疼痛科推荐医生
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王莹
王莹

毕业于上海第二军医大学,在三甲医院从事临床工作十余年,曾在北京中日友好医院、四川大学华西医院学习,2019年前往德国参加为期三月国际临床交流工作。

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擅长颈椎病,颈肩腰腿痛,带状疱疹等病理痛,癌症疼痛
范圣登
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擅长颈源性头痛,慢性偏头痛,颈椎病,肩周痛,腰腿痛,膝关节痛,带状疱疹神经痛,三叉神经痛,手术后慢性疼痛,慢性软组织痛等慢性疼痛诊疗,擅长超声下神经调节,射频热凝,低温等离子治疗,银质针软组织松解等微创介入治疗。
袁岩
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擅长颈椎病,肩周炎,腰突症,腱鞘炎、肌筋膜炎等各种软组织疼痛,三叉神经痛,带状疱疹后疼痛,癌性疼痛等
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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

  • 男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈,勃起正常,性交也能正常射精,只是精液中没有精子。因此,不要认为性功能正常,精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育,也要考虑到可能是男性的问题,及时就医。

  • 导语:急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌,预防脓毒症的发生,并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗生素。

    (1)病情较轻者:

    ①可在门诊口服药物治疗,疗程10~14天。

    ②常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,每日2次;环丙沙星0.25g,每日2次),半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,每日2次),头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,每日2次)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如果尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。

    (2)严重感染伴全身中毒症状明显者:

    ①需要住院治疗,应该静脉给药。

    ②常用药物,如氨苄西林1.0~2.0g,每4小时1次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时1次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时1次;左氧氟沙星0.2g,每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大,需慎用。

    ③经过上述治疗若好转,可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。

    ④治疗72小时无好转者,应按药敏结果更换敏感抗生素,疗程>2周。

    ⑤经上述治疗,仍有持续发热者,应注意肾盂肾炎并发症,如肾盂积脓,肾周脓肿,感染中毒症等。

    慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染,其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

     

  • 对于肺结节治疗的问题,首先当我们发现结节是,并不一定要去做手术切除,千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查,这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后,就非常的焦虑和恐慌,巴不得每天都去做个CT,去看结节的变化,其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节,尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的,即使是恶性的它可能几年都会有变化,所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的,不管是常规的还是低剂量的,都是有一定辐射的,如果CT做的太密,一年做十几次的情况下,长年累月下去,它肯定会带来一定的副作用的,或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

  • 颌下腺炎应该怎么办?

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

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    婆媳矛盾的主要核心是什么?我们应该怎样更好地处理婆媳矛盾呢?
     
    当一个家庭只有夫妻两个人时,婚姻就是一个相对简单的二元关系。而当第三人介入,二元就变成三元。何况这闯进来的一元,还和二元关系中的一方关系更近,家庭就会失衡。
     
    婆媳矛盾严重的家庭,大多源于婆婆和儿子的关系太亲近。
     
    尤其是那种丧偶式婚姻的原生家庭中,母亲更容易把儿子当成自己的全部情感寄托。
     
    这种类型的母亲很难从心理上和儿子分开。
     
    她会认为,曾经和自己关系那么紧密的儿子和另外一个人建立家庭,她无疑失去了这个世界上最重要的人,所以她就会有意无意地阻止儿子和儿媳建立亲密关系。
     
    当然,这一切可能都在她的潜意识里,从未被她意识到。
     
    与之对应的多半都是妈宝男,一个凡事都听妈妈的,谈恋爱和结婚都要妈妈同意的男人结婚后,母亲和妻子发生盾就成了必然。
     
    只是很多人在婚前无法预见这一点,当婚后暴露出问题的时候,这种不可预判的风险可能成为压垮婚姻的最后一根稻草。
     
    很多女人常抱怨老公不站在自己这边,从不考虑自己的需要和感受。就像小莉一样,在生活上或物质上,她的确又得到了婆婆的帮助,所以敢怒不敢言。当她转而向老公抱怨,却被他数落时,其悲伤和绝望可想而知。
     
    这种时候, 男人一般都无法意识到母亲除了想要控制自己,还要顺便控制妻子从而控制他们的家庭这一事实。
     
    因为自小到大,他一直生活在一个被母亲越界的环境中。
     
    对于母亲在自己婚姻里的越界,他要么根本看不到,要么见怪不怪,要么就是已经麻木。
     

  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

  • 新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!

     

     

    然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

     

    一.    新冠疫苗的种类

     

    常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

     

    这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。

     

     

    二.    新冠疫苗的功能

     

    在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。

     

    新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。

     

    三.    新冠疫苗的工作原理

     

     

    1.  抗原提呈

     

    注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。

     

    2.  T、B淋巴细胞分化

     

    树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

     

    3.  记忆细胞产生

     

    初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

     

    新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?

     

    【参考文献】
    [1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.
    [2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.
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    红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒,可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病,采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬:蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应,引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱,外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗,可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹:主要和身体各内外因素有关,可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状,所以也会出现红疹。可在医生指导下,外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈,皮损泛发,还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗,如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎:是皮肤接触某些外源性的物质后,导致接触部位出现炎症性反应,表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱,外用糖皮质激素药物进行缓解,如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原,也可减轻症状。此外,荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等,都可导致红疹的出现,需要尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

  • 我最近发现自己有些胸脯骨痛,还有背部和手腕的疼痛,有时候甚至会感觉到指骨疼痛。这种疼痛通常在天气变化之前出现,然后过一段时间就会自愈。我对这种症状感到非常困惑,不知道是什么原因引起的。于是我决定在***互联网医院上寻求医生的建议。

    医生非常耐心地询问了我的症状和生活情况,并告诉我可能是免疫系统方面的问题。他建议我先补一段时间钙,如果没有好转就需要去医院专科再做进一步检查。

    在医生的建议下,我决定先尝试补钙片,然后关注症状的变化。如果情况没有改善,我会及时去医院进行进一步的诊断和治疗。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的症状有了更清晰的认识。我会积极配合医生的建议,希望能尽快找到症状的根源,并得到有效的治疗。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康也成为了大家关注的焦点。近日,我通过线上问诊平台向一位医生咨询了我左胸乳房旁边两根肋骨中间疼痛的问题。医生通过详细的询问和分析,给出了专业的建议,让我受益匪浅。

    医生首先询问了我的病史和症状,然后通过线上图文资料,帮助我更清晰地描述了我的不适。经过仔细分析,医生认为我的症状可能与自主神经有关,建议我尝试谷维素来调节神经系统,同时也提到了星状神经节阻滞的治疗方式。

    在医生的耐心解答和专业建议下,我对自己的症状有了更清晰的认识,同时也知道了应该如何调整生活习惯来改善症状。感谢医生的细心和专业,让我在家就能得到及时的医疗建议,让我对线上问诊有了更深的信任。

    通过这次线上问诊经历,我深深感受到了医生的责任和敬业精神,也更加重视了自己的健康问题。未来,我会继续保持良好的生活习惯,定期进行体检,以确保自己的健康。感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务,让我们能够更加关爱自己的身体健康。

  • 我最近腰疼得厉害,晚上睡觉也疼得很难受,实在受不了了,于是我决定在网上问诊。开始的时候,医生提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和专业医师陪伴。然后医生接诊了,说本次问诊可以持续2天,对我来说真是太贴心了。

    我告诉医生我的症状,医生很快给我回复说我的腰椎间盘突出,右腿的神经受压,我问了病情有多久了,医生问得很详细,然后告诉我可以做一个腰椎椎间孔镜微创手术,但是我担心家庭经济困难,问了医保的事情,医生很耐心地回答了我的问题。

    我还问了关于术后休息、病假申请、疼痛缓解等问题,医生都给我详细解答了。最后,医生还提醒我要到医院去做CT确诊,并告诉我在哪个科室做椎间孔镜手术,真的是非常贴心周到。

    总的来说,这次网上问诊让我收获了很多专业的建议和指导,医生的耐心和细心让我感到非常安心,我相信通过医生的治疗一定会康复的。

  • 我是一位老年人,今年76岁,患有糖尿病和冠心病,曾在今年春天患上了带状疱疹,现在留下了神经痛的后遗症。这段时间,我感到肚皮上和前胸后背都有刺痛,连衣服挨着皮肤都会感到疼痛。我非常希望能够找到一个好的治疗方法,希望医生能给予建议。

    在一次线上问诊中,我向医生描述了我的病情,医生非常耐心地聆听并给予了专业的建议。医生告诉我,糖尿病会影响治疗效果,但是仍然值得治疗。医生建议我可以在医院附近进行治疗,不一定需要去北京。我还咨询了关于常规手术治疗的问题,医生在沟通中给予了详细的解答。

    我还向医生询问了关于病毒药物保守治疗的问题,医生给予了专业的建议。在整个问诊过程中,医生都非常细心地关注我的病情,并给予了耐心的解答。我感到非常满意,对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。

  • 我母亲最近一直在受到风湿关节炎的困扰,骨节疼痛让她难以入睡,甚至影响了日常生活。我决定带她去京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了母亲的病史和症状,还给出了详细的解释和建议。母亲提到了她曾经尝试过多种药物治疗,但效果并不明显,医生建议尝试三氧疗法,并详细解释了该疗法的原理和使用方法。

    在医生的指导下,我了解到三氧疗法是一种有效抑制类风湿因子的治疗方法,虽然需要长期坚持使用,但可以有效缓解骨节疼痛,帮助患者恢复正常生活。医生还为母亲开具了处方,并告知了如何预约药品和复诊的步骤。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业素养和耐心细致的品质,他们不仅仅给出治疗方案,还给予患者充分的关怀和支持。我对京东互联网医院的服务印象非常深刻,他们为患者提供了便捷而贴心的医疗服务,让患者可以更加方便地获得专业的医疗帮助。

  • 今天我在网上问诊,向医生咨询了一些身体不适的情况。我感到头晕眼睛疼,胃部不舒服,干呕并且打空嗝,这些症状让我很不舒服。医生很耐心地询问了我的症状,建议我去做颈椎的核磁共振。我告诉医生最近一个月常常头疼、头晕,医生建议我去看神经内科,因为颈椎没有突出可能有其他原因。我对医生的专业建议感到很满意,决定按照医生的建议去看神经内科,希望能够尽快找到身体不适的原因。

  • 我是一位哺乳期的妈妈,最近左侧头部出现了神经疼痛,感觉是阵发性的,一跳一跳的疼痛。头皮也感觉疼痛,牵扯头发时痛感更加明显。这种症状已经持续两天了,让我非常不舒服。由于疫情原因,我无法外出去医院就诊,只能通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,医生对我的症状进行了细致的询问和评估,给出了专业的建议。医生建议我在家里进行热敷,还提到了到疼痛科做注射治疗是最有效的方法。医生非常细心地为我解答了各种问题,让我感到非常安心。

    虽然我无法立刻前往医院就诊,但通过互联网医院的线上问诊,我得到了专业的指导和建议,让我对自己的症状有了更清晰的认识,也知道了应该采取哪些措施来缓解疼痛。感谢医生的耐心和专业,让我能够在家中得到有效的帮助,期待早日康复。

  • 今天我在网上问诊了一位疼痛科的医生,因为最近我一直感觉关节疼痛,所以特意咨询了这位医生。医生很耐心地听我描述了我的症状,并给予了专业的建议。他首先确认了我的病历,然后告诉我关于滑膜炎的情况,还建议我进行详细的检查。医生非常细心地解释了滑膜炎的治疗方式,虽然不能完全治愈,但可以通过局部注射缓解疼痛。我提出了治愈的疑问,医生很耐心地告诉我,治愈与病因、程度、手术情况都有关系,建议我去青岛大学附属医院进行详细的检查。最后,医生祝愿我一切顺利,希望能够帮到我。我对这次问诊非常满意,觉得医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

  • 我在网上看了病,京东互联网医院的医生给我诊断出了带状疱疹神经痛,我很着急,不知道该怎么办。医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。他告诉我可以考虑做神经射频调解术或者脊髓电刺激手术,详细解释了两种手术的优势和费用情况。在电话沟通中,医生对我的问题进行了详细的解答,让我感到非常放心。而且,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生始终保持着良好的沟通能力和耐心,让我觉得很舒心。我对这次的线上问诊非常满意,这种便捷的医疗服务给了我很大的帮助,也让我更加信任医生的专业素养。

  • 我在京东互联网医院上线问诊,医生很负责任地为我解答了一系列关于我的病情和治疗的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议,让我感到非常放心。在问诊过程中,医生提醒我在用药和治疗过程中需要注意的事项,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还为我设置了复诊的时间,让我感到非常贴心和细心。总的来说,这次线上问诊的体验非常愉快,医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。

    在这次问诊中,医生还为我提供了一些缓解疼痛的方法,让我觉得自己受到了很好的关怀。医生对我的病情进行了详细的评估,并给出了合适的治疗方案,让我对自己的康复充满信心。医生还提醒我需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,让我对医生的职业素养有了更深刻的认识。我对这次在线问诊非常满意,感谢医生的专业指导和关怀。

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