上海市第一康复医院

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

  • 小孩特发性脊柱侧弯一般在十岁到十四岁治疗效果比较好。小孩特发性脊柱侧弯一般在女孩子身上出现比较多,男孩子身上出现比较少。当在小孩身上出现脊柱侧弯,治疗的黄金阶段在10岁到14岁。超过了14岁保守治疗就不太起作用了,所以越早发现越好,越早进行保守治疗,越早干预越好。尽早干预的多数病人基本可以不需要手术。

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     你有没有经常感觉睡眠时间不短、也没有熬夜,但是总是白天困倦,疲乏无力,嗜睡?而且伴有睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止,如果伴有这些症状那么你就需要做睡眠呼吸监测了,睡眠呼吸监测可以诊断和鉴别患者为单纯打鼻鼾还是合并低氧血症。若呼吸暂停合并低氧血症称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,可随缺氧症状的加重引发各种疾病,如高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、呼吸系统的慢性阻塞性肺疾病、肺源性哮喘、内分泌系统的糖尿病等,甚至可增加猝死的风险,睡眠呼吸监测可对此类患者进行早期诊断、干预和治疗。
     
    睡眠时的呼吸事件对机体的危害很大,通过睡眠监测来准确获得患者在睡眠时的一些身体数据,从而分析用户睡眠情况,并给以改善建议。通过对数据的分析,可以对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病进行分析、诊断。
     
     
    睡眠监测的意义在于有准确的数据下的情况下,可以对睡眠状况进行分析,发现影响睡眠的原因,从而给予治疗。对于有睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征等患者来说,是有必要进行睡眠呼吸监测的。

  • 判断肺结节的良恶性,如果肺结节很小,2-3mm或3-5mm,一般是良性的可能性是比较大的,90%几都是良性。特别是一些3-5mm以下的实性结节,良性的可能性是比较大,恶性的可能性是比较小。如果是6-7mm以上的结节就要注意了,这个时候要定期复查。如果是8-9mm以上的结节,如果是磨玻璃结节往往会考虑是个原位癌,或者是微小浸润性肺腺癌。若是实性结节,要仔细鉴别,看它是恶性还是良性。有时候良性的像炎症结节、结核瘤,或者像错构瘤、畸胎瘤等,不一定需要手术,但是如果考虑是肺癌的实性结节,可能需要进行手术治疗。

  • 肺结节术后如果病理是肺癌,需要按照医生的嘱托定期复查。肺结节术后出现的一些不适,会不会是疾病复发了呢?

    有一位五十多岁的女士几个月前在我这里做的肺结节手术,手术恢复很顺利,昨晚她给我留言,说自己的切口会有丝丝拉拉的疼痛,担心是不是复发了?她的担心可能很多患者以及家属都有,就是切口有些疼痛不舒服就担心是不是出现了复发。

    我要对大家说的是,肺结节手术后切口有些不舒服,包括大家描述的丝丝拉拉疼痛,绝大多数和疾病复发没有什么关系,即使真的复发了切口也未必疼痛。现在都是微创胸腔镜手术切除肺结节,但再微创,胸壁上也会有个小切口,遇到刮风下雨或者变季的时候有些疼痛不舒服,或者有时不知道哪个姿势扭了一下切口里面有些跳着疼痛,也是有可能的,大家不要过度担心。

     

     

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

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    膀胱炎是一种难以治愈的疾病。膀胱炎其实是非常难治的病或者说到现在为止对间质性膀胱炎的发病机制都没有搞清楚,所有的治疗方案都是以缓解症状为主的。如果是有症状,一般用一些药物再加上生活习惯的调整来去缓解症状。不论是药物还是生活习惯的调整,基本上都是为了缓解症状。

  • 感染新冠后要对症处理。感染1-3天,症状都会比较缓解,反复发烧的也有,但是很少。广州这边大部分都是无症状的感染者,发烧的比较少。每个人症状不同,因为得的菌株不同,奥密克戎分很多菌株,不同的菌株致病率是不一样的。

  • 3岁的孩子有鞘膜积液要手术,有担心是很正常的,所有的父母对孩子要做手术。都会有各种考虑和顾虑。 3岁孩子做鞘膜积液的手术,是相对很安全的。但是要了解一下这种手术,现在通常的方案是微创。大型的医院里面,一般都是副主任医师以上亲自操刀,在手上最少都有上百例的临床经验了,实际上对做这个手术来说,在技术要求和难度上,对于目前的医生没有太大的难度和风险。所以放心,可以具体了解一下当地是用什么方式,是微创还是传统的常规手术,因为不同级别的医生,在手术的处理方面上,会有一定的差距。

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    良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障,在门诊上,我们经常能听到患者说自己失眠,那么具体问到您的失眠是什么表现呢?部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠,我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差,睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡,白天精神也累”,同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

    《黄帝内经》中有句话说:“阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一夜一日五十周于身,昼日行于阳二十五周,周于五脏。夜行于阴二十五周,周于五藏。”它的意思呢指阳主动,阴主静,在夜间的时候我们的阳气潜藏,阴气偏盛,卫气属于阳,至夜则行于阴而得潜,得潜则人才能寐。书中又说:“黄帝曰:病不得卧者,何气使然?岐伯曰:卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳跷盛,不得入于阴则阴气盛,故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质,乃为阳盛而阴虚,卫不得入于阴,阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交,阳不于阴,阴不潜阳,两者平衡状态被打破,所以出现了失眠。

    那么我们为什么要说这个“阴阳”呢,随着社会的发展,生活节奏越来越快,我们的作息规律慢慢在改变,“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等,这些方式正在破坏着阴阳平衡状态,所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧,使我们的阴阳保持中和状态,阴平阳秘,精神内守。

     

  • 我最近在网上看到了一家医院的互联网问诊服务,觉得很方便,于是决定尝试一下。在开始咨询之前,医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为,这让我感到很安心,知道医生是负责任的。

    在与医生的问诊中,他给出了非常专业的诊断和治疗建议。对于我的病情,医生能够客观评价并给出最合适的治疗方案,让我对治疗充满信心。

    在问诊过程中,我向医生提出了一些疑惑和担心,他都能够耐心倾听并给予解答,让我感到非常温暖。他还提醒我,如果不愿意做全切手术,也可以选择保膀胱放疗,让我感到很贴心。

    最让我感动的是,在结束问诊后,医生还特意为我提供了后续的指导治疗意见,这让我觉得非常受关心。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

  • 我在网上查了一些关于晚期尿路上皮癌的治疗方案,发现了一家互联网医院,于是我决定尝试一下在线问诊。我提供了患者的病例资料,医生非常专业地进行了评估和建议。医生很细心地询问了患者的症状和病史,并给出了详细的治疗方案。在医生的建议下,我决定咨询了患者的家人,最终选择了去广州皇家丽肿瘤医院的舒缓康复科进行舒缓治疗。虽然病情已经比较严重,但医生的专业建议给了我们一线希望,让患者有了更好的选择,这让我感到非常感激。

    在这次的线上问诊中,医生非常耐心地解答了我的问题,给了我很多帮助和支持。我深切感受到了医生对患者的关心和专业,这让我对互联网医院的服务有了更高的认可。我也希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时的帮助和治疗,让他们感受到医生的温暖和专业。

  • 在我这个年纪,总是会有一些身体不适,尤其是最近这段时间,感觉肩背手腿都总是疼痛,有些无力,走路也觉得晕眩。曾经做过一次肺部手术,但之后的症状并没有得到缓解,让我感到困扰不已。

    通过线上问诊,我遇到了一位来自介入与放疗中心的医生,他是一位经验丰富的专业人员。在与他的交流中,他仔细听取了我的主诉,并对我的病史进行了认真的分析和评估。他给予了我很多耐心的解释和建议,让我感受到了专业和关怀。

    医生提出了一些可能的诊疗方案,并建议我做一些相应的检查,以进一步明确病因。在他的指导下,我感到了一丝希望和安心,对未来的治疗也更加有信心。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地和我沟通,听取了我的主诉。我向医生描述了指甲有花纹,手心发烫,尿液发黄,经常放屁等症状。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,然后进行了系统性的询问和评估。医生建议我进行中医调理,并进行了一系列系统查体。在询问过程中,医生给予了我很多专业的建议,并且非常细心地询问了我的基础疾病情况。最后,医生提醒我继续每年系统查体,并祝我健康。

    整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我最近在京东互联网医院进行了在线问诊,咨询了前列腺癌转移的治疗方法。医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。医生首先提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为,然后才能为我提供治疗方案。医生告诉我,对于骨转移的情况,应该根据具体转移部位和身体状况来确定治疗方案。医生建议我及时就诊更换药物或者加用其他药物,以控制骨转移的进展。医生还提到,如果用药期间出现新的骨转移,就需要赶紧就诊更换药物。医生还告诉我,内科用药他也不擅长,建议我找专科再换药。最后,医生还建议我用常规止痛药控制疼痛症状,如果效果不好再换成其他止痛药。

  • 最近,我在口腔内发现了一些白色的块,而且最近还感觉有些许麻。这让我感到有些担心,于是我选择了线上问诊。对方医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和情况,并要求我拍下口腔内的照片。在整个问诊过程中,医生不仅专业,而且充满关怀,让我感到非常安心。最终,医生给出了合理的建议,并提醒我需要及时到医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,也感到非常感激。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了父亲的病情。医生胡大夫给予了专业的建议,让我对父亲的病情有了更清晰的了解。胡大夫耐心倾听我的描述,给出了针对性的治疗方案,并解答了我的疑问。在我和胡大夫的交流中,我感受到了他的细心和专业。他提醒我需要尊重患者的意见和选择,在治疗过程中需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。整个问诊过程给予了我莫大的帮助和支持,让我对父亲的病情更加有信心。

    在这次问诊中,我深刻感受到了医生的良好沟通能力和专业素养,我对互联网医院的印象也更加深刻。我相信,在胡大夫的指导下,父亲的病情一定会有所好转。

  • 在一次互联网医院线上问诊中,一位77岁的患者向医生咨询了关于食管癌的问题。患者表示自己心肺功能正常,但纵隔淋巴和锁骨淋巴有转移。医生经过仔细的评估后,建议患者进行放疗治疗。患者对治疗方案有些犹豫,担心年龄大手术后身体吃不消,但医生耐心细致地解释了放疗的优势和注意事项,让患者感到安心。

    医生提到,在这种情况下,放疗是首选治疗方案。虽然对于高龄患者来说,治疗需要更加谨慎,但是放疗的副作用相对较小。医生还强调,治疗的目的是尽量不给患者带来太大的伤害,同时要考虑治疗效果。医生建议患者在放疗后根据身体情况是否需要维持口服化疗药物,同时提醒患者要注意预防放射性肺炎的发生。

    在与患者的交流中,医生还详细解释了免疫治疗在食管鳞癌中的重要性,但也提醒免疫治疗可能带来的一些毒性反应。最后,医生强调要按照医学指南的建议进行治疗,以避免走错治疗方向。

    整个问诊过程中,医生展现了丰富的专业知识和耐心细致的态度,让患者感受到了医生对患者健康的关怀和专业水平。

  • 我最近在京东互联网医院看到了一篇关于质子放疗的文章,对我目前的治疗情况有些疑惑,于是决定咨询医生。我是一名患有小细胞肺癌的患者,在中山大学附属肿瘤医院接受化疗治疗。我很担心接下来做放疗的话,是选择普通放疗还是质子放疗更好。我听说质子放疗的复发率会更低,这是真的吗?

    我和医生进行了详细的交流,医生给了我很多专业的建议。他解释了质子放疗和普通放疗的区别,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生告诉我,质子放疗在局部复发率上确实有一定优势,但对于远处转移率并没有太大影响,因为小细胞肺癌的化疗非常重要。医生还详细介绍了免疫治疗的方式和药物,让我对治疗有了更多的选择。

    通过这次咨询,我对自己的治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。我决定继续在中山大学附属肿瘤医院接受化疗,并在必要时考虑进行质子放疗或免疫治疗。感谢医生的耐心解答和专业指导。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,我舌下总是起小疙瘩,两边圈起来的地方也总是起水泡,经常舔舌头就感觉有磨砂感。我咨询医生后,医生耐心倾听我的主诉,并提供了专业的建议。通过沟通后,医生建议我去口腔科或头颈外科进行检查,因为经常出现水泡可能是炎症引起,需要进一步检查排除其他疾病。医生在问诊中展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,让我感到很放心。

    医生还提醒我,如果出现溃疡的话,肯定会疼痛,但是我并没有疼痛或出血的情况。医生建议我观察一段时间,如果情况没有好转,就需要去医院检查。我对医生的建议感到满意,觉得医生非常细心和专业。

    在问诊结束后,我感到很满意,医生的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,可以前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心和专业。

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