肾病内科推荐医生
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狄佳
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擅长慢性肾病
孙妍蓓
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擅长急慢性肾病、肾衰竭等疾病的诊治,以及血液净化等
李旻
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擅长擅长血管通路建立及并发症处理,对慢性肾炎、继发性肾病、急慢性肾衰竭等肾内科常见病、多发病有一定的临床诊治经验
周华
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擅长糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎的诊治和血管通路的建立及其并发症的处理
潘家荣
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擅长急慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊治和血液透析,腹膜透析的诊断及并发症的处理,血尿的诊治,复杂性肾盂肾炎的诊治
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肾病内科科普文章
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  • 减重手术目前最常用的是两种方法,一个叫胃旁路手术,一个叫袖状胃切除术,这两种手术都是可以通过微创的手段来完成。

  • 女性能焕发青春活力,卵巢的作用功不可没。卵巢功能会影响性激素的分泌及肤质和女性三围体态,卵巢功能减退会使女性脸部发黄,身体臃肿,阴道干涩,使得衰老提前来临!目前虽然还没有有效的方法可以阻止女性卵巢功能的衰老,但可以给大家提供一些不同年龄阶段卵巢保养的诀窍:

    20~35 岁:卵巢保养的目的:保持年轻美丽,解决痛经、月经不调。卵巢是女性青春的发源地。通常 20 多岁的女性卵巢已发育成熟,此时的卵巢年轻而最具活力,在 20 岁女性的外观上也得到了印证。但是 20 岁的女性却经常出现痛经、月经不调。对策:多吃白菜、韭菜、豆芽、及各类豆类食物,同时要注意少吃咸、甜,多喝水。除了合理饮食之外,还要注意少熬夜,合理作息,多运动。

    35~40 岁:卵巢保养的目的:保持女性魅力、延缓更年期、延缓衰老。在此年龄阶段的女性朋友们要多注意了,如果你有如下的反应:如头晕、目眩、耳鸣、出汗、畏寒、心悸、乏力、失眠、腰痛、尿频、腹泻、便秘、思想不集中、烦躁、易怒、忧虑、抑郁。对策:适当吃富含维他命的新鲜蔬菜、瓜果,还要注意增补胶原蛋白的食物,以促进皮肤吸收水分及存储水分,可让皮肤显得饱满,保持心情舒畅。

    40~45 岁:卵巢保养的目的:抗氧化、抗衰老、补充雌激素。40 到 45 岁是女人卵巢慢慢开始衰老的年纪。此时的女性容易出现失眠、精力体力下降、记忆力减退、阴道干涩、面部斑点、骨质疏松等更年期症状。对策:多吃一些可以促进胆固醇排泄及补气、养血、延缓面部皮肤衰老的食物,比如粟米、红薯、魔芋、柠檬、核桃及富含 VE 的卷心菜、花菜、花生油等,适当补充钙质。

  • (1 )术前应熟悉局部解剖三维结构,亲自掌握病史及体检,并与影像学表现一致,单纯依靠影像学诊断易误诊。

    (2)在分离颈长肌时因周围有交感神经通过,若损伤可导致 Horner 综合征,为显露颈椎分离两侧颈长肌内缘时,应先结扎颈升动脉分支,不要结扎颈升动脉本干,能减少出血。

    (3 )在切除椎间盘作骨槽前,应用电灼上及下椎体前静脉,可减少开槽时出血,否则影响术野。

    (4 )手术显微镜主要用于在切除骨赘、OPLL、刮出剩余椎间盘组织、切开后纵韧带时,显露神经根及硬脊膜等较细致的手术操作,避免椎管内出血。用手术显微镜时应训练眼、手、足协调一致,才能完成镜下操作。

    (5 )钢板的应用必需放在合适位置,能适应塑形,其长轴尽量贴近颈椎前表面,钢板的螺丝孔要与固定的椎体中部平齐,对角线临时固定,钻孔时用导向器,可准确钻进螺丝钉,钢板可牢固地固定。否则于中晚期产生钉板松动脱落的危险。
    (6 )病椎间盘切除,椎后增生的骨赘刮除,同时应取自体髂骨带三面皮质骨进行椎间植骨融合,或行钛 Cage、钛网、钛钢板内固定,都需加骨颗粒,但金属器械内固定是临时的,植骨融合才是永久的,能维持椎间隙的高度及曲度,稳定椎体避免复发。

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

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    肾藏精,主生长、发育、生殖、听觉;

    肾主水,调节人体水液代谢;

    肾纳气,协调呼吸均匀而有深度;

    肾主骨,精气充盈,骨骼和牙齿才得以滋养;

    肾主脑,肾精充盛,则髓海充盛,人体聪慧;反之,肾精虚弱,髓海不足,则健忘失眠,智力低下。

    肾虚没那么简单

    肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终,肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此,肾虚并非什么难以启齿的事情,它对所有人都是“一视同仁”的。

    但我们需要注意的是,肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单,中医认为肾虚分为阴虚、阳虚,它们症状各有不同。

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    当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁,且不断用手抓挠下体时,一定要多加注意外阴炎。

    外阴炎的原因:

    • 生理因素:小孩子的外阴尚未发育,阴唇小且薄,不能很好的起到保护作用,容易病原体入侵,造成感染。 而且小孩子的隐私部位,因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因,抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
    • 不良的生活习惯:例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布;尿不湿更换时间间隔太长,尿布同理;给孩子擦屁屁的顺序不对,从后往前擦使其大便污染外阴;日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门;患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗; 喝水少且习惯性憋尿; 穿着开裆裤随地乱坐;用脏手抓摸私密处,造成感染;因好奇将异物等塞入阴道,引起感染。

  • 内科急危重症的抢救非常关键,如能及时治疗,则患者转危为安,如治疗不及时则性命攸关,下午 5 时,临近下班儿时间,邵某,女,64 岁,以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

    当时无头晕头痛,无恶心呕吐,既往腰椎管狭窄病史两年余,已瘫痪在床,双下肢肌力 3 级,双上肢肌力 4 级,糖尿病史一年余,平时未控制血糖,未服用药物。体温 36℃,双肺呼吸音粗,余无异常,急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

    查头颅 CT:基底节腔隙梗死。腹部 CT:膀胱内气液平面影,双肾盂及输尿管扩张,右肾窦散在气体密度影,入院后,查血糖: Hi,静脉血 38.9mm0L/L(正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体:阴性,血钠 108.2mmOL/L 正常值(135 一 148mm0L/L),血常规:白细胞 21.45x10×9/L,入院后,唐主任立即组织抢救,目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态,患者罹患多种内科疾病,属内科急危重症,予生理盐水快速补液,小剂量胰岛素静点,以纠正高血糖,予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染,连续补液治疗 24 小时后,血糖降至 13.04mmOL/L,血钠升至 132.1mmOL/L,患者体温 38.5℃。患者言语不利好转,上肢有力。

    但腹胀憋尿感明显,下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎,继续与抗生素治疗,并加用莫西沙星静点。继续补液,调整血糖,7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L,体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

    唐主任分析此例患者,高龄,平素未控制血糖,造成气肿性膀胱炎,感染后并发糖尿病高渗状态,脑梗死,病情凶险,本次治疗关键是补液控制血糖,控制感染。患有糖尿病,应把血糖控制在正常范围,以免不测。

  • 脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有 20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。

    典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

  • 我们都知道大脑是人体十分重要的器官,因此当脑积水发生时,对人体的危害的非常大的,脑积水的危害在于它压迫脑组织,导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面,脑积水主要影响脑功能,临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等,影响我们正常的生活工作,有时还可能出现运动功能障碍,走路不稳,尿便异常,出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干,则还会出现呼吸困难、代谢紊乱,造成昏迷,甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

    在儿童方面,危害则更加明显,因为儿童时期是大脑还在发育的时期,因此脑积水会严重危害大脑的正常发育。儿童出现脑积水除了会出现成人脑积水的危害外,还会出现智能障碍,患儿的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状,少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等,影响儿童的智力发育。此外,一般随着时间的延长,脑积水的程度会逐渐加重,严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层,除了会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力外,还甚至会导致夭折。

  • 左右两眼度数相差大怎么治疗?

    ①度数像差太大,无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。

    ②可以通过屈光手术矫正屈光参差。

    ③有弱视的屈光参差,专家建议先进行弱视的治疗和训练。

    ④对于能适应戴镜的患者,可以完全矫正,恢复双眼单视功能,对于不能适应戴镜的,对另一眼适当降低度数。

    ⑤对于没有晶状体屈光性参差的人,可以进行人工晶体植入。

    配镜矫正的原则

    • 双眼均为近视眼
    • 单眼矫正视力都可以达到 1.0(5.0 )以上,配远用眼镜时如果双眼不出现复视,可以完全矫正。若出现复视,应适当减少(最多可以减 2.50D )高度眼的度数。低度眼不减度数,完全矫正。使双眼视力避免复视,保持一定的立体视觉,正常眼位(防止斜视),防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于 0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。
    • 使左右镜片厚度、重量相等,配戴美观舒适。如果屈光参差太大,立体视觉太差,无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术……),应当配隐形眼镜。或给高度近视眼配隐形眼镜,矫正屈光参差部分近视度数,用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度数。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。

    2.一眼近视另一眼正视(无屈光不正眼)

    对近视眼尽量矫正提高视力,只要不产生复视,配远用眼镜,形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位,防止形成交替视力,丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼,应当及时配近用眼镜,防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜,可以完全矫正,远、近视力正常,不会产生复视。

    3.一眼近视另一眼为远视

    如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上,配远用眼镜时,远视眼应完全矫正,近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力,防止儿童远视眼弱视和斜视,立体视觉正常,避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8,双眼完全矫正后,双眼视力不低于近视眼视力,应完全矫正。若双眼已经形成交替视力,应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。

    4.一眼正视,一眼远视

    远视眼完全矫正后,如果双眼视力高于单眼视力,应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力,远视眼可以不矫正(不可以低度矫正,防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正,给正视眼加度数,使正视眼形成轻度近视视觉,双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于我的检验报告的情况。在医生的耐心解答和专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案有了更明确的了解。

    医生在诊疗前提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且针对6岁以下儿童的情况也进行了特别说明。在我详细描述病情后,医生进行了针对性的询问和建议,并且提醒我问诊支持3次对话,医生回复后一次对话结束。

    医生在仔细了解了我的病情后,建议我进行尿红细胞位相检查,明确是肾炎引起的血尿,还是其他外科相关性的原因。医生还耐心解释了nag是肾小管损伤指标,但特异性不高,建议再复查一次。

    我询问医生我的病情有多严重以及后续需要怎么治疗,医生给予了详细的解答,并开出了合适的中成药处方。医生还提醒我首先要明确是否是肾炎,同时也告诉我这些中成药基本没有副作用,正作用相对微弱。

    最后,医生根据我的检验报告指出,我的病情可能是肾炎引起的,但并不严重,后续建议再做几次检查。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,对治疗方案也有了更明确的了解。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加明白了自己的病情和治疗方向。感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务,让我在家就能得到专业的医生指导。

  • 我最近发现母亲有肾脏问题,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常细心地查看了母亲的病例,然后开始诊疗。他告诉我,在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常重视患者的安全。在问诊过程中,医生很快接诊并告诉我本次问诊可持续2天,这让我感到非常放心。医生友善地和我打招呼,并询问我需要几盒药品。尽管我已经买好了药品,但医生还是非常耐心地和我沟通,给我推荐了一些药房,并提醒我注意药品的正宗性和价格。他还告诉我,国药控股的药品基本无假药,而且全国都有门店,这让我觉得医生非常用心地关心患者的用药安全。在结束问诊时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到医生非常负责任。整个问诊过程让我感受到医生的专业、耐心和关怀,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 最近,我因为身体不适,在网上找到了一位医生进行了线上问诊。提醒事项中要求医生在开始诊疗前完整查看患者病例,这让我对医生的专业素养有了更多的信任。

    在沟通的过程中,医生不仅友善地与我交流,还耐心地倾听了我的主诉,给予了我很大的支持和建议。他提醒我要完善尿常规、血肝肾功离子、泌尿系彩超、前列腺彩超、残余尿彩超等相关检查,以便更准确地判断我的病情,并给出最合适的治疗方案。

    在结束服务时,医生还希望我的建议能够帮助到我,这让我觉得他真的很关心我的健康,非常感谢他的专业建议和信任。我对医生的服务非常满意,也希望能够通过这篇文章,让更多的人知道互联网医院的便利和专业性。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了肾囊肿的治疗方案。医生非常细心和耐心地与我沟通,首先确认了我的症状,然后建议我进行肾脏彩超、尿常规和肾功能检查。通过专业评估,医生给出了治疗方案,并提醒我要定期复查肾脏状况。他还解答了我的疑问,让我对肾囊肿的治疗有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

  • 我在网上进行了医生问诊,因为最近一两年体检发现肌酐略微超过了上限,而且今年体检一个新的指标肾小球滤过率gfr更是只有65.5,很可能是肾功能受损了。医生建议我开始调理作息,戒烟戒酒,并注意停止摄入高盐高蛋白食物。我还伴有甘油三酯严重超标,所以我网购了一些维生素片和护肝片,但我很担心这些营养保健品会对我的肾脏造成损伤。医生很耐心地解答了我的疑惑,建议我加强锻炼控制饮食,以更自然健康的方式降脂。我对我的病情有了更清晰的认识,也更有信心调整我的生活方式,希望能够早日康复。

  • 我八月份做了体检,结果发现了右肾错构瘤,当时心里真的很害怕。我向京东互联网医院的医生咨询了这个问题,医生非常耐心地给我解答了所有的问题,让我感到很安心。

    医生说,错构瘤虽然叫“瘤”但不是肿瘤,其实是一种血管畸形,一般来说生长得很慢。医生建议我每年做一次彩超就可以观察它的生长情况,如果不放心也可以换家医院做彩超。医生还提醒我,焦虑情绪对身体不好,建议我定期复查就行了,现在担心没有意义。

    通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对错构瘤有了更深的了解。我决定放宽心态,定期复查,不再过多地查阅网络信息,避免自己产生不必要的恐慌。

  • 我最近因为身体不适,在***互联网医院上进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,听取了我的主诉,并提出了专业的建议。医生首先提醒了我在使用药物时需要注意的事项,包括儿童用药时的陪同情况以及特殊管理药品的开具规定,让我对医生的专业素养有了更深的了解。

    在问诊过程中,医生仔细查看了我的病例,并根据我的主诉进行了评估。医生告诉我,本次问诊可以持续2天,让我感到很贴心。随后,医生对我的病情进行了详细的解释,提出了治疗方案,并建议我进行进一步的检查。医生的耐心和细心让我对治疗充满信心。

    在交流中,我还向医生咨询了一些关于药物治疗和生活方式调整的问题。医生以友善的态度回答了我的疑惑,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。我相信在医生的指导下,我一定能够早日康复。

  • 我在互联网医院咨询了一位肾病内科医生,因为最近身体出现了一些不适,想要得到专业的建议。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史。在医生的指导下,我了解到自己患有糖尿病肾病,而且已经进入了A2GI期,属于比较严重的情况。医生给我解释了疾病的严重性,以及相关的治疗方案和注意事项。

    我特别感谢医生的耐心和细心,对我的疾病进行了全面的评估和解释。医生还提醒我要定期复查,控制好血糖和血压,以及注意眼睛的状况。最后医生还建议我尽快前往医院就诊,以便进行进一步的治疗和管理。

  • 昨天生气后,患者出现头疼的症状,今天上午仍然感到头沉。在京东互联网医院,患者咨询了医生关于是否需要服用药物的建议。医生耐心倾听患者的主诉,并给出了专业的建议。医生指出,患者的头疼可能与情绪波动有关,建议患者调节好心态,多活动、多喝水,减轻心理压力。这种耐心、细心的品质让患者感到受到了医生的关怀和支持。

    在沟通中,医生友善地与患者交流,细致地询问患者的症状和生活状态。通过沟通,医生客观评价了患者的病情并给出了详细的治疗建议。医生在与患者的交流中,始终尊重患者的意见和选择,让患者感受到了医生的尊重和关怀。

  • 我在互联网医院上线上问诊了,医生很专业,给我详细解答了肾衰竭和气喘的问题。医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还能很好地与患者沟通,耐心地倾听我的主诉并提供支持和建议。在询问我的病情和病史后,医生给出了专业的诊断和治疗方案,并提醒我需要到医院进行进一步的检查和治疗。在整个问诊过程中,医生十分尊重我的选择和意见,让我感到很舒心。总体来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务更加放心。

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