸吐气的时候也会有一点痛,但只要蹲下起来以后走路就开始痛了。休息一下就不痛了,膝盖没有受过伤。

    接诊医生为公立三甲医院在职医生,承担临床工作,主任助理张晓医生将协助收集您的病史,接诊医生忙完会尽快给您回复,请耐心等候,不要催促。如果是急诊,请直接去线下医院。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    3周内多静养,少活动。吃点双氯芬酸钠肠溶片➕地奥司明片,多用热毛巾热敷啊,每次10分钟以上,每天三次啊!应该会慢慢好了啊。

    医生已为您开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核,审核通过后可一键预约药品。用药期间如有不适请及时线下就诊。

    问诊已结束,谢谢。

  • 我是一名五岁孩子的父母,孩子患有白血病,目前正在接受化疗治疗。最近,孩子经常感到疲乏,走路时感到累,活动受限。我非常担心孩子的情况,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的描述,并针对孩子的病情给出了专业的建议。医生首先提醒我要注意给孩子补充营养,增加体力,并建议在未来的几个月内进行髋关节核磁检查,以排除骨坏死等疾病。医生还详细解释了孩子目前疲乏的情况,并让我放心,告诉我这种情况不是髓外复发的迹象,建议我观察孩子的情况,不要着急。

    在问诊过程中,我还询问了一些关于治疗方案和药物的问题,医生都给予了耐心的解答,并建议我少让孩子活动,同时服用钙剂。最后,医生还建议我前往中日医院找医生挂号,以便更好地关注孩子的疾病情况。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对孩子的疾病情况有了更清晰的认识,同时也获得了更多的治疗建议和指导。我对互联网医院的线上问诊服务充满了信心,我相信在医生的帮助下,孩子一定能够渡过疾病的难关。

  • 我最近在家里不小心摔了一跤,导致左脚骨折,实在是太疼了。我本来想去医院看看,但是又怕麻烦,所以我上了***互联网医院进行了线上问诊。

    医生很快就接诊了我,他非常耐心地询问我的情况,并要求我提供关于我的伤情的X光片。在我提供了图片后,医生立刻给出了专业的建议,他说我的脚骨折并不严重,只需要打个石膏就好了。我非常感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的治疗。

    在医生的建议下,我去***互联网医院买了一些消肿的药品,医生还耐心地告诉我如何正确使用这些药品。经过几天的治疗,我的脚肿退了一些,我感到非常庆幸能够在家就得到这么好的治疗。

    最近我又向医生咨询了一些关于石膏固定后的情况,医生也非常耐心地解答了我的问题。他告诉我一些关于石膏固定后的注意事项,让我对治疗过程更加放心。

    总的来说,我非常感激***互联网医院和医生们所提供的优质服务,让我能够在家轻松得到专业的治疗。我相信在医生的指导下,我的伤势会很快得到好转。

  • 我最近感到背部肩胛骨缝里面疼痛,估计是劳损。于是我选择了线上问诊,非常方便。医生非常耐心地询问我的症状和情况,给我提供了专业的建议。医生告诉我要注意休息,避免劳累受凉、提重物、剧烈运动、姿势不良等情况。他还建议我进行局部热敷,用暖宝宝或暖水袋热敷,可以做按摩、艾灸、针灸、推拿等理疗。医生还为我开具了合适的处方,非常周到。

    在医生的建议下,我购买了药物并按照医嘱使用。同时,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我对这次的线上问诊非常满意,感觉得到了医生的关心和专业支持。

    在这里,我要提醒大家,如果有类似的症状,一定要及时就医,不要忽视自己的健康。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了关于股骨头坏死二期的治疗方法。医生很耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。医生说,股骨头坏死二期属于骨科疾病,一般情况下需要手术干预,如骨髓刺激术、髓芯减压术等。同时需要结合药物治疗和物理治疗,积极配合康复训练,可以缓解症状并促进康复。

    我对医生的建议感到很满意,同时也意识到自己需要积极配合治疗,保持良好的心态和生活习惯。这次在线问诊给我带来了很大的帮助,让我对股骨头坏死二期的治疗有了更清晰的认识,也让我更加信任医生的专业能力。

  • 我最近因为脚后跟疼痛的问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,首先通过医生助理进行了初步了解,然后进行了两天的问诊。医生助手非常细心地收集了我的病情资料,并告知我后续主任会给我进行诊断和建议。

    在问诊过程中,我描述了脚后跟疼痛的情况,并且医生还通过电话与我进行了沟通,非常贴心。我向医生详细描述了疼痛的位置和情况,医生也询问了我是否还有其他症状,是进行性加重还是偶尔发作,以及是否有其他病史。医生非常耐心地听取我的描述,并给予了专业的建议。

    最终,医生通过x平片的检查并未发现明显问题,但医生对我的病情进行了客观的评价,并赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续追问3次。医生非常贴心地提醒我追问包的使用有效期,并再次与我进行了电话沟通。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,也对我的病情有了更清晰的了解。我对京东互联网医院的服务非常满意,也感谢***医生的耐心和细心,让我在家就能得到专业的医疗建议。

  • 我是一位患有交叉韧带损伤、半月板后角退变、膝盖积液、右侧膝周围组织肿胀的患者。最近在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通和诊疗。

    在问诊中,医生非常细心地询问了我的情况,并要求我提供了核磁胶片的照片进行详细的诊断。他给出了针对我的病情的治疗方案,并提供了专业的建议。我对医生的耐心和专业能力印象深刻。

    在诊疗过程中,医生详细解释了我的病情情况,给予了我必要的治疗和用药建议。他还关心我的病情变化,并耐心地回答了我的各种疑问。在医生的帮助下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗充满信心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医疗服务有了更深的了解和信任。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生询问我的症状并给出了建议,让我感到很贴心。我描述了我的症状,医生耐心地倾听并给出了专业的建议。医生建议我去看普外科,让我对医生的专业素养印象深刻。问诊结束后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,让我感到很贴心。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近膝盖一直疼痛肿胀,积液已经折腾了3年了,现在膝盖疼痛肿胀积液已经没法工作,连生活都不能自理。去医院做了检查,医生说需要排除结核性滑膜炎,建议抽血排除结核性滑膜炎。医生还提到了痛风可能性很大,让我多注意尿酸水平。我很担心自己的病情,希望能找到病因并得到专业的治疗建议。

    医生还建议我在疼痛缓解的时候加上非布司他,尽量控制尿酸在正常水平。同时,医生也排除了类风湿滑膜炎的可能性,让我感到稍微安心一些。我还询问了医生关于结核性滑膜炎的相关检查,医生给了详细的建议,让我对病情有了更清晰的认识。

    在结束问诊时,医生再次强调了痛风性关节炎和关节滑膜炎的可能性,还提醒我跟医生讲需要排除结核时,医生会开出相关化验项目。医生的耐心和细心让我感到很安心,我对医生的建议和治疗方案充满信心。

  • 我在接受线上问诊,向医生咨询自己的骨关节疾病情况。医生助理提醒我,医生需要了解我的病情,方便给出诊疗建议,我感到很感激。问诊已开始,我和医生的对话可持续2天。医生向我打招呼,我礼貌地回应。我请求医生帮忙看一下报告,想了解具体的治疗方式。医生给予了专业的建议,我对医生的帮助表示感谢。后来我向医生描述了腿部出现浮肿和特别疼痛的情况,医生也给出了耐心的回复。最后,医生表示问诊已结束,服务已结束。我感到对医生的专业服务很满意。

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