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  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

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    很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服,敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的,不仅小孩多见,大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多,下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。
     
    第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况,因为大便不通,肠道中的燥屎阻至了肠道气机,不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜,粗粮并且时常拍腹揉肚,以此来促进肠道蠕动。
     
    第二种情况是肝胆湿热,这种情况往往伴随口干口苦,中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收,湿热影响了胆汁分泌,从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾,这种情况还是非常常见的,主要表现是烦躁易怒或情绪低落,时间久了不仅损伤了脾胃的功能,还会导致肝郁化火,形成肝胆湿热,
     
    第三种情况是小孩子最常见的,中医讲饮食自倍,脾胃乃伤,就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力,从而导致了脾胃损伤,出现功能下降的临床表现,这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻,有口臭,放屁较臭,中医比较文雅,叫做矢气臭如败卵,臭的跟坏鸡蛋一样。
     
    另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意,经常食凉损伤脾胃阳气,导致运化功能的下降,出现腹中胀满不适。
     
    总之导致腹胀的原因有很多,有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效,有时无效,这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥,或者是因为多种原因导致的。

  • 水果也是「壮骨高手」,宝宝不爱吃水果?你可能还没试过这个!孩子长身体阶段,保持钙的足量摄入很有必要,对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过,很少有人知道,其实水果也是一位壮骨高手,甚至超过牛奶!

    不信?1999年国外有流行病学调查报道:水果蔬菜摄入充足的老人,和不爱吃果蔬的人相比,骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢?

    早在2016年,北爱尔兰食品与健康中心证明:吃大量水果会影响骨密度。看到这里,很多人肯定感到不解:水果中钙含量很少,为什么会对骨骼有好处?首先,食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解,让血液偏酸的就是“成酸性食物”;而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡,才有利于人体内环境的稳定。在膳食中,鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品,而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足,而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多,超过了人体的缓冲能力,为了维持正常代谢,就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质,造成钙的大量流失,从而降低骨质密度。

    因此,多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质,而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品,具有这种作用。

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

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    有一位年轻的女士在当地医院拍CT,肺部发现了一个磨玻璃结节,她在家人陪同下到天津来找我看片子,从片子看,这个肺磨玻璃结节考虑恶性可能性比较大,建议手术切除。她在我这里办理了住院,手术前,我给她又安排做了一个胸部CT,在我们这里的片子上,同时发现了在左肺下叶背段还有一个三毫米的实性肺结节,手术的时候,我除了切除大的肺磨玻璃结节外,顺道还把这个三毫米的实性肺结节也给切下来了,最终的病理显示这个结节也是微浸润肺腺癌。
     
    如果只看这个三毫米的实性微结节,边缘比较光滑,看起来首先考虑良性的,恶性的概率不到1%,但就是这样看起来良性可能性大的一个结节,最终的病理却是一个很早期的肺癌。
     
    虽然这个病例会让一些有实性肺部微结节的患者有些紧张,但大家也要放松心态,因为只要定期观察,发现这个结节较前增大,及时手术,治疗效果是非常好的。我给这位患者做手术,目的并不是奔着这个三毫米的肺结节来切的,而是要切除她大的磨玻璃结节,顺道把这个小的结节切下来而已,如果只是这个三毫米的肺结节,我肯定不会给她做手术,而是建议她再继续观察。
     
     
     
     
     
     
     
     

     

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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

  • 有一位七十岁的女士在当地医院体检,过了几天,就收到了体检中心的电话,让她到大医院看看肺,不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我,让我看看到底是怎么回事?我看到在她的右下肺,有一个直径三厘米的实性肺结节,有胸膜凹陷和分叶,首先考虑是恶性的,建议系统检查,争取手术。
     
    她回家和孩子们商议了下,到我这里办理了住院,做完系统检查,没有发现其他部位有问题,随即在我这里做了手术,最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。
     
    现在很多人去体检,发现了肺部有结节,如果是小的磨玻璃结节,大多数都可以观察,但对于这位女士的三厘米实性肺结节,首先考虑恶性的,就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了,而是要抓紧就医,要找经验丰富的肺外科医生看一下片子,这样才不会走弯路和耽误病情。
     
     
     
     

     

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

  • 在日常生活中,可能很多人都听说过尖锐湿疣,但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时,心里十分恐慌,甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实,并非如此,绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊,而是想要自己购买一些药物使用,希望自己在家就能把疣体去除。那么,尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢?

    一般来说,感染者的局部皮损不严重,疣体少且小的情况下,要去除局部疣体的药物是有的,比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买,再按照说明书上的要求正确使用,通常在一两个月内能够见效,疣体少且小的或许能去除。当然,也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同,去除疣体的时间长短也不一样。另外,自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤,往往复发几率也比在医院治疗更高。因此,作为临床医生来说,并不推荐大家自己用药,而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊,在医生的指导下进行用药和治疗。

    临床上,除了外用药物以外,还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中,以中医中药为有效且安全的治疗方式,一方面给药方式温和,痛苦小。另一方面,与其他方法相比复发率也更低,更容易去疣清毒不复发。

  • 在互联网医院进行在线问诊是一种便捷的健康管理方式,让患者能够方便地获取专业医生的建议和指导。不久前,我因为感觉心跳加快并伴随有些无力,决定尝试在线问诊。

    一开始,我有些担心医生会泄露我的隐私,但医生向我保证会严格保密,让我感到放心。医生在询问我的症状后,给出了专业的建议,告诉我这种现象是正常的神经兴奋反应,不必过于担心。

    医生耐心地回答了我的各种疑问,告诉我自慰行为要适度,并建议我每隔3-5天进行一次。医生还提醒我封控期间要注意身体健康,不要过度自慰。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何正确对待自己的身体。感谢医生的耐心和细心,让我对自己的健康有了更清晰的认识。

  • 我在一家互 互联网医院 进行了线上问诊,因为最近出现了频繁的尿频、口渴、体重下降的情况,担心自己患上了糖尿病。我向医生描述了我的症状和病情,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我关于发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历等问题,还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。经过详细的了解后,医生给我开具了处方,并告知我可以预约药品。在整个问诊过程中,医生和助理都非常细心和负责,让我感到很温暖和放心。我已经预约了药品,也感到非常满意。

    服务结束后,我心情舒畅地离开了 互联网医院,对医生和助理的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。这次线上问诊让我对医疗行业有了更深的了解,也更加相信医生们的专业能力和医疗水平。

  • 我在家里感到非常不舒服,外阴一直瘙痒,之前去医院检查说是霉菌性阴道炎。因为一直在忙工作,没时间去医院复诊,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过与医生的沟通,医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。医生提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生建议我使用益生菌改善阴道的菌群,我询问了一下是否可以使用某种品牌的益生菌,医生给予了积极的回复。最后,医生祝愿我早日康复,服务也顺利结束了。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也很方便快捷地得到了治疗建议。非常感谢互联网医院的医生,希望我的症状能够得到改善。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,得到了专业的建议和治疗方案。

    医生首先提醒我,他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗,以确保给出的建议符合我的实际情况。同时,医生还告诉我,如果我要为6岁以下儿童开具处方,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这也是为了保障患者的安全。

    我向医生描述了我的血同情况,医生告诉我可以服用叶酸和复合型维生素B,并提醒我叶酸每次5mg,一天三次,一次一片。我还询问了关于维生素B6和B12的用药情况,医生也耐心地为我解答了疑惑,并根据我的实际情况给出了详细的用药建议。

    最后,医生再次强调,他的回复仅为建议,如果我需要诊疗,应前往医院就诊。我对医生的服务感到满意,准备在问诊记录中发起复诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的服务态度,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

  • 我是一位需要在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为身体不适,需要重新开药。在开始问诊之前,医生提醒了我一些注意事项,包括医生需要完整查看我的病例后才能开始诊疗,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,还有关于特殊管理药品的处方开具规定。这让我感到医生非常负责,考虑周到。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的问题,确保能够全面了解我的病情。他还提醒我尽量一次回复完整,以节约问诊次数,让整个问诊过程更加高效。这让我感到医生非常尊重我的时间和需求,给予了我足够的关注和支持。

    在医生开具处方的过程中,他不仅详细说明了药品的使用方法和注意事项,还提醒我可以预约药品并及时线下就诊,确保用药期间如有不适能够得到及时处理。这让我感到医生非常关心我的用药情况,并且能够及时解决我的问题。

    然而,在医生给我的处方中出现了一些问题,我提出了疑问。医生在第一时间回复了我的问题,并且主动撤回了错误的处方,重新给我开具了合适的药品。这让我感到医生非常负责,能够及时纠正错误,并且给予了我专业的建议。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到医生的专业、负责和关心。我对这次问诊非常满意,会考虑在需要的时候再次寻求他的帮助。

  • 今天早上起来,我突然感到有点不舒服,于是决定在网上找个医生咨询一下。在京东互联网医院上,我遇到了一位非常负责任的医生。医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问了我的病情并给出了专业的建议。在与医生的对话中,我感到非常的舒心和放心。

    医生详细解答了我的问题,并给出了我需要的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀非常满意,这次线上问诊让我感到非常舒适和满意。

    在医生的引导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对日常生活中的一些注意事项有了更深刻的理解。我对互联网医院的印象也得到了很大的改观,这是一个非常便捷且贴心的服务平台。非常感谢这位医生给予我的专业指导和关怀!

  • 我刚才做着直播呢,突然胸口靠右边这里很疼,疼了几秒又好了,也就3-6秒左右吧,不超过10秒,这应该不是缺血啥的心脏病吧?然后我又开始害怕紧张了,现在血压140多,手脚都冷,早上也吃降压药了,这是焦虑症又发作了?

  • 我在一家互联网医院咨询了一位医生,因为最近失眠问题困扰着我。医生非常细心地询问了我的病情,了解了我的病史和药物使用情况。经过详细的沟通和评估,医生给我提供了针对性的治疗方案和生活建议。医生建议我建立良好的睡眠卫生习惯,避免午睡过长,增加日间体育活动,并且给予了我针对性的药物治疗建议。在医生的指导下,我对自己的失眠问题有了更清晰的认识,同时也增加了对生活的信心。

    在医生的建议下,我开始注意调整自己的生活方式,多参加室外活动,平时多沟通交流。医生的专业建议给了我很大的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更有信心去面对和克服失眠问题。

    总的来说,这次咨询让我受益匪浅,也让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。我会按照医生的建议,积极调整自己的生活方式,相信自己很快就能够克服失眠问题,恢复健康的生活。

  • 在这个寒冷的冬天,我感冒了,流鼻涕,鼻塞,有黄痰,但基本不咳嗽。

    我选择了线上问诊,通过京东互联网医院的平台,得到了医生的帮助。

    医生的助理很快就与我联系,详细询问了我的病情和治疗过程。

    我告诉他,我前几天开始感冒,流鼻涕,后来开始吃了999感冒颗粒,又加了莲花清瘟胶囊,但症状依旧。

    医生很耐心地给我建议,让我不要急着催促,还告诉我可以加点抗生素如果有发热。

    他建议我看看当地是否有复方氨酚甲麻口服液这样的药物,对上呼吸道症状效果不错。

    在医生的建议下,我再次购买了药品,希望能早日康复。

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