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  • 皮肤痒一抓就凸起块状
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  • 你好 宝宝感冒了需要主要注意哪些
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  • 食指甲周疣
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  • 皮肤科专家在线问诊
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  • 你好,贫血的人,血压低,适合喝生脉饮吗
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  • 流清鼻涕,打喷嚏
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  • 脸上出油鼻子黑头
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普通内科科普文章
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  • 在临床中,患者出现了下肢截瘫方面的问题,可以从以下三方面来恢复神经:

    1. 完善脊柱脊髓,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
    2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,下肢活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的,所以康复治疗是必不可少的。
    3. 要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,防止肺部感染,尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现,要多注意这方面的问题。

  • 肾区这个位置突然之间会出现抽疼方面的临床症状,可能是急性肾炎方面的问题,也可能是肾脏有结石的问题所致,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰肌肉劳损方面的问题,也可能是腰部筋膜炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

    所以肾区出现了抽疼方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,抽血做血常规及肝肾功能测定的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

  • 按受伤的时间分类

    1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;

    2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。

    按损伤发生的过程和外力作用的性质分类

    1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。

    2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。

    按损伤部位的皮肤粘膜是否完整:

    1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。

    2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。

    损伤的病因

    外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。

    内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。

  • 带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

    ①切口:行髋前外侧 Smith-Petersen 切口,或行改良 Smith-Pe-tersen。

    ②显露与骨瓣的制备:切开皮肤、皮下组织和深筋膜,找到股外侧皮神经,牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断,沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘,自下向上,由浅入深剥离髂骨内外板,以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块,将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头,紧贴关节囊向下游离肌蒂。

    ③病变处理与骨瓣移植:以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜,将髋关节脱位,清除病变组织及残留软骨,再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始,经股骨头颈至粗隆间线,做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽,两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流,逐层缝合切口。

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  • 荨麻疹是一种很常见的皮肤病,孩子得了荨麻疹,家长应该怎么办?详细内容请看视频。

  • 发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH ),过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH ),是小儿四肢畸形中最常见的一种,以往对此病重视不够,往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚,除了先天因素之外,后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%,男女之比为 1: 4.75,单侧、双侧发生比为 1.5: 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

    其病理改变有以下几个方面:

    • 髋臼:浅而平、狭小,髋臼指数增大,可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大,其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼,有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
    • 股骨头:除位置改变外,骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大,其前倾角可达 50°~90°,而正常仅为 15°。
    • 关节囊:可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚,甚至与髂骨粘连,关节囊呈葫芦形或哑铃形,影响手法复位的成功率。
    • 其他:可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸,臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。
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    三、「早泄」治疗不应该‘单纯’用药

    早泄的治疗不是一个单纯用药的问题,这也是目前现实的条件给逼的。

    3.1 ‘单纯’用药(×):不应该只用一种药

    目前的医学技术还不行,没有一种药 100%对早泄有效的。目前主流治疗早泄的药物,如‘达泊西汀(必利劲)’、‘舍曲林(左洛复)’主要针对‘神经敏感性’;‘麻醉乳膏’等主要针对‘龟头敏感性’;中成药主要在于全身的调理,治疗早泄不是很直接,需要拐好几个弯;很多时候我们都需要联合多种药物治疗。

    我的经验:你可以上面的药物刚开始一起使用,同时有时候单独使用一种药物,看看哪种对你最有用,逐渐减药,管不管用,只有试过才知道;同时,每个药物想要发挥其最大的作用,使用方法同样重要,就很考虑医师的经验。

    3.2 ‘单纯’用药(×):不应该只用药,其他还有很多方法

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    随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

    尿蛋白

    首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过,并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

    当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时,尿蛋白定性实验一般呈阳性,临床上称之为蛋白尿。

  • 随年龄增长的不仅有阅历,还有岁月痕迹,眼袋就是其中之一。

     

     

    有一对大眼袋给人最直观的感受,大概就是“显老”了。但你可能不知道,眼袋还有可能影响视力。

     

    哪些习惯会加速眼袋的形成?涂抹眼霜能去眼袋吗?《生命时报》采访专家,为你一一解答。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心眼整形科主任 李冬梅

    中国人民解放军火箭军特色医学中心眼科主任 梁歌

     

    眼袋是怎么来的

     

    眼袋又称睑袋,是眼睑皮肤松弛、眶隔薄弱、眶脂膨隆、轮匝肌肥厚及无力等诸多因素综合形成的悬垂袋状结构。

     

     

    眼袋的形成因素主要有以下几点:

     

    遗传

     

    若父母中有一人有眼袋,后代极可能较早出现眼袋。这也是一些年轻人有眼袋的原因之一。

     

    衰老

     

    上了年纪后,眼部肌肤新陈代谢缓慢,皮肤轮匝肌弹性减弱,导致产生眼袋。

     

    同时,眼轮匝肌也会下移,使泪沟或碧泉沟加深。眼袋一般在40岁左右产生,常见于60岁以上老人。

     

    用眼坏习惯

     

    除了衰老等原因外,一些坏习惯也会招致眼袋。

     

    • 离电脑太近或姿势不正确。这是令眼睛受损最重要的原因,越靠近显示器,伤害越大。

     

    • 电脑显示器不清晰。使用时间过久的显示器屏幕画质降低,清晰度减退,让人看东西费劲。

     

    • 光线太弱或太强。显示器屏幕与外界光线产生强烈的反差,容易对眼睛造成刺激。

     

    • 长期睡眠不足。睡前喝水过多或长期睡眠不足可能导致眼袋加重。

     

    需要提醒的是,眼袋不仅使人显得衰老、疲惫,还可能会影响视力。

     

    如果眼袋太大,会使表面皮肤松弛下垂,加速眼部皱纹形成,使黑眼圈范围扩大,形成松弛性下睑外翻等并发症,久而久之并发视力下降、角膜炎等。

     

    涂抹 霜能去眼袋吗?

     

    市面上的眼霜,少则几百,贵则几千,不少都声称有去眼袋的功效。

     

    很多人出现眼袋时,立即开始涂各种眼霜。其实,眼霜充其量可以延缓眼袋的发展,对消除眼袋没有效果。

     

    一旦真出现眼袋,最有效的解决方法就是手术。

     

    眼袋矫正术术式多样:

     

    • 若患者仅有泪沟,没有皮肤松弛,可考虑内路手术或在泪沟打玻尿酸等;

     

    • 若患者既有眼部皮肤松弛,又有泪沟、碧泉沟、眶下沟等情况,需采用外路手术。

     

    • 专家提醒,眼袋矫正手术有一定风险,必须找正规的整形医院。

     

    让眼袋长得慢一点

     

    衰老是不可避免的,要想减缓眼袋发展的速度,调整日常生活习惯最重要。 

     

    1.保证充足睡眠

     

    不要熬夜,每天睡7~8小时,可有效改善眼睑组织的血液循环,缓解眼部疲劳,减缓眼睑衰老。

     

    2.营养均衡

     

    建议多补充富含维生素A的食物,如胡萝卜、动物肝脏等。

     

    3.睡前避免大量喝水

     

    这可能导致第二天眼睛水肿,久而久之眼袋就会形成。睡前也不要吃过咸过辣的食物。

     

    4.避免用眼疲劳

     

    避免用眼疲劳最好的方法就是适当休息。

     

    每工作1小时,要向远处眺望10分钟左右,看5米以外的东西眼睛就能得到休息,或者闭上眼睛,把双手搓热放在眼皮上有助于活血。

     

    5.适量运动

     

    易产生眼袋的人应该多运动,帮助血液循环,有助去除眼袋。

     


    最后,生命君想提醒的是,如果眼袋过重,并经常出现眼累、眼晕、眼花等情况,要引起重视,尽早到正规医院检查,必要时进行眼袋切除手术。▲

     


    本期编辑:王晓晴

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