怀化市第一人民医院

耳鼻咽喉科

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    挫折与生活相伴

    常言道人生不如意十之八九,说的就是挫折广泛地存在于每个人的生活当中,贯穿于人的一生。既然挫折在所难免,我们就需要去培养自己的抗挫折能力,在挫折中成长。

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    挫折的来源

    大学生常见的挫折来自于社会、职场和个人三个层面。从社会层面来看,科技让生活变得更加便利的同时,也让人们面临着希望的危机,财富大量转移,阶层固化日益严重,人们普遍感到对未来的不确定,感到对生活失去了控制。家庭变得更加不稳定,职场压力越来越大。这些压力无疑会对大学生产生深远的影响。目前在大学生当中流行的一个词叫做内卷,就是这些压力的体现。具体到大学生个体来说,他们的挫折主要表现在生活挫折、学习挫折、人际交往挫折、情感挫折和就业挫折几个方面。

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    挫折的类型

    广义的生活挫折指社会生活中遇到的所有挫折。比如说 2020 年的新冠疫情就让很多人都感受到了前所未有的挫折,很多同学准备出国读书,在这样的背景之下就变得越来越困难和不确定。狭义的生活挫折主要是指生活中遇到的一些困难和不适应。挫折越大对人的打击也越大。比如有的同学遭遇家庭财务危机、父母离异、身患疾病等等挫折。

    学习

    大学生的主要任务是学习。在学习上常常会出现各种困难,如,大一新生在学习方法上很难去适应大学的学习,有的同学一学期选了十多门学科,结果好多都挂科;还有同学由于身体的疾病、情绪等等原因,出现考试成绩不理想,甚至需要留级、休学等等。还有一些同学由于自己所学的专业不是自己感兴趣的,想要换专业的时候可能也会碰到一些困难和挫折。

    人际交往

    人际交往是大学生的重要的心理需要。然而在人际交往的过程当中,有的同学可能会出现交往不顺利,由于自己个性内向、孤僻或者胆小等等,不知道怎么去与别人沟通;还有的同学可能是过分的挑剔,过分的清高,从而找不到好朋友而陷入一种孤独的状态当中。有些同学因为自己的性格存在缺陷,比如说过分的自我中心,缺少责任心等等,从来不会为别人着想,在跟同学交往的过程当中可能就会因为自己的一些原因,导致跟同学发生矛盾和冲突。比如说大家都在宿舍休息的时候,有的同学就不管不顾的一个人打电话放音乐等等。

    大学生正处于发展亲密关系、避免疏离感的人生阶段。需要处理好与原生家庭的关系,和同龄人去建立友谊和爱情。然而有的同学因为从小在家里可能遭遇虐待、忽视,或者被父母过度控制等等原因,导致他们很难与同龄人去建立亲密关系,也不知道如何去处理亲密关系中的矛盾和冲突,特别是在面对亲密关系的丧失,比如失恋的时候,很难承受压力和打击,不能从悲伤当中走出来。

    求职

    在求职就业的过程当中,很多同学也会遇到各种困难和阻力。我们都希望自己能够找到一份理想的工作,然而理想和现实的差异过大,处处碰壁最后只好听天由命;还有些同学因为不知道自己能做什么,害怕毕业、害怕走上社会,看到别人考研或者出国,自己也觉得应该这样去做,同时又要考研又要出国,结果什么都做不好。

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    除此之外,同学们可能遭遇的挫折不仅仅是单一的,有的时候是学习上碰到困难,有的时候是情感上碰到困难,还有一些同学可能就是好几种挫折同时遭遇,这个时候就很难去承受挫折的打击,让自己陷入到一种痛苦自卑和绝望的境地当中。

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    生活不可能像你想象得那么好,但也不会像你想象得那么糟。 我觉得人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。 有时,我可能脆弱得一句话就泪流满面;有时,也发现自己咬着牙走了很长的路。

    ——莫泊桑《一生

  • 妊娠期腹痛――阑尾炎

    妊娠女性发生阑尾炎的风险与非妊娠女性无明显差别,且在孕早、中、晚期发生率无差别。阑尾炎是妊娠患者外科急腹症中最常见的非产科原因,每 1500 例妊娠中约发生 1 例。如果未能正确诊断,可危及生命。若发生阑尾破裂,流产风险为 30%,远高于未破裂 3~5%的风险。妊娠阑尾切除术可刺激早产,但真正早产较罕见。检查彩超或者腹部 CT 显示急性阑尾炎,阑尾肿胀,可见阑尾粪石。

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    男性尿道 male urethra兼有排尿和排精的功能,起自膀胱的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口,成人尿道长 16~2cm, 管径平均 5~7mm, 分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分。

    1. 前列腺部 prostatic part为尿道穿过前列腺的部分,长约 3cm, 管腔最宽。后壁有一纵行隆起称为尿道嵴 urethral crest, 嵴中部隆起称精阜 seminal colliculus.精阜中央的小凹陷称前列腺小囊,其两则细小的射精管口。精阜两侧有许多细小的前列腺排泄管的开口。

    2. 膜部 membranous part为尿道穿过尿生殖膈的部分,长约 1. 5cm, 管腔最窄,周围有尿道外括约肌环绕。该肌为横纹肌,有控制排尿的作用。膜部位置比较固定,当骨盆骨折时,易损伤此部。临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。

  •  对于尖锐湿疣患者而言,最关心的问题就是尖锐湿疣的治疗是否有效果,能不能完全治好尖锐湿疣这种性传播疾病。那么针对这个问题,就让我们来请教医生吧。

     虽然尖锐湿疣是一种传染性很强的性传播性疾病,但一般来讲经过系统尖锐湿疣的治疗后,尖锐湿疣是可以完全治好的,所以积极的进行对于尖锐湿疣的治疗是非常的重要的。但有的时候个体抵抗力下降、劳累、再次感染等情况下还是会引起发作的,而且临床上有些疾病的表现是相似的。

     对于尖锐湿疣的治疗医生告诉我们,尖锐湿疣治好率达 98.9%,淋病、梅毒达 95.6%,前列腺炎和妇科疾病均达 93%以上,建立免疫应答系统,完全根除疣体。对局部和全身无副反应,使用简单,患者可自行用药。但是在治疗过程中,要注意规律生活、身心愉快、避免不洁性接触。

     综上所述,就是对尖锐湿疣的治疗相关介绍了,我们可以清楚的看出尖锐湿疣是可以治好的,但是也要预防尖锐湿疣的再次复发。如果你还有疑问,可以咨询我们的在线医生,医生会根据你的情况,给出最适合你的回复。ccc

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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

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    口臭一般首先考虑口腔疾病,常见牙龈或牙齿疾病,建议进行口腔科专科治疗。

    还有部分病人口臭是幽门螺旋杆菌感染引起的,可进一步做幽门螺旋杆菌检测,主要是碳 13、碳 14 呼气检测,需晨起空腹检测,口服一杯清水,做比较试剂,口服碳 13 试剂后半小时再吹气。两个试剂对比后,能检测胃内是否有幽门螺旋杆菌性质感染。如果有幽门螺旋杆菌感染,部分人经过根除幽门螺旋杆菌治疗后口臭会治愈。

    临床上还有部分人可能是长期便秘导致口腔异味或口臭,在医生指导下治好便秘,口臭也能好转。如果经以上病因排除或治疗后,口臭不见缓解,推荐到中医科治疗。

  • 湿疣又称尖锐湿疣,它是一种由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染人瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害疾病。一般好发于 18~50 岁性活跃的人群。该病没有男女之别,都是有可能感染发病的。那么,一旦查出该病要如何进行治疗才比较好呢?

    临床上,治疗尖锐湿疣的方法很多,最常用的也是大部分医院采用的治疗方法就是物理治疗,优点就是能很快的去除肉眼可以看见的疣体,也能解除患者的一部分心理负担,弊端就是复发率比较高,治疗的步就是局部麻醉,在疣体的根部进行局部浸润麻醉,对于男性包皮过长,体包皮大面积疣体可以进行根部阻滞麻醉,尿道外口的可以在包皮系带处注射局麻药就可以了,治疗过程中注意创面的止血,治疗的深浅程度和治疗的范围要掌握好,要注意不要留有明显的疤痕,更不能为了去除疣体影响该器官的功能,术后做好创面的护理,如果创面过深过大,必要时可以给与抗生素预防感染。

    针对尖锐湿疣的治疗,尽管物理方法应用十分广泛,但也造成了该病普遍复发率较高的事实。主要原因是很多治疗方法都是能把局部疣体给去除,没有让 HPV 病毒从患处及周围的皮肤黏膜给大部分或全部地清除干净。有残留较多的病毒就容易再次复制,引起尖锐湿疣的复发。所以,要治疗好该病,应该分为两个步骤进行:先去除局部疣体,再清除 HPV 病毒。如此一来,尖锐湿疣的病原体和病变组织都没有了,疾病也就能痊愈了。

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    慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

    浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿,一般多见小片状黏膜糜烂。

    慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎,还会引起消化性溃疡、胃癌。

    慢性胃炎病因是十二指肠胃反流,主要是胆汁反流,胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食,吃辛辣食物,都会导致胃黏膜损伤。

    浅表性胃炎病变主要在黏膜层,是表层改变。如果病变侵及到肌层,就是消化性溃疡表现。

    浅表性胃炎,因病变侵及到黏膜层,所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后,还要注意饮食,进食易消化的食物,避免辛辣刺激的食物,浅表性胃炎可治愈。

  • 怀疑自己得了尖锐湿疣的人,一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为,他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中,有的人有局部症状,而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣,又暂时不愿意去医院检查,就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一,通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后,具体是如何检查的呢?

    1、肉眼观察

    如果患者局部有典型皮损增生,呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起,且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼,就能诊断出来。

    2、醋酸白试验

    要是局部症状不典型,肉眼观察无法确诊,就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上,若 2-5 分钟后皮损处变为白色,而四周正常皮肤不变白,则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高,如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣,特殊情况下是会出现假阳性的。

    3、病理活检

    由于醋酸白试验可能出现假阳性,因此我们通常会给患者做病理检查,这是诊断的“金标准”。取病变组织送检,若发现其中有挖空样细胞,则确诊为尖锐湿疣,若没有则排除尖锐湿疣。

    温馨提醒:当有过高危性接触之后,私处或肛周等部位长了一些异样的增生物,那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊,尖锐湿疣的检查过程并不复杂,到正规医院皮肤科挂号即可。

  • 高血压伴糖尿病需进行多种心血管因素的综合干预

    2010 中国高血压防治指南

    高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险,决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。

    2017 中国 2 型糖尿病防治指南

    多重危险因素综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的风险。本指南更加强调了综合治疗的重要性。

    多种心血管因素的综合干预措施

    • 生活方式管理
    • 血糖管理
    • 血压管理
    • 血脂管理
    • 微量白蛋白尿的筛查与干预
    • 抗血小板治疗

     

  • 我家4岁多的女儿从半个多月前开始感冒,喉咙发炎,医生给开了过敏药喝,但是只开了一天,喉咙发炎好了,但是鼻子一直塞,已经有半个月了,每天都会塞,而且是整天都塞。我给她喷了3天药,但是没效果。之前看的是儿科医生,以前不会鼻炎,半个月前感冒医生才说鼻炎,因为她去年开始上幼儿园后,基本一个月感冒两次,抵抗力很差,经常感冒。

    这段时间,因为佛山疫情严重,我不敢带她去医院,所以我在京东互联网医院咨询了一下。医生建议以后去耳鼻喉科医生那里看一下情况,因为只有耳鼻喉科医生才能看到鼻腔里面的情况,尤其是下鼻甲是否肿大,是否有腺样体肥大。医生说,如果急性鼻炎反复发作的话,那么下鼻甲肿大,不会因为用药轻易的就消肿,需要做一个鼻咽部侧位片到放射科拍片,才能确定腺样体是否肥大。

    医生还建议我用一些减充血剂缓解一下,一般急性的炎症慢慢的还是可以自行恢复的。不过这类减充血剂连续使用不要超过七天。此外,医生还告诉我,如果没有用药禁忌的话,可以用达芬霖喷鼻,连续使用五天后,需要停两天再用。

    对于食物方面,医生说并没有忌口,所以我可以给她吃鱼虾牛肉和水果。最后,医生提醒我,需要根据自身的症状来用药,不需要就不要喷鼻子,需要就喷鼻子。医生还提醒我,如果情况持续,还是要及时到耳鼻喉科检查后再说。

  • 我最近总是想咽口水,感觉咽口水都好累,还有一点耳鸣,时间有一段了。我很担心这个情况,于是我选择了线上问诊,希望能得到专业医生的建议。

    经过医生的详细询问和分析,医生非常耐心地和我沟通,了解了我的主诉和症状。医生给出了专业的诊断,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生建议我注意饮食,避免刺激性食物,并注意生活规律,这些建议让我觉得很贴心。

    此外,医生还给了我一些关于维生素补充的建议,让我对自己的身体状况有了更全面的了解。我感到很幸运能够遇到这样贴心的医生,让我在线上问诊中得到了及时的帮助和支持。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己最近的耳朵不适情况。患者描述了右耳听力下降、耳内潮湿等症状,以及之前出现的耳鸣情况。医生通过询问患者的病史和症状细节,给出了耳部疾病的可能诊断和治疗方案。在交流过程中,医生表现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度,为患者提供了有效的建议和指导。

    京东互联网医院的医生在问诊过程中,充分展现出了良好的沟通能力和专业素养,为患者提供了贴心的医疗服务。

  • 我一直记得那天,男38岁的我因为耳朵疼痛很多年的问题,决定在互联网医院进行线上问诊。医生在开始诊疗前,提醒了一些注意事项,然后接诊了我,询问了我的病情和病史。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生和我进行了详细的沟通,他解释了我耳朵疼痛的原因,并给出了治疗方案。他告诉我不要再掏耳朵,因为已经失去了角质层的保护,也教育我耳朵不能再进水,这些细致的关怀让我感到很温暖。

    在医生的建议下,我知道了自己患上了急性外耳道炎,医生开具了合适的处方,同时告诉我清理耳道的注意事项和费用。最后,医生还详细解释了医院清理和采耳的区别。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。如果您也有类似的症状,不妨尝试线上问诊,或许会有意想不到的收获。

  • 我家五岁7个月的女孩,最近睡觉时出现打呼噜并用嘴呼吸的情况,之前去医院就诊医生给开了默沙东的孟鲁司特钠咀嚼片4mg,目前用完了,想在这里购买一些。

    我在网上搜索了一些医院,最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了女孩的情况,医生很耐心地询问了女孩的病情和用药情况,并给出了专业的建议。医生助理也非常热情地辅助医生了解女孩的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到非常贴心。

    问诊已经开始,我对医生提出了我的疑问,医生也给予了及时的回复。医生详细询问了女孩的药物过敏史和肝肾功能情况,并根据我的描述给出了合适的药物处方,我非常放心。

    医生给我开了孟鲁司特咀嚼片4mg,我向医生询问了药物的用量和数量,医生也很耐心地为我解答了疑惑,并为我开了四盒,让我非常满意。

    处方已经送达药师审核,审核通过后即可预约购药。在等待的过程中,医生也不忘提醒我用药期间如有不适要及时就诊,让我感到医生非常关心患者的健康。

    整个问诊过程非常顺利,医生和医生助理都给予了我很多帮助和支持,让我对线上问诊有了全新的认识。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,也感谢医生和医生助理的专业和耐心。

    患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束,服务也已经结束。

  • 昨天早上开始发烧,中午高烧39.5℃,做了核酸检测并未发现新冠病毒感染,连续服用了复方对乙酰氨基酚酞片、阿莫西林和喷的开喉剑,昨晚退烧了,但现在又有点低烧,未进行血常规化验,患者自我感觉可能是病毒感染,决定第二天去医院进行化验,询问医生关于目前需要服用的药物,表示家里有阿莫西林、阿奇霉素和氨酚烷胺胶囊。

  • 我家孩子最近总是来回吸鼻子,声音还很大,严重影响了他的学习和生活。腺样体和扁桃体都偏大,还有过敏性鼻炎的问题,睡觉时甚至还会打呼。在本地医生的建议下,我决定尝试线上问诊,希望能够找到更好的治疗方案。

    经过医生的仔细询问和检查,医生给出了详细的诊疗方案,并且耐心解答了我的疑惑。最重要的是,医生给予了我们足够的支持和关怀,让我们感受到了医生的专业和温暖。

    在医生的指导下,我为孩子购买了医生开具的药品,并开始了治疗。希望孩子能够早日康复,告别这些困扰。

  • 我在9月9日遭遇了一次意外,导致了鼻骨骨折,经过了16天的闭合复位手术,但效果并不理想。我的鼻子出现了凸起的疤痕,因为我是疤痕体质,所以我想咨询一下医生,是否可以进行鼻孔内部切口手术。

    在经历了这次意外之后,我感到很焦虑,对于手术的效果也没有太多信心。我希望能够找到一位医生,能够给我一些专业的建议和指导,让我对手术能够有更清晰的了解。我希望能够找到一位有丰富医疗知识和耐心细心的医生,能够给予我专业的支持和建议。

  • 我36岁,最近感到前额头疼痛,同时鼻腔根部分泌物脓臭,还经常打喷嚏。这种症状困扰了我一段时间,于是我决定在互联网医院进行线上问诊,以求得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,助理医生非常耐心地了解了我的病情,收集了我提供的基本病史信息,并向我解释了整个问诊流程,让我感到非常放心。接下来,主治医生根据我的症状进行了详细的询问,并提出了一些可能的治疗方案。我也向医生提出了一些关于药物的疑问,医生都进行了详细的解答,并给予了专业的建议。

    最终,我得到了关于鼻窦炎的详细解释,以及克拉仙和切诺等药物的用药方法和注意事项。医生还为我提供了一些患教文章,帮助我更好地了解疾病和药物。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对医学行业充满了信心。我也意识到自己需要更加重视健康,并会按照医生的建议进行治疗和调理。

  • 我在网上看了医院,发现了一个线上问诊的平台,觉得非常方便,于是在家里就进行了问诊。医生助理很快就开始了问诊,告诉我本次问诊可以持续2天。我向医生描述了我的症状,说耳朵里面有少量的脓,然后询问了治疗方法。医生告诉我可以用碳酸氢钠溶液浸泡外耳道后到医院清理,需要用药3-5天后到医院用吸引器清理,不可以自己买吸引器。最后,医生帮我开具了处方,我买了药后清理后就可以了。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心,让我在家就能得到专业的治疗建议,非常方便。同时,也让我更加了解了医疗行业的相关知识,对医生的工作充满敬意。

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