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康复医学科科普文章
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    肉苁蓉有“沙漠人参”的美誉,也是补肾助阳类处方中使用频率较高的名贵药材。李时珍曾说:“此物补而不峻,故有从容之号。从容,和缓之貌。”也就是说,肉苁蓉是平补药,温而不热、暖而不燥,不容易补过头。自己使用肉苁蓉,可采用以下几种方法。

    泡茶:取15克用水煮开当茶喝,可加少许蜂蜜调节口味。煮粥:取15克煎后用水煮粥,或将其用纱布包好与粳米同煮。泡酒:每200克肉苁蓉泡45度左右白酒1公斤,泡15天后饮用,每次10~30毫升。直接煎水饮服,每天15克左右。

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 夏季多吃这道菜,孩子个头蹭蹭长#医学科普 #长高 #骨科 #儿童生长发育 @抖音小助手

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

  • 羊医生的专业科普,值得你的信赖~ #杨阳羊医生 #证书到手 #持证上岗

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 在我国传统文化中,乐观的好处早已通过“笑一笑,十年少”这句谚语广为流传。现代研究证实,乐观可能具备多个方面的积极作用,包括更可能倡导健康的生活方式、能缓解由心理压力等引发的生理反应、更容易获得社会支持等。此外,越来越多的证据表明,高度乐观与降低患慢性疾病风险、降低死亡率等之间存在特定联系。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 在这次线上问诊中,我向医生咨询了关于肘关节术后肌肉粘连的问题。医生建议我可以自己做一做局部软组织的松解,多做肌肉的牵拉,并使用局部膏药等方法促进消肿。医生还提到了一些其他方法,如肌效贴、冲击波、筋膜枪等,都可以用来帮助恢复肌肉的活动度。虽然医生表示这些方法一般没有特效药物,但是通过持续的治疗和努力,我相信肌肉粘连问题会有所改善。

    在问诊中,医生非常耐心地解答了我的问题,给予了我很多宝贵的建议。他们还提醒我在使用药物或治疗仪器时要注意安全,避免出现不良反应。通过这次问诊,我对肌肉粘连的治疗有了更深入的了解,也更加有信心能够有效应对这个问题。

  • 我是一名半月板缝合手术后的康复患者,在京东互联网医院找到了康复医学科的医生进行线上问诊。我在手术后的第8周出现了一些症状,包括走路不稳、股四头肌萎缩等情况。通过和医生的沟通,我得知了半月板损伤的一些常见症状和治疗方法。医生耐心地给我解释了半月板的作用和康复训练的重要性,还为我提供了一些康复方法和建议。经过医生的指导,我开始了cpm仪器的训练,并且医生还给我提供了一些康复训练的链接,让我可以更深入了解康复训练的方法和注意事项。医生还给我开具了药品处方,并对我的康复训练提出了一些建议。通过医生的指导,我对自己的康复训练有了更清晰的认识,也对治疗效果更加有信心。

  • 我曾经无数次想象过,如果有一天我不能走路,会是怎样的一种生活。直到有一天,这个恐惧成为了现实。九岁开始,弟弟就被诊断出了一种肌肉萎缩相关的疾病,一开始还能勉强行走,但病情逐渐加重,到了前两年,他已经基本站不起来了。

    我对这种病并不了解,只知道医院说治不好。但我不能眼睁睁地看着弟弟就这样放弃。于是我来到了互联网医院,希望能够得到一些帮助和建议。

    在问诊中,医生首先对病情进行了详细询问,了解了病史和治疗情况。对于我提出的关于腿部锻炼的问题,医生耐心地解答并给出了建议。他建议我购买一种脚踏训练仪,根据弟弟的情况进行调整,选择适合的模式和阻力,以便进行有效的锻炼。

    除了脚踏训练仪,医生还提到了其他一些在家里可以进行的方法,比如助行器等。他还强调了长期坚持锻炼的重要性,同时也指出了效果因人而异,要根据具体情况来评估。

    在结束问诊后,医生再次强调了他的建议仅供参考,建议我让弟弟本人咨询或前往医院就诊。虽然病情不能轻易治愈,但至少我们还有希望,还有办法可以尝试。

    互联网医院为我们提供了一个便捷的咨询平台,让我们可以随时随地得到专业的建议和支持。在这里,医生的耐心和专业让我感到安心,让我相信,我们并不孤单,总会有人愿意伸出援手。

  • 我在这段时间里一直感到脖子后面仰头时有些疼痛,尤其是早上起床时感觉最严重,晚上疼痛感会减轻。我很担心这个情况会不会很严重,希望能够得到专业的建议。

    经过与医生的沟通,我得知了一些自我调理的方法,如注意休息、合理使用枕头、避免不良姿势等。医生还提到了需要尽快完善检查,给予系统规范的治疗。这让我感到医生非常关心我的健康,而且他的建议也很贴心和实用。

    医生还关注到了我的睡眠质量,提醒我不要趴着睡觉,尽量仰卧位睡觉。这让我感到医生非常细心,不仅关注我的症状,还关心我的日常生活习惯。

    通过这次问诊,我不仅得到了治疗方案,还收获了许多关于健康和疾病防治的知识。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价,也对互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,感到非常满意。医生通过查看我的病例和片子,认真评估了我的病情并给出了专业的建议。

    在问诊过程中,医生给予了我详细的解释和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生在沟通中表现出了耐心和细心,让我感到很受到关心。

    通过医生的诊断和治疗,我的症状明显好转,而且医生还给我提供了预防复发的建议和锻炼方法。总体来说,医生的专业知识和良好的沟通能力让我对这次线上问诊非常满意。

  • 昨天我练了一下手臂,晚上感觉还好,可是第二天早上起来,右手肱二头肌就开始酸痛了,特别是靠近肘窝的地方,尝试伸直手臂的时候疼痛会加剧。我很担心,于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    医生听完我的主诉后,非常耐心地询问了我的症状,然后给出了明确的诊断和治疗建议。医生的专业知识和细心让我感到非常安心,我对线上问诊有了更多的信心。

    医生建议我使用双氯芬酸钠控制炎症,并在局部涂抹扶他林,不要再用力,过几天再进行热敷。医生还告诉我,这种程度的肌肉拉伤大概需要2周的时间才能恢复,只要没有明显疼痛就可以进行运动了。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的治疗方案,也学到了一些关于自我康复的知识。我对互联网医院的印象变得更加积极,我相信,在医生的指导下,我会很快恢复健康。

  • 我是一位40岁的产妇,2021年8月刚生完第二个孩子,10月开始左腿走路开始疼痛。由于一直哺乳的原因,我没有去医院就诊,走路疼痛感一直维持到现在。直到6月,我去了医院拍了核磁共振。医生建议长期康复治疗或者打针,但我还未完全断奶,于是我想知道有没有什么办法可以不疼。

    在互联网医院上,我得到了一位匿名的医生的专业建议。医生首先完整查看了我的病例,并确认了我的情况。在和我沟通时,医生非常耐心地询问了我的症状并给予了专业的解释。医生详细解释了我的病情,给我制定了一份个性化的治疗方案。并且,医生告诉我在哺乳期间不建议打针吃药,给出了针对哺乳期的康复治疗方案,让我对治疗的效果充满信心。

    在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意。我相信,通过医生的指导和治疗,我的疼痛一定会得到缓解。

  • 我在1月份的一次车祸后,颈部一直感觉肿胀,有点歪斜。因为疼痛,头老是向一侧偏着,睡觉的时候感觉脖子怎么放都不对劲。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问我的症状和病史,然后要求我上传了颈部的核磁共振片子。医生仔细分析了我的病情,给出了专业的建议。医生告诉我,目前看片子颈椎问题不大,建议适量颈背肌锻炼,做些理疗。我向医生描述了肌肉肿胀的状态,医生建议我多做颈背肌锻炼,做些拉伸,以不引起明显疼痛为主。在问诊结束后,医生再次强调了他的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,要前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心。

  • 在康复过程中,患者左手左脚能动,右脚能轻微动作但不持久,需要继续康复训练,增加右脚的活动量,但要避免过度疲劳。根据患者的情况,适当的运动可以促进康复,但需要注意控制力度和时间,避免造成疲劳和伤害。建议患者在专业医师的指导下进行康复训练,定期评估康复效果,调整康复方案。在康复过程中,患者应保持乐观心态,遵循医疗建议,积极配合康复训练,以促进康复效果的提升。

  • 今天上午,我在网上问诊了一位医生,对我的腿部受伤进行了详细的咨询。医生在开始诊疗之前,提醒我必须提供完整的病例资料,非常专业。医生询问了我的受伤情况,并要求我提供拍摄的片子进行检查。在我告诉医生我是骑车摔伤后,医生非常耐心地询问了我是否做了核磁共振和CT检查,并帮助我分析了片子的情况。

    医生非常细心地观察着我的片子,耐心地解释着我的伤情。在得知我可能有骨折的情况后,医生提出了治疗建议,包括做核磁共振和就近医院骨关节科处理等。在得知我不想手术的情况下,医生非常理解并给予了专业的意见,让我感到非常放心。最后,医生还为我分析了保守治疗和手术治疗的优劣势,让我有了更清晰的选择。

    通过这次网上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医院的服务有了更深的认识和信任。

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