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良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

作者：张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

每一位婴儿都是家长们的“心头肉”，所以婴儿出现大便干燥的话，则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

1、4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

2、宝宝满5个月，就应增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

3、正常情况下，婴儿三个月大的时候，则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯，并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆，从而促使宝宝排便。

4、做做婴儿操，运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。

5、适当地给宝宝按摩腹部，按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。

6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。

7、若婴儿便秘严重的话，则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团，在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等，在全国30多个省市有七十多个办事处，在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血，通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者，每次口服3-6粒，每日2次，根据大便情况酌情加减药量，以每天大便2次或2天3次为宜，逐步减量停药。

大便一日一次者，以一粒起服，每日服药1-2次，根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

健康人每次口服1-2粒，每日一次或隔日一次，可起到很好的排毒养颜作用。

部分人头晕的原因是缺乏这种维生素。

人乳头瘤病毒（HPV）是一种双链DNA裸病毒，它的感染会引起各种疣或恶性病变，比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在，并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境，但是它抵抗力较强，能耐受干燥并长期存活。今天，我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题，因为近期有人咨询医生，肛门疣是高危型的HPV吗？

肛门疣，一般指的就是肛门病毒疣，即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型，以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示，这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以，大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

对于肛门部位长尖锐湿疣的病例，是有必要查HPV分型检测的，因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染，持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上，也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣，而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下，可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高，肛周部位特殊，或长期处于温暖潮湿的条件，其复发率就比某些干燥的部位更高。所以，在治疗肛门尖锐湿疣的时候，应该更多考虑去疣清毒，而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒，该病就可以达到康复目的。同时，患有该病时务必严格禁止同房，以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣，需要一起接受治疗。

学术文章-44

今天我在网上问诊了，因为最近感觉身体不太舒服，特别是咽喉和肺部的不适感越来越明显，让我很担心。我在京东互联网医院找到了一位中医肿瘤科的医生，请他帮我看看。在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的描述，询问了我的病情和病史，然后给出了专业的建议和治疗方案。他提醒我要在确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的情况下，为6岁以下儿童开具处方，这让我感到医生非常负责任。

经过详细的描述和沟通，我约定了下午1点到1点半的问诊时间，医生还提醒我需要先交费，明天去拿单子时可能他不在，要找另一位医生拿单子。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

问诊结束后，我对这位医生的服务非常满意，他的建议和指导给了我很大的安慰。我决定按照医生的治疗方案去进行后续的治疗，希望早日康复。

最近身体不舒服，特别是颈椎和腰部总是酸痛，还有两边眼角出现了斑块，让我有些担心。白天吃完饭后总是打瞌睡，晚上却又睡不着，真是困扰。脚趾总是冰凉，而且还有输精管疼痛的情况。这些问题让我有些不知所措，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过完整的问诊，医生非常耐心地倾听我的描述，并给出了专业的建议和治疗方案。他的回答让我感到非常安心，觉得医生真的很贴心，很懂得关心患者。他给出的治疗方案非常细致，让我觉得非常放心。

在医生的建议下，我开始按时服用药物，并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善，让我对互联网医院的治疗效果非常满意。

我是一名来自广东广州市的患者，在互联网医院进行线上问诊。最近，我的妈妈需要隔两个月复查肿瘤标志物，肝功能检查显示胆红素有点高，让我有些担心。此外，血常规显示中性粒细胞比较低，需要医生给出建议。经过CT检查，放射科医生表示结果与前两个月基本一致，没有变化。我希望医生能够给出详细的评价和治疗方案。

我是一名患者，曾经患有肺腺癌并接受了手术治疗，之后长期在上海服用中药。最近出现了睡眠不好、便秘、甘油三酯升高等不适症状，于是我向医生寻求了帮助。在线上问诊过程中，医生给予了耐心的倾听和专业的建议，提醒我需要先解决便秘问题。医生建议我在当地找中医大夫开方，或者前往门诊找医生进行进一步的诊疗。最终，医生为我开具了中药处方，并在结束问诊后提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

在这次问诊中，医生展现出了熟练的医疗知识和良好的沟通能力，给予了我专业而细心的诊疗建议。他的耐心和细心让我感到备受关爱，让我对医疗行业充满信心。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和关怀。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业建议。我患有横纹肌肉瘤，复发后很焦虑，但医生用友善的语气和专业的知识让我感到安心。医生详细了解了我的手术和治疗情况，并给予了中肯的建议。他还提醒我，中药作为辅助治疗可以缓解症状，但对肿瘤复发的抑制力不够强，建议我考虑再次进行放化疗。医生对我的病情进行了客观评估，并且给出了合理的治疗方案。虽然我对结果感到担忧，但医生的专业素养和耐心沟通让我对治疗充满信心。

在医生的建议下，我决定再次向西医大夫咨询，看看是否还有化疗的可能。虽然情况不容乐观，但我对医生的专业判断非常信任。在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业知识和良好沟通能力，他的耐心和关怀给予了我极大的帮助和支持。

8月15日，刘桂芝向医生咨询了自己服用中药的疗程情况，同时发送了体检报告，希望得到进一步的用药建议。李主任非常耐心细致，服务态度很好，给予了专业的指导和建议。

李主任建议刘桂芝继续服用中药，并根据体检结果调整中药方，为其提供更加个性化的治疗方案。刘桂芝对李主任的服务感到非常满意，认为李主任是人民的好医生。

最近，我因为父亲患有肝癌和肝硬化的问题，在京东互联网医院咨询了一位医生。医生雍大夫给予了我很多专业的建议和支持，让我倍感温暖。

我向医生描述了父亲的病情，包括去年的介入消融手术和今年3月的消化道出血住院情况。医生提到，消化道出血可能与肝硬化有关，建议我尽快去省中医院看看，并表示中药治疗是一个有效的途径。我感到非常困惑，不知道该怎么办，但医生的耐心和细心让我感到踏实。

在咨询过程中，医生还详细解释了肝硬化和肝癌的治疗方案，以及中医外治的方法。医生建议我尽快做磁共振检查，以了解介入残留情况，这让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

通过与医生的交流，我对父亲的疾病有了更深入的了解，也对中医治疗有了更多的信心。我决定尽快带父亲去省中医院就诊，感谢医生的专业建议和耐心指导。

我是一位来自呼伦贝尔的患者，前段时间在京东互联网医院接受了一次线上问诊，得到了中医肿瘤科的李主任的专业指导，让我对医生的品质有了更深的认识。

我爸爸82岁，前段时间在京东互联网医院做了胃癌手术，回到家后一直在进行化疗和中药治疗。最近感觉食欲不振，恶心呕吐严重，我们很担心。于是我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。

通过与医生的交流，我对医生的专业知识和耐心沟通留下了深刻的印象。医生对我爸爸的病情进行了全面评估，并给出了详细的治疗方案。医生还提醒我注意患者的饮食和营养问题，让我感到非常贴心。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生对患者的关心和专业。我对京东互联网医院和中医肿瘤科的服务印象非常深刻，我相信在这里能够得到更好的治疗和关怀。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，描述了自己的病情。医生非常耐心地听取了我的主诉，并要求我提供了之前的检查报告。经过仔细阅读我的病例后，医生给出了专业的诊断和治疗建议。他详细解释了我目前病情的严重程度，提醒我需要做进一步的检查以确定病情。我对医生的耐心和专业给予了肯定，并决定按照他的建议去做进一步的检查。

在接下来的几天里，我与医生保持了联系，他时刻关注我的病情变化并给予了及时的指导。医生的专业知识和细心关怀让我感到很安心，我对他的治疗方案充满信心。最终，通过医生的精心治疗，我的症状得到了缓解，我对互联网医院的服务感到非常满意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于肠癌肝转移的治疗方案。医生耐心地询问了患者的病情，并给出了详细的诊疗建议。在交流中，医生还向患者介绍了一些药物的使用方法和注意事项，让患者对治疗方案有了更清晰的了解。

患者在询问过程中表现出了对治疗方案的担忧和困惑，而医生则以温和的语气和丰富的医疗知识对患者进行了耐心的解答和指导。这种沟通交流方式让患者感到了医生的关心和专业，增加了患者对治疗方案的信心。

医生提出了针对患者病情的治疗方案，并向患者详细讲解了药物的用法和用量，让患者对治疗过程有了更清晰的认识。最终，医生和患者达成了一致意见，患者对治疗方案表示了认可和信任。