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健康管理科科普文章
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  • 脑血栓的中医治疗在中国已经广泛应用多年。中医讲究辨证论治,从患者个体出发,将脑血栓辨证分型主要分为中经络和中脏腑,主要的区别在于是否有神志昏迷。一般对于脑血栓患者不单纯使用中医治疗,而更关注中西医结合互补的原则。比如有些患者使用阿司匹林,氯吡格雷会出现药物抵抗或者不耐受,中药可以改善其不耐受的现象,同时中药大部分活血化瘀的药物都有改善脑循环的作用。

    脑梗死期间,患者出现发热、便秘等并发症都可以通过中药明显改善。中医药治疗脑血栓的优势最大还是在于脑血栓的恢复期,大量临床研究表明,中医中药、针灸等技术能有效改善神经功能缺损的情况,加快恢复。

  • 一、早期(手术 0~7 天)

    1、手术当天

    • 踝泵运动 麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5 分钟/组,多组/小时。股四头肌等长练习 如疼痛不明显,可行大腿前方肌肉绷劲及放松练习。

    2、术后第 1 天

    • 踝泵运动 尽可能多做。
    • 股四头肌等长练习 大腿前方肌肉绷劲及放松练习,在不增加疼痛的前提下多做(大于 500 次/日)。
    • 腘绳肌等长练习 患肢膝关节下方垫上枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头,尽可能多做,大于 500 次/日。
    • 术后第 1 天可拄拐下地走路,但患肢要在夹板保护下,患肢拄拐不负重。

    3、术后第 2 天

    • 继续踝泵练习。
    • 直腿抬高练习 膝关节伸直,直腿抬高至足跟离床 15cm,保持至力竭。2~3 次/日。
    • 侧抬腿练习 10 次/组,2 组/日。
    • 拄拐下地走路,但患肢要在夹板或支具保护下,患肢拄拐不负重。

    4、术后第 3 天

    • 继续以上练习。
    • 负重平衡练习 拄拐保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心,5 分钟/次,2~3 次/日。
    • 屈曲练习 患者尝试坐在床边,将膝关节自然下垂到 30°微痛范围内。

    5、术后第 4 天

    • 继续以上练习。
    • 加强膝关节负重平衡练习 逐渐至可用患肢单足站立。如可以轻松完成,可以开始使用单拐(扶于健侧)行走。注意不要完全负重行走,患肢只负重体重的三分之一。
    • 屈曲练习至 0°~60°范围。

    6、术后第 5 天

    • 继续以上练习。
    • 屈曲练习至 70°~80°范围,并可以开始主动屈伸练习。
    • 伸展练习 仰卧位,于足跟处垫枕,使患肢完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展,10 分钟/次,1~2 次/日。

    7、术后第 6~7 天

    • 继续以上练习。
    • 被动屈曲练习至 90°范围,主动屈伸练习也可至 90°。
    • 伸展练习 仰卧位,于足跟处垫枕,使患肢完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展,10 分钟/次,1~2 次/日。

    二、初期(术后 2 周~4 周)

    1、术后 2 周

    • 被动屈曲膝关节至 90°。 强化肌力练习,一次直腿抬高练习最长可达 6 分钟, 行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    2、术后 3 周

    • 被动屈曲至 110°。 加强主动屈曲练习。
    • 强化肌力练习。
    • 坐或卧位抱膝屈曲练习 抱膝到开始感到疼痛处保持 10 秒钟,稍稍放松休息 5 秒钟,再抱紧膝,反复练习 20 分钟,每日 1 次。行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    3、术后 4 周

    • 睡觉时可不带夹板或支具。 被动屈曲至 115°。
    • 开始静蹲或靠墙滑动练习。 力求达到正常步态行走。行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    三、中期(术后 5 周~3 个月)

    1、术后 5 周

    • 被动屈曲膝关节至 120°。
    • 固定自行车练习 无负荷至轻负荷,30 分钟/次,2 次/日。
    • 行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    2、术后 6~8 周

    • 被动屈曲膝关节达 150°即全范围的与健侧腿相同。
    • 可以开始完全负重。 尝试保护下全蹲动作。
    • 强化肌力练习,增加直腿抬高练习和静蹲练习次数。

    3、术后 10 周~3 个月

    • 可去除夹板或支具。 主动屈曲膝关节角度与健侧腿相同,且无明显疼痛。
    • 俯卧位屈曲膝关节使足跟触碰臀部,持续牵伸 10 分钟/次。
    • 开始跪坐练习和蹬踏练习。

    四、后期(4~6 个月)

    康复目的:全面恢复日常生活各项活动;强化肌力及关节稳定;逐渐恢复运动;后期提高最大力量。

    康复注意事项:

    • 应选用大负荷(即完成 12 次动作即感疲劳的负荷量),8~12 次/组,2~4 组连续练习,组间休息 90 秒钟,至疲劳为止。

    锻炼计划:

    • 继续以上练习。
    • 膝环绕练习。 跳上跳下练习。
    • 侧向跨跳练习。 开始游泳、跳绳及慢跑。
    • 运动员可以开始专项运动中基本动作的练习。
    • 剧烈运动时可以戴护膝保护。

    五、恢复运动期(术后 7 个月~1 年)

    康复目的:全面恢复运动或剧烈运动;逐步恢复专项训练;强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性;患侧肌肉力量达健侧 85%以上,运动中无疼痛及明显肿胀。

  • 磨玻璃结节是一种在胸部 CT 扫描中观察到的肺部病变,通常表现为肺部组织的浸润性病变,呈现模糊的磨砂玻璃样外观。当磨玻璃结节中有血管穿过时,意味着该结节周围存在血管的扩张或增生。血管穿过磨玻璃结节可能是由炎症、肿瘤、血管异常等原因引起。

    1.炎症:

    磨玻璃结节周围的血管穿过可能是由于炎症反应引起的。炎症可能是由感染、肺炎、结缔组织病或其他炎症性疾病引起的。

    2.肿瘤:

    有时磨玻璃结节周围的血管穿过可能是肿瘤性病变的表现。肿瘤可以是原发性肺部肿瘤,也可以是转移性肿瘤。

    3.血管异常:

    磨玻璃结节周围的血管穿过也可能是血管异常导致的,如肺部血管畸形或肺动脉高压等。

    需注意,仅凭血管穿过磨玻璃结节的发现无法确定具体的诊断,需要进一步的临床评估和其他影像学检查,如 PET-CT、纤维支气管镜检查或活检等,以确定病变的原因和性质。如果检查出磨玻璃结节,并且有血管穿过,建议咨询专业的医生,进行全面的评估和制定适当的治疗方法。

  • 通常,老年人每天摄入 800mg 的钙就可以,过量的钙不能变成骨骼,反而会引起并发症。那么应该怎么补钙?

    建议食物补钙,因为物物补钙比药物补钙更安全。引用更多含钙的食物,例如奶,豆制品,芝麻酱新,鲜蔬菜等含钙的食物。通常 250ml 的奶制品里就含 100mg 的钙。再加上充足的阳光照射,会促进钙的吸收。

    用药物来补充钙,注意钙的剂量,钙过多了可以引起高钙血症,高钙血症又可以导致肾结石,血管钙化并发症。

  • 灵芝菌合剂能治高脂血症、冠心病、神经衰弱。

    灵芝菌合剂的主要成分是灵芝,灵芝味甘性平,入肝肾心肺经,善于补气安神(补养心气以安养心神)、止咳平喘,用其制成灵芝菌合剂后也可发挥补心、安神、健胃之功效,对于心失所养、气血不足造成的失眠多梦、神经衰弱、健忘疲倦等均有疗效。

    灵芝菌合剂由于还可以预防胆固醇、甘油三酯升高,对冠状动脉血流量有一定增加作用,因此还可用于高脂血症、冠心病的治疗。

    该药副作用尚未清除,禁忌证也不明确。灵芝菌合剂的用药,需经过专业中医医师指导,不可以乱服此药,以免影响身体健康。

  • 脑梗死的后遗症表现有很多种,常见于偏瘫、偏身感觉障碍、肢体麻木、构音障碍、失语、智力下降等。部分患者表现为情绪的问题,比如抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。

    脑梗患者在恢复期的时候一定要进行正规的康复训练,尤其是对于肢体的康复,康复训练是明确能够改善后遗症的非常有效的方法,所以脑梗患者一旦过了急性期、各项生命体征平稳的时候,就要开始进行康复,但一定要到正规的康复科进行康复训练。有些患者认为康复训练就是走一走、手动一动,实际上完全不一样,正规的康复师会根据患者的肌群进行针对性训练。

    对于有语言障碍的患者,有专门的语言康复;对于有吞咽障碍的患者,有专门的吞咽康复。这些是更加专业的一些康复方法,建议脑梗患者一定要在专业医生的指导下进行康复训练。除了西医的康复方法之外,祖国医学也有一些康复方法,比如去正规针灸科进行一些针灸治疗,对康复也非常有用,还有一些物理治疗的方法,包括中药离子导入、红外线方法等也都可以采用。

  • 睡觉的时候突然之间出现了腰部疼痛方面的临床症状,可能是泌尿系统有病变所致,比如说泌尿系统结石方面的问题,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

    所以突然之间出现的腰部疼痛方面的症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,腹部彩超,大小便常规的检查,抽血做血常规,详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

  • 豆蔻是一种常见的香料和药材。

    豆蔻的常见功效有:

    • 促进消化
    • 抗菌消炎
    • 改善呼吸
    • 镇静安眠
    • 调节荷尔蒙

    豆蔻的禁忌有:

    • 阴虚血燥者慎用
    • 孕妇慎用
    • 婴幼儿慎用

    1. 豆蔻的功效:

    1. 促进消化:可以促进胃肠道蠕动,缓解胃部不适和消化不良。
    2. 抗菌消炎:具有一定的抗菌消炎作用,可以预防和治疗口腔感染、胃炎等疾病。
    3. 改善呼吸:可以刺激呼吸道黏膜,促进呼吸道畅通,缓解呼吸困难等症状。
    4. 镇静安眠:具有镇静作用,可以缓解焦虑、失眠等问题。
    5. 调节荷尔蒙:含有一些化合物,可以调节荷尔蒙水平,缓解女性生理问题,如经期不适、更年期综合征等。

    2. 豆蔻的禁忌:

    1. 阴虚血燥者慎用:其性温,阴虚血燥者使用可能加重症状,建议慎用。
    2. 孕妇慎用:豆蔻具有较强的行气作用,孕妇使用可能引起子宫收缩,增加流产的风险,因此应慎用。
    3. 婴幼儿慎用:婴幼儿的消化系统较为脆弱,豆蔻可能刺激胃肠道,引起不适,应慎用。

    若有特定的健康问题或需要使用豆蔻进行治疗,建议咨询医生或草药专家的建议。

  • 现在很多人由于工作生活压力大,都存睡眠不好,那么睡眠不好,会影响血压吗?

    常见的睡眠不好,包括失眠和打呼噜。

    睡眠不足对血压的影响:研究发现,平均每晚睡眠不足 6 小时的人患上高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多,而睡眠时间少于 4.9 小时,问题更为严重,高血压发病几率是正常睡眠时间的 3.15 倍之多。

    打呼噜对血压的影响:打呼噜应警惕是否发生了睡眠呼吸暂停,睡眠呼吸暂停会导致憋气、缺氧、心跳加快和心脏负担增加,进而造成血压升高的后果。更深层的原因是,间歇性缺氧和高二氧化碳水平可刺激我们的交感神经,最终引起血压升高。

    另外,打呼噜打到喘不上气,还会反复憋醒。当正常的睡眠被破坏时,也容易导致血压升高。此类患者常表现为夜间血压升高、早晨醒来血压升高,更有甚者甚至整整一天的血压都会升高,严重的还会导致令人头疼的难治性高血压。

  • 许多父母在面对孩子长得矮问题上不以为然,都现在这个年代了,还有很多家长觉得孩子长的矮,是发育晚,以后会追上的,但是有些孩子可能患有矮小症,正是因为家长的这种误区最后耽误了孩子长高的最佳时期,后悔不已。

    经过调查发现目前孩子矮小症的几率与前几年相比增长了很多,身高是儿童生长发育的重要标志,身高增长水平反映了儿童线性生长状况和骨骼生长良好与否,也是儿童健康状况的重要衡量指标。

    由于现在孩子的压力大,有些孩子作业多的每天晚上都熬夜写作业,或者是家庭因素,都有可能会造成孩子矮小症。

    矮小主要是指儿童的身高低于同年龄、同种族、同性别的儿童平均身高的两个标准差或第三百分位以下者,或 3 岁以后每年生长速度低于 5 厘米等。

    矮小症如此多的危害,而家长和社会却存在很多的认识误区: 01 缺乏营养导致,给孩子疯狂补充营养

    很多家长尤其是老人都觉得孩子长得矮是因为缺乏营养造成的,于是就给孩子买大量的补品给孩子吃,但是过度进补会导致骨龄的过快增长,使骨骼生长的潜能一点点流失,这是非常错误的一种方法。

    02“晚长”的老观点

    孩子长得不高,很多人都觉得没事,反正后面会长得,早长晚上都一样,这是一个错误的观点,有多少孩子因为没有及时干预成年后身高不达标准,深受其痛苦折磨。青一般孩子春期是高突长的一个阶段,正常的孩子都会有 2-3 年的快速增长的时间性激素的分泌和生长激素的增加会促使孩子长高,会导致身高的突增。但是有些儿童青春期的身高增长不是很明显甚至不增长。

    03 对广告的增高产品的迷信

    很多电视上,网络上打的广告,说的效果很好,吃了就能长高,一看就是打广告,然而却有很多家长因为过于着急而相信,结果花钱买了,孩子吃了没效果。

    04 忽略过早发育的孩子

    由于性早熟是导致身材矮小的一个重要原因,因此家长也应该注意,不要忽略了过早发育的孩子。

    不论是矮小症的诊断,还是矮小症的治疗,都应该听从医生的建议,不能通过某个单一的指征就判断孩子有矮小症。家长要相信矮小症如果早诊断、早治疗,是可以长高的!

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