#打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #北京协和医院李五一

3岁的孩子有鞘膜积液要手术，有担心是很正常的，所有的父母对孩子要做手术。都会有各种考虑和顾虑。 3岁孩子做鞘膜积液的手术，是相对很安全的。但是要了解一下这种手术，现在通常的方案是微创。大型的医院里面，一般都是副主任医师以上亲自操刀，在手上最少都有上百例的临床经验了，实际上对做这个手术来说，在技术要求和难度上，对于目前的医生没有太大的难度和风险。所以放心，可以具体了解一下当地是用什么方式，是微创还是传统的常规手术，因为不同级别的医生，在手术的处理方面上，会有一定的差距。

如果母亲是肺癌肺腺癌，属于肺癌的高危人群，5毫米的结节觉得还是可以定期随访观察的。现在检查到有结节，一个月再复查看它有没有变化，没有变化就三个月复查，三个月再没有变化就推到半年，半年没有变化就一年进入随访期，再考虑手术也不晚。因为毕竟5毫米磨玻璃结节可以观察。

《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐，在成年人(>18岁)中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，即为糖尿病高危人群：
(1)年龄≥40岁；

(2）糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)；

(3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；

(4)静坐生活方式；

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史；

(6)有妊娠期糖尿病史的妇女；

(7）高血压[收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90 mmHg，1mmHg=0.133kPa]，或正在接受降压治疗；

(8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或）三酰甘油≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗：

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者；

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者；

(11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等)；

(12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

脂膜炎一般无法被完全治愈，但通过积极的治疗，可以控制病情的发展，减轻症状，提高患者的生活质量。

根据目前的医学技术和治疗手段，脂膜炎无法彻底治愈，但是可以通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整等方法来控制病情，减轻患者的症状和体征。对于脂膜炎的治疗，医生通常会根据患者的具体病情和个体差异制定相应的治疗方案。药物治疗是脂膜炎的主要治疗手段，包括使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

同时，医生还会根据患者的具体情况进行物理治疗和生活方式调整，如局部冷敷、抬高患肢、控制饮食等。在接受治疗的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，按时服药，注意个人卫生和健康生活方式的选择，以便更好地控制病情，减少并发症的发生。建议脂膜炎患者及时就医，避免耽误治疗，加重病情。

肿瘤患者化疗后相关症状管理 

肺结节术后如果病理是肺癌，需要按照医生的嘱托定期复查。肺结节术后出现的一些不适，会不会是疾病复发了呢？

有一位五十多岁的女士几个月前在我这里做的肺结节手术，手术恢复很顺利，昨晚她给我留言，说自己的切口会有丝丝拉拉的疼痛，担心是不是复发了？她的担心可能很多患者以及家属都有，就是切口有些疼痛不舒服就担心是不是出现了复发。

我要对大家说的是，肺结节手术后切口有些不舒服，包括大家描述的丝丝拉拉疼痛，绝大多数和疾病复发没有什么关系，即使真的复发了切口也未必疼痛。现在都是微创胸腔镜手术切除肺结节，但再微创，胸壁上也会有个小切口，遇到刮风下雨或者变季的时候有些疼痛不舒服，或者有时不知道哪个姿势扭了一下切口里面有些跳着疼痛，也是有可能的，大家不要过度担心。

随着全民健康意识觉醒，人们对一些食材的态度从"不节制"变成了"过分节制"，食用油就是其中之一。一些朋友恨不得"一滴油都不吃"，这种做法对吗？人真的可以不吃食用油吗？多项研究表明，利用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸或碳水化合物后，参与者不仅体重减轻，而且胰岛素抵抗、血脂、血压状况均得到了改善。对糖友而言，脂肪的质量比脂肪的数量更重要

食用油种类繁多，推荐有降糖、降脂需求的朋友这样选食用油！（1）芝麻油：富含不饱和脂肪酸，容易被人体吸收，促进胆固醇代谢，消除血管壁上沉积物，让血管更具有弹性，降低糖尿病并发症。

（2）橄榄油；含有不饱和脂肪酸以及丰富的ω-3脂肪酸，可以增加胰岛素的敏感性，调控血糖。

（3）玉米油：除了富含不饱和脂肪酸之外，还富含维生素E、胡萝卜素等，对血管有保护作用。

（4）葵花籽油：具有高抗氧化能力，被誉为"血管清道夫"，对中老人的三高、心血管疾病、糖尿病等，都具有很好的调理作用。

为获得良好的脂肪酸平衡，糖友们需要多样化选择烹调油。建议大家买2～3种不同营养类型的食用油，在同一时期内交替食用。一两个月吃完后，再换一批其他种类的油。

胃切除有的是切除部分的胃，有的是切除全部的胃，切除之后肯定要进行重新的吻合，也就是需要消化道恢复正常的通畅和功能。胃如果能保留一部分，对术后生理的干扰就会越少。因为病情的影响，必须做全胃切除之后，就只能用一部分的小肠，替代胃原来的功能和作用。肠道和胃的结构还是区别蛮大，这种情况也是一种不得以而为之的治疗方式，这种方式可能对病人将来的消化功能、吸收功能会产生一定的影响。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很好的建议。首先，医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看我的病例，而且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴，这让我觉得医生非常负责。

医生很快就与我取得了联系，询问了我的主诉，并告诉我本次问诊可持续2天。在看完我提供的照片后，医生提醒照片不够清晰，让我重新拍一下。尽管我妈妈拍的照片也不够清晰，医生还是非常耐心地进行诊断，并告诉我是胃炎，建议到消化内科就诊，吃点药就可以了。我问医生是否需要再做胃镜检查，医生建议暂时不需要，吃一段时间药后再复查。最后，医生还告诉我需要挂消化内科的门诊。

总的来说，这次线上问诊非常顺利，医生非常专业和负责。如果我对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。非常感谢互联网医院的便捷服务。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊获得了一次非常专业的医疗服务。医生非常耐心地询问了我的病情，给予了我很多专业的建议和支持。

医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生告诉我，本次问诊可持续2天，然后很友善地询问了我的病情。我表示我胃部出现了潴留物伴有狭窄的情况，医生立即给出了专业的诊断，并告诉我这是胃溃疡引起的幽门梗阻，而不是癌症。我很感激医生的耐心解释。

医生还告诉我，对于我这种情况需要手术治疗，但考虑到我年龄较大且有其他方面的问题，医生建议我吃点抑酸药物来缓解症状。医生还提醒我，如果用药期间有不适，应及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生还为我开具了详细的处方并进行了药师审核。我非常感激这次问诊，医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且给予了我专业的治疗方案。我决定按照医生的建议进行治疗，并希望很快就能康复。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心，我对互联网医院的服务印象非常好。

我在2021年8月做了胃镜和肠镜检查，结果显示有胃溃肠和慢性胃炎，2022年的肠镜检查也没有发现其他问题。之前吃过一些药，但症状并没有改善，所以我想重新向医生开一些药物。

在京东互联网医院，我向医生描述了我的病情，医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细了解了我的病史。医生给出了专业的建议，让我感到很安心。

医生和我进行了充分的沟通，解释了药物的作用和用法，还提醒我在服用药物的过程中应该注意的事项。我对医生的诊疗行为非常满意，感觉自己得到了很好的照顾。

最后，医生提醒我如果症状没有改善，需要及时就诊。我对于这次问诊非常满意，京东互联网医院的服务让我感到很贴心和专业。

晚上胸部刺痛，平躺时隐隐作痛，侧卧会好一些，这是患者的主诉。医生询问了症状持续时间和就医经历，然后建议继续服用之前的药物。患者决定按医生建议继续治疗。

在互联网医院问诊时，医生和患者的沟通非常关键。医生需要倾听患者的描述，并提供专业的建议。患者也要配合医生的治疗方案，共同努力恢复健康。

问诊结束后，医生提醒患者医生的建议仅供参考，如有需要应前往医院就诊。患者可以在问诊记录中发起复诊，以便获得更多帮助。

我是一名患有低位直肠癌的患者，8月20日刚做完回纳手术。最近，我经常感到肛口周围肿胀和坠痛，尤其是在排便时肛门扩约肌和会阴处肌肉都会非常疼痛。为了缓解症状，我购买了太宁复方角菜酸酯乳膏，外部使用了一些感觉还行。但由于我的直肠手术的切口离肛口较近，对于内部给药我有些犹豫，希望医生能给予指导。

在和医生的交流中，我感受到了医生的思维清晰，能够灵活运用各种药物，回答问题及时，态度亲和，作风严谨。医生给予了我很多宝贵的建议和指导，让我对自己的病情有了更深入的了解，并且对治疗方案有了更明确的思路。

医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很安心，我深深感激医生对我的关心和帮助。希望在医生的指导下，我的症状能够得到缓解，身体能够早日恢复健康。

我在网上看到了一个叫***互联网医院的平台，感觉挺方便的，可以在线咨询医生，不用亲自去医院排队，挺适合我这种平时比较忙的人。有一天我突然感觉肚子疼得厉害，不停地上厕所，还有恶心呕吐的情况，感觉非常不舒服。我赶紧打开了***互联网医院的APP，找到了一位胃肠外科的医生。

医生非常耐心地询问我的症状，让我详细描述了我的问题。他还提醒我，一定要完整地描述我的病情，这样才能帮我做出正确的诊断和治疗方案。在医生的指导下，我详细描述了我的肠堵的症状，感觉得到了医生的专业和细心。

医生告诉我，肠梗阻可能是由多种原因引起的，需要通过仔细的检查才能确定。他建议我尽快到医院进行进一步的检查，以确定病情并制定合适的治疗方案。在医生的建议下，我安心地前往了医院，经过一系列的检查后，最终确诊为肠梗阻并得到了及时的治疗。

通过这次线上咨询，我深深感受到了医生的专业和耐心，他的指导和建议对我非常有帮助。***互联网医院的平台也让我在忙碌的工作中，得到了及时的医疗服务，真的很方便。希望大家在遇到身体不适的时候，也能及时找到合适的医生进行咨询，及时得到治疗。

我是一名患者，最近在互联网医院咨询了一位医生，之前出现了大肠恶性肿瘤加堵塞的情况，非常担心需要进行化疗。在医生的建议下，我了解到这种情况通常需要进行化疗，而且活检的结果也表明了这一点。医生向我解释了不需要化疗的病例也是存在的，但概率较低，大约只有百分之五。我还向医生咨询了化疗的费用，得知大约需要五六千元。在医生的耐心解答下，我对自己的情况有了更清晰的认识，并且感到非常感激。虽然问诊结束了，但我对医生的建议非常满意，准备根据医生的建议前往医院就诊，希望能够尽快得到治疗。

近期夜里胃反酸，嗓子里都是酸味，影响睡眠。经历了一段时间的治疗后，症状有所缓解，但近期又出现了不适。于是在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。

医生通过询问了解到患者的病情，给予了专业的建议和治疗方案。患者与医生进行了充分的沟通，医生耐心倾听患者的主诉，并给予了详细的解释和指导。医生建议患者做近期的肠镜检查，以便更准确地了解病情并制定进一步的治疗方案。

通过医生的专业指导和关怀，患者对病情有了更清晰的认识，并对治疗方案有了更大的信心。同时，医生对患者的关心和细心也让患者感到温暖和安心。

早上大便次数多，左边肠道不舒服，医生建议患者可以吃一些益生菌制剂，比如养乐多，来缓解症状。患者询问是否需要吃消炎药，医生建议喝点养乐多看看，同时提醒患者可以在超市购买养乐多和益生菌。在沟通中，医生对患者的症状进行客观评价，并给出了合理的治疗建议。患者对医生的建议表示认可并表示会去购买药品。最终，医生在问诊结束时再次强调医生的回复仅为建议，鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。