中山大学临床医学博士后,美国康奈尔大学医学院联合培养临床医学博士,曾就职于中山大学附属第一医院生殖医学中心,参与多项国家级、省部级科研项目,发表SCI论文多篇。
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赵杨,广东省人民医院生殖医学科副主任医师,妇产科学博士 广东省医学会生殖医学分会管理与伦理学组成员 广东省基层医药学会生殖妇科专委会常委 广东省免疫学会生殖免疫学专委会委员 广东省健康管理学会妇科生殖内分泌专委会委员 曾于新加坡国立大学医院(NUH)生殖中心培训学习。从事妇产科、生殖医学临床和科研工作十余年,主要研究方向为生殖内分泌、不孕症、辅助生殖技术、优生优育,擅长不孕症诊治和辅助生殖治疗、复发性流产诊疗及围受孕期和早孕期优生等,参与和主持多项国家级、省级科研项目,发表文章二十余篇。
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主治医师,临床医学硕士 广东省临床医学学会生殖医学分会青年委员会副主任委员 广东省医学会生殖医学分会青年委员 曾在妇科、产科轮转多年,熟悉掌握妇产科常见疾病如阴道炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、复发性流产等的处理和掌握宫腔镜、腹腔镜手术。 掌握辅助生殖技术各种手术,现专注于人工授精和试管婴儿助孕技术的开展,擅长处理不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征、复发性流产等疾病。门诊还可以进行孕前检查、优生指导、高龄女性生育力评估、卵泡监测、性激素检查、精液检查等。
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人工授精是什 么 ?人工授精治疗的流程都有哪些步骤?
可见,人工授精对男女双方的生育力有较高要求,这就是人工授精治疗的适应症:
1、女方一侧或双侧输卵管通畅;
2、男方轻中度精液异常;
3、女方卵巢功能尚好,能够正常排卵,或应用促排卵药物后反应良好。
问:人工授精治疗都有哪些步骤呢?主要包括:
1、卵泡的生长发育及成熟:需要定期动态B超监测,必要时抽血检查激素水平判断卵子成熟程度及排卵期。
卵泡发育成熟有两种方式:
(1)自然周期生长,月经规律、有规律排卵者可采用这种方式,不需用药,定期B超监测卵泡发育即可;
(2)促排卵周期,针对月经不规律、排卵障碍或者自然周期未受孕者可采用这种方式,应用促排卵药物诱导卵泡发育成熟及排卵(要求1-3个卵泡成熟)。促排卵药物有口服药物、肌肉注射和皮下注射多种,根据女方年龄、卵巢功能、卵泡发育情况选择促排卵药物的剂型、调整剂量。
2、优化处理精子:经B超监测、激素水平测定确定女方卵子成熟,达排卵期后,一般是最接近排卵的时间(排卵前后均适宜),男方来医院取精后交予生殖中心实验室,经优化处理后将有受精能力的优质精致制备成0.3-0.5ml悬液;
3、人工授精手术:辅助生殖专科医生将制备好的精子悬液用人工授精导管注入女方子宫腔内。
人工授精术后两周可验孕查看治疗结局。
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不孕症诊治系列--什么是不孕症
从这组数据中,我们可以看出,试孕时间超过1年后,受孕几率增长不明显,统计学处理也证实试孕12个月受孕率85%与试孕24个月受孕率93%无显著差异,这就意味着当不孕年限达到或超过一年后,单纯依靠延长试孕时间无益于提高受孕率,需要医疗干预。
因此,我们需要了解不孕症:育龄夫妇在未避孕情况下,夫妻同居,性生活正常,达到或超过1年而未妊娠者。目前发病率为10-15%,随着工业化的社会发展和环境恶化、人们生活方式改变及生育年龄推迟、以及竞争加剧及工作压力加大,不孕症的发病有上升趋势。
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包括年龄年龄, 影响影响卵巢功能的高风险因素主要有:
高龄≥35岁
子宫内膜异位症
卵巢手术史(打孔 囊肿剔除 输卵管切除)
放/化疗史
卵巢早衰
不良习惯(熬夜生活不规律精神压力毒物接触)
不良嗜好(吸烟酗酒吸毒)
家族史
由此可见,育龄女性出现上述高风险因素时,有生育计划者建议进行卵巢功能的
检查评估,制定个体化生育计划或诊疗方案。
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学术文章46
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印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。
近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。
去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。
但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。
此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。
PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。
来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。
位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。
我是一名患者,最近身体一直感觉不太好,特别是觉得很乏力,有点儿晕,还容易疲劳。我很担心,所以决定尝试在互联网医院进行线上问诊。
我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给出了专业的建议,让我感到非常放心。医生还提醒我关于一些用药事项和注意事项,让我觉得很贴心。
通过医生的详细检查和分析,我得知自己贫血了,心里的担忧顿时少了许多。医生为我开具了详细的处方,并给予了详细的用药说明,让我对治疗充满信心。
我按照医生的建议购药服用,效果非常好,身体状况得到了明显改善。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生的专业诊疗和贴心关怀。
我在京东互联网医院上进行了线上问诊,得知自己的血小板聚集率升高了,子宫动脉阻力指数也增高了。我很担心,于是上传了我的门诊病历和检查资料,医生很快就接诊了我。医生非常耐心地给我解答了我的疑惑,详细地分析了我的病情,并给出了专业的建议。我问了很多问题,医生都一一耐心回答了我,并且提醒我及时沟通,给了我追问包,让我觉得很贴心。最后,医生还提醒我如果需要诊疗,要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的安慰。
我在网上找到了一家医院,通过在线问诊平台咨询了一位医生,她给我提供了非常专业的建议。
医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情和病史,并给出了针对性的治疗方案。
在问诊过程中,医生不仅给予了专业的医疗建议,还给我提供了心理上的支持和鼓励。
她详细解释了我需要服用的药物及其作用,让我对治疗过程有了清晰的认识。
在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,也更有信心去面对治疗。
总的来说,这次在线问诊给了我很大的帮助,让我感受到了医生的专业、耐心和关怀。
我是一位24岁的患者,最近月经推迟了一周,同时出现了分泌物增多并伴有异味的情况。由于症状持续存在,我决定向医生寻求帮助,并选择了线上问诊。
在问诊开始时,医生非常友善地向我提供了医疗咨询服务,询问了我的怀孕情况以及是否进行过相应的检查。根据我的回答,医生给出了一些用药建议,并详细了解了我的药物过敏史和近期的身体状况。
在医生的建议下,我接受了治疗方案并获得了处方,可以直接预约药品。在问诊结束时,医生还给了我一些建议,包括适当锻炼、规律作息和多补充高蛋白食物。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,同时也得到了合理的治疗建议,让我对自己的健康更加放心。
昨晚半夜2点和今早8点,我被腹痛疼醒,但结果是拉肚子。孕期我很容易拉肚子,所以我并不意外。然而,早上8点,经过一整晚的累积,我又出现了一点褐色分泌物。然后在12点多的时候,再一次拉肚子后,又出现了一点分泌物。我比昨天感觉好多了,但仍然有孕反,恶心并且没有胃口。我想知道这分泌物到底是什么东西?是同房导致宫缩挤出来的血丝血块吗?为什么我老拉肚子?孕期拉肚子是不是也不好?
我在京东互联网医院上进行了线上问诊,咨询了关于促排卵的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给予了专业的建议。在问诊过程中,医生不仅准确评估了我的病情,还给出了详细的治疗方案。通过医生的建议,我对自己的疾病有了更清晰的认识,并对治疗充满了信心。
在问诊中,我提到了可能需要打尿促的想法,医生给予了明智的建议,并指导我需要在下次复诊时再决定是否需要使用药物。医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常放心,我对这次问诊非常满意。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的责任和专业,也更加坚定了对医疗行业的信任和尊重。
我是一名33岁的患者,最近在进行卵泡监测,通过京东互联网医院找到了一位生殖健康与不孕症科的医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,并通过专业的分析和建议,帮助我解释监测报告。在问诊过程中,医生始终保持友善的沟通方式,给予了我很多支持和建议,让我感到非常放心和安心。医生还提醒我需要结合激素血报告一起评估,并建议我在一周后再去医院做超声检查,同时抽血检查黄体功能。在结束问诊后,医生再次强调了他的建议仅为参考,并鼓励我如需诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生专业、耐心和细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。
我最近遇到了一个让我很纠结的问题,就是我的月经周期变得非常不规律。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,了解了我的病情后给我做出了专业的诊疗建议。
医生首先向我介绍了医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢了我的配合。然后,医生问诊已开始,本次问诊可持续2天,并表示非常高兴为我提供医疗咨询服务。
医生询问了我的月经周期情况,并询问我最近是否有服用过药物。我告诉医生,最近我服用了紧急避孕药,而且没有进行过早孕试纸检测。医生听完后,建议我先做一下早孕试纸,了解是否怀孕。并且,医生很耐心地向我解释了怀孕与月经不规律的关系,并提出了用药建议。
在确认了我的身体状况正常后,医生建议我服用优思悦调理月经,并提醒我在用药前先进行怀孕检测。医生还特别嘱咐我要注意饮食和作息习惯,以及避免食用生冷及辛辣刺激的食物,不要熬夜。最后,医生提醒我,如果有任何疑问可以随时向医生咨询。
这次问诊非常令我满意,医生非常专业和耐心,给予了我很多关心和支持。我深切感受到了医生对患者的关怀和专业素养,让我对京东互联网医院的医疗服务充满了信心。
问诊已结束,服务已结束。我对这次的线上问诊非常满意,对医生的专业素养和关怀表示由衷的感谢。
我是一位孕早期出现出血症状的患者,由于疫情的原因,无法前往医院就诊,只能通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,医生展现出了丰富的医疗知识和专业的态度。
医生在问诊中耐心倾听我的主诉,提出了针对性的建议,并详细解释了病情的可能原因和诊疗方案。在医生的指导下,我了解到了孕早期出血可能的原因,以及需要进行进一步的检查和复查。医生的专业和耐心给予了我很大的安慰和信心。
在医生的建议下,我将尽快前往医院进行B超和抽血检查,以确保自己和宝宝的健康。虽然疫情影响了我前往医院的计划,但通过互联网医院,我得到了及时的医疗建议和支持,让我对自己和宝宝的健康更加放心。
尊敬的患者,您好!很高兴能为您提供医疗咨询服务。我理解您备孕几个月未能成功怀孕的焦虑和困扰。首先,男士已检查了精子并没有发现问题,这是一个好的开端。在此情况下,我建议您可以先放松心情,因为备孕不成功并不一定意味着存在问题。耐心备孕是非常重要的,通常备孕一年内没有怀孕并不需要过于担心。此时不建议进行过多的检查,而是可以通过一些简单的生活方式调整来提高怀孕的几率。此外,我也建议您可以定期进行妇科检查,确保自己的身体状况良好。
另外,关于输卵管造影的问题,这是一项有创操作,一般情况下备孕一年内不建议进行。同时,焦虑和紧张的情绪也会影响怀孕的几率,所以建议您放松心情,保持良好的心态。在此过程中,我会一直陪伴您,为您提供专业的医疗支持和建议。最后,我想告诉您,您并不孤单,我们会一起面对这个问题,找到最合适的解决方案。
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