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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

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    足跟痛

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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

  • 干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

    1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

    2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

    3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

    4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

    出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。

  • 走多了脚掌疼,从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

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    春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

    频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

    酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

    喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

    酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

    在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

    由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

    乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

    由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

    酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

    长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

     

    大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

    大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

    并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

    Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

    结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

     

    同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

    酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

    喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

    值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

    表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

    敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

    把握好度,度过一个平安快乐的春节。

     

    参考文献

    [1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

    [2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

    [3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

    [4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

    [5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

     

     

  • 急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病,会对视力产生显著影响,可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。

    1.急性视力损失:急性视网膜坏死的患者,由于视网膜的炎症、坏死、出血,会突然发生急性视力减退或丧失。

    2.视野缺损:急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号,可能导致视野缺损,患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。

    3.光敏感:一些患者可能对光敏感,明亮的光线可能引起不适或疼痛感。

    4.视物变形:急性视网膜坏死可能导致视物变形,看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同,可能是轻微影响,也可能有严重的视力损害,甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 我最近在互联网医院进行了问诊,主要是因为腰椎曲度变直,以及腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出的问题。经过医生的详细询问和评估,我深深感受到了医生的专业和耐心。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,感谢我的配合。接着我向医生的助理描述了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过的治疗以及目前需要咨询解决的主要问题,医生的助理非常耐心地记录并向我解释了医生的工作情况。

    在与医生的沟通中,我得知了我的病情需要进行详细的检查和评估,医生建议我尽快做一个磁共振检查,并向我解释了磁共振检查的重要性。医生还向我解释了磁共振能够看软组织,椎间盘以及神经根受压的情况,这让我更加了解了我的病情。

    最后,医生给出了详细的治疗方案建议,并强调了手术需要严格的手术指征,一般都是先经过正规系统的保守治疗无效的情况下才考虑是否手术的。这让我对我的治疗方案有了更清晰的认识。

    总的来说,我在互联网医院的问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识,我对医生的建议和治疗方案充满信心。

  • 我前段时间腰疼的厉害,可是又不好意思去医院看病,正好听说了京东互联网医院可以在线问诊,于是我就试着在上面找了一位医生进行了咨询。

    医生看了我的病例后,耐心地询问了我的症状和疼痛情况,然后建议我拍了一些图片发给他看。在我描述疼痛部位时,医生也非常细心地向我确认,并给出了专业的建议。

    经过医生的评估,他建议我做理疗,休养,并让我再查一个骶髂关节CT,看看有没有关节炎。此外,他还给我开了外用氟比洛芬巴布贴膏,让我注意局部热敷,并且不要做过于剧烈的体力活动。

    最后,我询问了医生关于药物的使用情况,医生也给予了耐心的回答和建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心、细心和专业程度让我感到非常满意。我决定按照医生的建议进行治疗,希望我的腰疼能够早日好转。

  • 我是一位86岁的患者,最近半个多月来一直饱受腰痛的折磨,无论是坐、站还是躺,都感到剧烈的疼痛,尤其是刺痛的神经痛。我甚至无法平躺,只能小角度地坐卧。经过胸腰椎X光和核磁共振检查,医生告诉我T8椎体有压缩性骨折,而T12和L2-4椎体则是陈旧的压缩性骨折。我非常迷茫,不知道是该采取保守治疗还是手术治疗。这次与***医生的问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    ***医生非常耐心地解释了我的病情,并建议我进行微创骨水泥注射手术,同时配合饮用牛奶、钙片、维生素D等治疗。在询问手术风险和手术后疼痛情况时,***医生也一一给予了详细的解答,让我对手术有了更充分的了解。***医生还告诉我,手术后可以马上减轻疼痛,并且不需要长时间卧床,这让我对手术治疗更加有信心。

    在问诊中,***医生还非常细心地解答了我的种种疑问,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我深深感受到***医生的专业素养和耐心细心的品质,这让我对自己的治疗更加有信心。

    通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案更加有信心。***医生的专业建议让我对手术治疗更加有信心,我相信在***医生的指导下,我一定能够度过这次疾病的挑战。

  • 我妈妈在一年多前发生了耻骨病理性骨折,经过检查后被诊断为良性病变,属于增生玻变,这段时间一直在医院复查治疗。

    最初的时候,她突然感到剧痛,经过一段时间的针灸治疗,症状并未有所改善。医生建议先观察,而伤口的愈合也一直不顺利,这让我非常担心。

    后来,她服用了一些药物,包括恒古骨伤愈合剂,虽然骨头已经结痂,但她仍然感到不舒服,甚至出现了坠胀的症状。

    我带她去医院复查,发现她还有腺瘤,并且肌骨质疏松的情况并未有太大改善。医生给她开了一些补钙和治疗骨质疏松的药物。

    然而,她再次服用恒古骨伤愈合剂后,依然感到疼痛和坠胀,这让我非常担心。

    目前,她已经进行了病理检查,但仍然不能确定病理性骨折的情况,医生建议进行穿刺活检取病理做化验,以明确病变的具体情况。

    总的来说,我非常担心我妈妈的健康状况,希望能够尽快找到合适的治疗方案,帮助她摆脱病痛。

  • 我妈妈最近腰部不适,经过县医院检查发现是腰椎增生,长了骨刺。我在网上找到了***互联网医院,通过线上问诊向医生咨询了相关情况。

    张晓医生助理很耐心地询问了我妈妈的病情,包括发病原因、持续时间、以及之前的治疗情况。她还建议我妈妈进行磁共振检查,以更清楚地了解病情。同时,她也给出了一些药物治疗的建议,如口服非甾体类消炎止痛药物和藤黄健骨片,以及外用消痛贴膏或者氟比洛芬凝胶膏。

    经过与医生助理的沟通,我对妈妈的病情有了更清晰的认识,也知道了一些治疗方法。我深深感受到了医生助理的细心和专业,对患者的关心和支持。

    通过***互联网医院的线上问诊,我感到了医生的专业和用心,也让我更加信任医生的治疗建议,对妈妈的病情有了更多的了解。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了腰椎间盘突出的问题。通过与医生的沟通,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心关怀。

    在开始诊疗之前,医生提醒我必须完整查看患者病例,并确认6岁以下儿童开具处方时需有监护人和专业医师陪伴。这让我感到非常安心,知道医生对患者的安全和健康负责。

    医生在问诊过程中非常耐心,详细询问我的症状并及时给予建议。当我提到伤口有点红的情况时,医生迅速给出了专业的处理意见,并提醒我注意伤口的护理和换药频率。

    在沟通中,医生友善地询问我的情况,给予了我充分的关注和支持。即使在结束问诊后,医生也赠送了追问包,让我在需要时可以继续咨询医生,这让我感到非常贴心。

    最后,医生给出了详细的用药建议和伤口护理指导,让我对接下来的治疗有了清晰的方向。医生的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,应前往医院就诊,这体现了医生的专业态度和责任心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关怀精神,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

  • 我最近在网上找了一家医院进行了线上问诊,因为自己的腰部和下肢出现了一些不适,已经持续了半年多了,之前尝试过一些药膏和封闭针,但效果并不明显。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和治疗经历,还帮我分析了可能的治疗方案。

    医生还建议我进行一些检查,比如dr和核磁,以更全面地了解我的病情。医生告诉我,根据我的临床表现和检查结果,可能需要考虑进行微创手术治疗,然后给了我一些保守治疗的建议,比如理疗、针灸和药物治疗。

    我还向医生咨询了康复治疗和健身的问题,医生都给予了很好的建议。最后,医生还提醒我要注意休息,避免长时间坐姿和负重,这些都是对我病情的良好建议。

    整个问诊的过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意,我对治疗的信心也得到了增强。

  • 我最近感觉不舒服,特别是下面这块,有点异常,我在网上看了一些资料,好像是压迫了马尾神经,于峻杰医生说可以帮我看看,我觉得挺着急的。我之前在当地医院检查了一下,说只是轻微压迫,没什么大问题,可是我还是觉得不放心。医生助理说可以帮助医生更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议,我想这样也好,希望能早点找到解决办法。

    于峻杰医生看了我的磁共振片子,说马尾神经还可以,没有大问题,让我找其他原因。我有些不解,可是医生说这不会影响勃起,我还是觉得有点疑惑。不过医生给我看片子还是很耐心,解释得也很清楚,让我不那么担心了。我想我可能还是需要再找一些其他的原因,希望能早点康复。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价病情并为患者提供最合适的治疗方案。在沟通中,医生友善地解答了我的疑惑,并给予了支持和建议,让我感到非常安心和放心。医生还提醒我关于药物治疗和姿势调整的注意事项,让我对治疗有了清晰的认识和规划。

    在整个问诊过程中,医生不仅保护了我的隐私和个人信息,还遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象深刻,让我对医疗行业充满信心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗充满了信心和希望。非常感谢医生为我提供的优质服务。

  • 昨天晚上,我在网上看到了***互联网医院,觉得自己的腰部受伤实在是太疼了,于是决定进行线上问诊。在问诊过程中,助理医生***很耐心地询问了我的病情,包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况等。我向助理医生描述了我的症状,包括下肢麻木无力、完全不能动的状态等。助理医生***建议我进行磁共振检查,并提醒我要尊重医生的意见,不要催促。我很感激他的耐心和细心。

    第二天,我收到了磁共振的检查结果,助理医生***告诉我情况比较严重,可能需要手术治疗。我有些担心,但助理医生***还是很耐心地解释了情况,让我觉得放心了许多。之后,我和助理医生***讨论了手术治疗和保守治疗的问题,助理医生***向我解释了手术治疗的必要性,并给出了专业建议。

    最终,我决定接受手术治疗,助理医生***告诉我手术可能会进行骨折内固定。在整个问诊过程中,助理医生***给我留下了良好的印象,他的专业知识和耐心细心的态度让我觉得受到了很好的关怀和支持。

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