一、鱼油DHA：天然的脑健康助手

鱼油DHA是从深海鱼类中提取的不饱和脂肪酸，其中富含DHA和其他多种Omega-3不饱和脂肪酸。这些脂肪酸对于大脑健康具有许多益处。研究表明，鱼油DHA可以改善记忆力、提高注意力和认知能力，并有助于预防阿尔茨海默病等神经退行性疾病。

二、藻油DHA：新兴的选择但有待验证

藻油DHA是近年来新兴的DHA来源，被认为具有较高的纯度和含量。然而，由于其提取过程中的复杂性和高成本，藻油DHA的价格相对较高。此外，对于藻油DHA的安全性和可靠性也存在一些争议。一些研究表明，藻油DHA可能无法被人体完全吸收，并且可能对某些人群产生不良反应。

三、鱼油DHA与藻油DHA的对比分析

成分差异：鱼油DHA除了含有丰富的DHA外，还含有其他多种不饱和脂肪酸和微量元素，有助于促进大脑和视网膜的发育。而藻油DHA的成分相对单一，主要含有DHA。

吸收效果：鱼油DHA的吸收效果已经得到广泛认可，它能够有效地被人体吸收利用。而藻油DHA的吸收效果尚有待验证，一些研究表明其吸收率可能不如鱼油DHA。

适用人群：鱼油DHA适用于各个年龄段的人群，特别是脑力劳动者、老年人、孕妇和哺乳期妇女等需要补充脑健康营养的人群。而藻油DHA目前主要应用于营养补充剂领域，其适用人群尚需进一步研究验证。

四、选择鱼油DHA的注意事项

注意来源：选择鱼油DHA时，应选择来自可持续性捕捞的深海鱼类，如鲟鱼、三文鱼、鲑鱼等。避免选择受到污染的鱼类或人工合成的DHA补充剂。

配合饮食：鱼油DHA只是饮食中的一部分，我们仍需通过均衡饮食来获取其他的营养物质。建议在日常饮食中增加富含DHA和其他不饱和脂肪酸的食物，如坚果、橄榄油等。

总之，鱼油DHA作为一种天然的脑健康助手，具有许多优点。它富含多种有益的不饱和脂肪酸，能够有效地被人体吸收利用，适用于各个年龄段的人群。在选择补充剂时，我们应综合考虑产品的成分、吸收效果和适用人群等因素，并遵循医生的建议进行合理摄入。通过科学合理地使用鱼油DHA补充剂，我们可以促进大脑健康和视力发展，提高生活质量。

然而，很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检，这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢？存在以下情形，需要抗病毒治疗：

1、乙肝病毒（HBV）复制引起的转氨酶升高；

2、存在乙肝病毒复制，存在后述情况，无论转氨酶是否升高：①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；②.年龄>30岁；③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌；④.存在乙肝相关肝外表现，如肾小球肾炎、血管炎等；

3、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，无论乙肝病毒是否存在复制，存在后述情形需要抗病毒治疗：肝硬化、肝衰竭或肝癌，进行肝移植，接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗，同时接受丙型肝炎直接抗病毒（DAA）治疗等。

女儿可能会遗传妈妈的脚

患者基本信息：男性患儿  6岁

主诉：双侧手臂疼痛3月。

现病史：3月前出现双侧手臂持续性疼痛，伴有颈部不适，颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗，效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。

既往史：无肺结核等其他异常病史

体格检查：颈部前后活动轻度受限，活动疼痛明显，双手活动尚可，肌力大致正常，病理征阴性。 

ASIA分级 E 级  VAS疼痛评分6分

辅助检查资料

图一 X线片C6-7严重破坏，颈7椎体几乎消失，胸1受累，椎前间隙明显增宽。

图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重，椎体前方流注巨大脓肿，椎体后方压迫硬膜囊。

入院诊断：1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿

诊断依据：

1、明显的颈部疼痛不适，颈椎活动受限；

2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿，且患者无明显发热及其他不适。

简单治疗经过：

患者取仰卧位于CT机床上，头部适度后仰，用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位，穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内，沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流， 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮，无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管，继续保留硬膜外管持续推药约2个月；持续口服抗痨药物治疗1年。

治疗后随访记录

图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定，伤口愈合良好。

 图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形，颈7椎体修复良好。

图五 术后13年随访，患儿已经成长为少年，身高185cm，颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。

图六 伤口愈合良好

病情讨论：

儿童颈椎结核发病率相对较低，但如不及时手术，截瘫、病残率较高，患者椎体破坏严重，需行手术治疗；

以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法，手术难度较大，现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多，椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；

患者椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；且患者为儿童，生长发育阶段，较大的手术创伤，存在医源性损伤，术后继发生长畸形的可能性很大，存在多次手术的可能；

通过微创手术治疗，首先控制感染病情，手术创伤最小，手术风险更小；

采取阶梯分次手术的原则，远期生长发育畸形，必要时可再行矫形手术治疗，相对更安全。

本患者采用局部微创置管治疗，创伤小，对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访，椎体再发育，没有继发的畸形出现。

很多抑郁症患者开始就诊时并不知道自己得了抑郁症，他们只是告诉医生自己睡不好觉。

好不容易熬过了漫漫长夜，但面对白天，抑郁症患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点，所以白天对于抑郁症患者是非常难过的，特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难，一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务，他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务，这时也会像一座大山一样压在他们身上。

情绪低落是抑郁症患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐，会因为一点儿小事而焦虑不安，甚至发脾气，虽然自己也知道那没有必要，但就是控制不住。如果长期维持这样的状态，患者会表现为对所有事物的兴趣都下降，曾经爱好的活动，现在不愿意参加。

傍晚是抑郁症患者在一天之中“最好过的时光”，这是抑郁症“昼重夜轻”的特点。此时，患者会感到一丝轻松，毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度抑郁的患者这时会觉得自己一切恢复如常，感觉这一天就像做了一场噩梦一样，而现在梦终于醒了。但对很多重度抑郁症患者而言，这种“昼重夜轻”的特点并不明显，他们的白天、傍晚与黑夜是一样，度日如年的感觉持续着。

抑郁症毕竟是一种慢性疾病，不经治疗，它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后，抑郁症患者会再次开始担心睡眠问题，抑郁情绪又开始了新一轮的重复。

经常会有家属咨询，家里有人得了大肠癌，大家还能不能在一起吃饭了？共用碗筷会不会被传染？

那么大肠癌会传染吗？答案是不会。

大肠癌不是传染病，目前为止，也没有证据表明大肠癌本身会传染，它不会像其他病毒或细菌一样，通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解，所以才会紧张、焦虑。

大肠癌从病因角度来看，多数是来源于腺瘤的癌变，随着技术的不断发展和进步，目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活（K-ras、EGFR）、抑癌基因的失活（APC、DCC、P53）、错配修复基因突变（MLH1、PMS2、MSH2、MSH6）及基因过度表达。

所以了解了真正的原因，就不会在有文中一开始提到的疑问，对于病人本来来说，应该抱有积极的心态，对于家属来说，更应该给予支持和鼓励，而不是嫌弃和躲避。

彩超：

应用广泛，禁忌症较少，泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水；测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况，用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

 X线：尿路平片

可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前，应充分做好肠道准备。

静脉尿路造影：

可显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫、充盈缺损，可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏，妊娠、肾功能损害者禁忌。

 CT：

是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变，确定肾损伤范围和程度，肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

磁共振：

能显示被检查器官组织的结构和功能，显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

我家属二月份做腰椎结核手术伤到神经，致左大腿肌肉松散不能下蹲，右脚板天力脚脂无力，脚板不能向上勾，需要寻求治疗方法。在***互联网医院上找到了医生进行线上问诊，医生非常耐心细致地询问了病情，给出了专业的建议。医生建议通过口服药物和中医理疗的方法进行治疗，同时提醒患者注意生活习惯，如不饮酒不吸烟。最终，患者对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊，以继续接受医生的治疗建议。

我是一位患者，最近有一个亲人出现了左脑脑出血的情况，已经两个月没有清醒过了。在这段时间里，我们一直在寻求医生的建议和治疗方案，希望能够找到有效的解决办法。在这个过程中，我们尝试了一些药物，但效果并不理想。听说七十味珍珠丸和苏合香丸可能对这种情况有帮助，但我们并不确定哪种药物更适合。因此，我们希望能够得到医生的建议，了解是否可以尝试七十味珍珠丸，以及如何正确使用这种药物。

今天，我和医生进行了一次问诊，我向医生描述了患者的症状和治疗情况。医生非常耐心地倾听了我的描述，并询问了一些细节问题。在了解了患者的情况后，医生给出了一些建议，并表示会为患者开具一份处方。在我提出希望尝试七十味珍珠丸的想法后，医生表示会考虑并尽快给出答复。

在整个问诊过程中，医生给我留下了非常良好的印象。他不仅对患者的病情非常关注，而且能够以友善的方式与我进行沟通，让我感到非常舒心。我相信在医生的帮助下，我们一定能够找到最合适的治疗方案，帮助患者尽快康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给我详细解答了我的问题。在医生的指导下，我更加了解了关于抗癫痫药物的使用和调整剂量的方法。医生非常注重患者的用药规律和效果，给予了很好的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。通过这次问诊，我对互联网医院的医疗服务有了更深的认识，也更加相信在线问诊的便捷和专业。

我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊，因为孩子最近出现了头和眼睛往一侧转的情况。医生很快接诊了我，并询问了孩子发作的频率和持续时间。医生非常细心地询问了孩子的病史，并建议我们去医院做一次脑电图检查。医生还耐心地解释了癫痫的症状和诊断方法，让我对孩子的病情有了更深入的了解。

医生还告诉我一些关于癫痫发作的紧急处理措施，让我在孩子发作时知道如何正确应对。医生还建议我记录下孩子发作时的视频，以便更好地帮助医生诊断。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心，我对孩子的病情也有了更清晰的认识。

我最近头疼的厉害，就是那种一蹦一蹦的疼，嗡嗡地疼，感觉里面也在疼。我有点担心，于是我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况，他首先询问我做过什么检查，我回答说几年前做过ct，医生听后表示可以先观察看看，如果疼痛严重，或者我不放心的话可以随时去做一个检查。医生还解释说，我的症状可能是神经血管性头痛，与很多原因有关，比如月经、感染、着凉、遗传等等。他建议我保证充足睡眠，防止着凉，并且在疼痛严重的时候可以服用一些止痛药，如洛索洛芬、布洛芬等。我问医生关于神经性头痛和神经血管性头疼的区别，医生告诉我其实没有太大区别，都可以应用相同的治疗方法。最后，医生再次强调了休息和防止着凉的重要性，我表示明白并对医生的建议表示感谢。

我前几天在网上看到一家医院的互联网医院，很心动，一直想尝试一下，就在周末的时候注册了账号预约了一个医生。当天晚上我就接到了医生的电话，医生很有耐心地听我描述了我的症状，然后给我提了一些建议。医生告诉我可能是紧张型头痛，还给我详细解释了这种疾病的特点和治疗方法。我觉得医生很专业，很有经验，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还给我开了一些药方，并告诉我怎么用药。我感觉很受到关心，也感到很放心。我决定试一试医生给我建议的正念冥想，希望可以缓解我的焦虑和头痛。真的很感谢这家互联网医院，让我在家就可以得到专业的医生指导，真的很方便。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生对我的病情进行了详细的了解，并给予了专业的诊疗建议。

医生助理提醒我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议，我对此表示理解和配合。

问诊一开始，医生告诉我本次问诊将持续2天，让我有足够的时间进行诊疗。

在问诊过程中，我向医生申请开药，医生友善地答应了我的请求，并开具了处方，提醒我按医嘱用药，并可提前预约医生复诊。

在医生的提示下，我了解到在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。

随后，我想确认处方详情，医生也给出了详细的解释，并提醒我处方已送达药师审核。

医生再次提醒我，审核通过后即可预约购药，用药期间如有不适请及时线下就诊。

在确认处方详情后，我询问医生能否开更多的药，医生耐心地回答我并再次提醒我处方已送达药师审核。

医生告诉我审核通过，用药期间如有不适请及时线下就诊。

最后，在问诊结束前，医生再次提醒我，服务已结束，我感到医生的细心关怀和专业建议让我受益匪浅。

我是一位患有三叉神经痛的患者，最近病情有所加重，于***年**月**日通过京东互联网医院进行了线上问诊。当时我感觉头部一阵阵的疼痛，非常难受，所以决定向医生求助。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，然后给我提出了一些提醒事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常细心和负责。

在沟通过程中，我提到听不清医生说的话，医生马上就给我打字，让我清楚地了解了医生的建议。医生还告诉我目前效果比较好的药物是卡马西平，但不是说每个人的效果都好，有些效果不好的可以尝试使用，奥卡西平，妥泰，还是效果不好的话，就需要考虑手术治疗。这些专业的建议让我对病情有了更清晰的认识。

在整个问诊过程中，医生还要求我提供电话号码，以便更好地沟通。我有些犹豫，但医生解释说是为了更好地了解我的病情，最终我还是给了医生我的电话号码。医生还不断鼓励我，让我感到非常温暖。

最后，医生给我开了依托考昔这个药物，并告诉我这是一种效果好的药物。整个问诊过程让我感到非常满意，医生的专业和细心让我对治疗充满信心。

我老公最近体检发现有糖尿病史，并且出现了多发腔隙性梗塞的并发症，这让我很担心。于是我决定通过线上问诊的方式咨询医生，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

通过京东互联网医院，我得到了医生和医生助理的耐心解答和指导。医生助理向我询问了患者的病史和症状，还要求我提供相关的病历资料，以便医生更好地了解病情，这让我感到很贴心。

在与医生的沟通中，医生要求我提供头颅磁共振的影像，以便更好地评估病情，这让我感到医生对患者的关注和细心。

最终，医生给出了针对糖尿病并发症的治疗方案和建议，并要求我查一下血脂的情况。医生的专业知识和耐心指导让我对治疗和预防有了更清晰的认识。

在结束服务时，医生友善地与我道别，让我感到很满意和放心。通过线上问诊，我得到了专业的建议和指导，让我对老公的病情更有信心。

我爸爸最近一直感到头晕，因为他有过脑梗病史，我很担心他的健康状况。于是我带着他的血液检验报告去了互联网医院寻求医生的建议。

一开始，医生问了很多关于爸爸头晕的情况，包括头晕的性质、持续时间、伴随症状等。医生非常耐心地倾听了爸爸的描述，并给出了一些专业的建议。

医生告诉我爸爸，他的血液检验报告中有一些指标偏高，需要注意肝功能的情况，并建议他戒烟戒酒，注意饮食和适当运动。还给他开了一些药物，并提醒他要及时去医院复查。

在问诊的过程中，医生给了我爸爸很多关于脑梗死和头晕的专业知识，让我感到很安心。我相信在医生的指导下，爸爸一定会尽快康复。

这次的线上问诊给我留下了很深的印象，感谢医生们的专业和耐心，让我更加相信互联网医院的便利和高效。