很多有人研究过失聪比失明更加严重。失聪主要是从小孩子的时候就听不见，最后就学不了讲话，就会变成聋哑人。因为小孩听不了声音，听不到外界的声音，所以就没办法去学语言，最后都是变成聋哑。

今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间，相对出现了错位滑动，叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断，一般 X 光片就可以诊断出来，X 光片站立位拍的时候，腰椎是滑动的，两个腰椎错位了，腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位，这就叫腰椎滑脱。当然，腰椎滑脱有的时候会漏诊，比如病人做检查时，拍CT拍磁共振是躺着拍的，躺着拍的时候，有时腰椎本来站的时候是滑动的，躺着拍时滑动又回来了，好像是没有出现滑脱，但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小，或者回来，站立位时滑脱会出现会加重，为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人，都要常规做个动力位片，也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

上帝是神奇的，造人技术一流，有男人，有女人。让男人女人继续相爱，继续造人，就这样一直繁衍下去。Xing也是奇妙的，但xing的困扰却不分男女。今天就简单聊聊关于男人的性冷淡，从男性视角支支招。

男人身上有哪些品质吸引异性呢？比如男子汉的魅力、比如男人的胸襟、比如君子一言驷马难追的气魄、比如伟岸的身躯、比如幽默风趣的内涵、比如潜隐的浪漫情怀等等。但是在现实社会的巨大压力下，男人承担的也许会更多，男人身上某些吸引人的品质可能不能很好地发挥出来，无形中造成了一部分男人出现了身心俱疲的状态，也许不经意间出现了所谓的性冷淡，潜移默化地影响到了夫妻感情。该怎样来调节呢？

1、压力面前，男人也需要适当地放慢脚步。实际上，过度的压力也会给男人造成身与心的潜在损害，如果不加以调节，可能也会表现出障碍甚至疾病的状态。之前电影圈就发生了过一起让人伤感的男性高管轻生事件，让人唏嘘不已。

2、男人也需要有自己的安乐窝。从某种角度来讲，男人也喜欢有自己独处的时空，也喜欢呆在自己的安乐窝里放空自我与自动充电，这是非常重要的。

3、男人更需要得到伴侣的理解与宽容。男人也会有犯错的时候，这个时候男人往往不希望被过度指责，他更需要来自伴侣的理解与宽容。也许你的大度、你的宽容，更能让男人认识到家庭的温暖与重要！

4、男人更需要积极的鼓励。男人往往更在意积极话语的作用，一句“你行的！”也许更坚定了男人的决心与勇气，也许会带来意想不到的效果。

5、和女强人式的伴侣相比，男人更喜欢小鸟依人式的伴侣。伴侣越强大，往往会给男人造成较大的压力，这是社会文化的一种潜在影响。男性的主导地位，往往更适合这种和谐的夫妻交流方式。

6、让男人平缓度过“更年期”。男人也有“更年期”，在此期间也不要太强求。也许对男人精神层面的安抚，更利于夫妻感情的维系与升华。

晚期肠癌的病人，医生会用不同的治疗方法来反复的做治疗。晚期肠癌的病人，医生会让患者做治疗。比如，奥沙利铂卡培他滨治疗是有效的，就可能继续做，继续到一定时候，可能会停下来休息。如果不行，效果不好再换药。其实是一种方案治疗一段时间，不行再换一种方案治疗一段时间，通过方案和方案里衔加的最佳的，一棒接着一棒的治疗，来让病人尽可能的控制时间长一点，尽可能延长病人的治疗方法。其实并不是一定用某个方法延长多久或者能延长多久，因为每个人在一种方案上能停留多长时间是不一样的。有的病人对这个方案有效用了一年，有的病人用这个方案，只用了半年，那就不行，就耐药就要换别的方案。所以每个人的情况是不一样的，因此医生是要不断的制作调整。

老人的血氧90没有不舒服，叫沉默性的低氧血症。这种不舒服不代表能挨得过，血氧90 始终是满足不了正常的生理需求。甚至在临床上发现，有一些病人来的时候精神抖擞，说话大声，一测血氧80多，有些老年人可能本身有基础的肺部疾病，长期习惯了低氧，可能长期习惯了低氧的刺激。所以要警惕老年人的沉默性低氧，很多老年人对氧的需求少，因为动的少，而且有长期的基础病，所以老年人注意要警惕。如果当血氧低于93以下，都是要去检查的，这都是不正常的，是维持不了正常的生理需求。

正常中年男人身高176体重49，胃口都正常，身体也没什么慢性胃炎肠炎之类，一直都偏瘦。身高176体重49，体质指数才15.8，是重度营养不良，所以要去检查一下。如果是突然间瘦下来还是一直都偏瘦，如果突然间瘦下来，检查下甲状腺功能看有没甲亢，检查血糖看有没糖尿病，检查肿瘤指标看有没肿瘤，都是比较常见引起消瘦的原因，因为这些都是高消耗性疾病，甲亢糖尿病肿瘤、结核。

髋关节置换后单纯地口服药物没用。髋关节在院期间的感染，叫早期感染。早期感染有它的处理原则。髋关节一旦置换后感染，然后感染一旦复发以后，单纯口服药是没有意义的，在治疗的指南和共识里都不会单纯去用药物治疗。

新冠阳后头晕全身没力气。新冠阳过之后头昏全身没力气，可以多关注人民日报、新华社这些公众号发的健康知识的宣讲。如果头晕全身乏力持续了很长时间，走路上楼梯都受影响，建议去医院检查肺部，拍胸片或者胸部CT都可以。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。