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王宪征
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    卒中(脑卒中)是中医的诊断用语,对应西医的急性脑血管疾病,在这里一般均指脑病动脉血管疾病,不包含脑病静脉血管事件,临床习惯把它分为两类:

    • 一类是急性缺血性脑血管疾病,包括脑梗死(脑血栓形成)、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、眼动脉栓塞
    • 另一类是急性出血性脑血管疾病,包括脑实质部位出血(丘脑、基底节区、脑叶、脑干及小脑)、原发脑室出血、自发性蛛网膜下腔出血

    从脑卒中的明确分类强烈提示一旦发生卒中事件,必须要明确卒中的性质,采取相应的正确治疗方法,避免误诊误治。

  • 高血压是老年人常见的慢性病,特别是在我们国家,高血压的发病率还是比较高的,而且呈现出逐渐低龄化的趋势,如果高血压患者不及时治疗和控制,可能会导致心脑血管疾病等严重后果。

    如何正确的饮食方式,对预防和控制老年人高血压非常重要,今天为大家介绍一下高血压患者在饮食方面需要注意的事项。

    第一、限制钠盐的摄入

    高盐饮食是引起高血压的重要原因之一,因此老年人应该限制钠盐的摄入。日常生活中应该少吃咸菜、腌肉、酱油等高盐食品,适量使用低盐酱料和调味品,注意食品标签中钠含量的标注,选择含钠量较低的食品。

    第二、增加膳食纤维的摄入

    膳食纤维有助于降低胆固醇和血压,老年人应该增加膳食纤维的摄入。膳食纤维含量较高的食品包括水果、蔬菜、全谷物、豆类等,老年人可以在餐前吃一些水果或者配以蔬菜沙拉等,增加膳食纤维的摄入,此类食物除了有助于控制血压,还有助于控制体重、血糖等。

    第三、控制脂肪摄入

    老年人应该控制脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。这些脂肪会增加血液中的胆固醇水平,导致高血压和其他心血管疾病的风险增加。建议老年人每天的总脂肪摄入量应该控制在总热量的 30%以下,尤其是减少动物性脂肪的摄入,增加植物油和坚果等含健康脂肪的食品摄入。

    第四、增加钙、镁的摄入

    钙和镁对于维持正常的心血管系统功能有很大作用,可以降低血压,防止动脉硬化。老年人应该增加含钙、镁的食品的摄入,如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、海鲜等。

    第五、控制饮酒量

    过量饮酒会增加老年人高血压的风险,因此老年人应该控制饮酒量。建议男性每天饮酒量不超过两个标准饮品,女性每天饮酒量不超过一个标准饮品。

    第六、多吃含维生素 C 的食品

    维生素 C 可以增强心脏和血管的功能,有助于降低高血压的风险。老年人应该多吃富含维生素 C 的食品,如柑橘类水果、草莓、番茄、红椒等。

    第七、合理控制饮食热量

    老年人饮食热量的过量摄入不仅容易导致肥胖,还可能增加高血压的风险。老年人应该根据自身的身体情况和活动水平,合理控制饮食热量的摄入量,避免过量。

    总之,老年人应该注意根据自身的具体情况,在饮食多样性和均衡性的基础上,合理搭配食物,控制饮食量,避免摄入过量的盐分和脂肪等不健康的营养素,同时增加含健康营养素的食物摄入,同时还应该坚持锻炼、戒烟限酒、保持心情平和等,这样更有利于控制血压。

  • 幽门狭窄的主要症状都出现于婴儿出生后的 2-6 周之间。其中包括:

    1、呕吐持续且呈喷射性。

    2、持续不断的饥饿,在呕吐之后,患儿马上就能接受另一次喂食。

    3、不常排便。

    4、假如症状持续超过数天,那么可能会出现体重减轻或无精打采的症状,患儿可能因为不断呕吐而发生脱水现象。

    一旦患儿出现其中任何一种症状,或发生疑似脱水的症状,那就应立即带孩子去医院就诊。

    当你喂食患儿时,医生会检查孩子的腹部,以便查看幽门部位是否肿胀。假如患儿确实患有幽门狭窄,那就得住院。入院后,患儿会接受另一次身体检查,如超声波检查等来确认诊断。

    如果患儿发生脱水,就得接受静脉输液。也可以采取将幽门加宽的小手术来改善阻塞的情况。

    在进行手术后,患儿的喂食量应该逐渐增加,直到喂食量再度恢复正常为止。一旦治愈幽门狭窄,那么它通常不会再复发,因此不会产生任何长期的副作用。

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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

  • 发生冠心病的主要机制是向冠状动脉血压因动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞,心脏出现缺血缺氧。冠而状动脉粥样斑块的形成主要是因为血液中的血脂进入了血管壁内,经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成动脉粥样硬化斑块。如果对动脉粥样斑块不予以有效干预,斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅,引起心肌缺血,这就是冠心病。

    因此,血液中的血脂是导致冠心病的罪魁祸首。

    由此可见,积极预防并控制包括高脂血症在内的各种危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。

  • 尖锐湿疣有哪些治疗方法?随着社会的不断发展和进步,我们的思想也越来越开放,尖锐湿疣的高发为我们的生活和健康带来了很大的危害和影响,且传染性比较强,一旦发现需及时进行治疗,那么,尖锐湿疣有哪些治疗方法呢?

    1、微波

    微波治疗是比较有效果的,也是比较推崇的采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏完全,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离包皮系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能。

    2、电灼治疗

    电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的快速治疗法,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

    3、药物

    西药治疗针对早期的尖锐湿疣的治疗比较好,效果比较迅速,但这些治疗方法只是暂时控制,即不能清除体内及神经节细胞核内的病毒,也不能解决于临床感染及治疗后残留的病毒,所以复发率很高。

    尖锐湿疣是一种顽固的性病,发病的部位也比较多,有可能发生在阴茎部位,由于很多人对它没有基本的认识,在生病后没有及时的发现,从而延误了治疗,通过上述文章的介绍,希望大家能够引起足够的重视,积极进行规范治疗。

  • 1. 大血管病变:

    糖尿病患者易发生动脉硬化和大血管病变,导致下肢缺血。

    2. 微血管病变:

    糖尿病患者常伴有微循环障碍。

    3. 感染:

    感染是糖尿病坏疽发生发展的重要因素。糖尿病患者免疫力低,容易感染,难以控制。缺血肢体更容易感染,加重局部缺血和坏疽。

    4. 大血管病变和微血管病变引起的神经系统功能障碍:

    糖尿病合并神经营养不良和缺血性神经炎对患者有一系列不良影响,如血管舒缩功能异常、四肢毛细血管交通支异常张开、血压升高、糖尿病足烧伤等。

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    概述:

    在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。

    围手术期注意事项:

    • 肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要完善术前的检查及评估,要排除手术禁忌,尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中,才可以做到精准的手术治疗,有利于患者的手术创伤的降低。
    • 手术的时候,要有良好的麻醉,手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。手术过程当中,要注意保护好患者肛门括约肌,防止出现损伤,以免造成患者出现大便失禁。
    • 在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术创面进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

    饮食注意:

    • 肛瘘的患者,在饮食方面需要加强管理,患者的饮食要清淡、营养、容易消化,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等。
    • 建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食上也要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

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    尖锐湿疣我们知道是一种严重的危害我们的身心健康的疾病,为此,我们一定要认真对待这种疾病,以免造成更严重的伤害,那么,出现尖锐湿疣多久长大以下就是相关介绍。

    潜伏期为 1-6 个月的疣,通常为 3 个月。有多少次大的疣,尖锐湿疣潜伏期一般根据的决定。有千篇一律。新的朋友,大约足以吸引任何注意,尖锐湿疣因为尖锐湿疣发展缓慢,潜伏期,不用担心治疗。

    只关心尖锐湿疣长大长。其实,关键是错误的。不要等到长大治疗生殖器疣。早治疗,早康复,早期治疗费用少,难以治疗也低。

    典型皮损的患者与尖锐湿疣,和生殖器或肛周丘疹湿润区,乳头状,菜花状的肉质赘生物或鸡冠状,表面粗糙角化。醋酸白试验阳性,体内检测糜烂颜色所包围,看到了类似的模式在,红棕色中心逐渐淡出。许多病人可有,不洁性生活史或感染丈夫,少数通过接触污染的设备疣感染,新生儿通过感染的产道。

    1-8 月,平均 3 个月的潜伏期。

    尖锐湿疣病程经过缓慢,通常无全身尖锐湿疣复发的症状。由于本病潜伏期较长,很难判定感染属于哪一次不洁性行为所致。尖锐湿疣男性主要见于阴茎体和冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、尿道内、肛门直肠等处。

    激光治疗确实是一个好的治疗方法,见效快而且价格上相对来说比较让人们接受,激光治疗主要针对皮肤的赘生物,治疗的时候就可以把赘生物去除掉,肉眼上看见了治疗的效果,殊不知,这只是步,第二步才是关键。

    尖锐湿疣这个病是病毒感染,主要是以清除潜在的病毒根蒂为主,去除表面的疣体为辅,病毒完全清除,才能完全根治不复发。激光治疗是治标不治本的,而且复发之后疣体会更多,甚至还可能会留疤。所以建议大家治疗尖锐湿疣还是去正规的医院治疗,科学规范治疗,选择正确的根治方法。

    激光治疗后三周左右是发病率的时期,一般复发时间在一周至三个月左右。如果超过半年没复发其复发的几率就比较低了。如果多次打激光去除疣体后,仍然反复发作,此时就应当理性对待。及早更换医院或医生,选择其他的治疗方法,避免陷入治疗误区。

  • 许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大,通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见,平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液,而值得警惕的是,在儿童保健检查时可能比较隐匿,不易被发现,因此容易被延误诊断及治疗。

     

    鞘膜积液是儿科的常见病,据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%,大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重,例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

     

    目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液,患儿家长可以进行彩超的定期监测,了解睾丸的积液有无加重及减轻,睾丸的体积有无受影响,若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿,我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗技术日益成熟,具有并发症少、切口小(<5mm)、手术时间短(15 分钟左右)、可同时探查对侧的优势。

     

    希望更多的家长朋友们能够对此加以重视,如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

  • 昨天晚上,我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。一开始,医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看患者病例,让我觉得医生非常负责。在问诊过程中,医生告诉我这次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心,因为这样可以更充分地了解我的病情。

    在谈到病理切片的问题时,医生建议我直接到医院病理科去,这样的专业建议让我对医生的专业能力非常满意。在询问放疗计划和费用方面,医生详细地告诉我可以挂放疗科任陈教授门诊,这让我感到医生非常细心和负责。

    整个问诊过程中,医生的回复都非常细致,态度和蔼可亲,让我感到非常满意。我觉得这是一次非常成功的线上问诊,医生的专业品质给了我很大的安慰。

  • 我最近在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊,因为身体出现了一些不适,需要专业医生给予建议和治疗方案。开始时,医生提醒我需要上传完整的病例报告,以及儿童的监护人和专业医师陪伴的相关规定。医生非常友好地与我沟通,询问了我的病情,并告诉我这次问诊会持续两天。我按照医生的要求上传了病例报告,但是医生说看不到报告,让我再次上传。他还询问我是否有病理报告,以及最近的治疗情况。我告诉他我正在服用卡贝他宾和替莫唑胺,并询问是否可以到医院进行治疗。医生建议我来门诊看一下,并告诉我需要准备好病理切片和其他相关资料。我准备好了所有资料,但医生又提醒我最好带上病理切片,让医院进行会诊确认癌症来源。最后,我们确定了下周五下午去医院就诊。

    虽然因为一些原因无法立即前往医院,但医生非常理解并给予了建议。他的专业知识和耐心细致给我留下了深刻的印象。我对这次线上问诊非常满意,感觉到了医生对患者的关心和专业素养。

  • 近日,一位患者向***互联网医院寻求帮助,她描述了自己的病情:血管畸形出血形成脑疝,已经6个多月了,只有右手能够自己控制,需要人照顾,不能说话,不能站立,处于瘫痪状态。她希望能够得到专业的治疗建议。

    医生经过详细的了解和分析,给出了针对性的建议。他指出,防止血管畸形再次出血需要考虑手术或放疗,同时要注意血压控制和避免激动。对于改善患者的认知问题,医生建议开一些辅助作用的神经营养药物,并强调改善血供药物不推荐,以免增加出血风险。

    患者和医生就药物的具体选择进行了讨论,医生在考虑到患者的情况和需求后,为她开具了合适的处方。然而,由于药品费用较高,患者表示了一定的困难。

    在医生的指导下,患者开始考虑治疗方案和药物的选择。然而,脑积水的问题也引起了医生的重视,他提醒患者要及时处理,以免影响认知恢复。

    经过一番讨论和沟通,患者和医生决定先处理血管畸形,并对脑积水进行进一步检查。医生强调,康复治疗对于患者的恢复非常重要,并给予了具体的建议。

    最终,患者在医生的指导下,为自己确定了治疗方向,希望能够尽快恢复健康。

  • 我最近在京东互联网医院进行了在线问诊,咨询了我的面部神经问题。经过医生的详细询问和分析,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后要求我提供病历和相关资料。医生通过仔细观察和询问,确定了我的囊肿切除手术导致面部神经受损的情况,并建议我进行核磁共振扫描以进一步了解情况。医生在整个问诊过程中非常细心和耐心,对我的病情给予了专业的分析和建议,使我对自己的病情有了更清晰的认识。在问诊结束时,医生还建议我与主治医师多交流,让我感到非常贴心和专业。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和贴心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。

  • 我在网上搜索到了一个医生,他在京东互联网医院提供在线问诊服务。我通过平台咨询了他关于蛛网膜下腔出血和颅脑闭合性损伤的情况。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并提出了专业的建议。他告诉我,蛛网膜下腔出血是一种比较严重的颅内出血,需要及时处理。医生建议我做好长期的准备,因为昏迷时间长的情况,醒来的几率比较小。他还告诉我,间断发烧可能是坠积性肺炎的症状,需要做好翻身拍背、排痰的护理工作。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心。他为我解答了很多疑惑,并给予了我很多支持和鼓励。虽然情况并不是很乐观,但医生的专业态度和关怀让我感到温暖。

    最后,医生建议我尽快去医院就诊,他还愿意为我提供相关片子去他所在的医院看诊,让我感到非常感激。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业品质和人性关怀,让我对未来的治疗充满了信心。

  • 我是一名29岁的男性,最近发生了一次车祸,导致脑震荡的情况。在这次意外中,我感到非常害怕和焦虑,不知道该如何处理。幸运的是,我在网上找到了一位神经外科医生进行咨询。经过医生的详细询问和专业的建议,我感到非常放心和安心。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了合理的治疗方案。我也意识到了医生们的辛勤工作和专业素养,对他们充满了敬意和感激。

    互联网医院的医生们不仅在医疗知识方面十分专业,而且在与患者沟通方面也非常友善和耐心。他们像朋友一样倾听我的诉求,并给予了宝贵的建议。在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生对患者的关怀和责任,为我树立了很好的榜样。

    通过这次线上问诊,我对医生们的品质有了更深刻的认识。他们用专业的医疗知识和良好的沟通技巧,给予了患者最大的支持和帮助。我相信,在医生们的帮助下,我一定能够顺利度过这次意外,恢复健康。

  • 我是一位年轻的医生,接到了一个来自广州市的患者的线上问诊。患者是一个六岁以下的小孩,他患有脑积水,导致他需要他人照顾生活的方方面面。他的监护人在线上向我咨询了关于脑积水分流手术的时间安排和相关事宜。

    在与患者的监护人进行沟通时,我详细了解了患者的病情,给出了专业的建议。我建议他们可以在当地进行脑积水分流手术,同时也可以到南方医院进行咨询和手术安排。我告诉他们需要提前预约床位,并提醒他们关于核酸检测的要求。

    最终,我和他们商定了下周四上午到南方医院看潘教授门诊,并进行住院安排。我还为他们提供了手机预约挂号的方式,确保顺利办理住院手续。

    整个过程中,我用友善的语言与患者的监护人进行交流,耐心解答他们的问题,并帮助他们安排了下一步的诊疗事宜。我尊重患者的选择,并为他们提供了最合适的医疗建议,保护了患者的隐私和个人信息。

  • 我是一位57岁的女性,患有尿毒症透析已经五年时间。最近的检查结果显示她同时患有脑膜瘤,这让我非常担心。我在京医通公众号上咨询了一位医生,医生非常耐心地给了我建议并安排了问诊。医生在询问了详细情况后,建议我妈妈定期复查磁共振,因为根据提供的资料照片不够清晰,不好判断肿瘤性质。医生还提醒我妈妈要到北京面诊,因为肿瘤附近有静脉受压可能引起脑水肿,需要排除恶性肿瘤的可能性。此外,医生还告诉我关于肾功能问题需要请麻醉科进行术前评估,判断能否耐受全麻手术。医生还详细告诉我怎样能挂上她的号,让我感到非常贴心。问诊结束后,医生再次提醒我,她的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的专业素养和耐心的态度非常满意,感到非常感激。

  • 我在网上找了一家医院做了一个问诊,想咨询一下手术的情况。一开始我看了一下他们的提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还有一些关于处方的规定。然后我跟医生进行了问诊,他提醒我本次问诊可持续2天,然后问我想咨询什么手术。我问能做密网手术吗,他让我先做一个cta加ctp评估手术指征,我又问风险有多高,他建议我咨询介入科医生。我又问介入科在哪咨询,他说天坛医院也有介入方面的专家,让我看一下大夫是否做介入手术,尤其是缺血性脑血管病。最后我想咨询一下治疗方案,他说不是他看的病能退款吗,我问怎么退款,他说已设置此轮消息不用回复。我又问怎么不给我退款,可是他没有回复我。

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