宝应县中医医院

临床心理科

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    胃破裂是一种严重的腹部疾病,可能是由于胃炎、胃溃疡、胃部受伤或破裂引起的。通常可采用手术治疗。胃破裂比较严重,应立即禁食,以防止胃黏膜损伤,增加胃肠道负担,使病情无法有效地恢复。患者应该及时送往医院治疗,以防止病情恶化。通过手术探查来修复胃胀。注意,在术后恢复期间,胃破裂患者应注意多休息,避免进行激烈运动。患者还需要配合一些敏感抗生素来预防术后并发症。同时,医生同意进食流食或半流食后,可多吃易消化的营养食物,同时要注意少食多餐。

    因此,如果患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹部膨胀、休克症状和腹膜炎症状,或是出现由急性损伤引起的胃壁破裂,胃内容物进入腹腔可能会引起腹膜炎的一些症状,应及时寻求专业医生的建议,以便取得专业就诊与治疗改善。

  • 有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士,按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后,她联系到我,说从报告里看,自己又长出来一个肺磨玻璃结节,因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌,所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心,等我看看具体的片子。

    她今年三月份曾经在我们医院复查过一次,但是肺里没有什么问题,我把三月份的片子和现在的片子进行了对比,确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节,但这个结节直径非常小,也就两、三毫米,并且密度非常的浅淡,给我的感觉这就像一个炎症性的结节,并不考虑恶性。我建议她继续观察,不要那么紧张,她说自己前段时间感冒了,不知道是不是和这个有关系,我觉得可能会有一定的关系。

    对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节,很大概率都是炎症性的,这时我们需要观察一下,动态看看它的演化过程。

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
     
    有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
     
    她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。

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    一个美丽的鼻子,决定着我们的“面子”。看似占地不大,其实里面另有一番天地。

    我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织,下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错,正是由于这些支架的存在,我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部,外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里,呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板,却被飞来的手肘顶到鼻子,重重摔下···除了流鼻血,还发现鼻梁塌了,这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点,鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。
    外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺,如果不注意卫生,就容易出现粉刺、痤疮,感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形,以最上面鼻根为顶点,两侧嘴角连线为底边,这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢?因为在面部,静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当,或者用力挤压“痘痘”,细菌可以长驱直入到达颅内,导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染,都是可以要人命的。
    从两侧鼻孔往里,就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子,应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张,那是我们鼻腔内的正常结构,叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎(感冒)时,下鼻甲会充血膨胀,变得很大,我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上,依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间,就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置,而是偏向任何一侧鼻腔,都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况,这就是鼻中隔偏曲。其实,由于发育的原因,绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状,可以不必担心。而鼻出血的位置,往往在鼻中隔的前下部,这里有大量的血管汇聚成丛。因此,鼻出血的时候,我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟,一般都能止血。下次再出血,记得不要仰面朝天了。

  • 牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程,因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样,开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子,上至八九十岁的老人,都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

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    1) 母乳喂养儿:继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转,或出现乳糖不耐受的可疑临床表现,如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒,粪便pH值小于5.5,粪还原糖试验阳性大于2+,尿半乳糖试验阳性,停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。
    2)  母乳+配方奶混合喂养儿:继续母乳喂养,配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件,停母乳,全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶,腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。
    3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿,改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。
    4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿,继续食用已经习惯的日常食物,如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果,且不应该添加新的辅食,如进食量少,可增加喂养餐次。
    5)  从患儿腹泻开始,要给口服足够的液体以防止脱水,腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养,并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。
     6)轻中度脱水应用口服补液盐(ml)=体重(kg)x(50-75),4小时内服完。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位医生,因为最近工作压力大导致睡眠不好,血压升高。医生非常迅速地找准了我的问题,并给出了解决问题的切中要害的建议,让我非常满意。我觉得有需要的话还会再来找这个医生。

    医生的回答非常及时,专业的分析让我觉得非常放心。他给出的建议非常中肯,让我对自己的情况有了更清晰的认识。这次的问诊让我感到非常满意,我会继续关注自己的身体状况,有需要的话还会再来找这位医生。

  • 最近,我每天都感到胡思乱想,恐惧害怕,心慌,与人交谈总是在想自己的是不是做错了什么。脑子里总是感觉生活很累不知道意义在哪。感觉很孤独,一个朋友都没有。睡觉一闭上眼睛脑子就会出现很多以前与人相处时自己觉得不好的事情。即使很困还是怎么都睡不着脑子总是在天马行空的幻想心理很压抑。

    这种情况已经持续半年多将近一年了,我也没有看过医生。我希望能够得到专业的建议和帮助。

  • 我最近总是睡不好,食欲也不好,总觉得想哭,生活好像失去了色彩。于是我决定在网上找一些医生进行咨询,希望能够得到一些帮助。通过互联网医院的平台,我很顺利地联系上了医生。

    医生很耐心地询问了我的情况,我也毫无顾忌地向医生倾诉了我的困扰。医生给了我一些建议,包括写信倾诉、运动、升华心情、旅游等,让我感觉到了一些安慰和希望。

    在医生的建议下,我开始尝试运动和写信倾诉,也计划着去旅游放松一下自己。我深深感谢医生的耐心和关心,也希望自己能够尽快摆脱眼前的困扰,重新找回生活的色彩。

  • 我最近经常感觉情绪不稳定,特别容易烦躁发脾气。这让我感到很困扰,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地倾听了我的主诉,然后提醒我完整描述我的问题。在交流中,医生友善地与我沟通,关注我的细节并给予关心。他专业地评估了我的情况,并向我提供了一些测量卡片来帮助我更好地了解自己的状况。

    经过详细的交流和测量,医生告诉我,我的情绪波动可能是因为工作压力过大所导致的抑郁情绪,而不是抑郁症。他建议我调整工作情绪,尽量与老板沟通解决工作问题,同时要注意调节饮食和睡眠,以帮助自己缓解情绪。

    最后,医生提醒我,如果情况持续恶化,可以考虑进行复诊或前往医院就诊。我感到很满意这次线上问诊的服务,医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

  • 我在某医院的在线问诊平台上咨询了心理相关问题,主要是关于青少年成长和叛逆方面的问题。医生在沟通中展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我很多支持和建议。

    医生在问诊前提醒了一些事项,例如查看病例和儿童处方陪同等,让我感到医生非常重视患者的隐私和安全。

    在沟通中,医生耐心地听取了我的问题,并给予了专业的建议。医生还提醒我14岁的孩子处于情绪易变化的阶段,需要家长做好沟通和引导。

    医生建议我找一个和孩子关系较好的长辈去和他沟通,例如亲戚或老师。另外,医生还提到了父母的教育方式可能会影响到孩子的叛逆心理,给了我一些启发。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业素养和关心,也为我解决了一些困扰。我觉得互联网医院的服务很便捷,也非常感谢医生的帮助。

  • 我最近在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位临床心理科的医生的专业建议,感觉收获良多。医生在了解我的病情后,给予了耐心的解答和详细的治疗方案,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我开始使用欧兰宁 奥氮平片治疗精神分裂症,医生还特别提醒我在用药过程中要注意禁忌和注意事项,让我对药品的使用更加放心。医生还告诉我如果在用药过程中出现不适,可以随时上线咨询或去医院就诊,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心和细心,他们对患者的关心和专业素养让我深受感动。我对这次线上问诊的体验非常满意,也非常感谢医生的专业指导和关怀。

  • 我在半夜醒来总是睡不着,心情异常焦虑,无缘无故地发抖心慌。我感到很痛苦,各种怀疑猜测让我觉得人生没有希望了。我的情绪变得越来越糟糕,甚至影响到了我的日常生活。我找到了一个互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和帮助。

    在问诊中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的评估和建议。医生给我做了焦虑抑郁的测试,结果显示我有严重的焦虑和抑郁症状。医生建议我去医院拿药物治疗,同时也给了我一些建议,帮助我重新审视自己的生活和情感问题。通过与医生的沟通,我感到得到了很大的安慰和支持,也找到了一些应对问题的方法。

    总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时有效的帮助和指导,让我对自己的情况有了更清晰的认识,也更有信心面对自己的问题。

  • 我最近在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了夫妻感情生活问题,包括性生活不协调、老婆不愿要孩子、感情越来越冷、老婆脾气不好等。医生非常耐心地听我诉说,并给予了很好的建议和指导。

    医生认真倾听我的主诉,对待我患者非常友善,给予我良好的支持和建议。他对我描述的问题非常关注,耐心地询问细节,并给出了专业的解决方案。在整个问诊过程中,他始终保持了良好的沟通能力,让我感受到了医生的专业和贴心。

    通过与医生的交流,我对夫妻关系问题有了更清晰的认识,也得到了一些对策和建议,让我对未来充满了信心。我非常感谢医生的专业和耐心,他给予了我很大的帮助。

  • 最近我感到焦虑,所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。在开始诊疗之前,医生必须完整查看我的病例,这让我感到很放心,因为医生一定会以最专业的态度来对待我的问题。我向医生描述了我的问题,并得到了5次提问的机会,这让我觉得我的问题一定会得到充分的关注。

    医生很快就接诊了我,虽然问诊次数有限,但医生回复后一次对话就结束,所以我尽量一次回复完整,节约了问诊次数。医生友善地询问我是否需要开药,我告诉医生因为疫情不便去医院,所以需要开处方单线上买文拉法辛。医生很耐心地告诉我阿普唑仑是精神管制药品,只能在医院购买。我向医生提出了开5盒文拉法辛的请求,并且医生为我创建了处方并送达药师审核。最终,我顺利预约到了药品,用药期间也得到了医生的关心和建议。

    整个过程中,医生的回复都是建议性质的,而且医生非常注重用药期间的禁忌和注意事项,让我感到很贴心。总的来说,我对这次线上问诊的体验非常满意,如果需要诊疗,我会继续选择互联网医院。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生对我的病情进行了详细的评估,并给出了专业的建议。医生非常耐心地倾听我的主诉,与我友善地沟通,让我感到非常舒心。在医生的建议下,我得到了合适的治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务有了更高的评价。

    在这个互联网医院的线上问诊中,我感受到了医生的专业和关怀,让我对线上医疗服务有了更多信心。我相信,在这样专业的医生指导下,我的病情一定能够得到有效的控制和治疗。

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