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阎维维
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药剂科科普文章
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    胸膜肥厚的原因有很多,例如结核性胸膜、细菌感染等都是有可能导致胸膜肥厚的,治疗方法需要针对病情的不同情况而定,通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

    1.一般治疗:对于胸部增厚较轻、呼吸困难不严重的病人,可以通过多做扩胸运动、深呼吸运动等方式来进行。如果病人出现呼吸困难、气促等症状,应立即进行吸氧治疗,以恢复通气功能;

    2.药物治疗:胸膜增厚是胸膜的病变引起的,如结核性胸膜炎、细菌感染引起的胸膜炎、恶性肿瘤引起的胸膜病变等。在发病的早期,如果没有明显的胸膜增厚症状,可以采用抗结核、抗菌药物如异烟肼、利福平或青霉素等进行保守治疗;

    3.手术治疗:对于出现呼吸困难、呼吸功能下降、胸膜塌陷等症状的患者,只要符合手术要求,可以通过手术来提高呼吸功能。

    对于胸膜肥厚的患者,建议及时就医,积极配合医生治疗。

  • 肝脏痛按哪个部位都不能缓解疼痛。内脏的疼痛是非常不容易感受得到的,如果内脏的疼痛能感受得到,是内脏的疾病已经侵犯腹膜神经。比如肝癌侵犯膈下神经或者周围的腹壁神经就会感觉到疼痛。内脏的疼痛是感受不到的,肝脏疼痛更不容易感受到。这种疼痛按哪个部位都不会得到缓解。

  • 丙肝,在大概3-4年前已经研发出来可以根治丙肝的药物,疗程大概3个月左右,可以实现90%多的根治率,应该说人类已经攻克丙肝。如果现在已经很不幸,以前得了丙肝现在又癌变,一方面看肝癌有没有外科治疗的机会,进行手术治疗。同时,丙肝患者要尽快上丙肝的药,把丙肝病毒争取清除。

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    扁平疣的治疗目前的主张还是以非暴力的方法,不太推荐激光,甚至连冷冻都不太建议,建议温热治疗。温热治疗是针对顽固的扁平疣持续照射,照7次,后面就是一两周再照一次维持,有可能就能达到完全彻底的恢复。也可以使用药物,咪喹莫特和氟尿嘧啶两个是首选,斑蝥素乳膏也不错可以起到皮肤发胖使皮肤剥脱的作用。

  • 阳气不足会有冷、肾虚、阳虚等表现。阳不足出现出冷的表现最直观的情况就是当白天需要有太阳在时,突然阳光被遮挡,就会出现怕冷或者是气温下降的情况。冷可以分几个方面,一个是手脚冰冷,还有一个是脾胃或者脏腑的功能清冷,比如流口水、胃寒、不喜欢吃冷饮。阳气不足还会表现为肾虚和阳虚,肾虚的症状是小便清长,阳虚的症状为全身的动力不足。心动过缓,身体的活动性降低,身体的体温下降,代谢能力下降,兴奋性降低,这些都是属于阳气不足的典型表现。

  • 嗓子不舒服,感觉腰酸肌肉疼痛,而且还很冷,刚才测了抗原是阴性,抗原的阳性可能性是否大,回答如下:抗原阳性是有一定可能性的,但是抗原检测是在3-4天左右会出现阳性,所以建议不是第一天就去检测。而无论现在到底是普通感冒还是新冠阳性感染都需要多喝水、多睡觉。另外,要对症处理,比如发烧、全身肌肉酸痛可以使用非甾体类药物,例如布洛芬或者对乙酰氨基酚等都可以。抗原检测,一般会在阳性当中是3-4天再去检测。

  • 肺结节不是一定要马上处理。肺结节手术的指针是大小,超过八毫米或者一厘米可能考虑要做手术。第二个手术指征是结节的变化,发现肺结节之后,超过一厘米的磨玻璃的结节,观察有没有变化,五六年七八年也没有变化,这种情况都可以不做手术,完全不用那么急着做手术。

  • 骨水泥的并发症包括泄露都是需要考虑的。病人自身的身体病变特点,通过术前的检查,大部分都能够检查出来。面对高风险的患者,也有另外的骨水泥的注射方式来进行改良,可以降低骨水泥泄露的风险。但手术的风险总是会存在的,没有医生可以打包票说永远不会出现术后的问题。只能说医生总是在做选择,给患者提供治疗的收益总是大于风险,才会考虑手术。

  • 首先关节镜这种治疗,来源于上世纪50年代,来自膀胱镜的这些医生,它是用来膀胱的,后来逐渐出现胸腔镜,然后开始做关节镜。关节镜实际是上世纪80年代进到国内的,是一个微创检测的方法,所以它本身就是用来做检查的方法。现在的像胃镜是比较常见的,关节镜首先它是能检查,其次像胃镜比如有个小息肉,或者可以做活检,这种情况关节镜也能做。

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    视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    肠梗阻是常见的急诊症状,常见于消化内科,普通外科的胃肠科,以及急诊科。

    肠梗阻往往由于肠粘连、肠梗阻,肠套叠、肠扭转造成,也可以由于肠狭窄。一般来讲,肠梗阻的发病早期症状比较轻,逐渐加重。随着病情的加重,病人有些可以出现面色苍白、眼球塌陷、皮肤干枯,这种病人提示有严重的脱水,这是一个很严重的并发症,也是急性肠梗阻危及生命的重要的一个因素。

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