(2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。

X 线、CT、MRI 表现与神经根型相似

4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。

(1 )症状:

• 眩晕:为主要症状。
• 头痛:为椎基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起,主要为颈枕、顶枕部痛,也可放射到颞部,多为发作性胀痛,常伴有自主神经功能紊乱症状。
• 视物障碍:为突发性弱视或失明,复视,短期内自动恢复,是大脑后动脉及脑干内第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核缺血所致。
• 猝倒:是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后恢复正常,站起时可继续活动。
• 其他:不同程度的运动感觉障碍以及精神症状。

(2 )无明显体征

(3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。

(4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别

食管型颈椎病

少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。

混合型

两种或两种以上，临床上也比较常见。

近日，广东省卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，根据广东省各地已有一些疑似预防接种异常反应（Adverse Event Following Immunization，AEFI）的报告，制订了接种暂缓情形专家共识。

这 17 种情形暂缓接种新冠疫苗

• 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者（新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等），或以前接种同类疫苗时出现过敏者。
• 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等）。
• 任何原因（如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等）引起发热（腋下体温≥37.3℃）者；结核病活动期者。
• 急性脑病（脑炎、梗塞、出血等），或有惊厥、精神疾病史或家族史者；癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）未控制的患者，或其他进行性神经系统疾病患者。
• 呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。
• 血压≤90/60mmHg（原因不明），高血压通过生活方式调整和（或）药物治疗、血压仍≥160/100mmHg，严重冠心病，心律失常，心率低于 60 次/分或大于 100 次/分，严重心脏瓣膜病变，主动脉夹层，静脉血栓形成，严重心力衰竭，严重心律失常，急性冠脉综合征，急性主动脉综合征等患者。
• 消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻，炎症性肠病活动期，急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。
• 急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者（未控制的急慢性肾炎患者，正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者，急性肾功能不全患者或慢性肾脏病 3 期以上即肾小球滤过率 eGFR<60ml/min 的患者）。
• 糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满 2 周的糖尿病患者；空腹血糖＞13.9mmol/L 者；甲状腺功能减退 TSH＞10μIU/L，且 T3、T4 低于正常值者；未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。

-吸烟者必须戒烟。戒烟是管理的关键，对于进展缓慢的慢性阻塞性肺疾病，戒烟是唯一的治疗，应考虑尼古丁替代疗法。

-避免接触空气污染的地方和其他刺激物，如吸烟、油漆气体和粉尘。

-在干净、新鲜空气的地方散步。

-温暖干燥的气候比寒冷、潮湿的地方更好（如果容易感染的话）。

-充足的休息。

-避免与感冒或流感患者接触。

-调整日常饮食。如有必要，应减少体重。

-建议每年接种流感疫苗，每 5 年接种肺炎球菌疫苗。

早泄指的是性生活时间很短就完成射精的过程，有时男性的阴茎没有与女性接触，或者刚接触女性的阴道口就完成射精，还有阴茎进入阴道后不到两分钟就完成射精，射精之后阴茎随之疲软，不能维持正常的性生活。

通常早泄包含三个典型的特点，分别为短暂的射精潜伏期、缺乏对射精的控制能力、性满足程度比较低。

早泄的原因大至可以分为心理性和器质性两种类型，心理性的因素有焦虑、抑郁、过度兴奋、紧张、夫妻感情不和、长期的纵欲过度等，器质性早泄指的是由明确的组织器官因素引起的早泄，常见的原因有生殖系统疾病、神经系统的疾病或者一些全身性的疾病。

阑尾腔的开口被粪石堵塞，导致阑尾腔里面的粘液无法排空，这就是阑尾炎发病的一个主要原因，但归根结底急性阑尾炎的发病原因，还是因为肠道的蠕动功能有障碍，这是我们在临床上看到的，急性阑尾炎发病的最主要的原因。

骨质疏松的压缩骨折做不做手术，要综合看，有些病人压缩不多，比如压缩1/4，可能建议可以保守躺一躺，比如躺2-4周，或者戴个腰围起来。但是有些病人在床上完全翻身都很困难，压缩一点，表面上看X光好像不厉害，后来发现痛得不得了，查磁共振，里面骨折是一条明显的裂缝，而且里面是空的。这种情况，确实病人疼痛比较剧烈，可以给病人做微创。就是打点骨髓泥把骨折这些缝给稳定住，没有一个活动，骨折比较稳定，就基本上不痛，所以这种效果也很好。70-80岁以上的，或者90岁的，我们都做过很多种病人，效果还是不错。

在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友，他们都是通过泌尿系彩超发现，咨询的时候部分人表现得很紧张，生怕自己得了癌症，经过耐心地讲解，最后都消除了内心的恐惧，下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。

1.前列腺钙化灶是如何形成的？

多发生在 40 到 60 岁，它主要是前列腺曾经有过慢性炎症，发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积，是正常的生理现象，就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。

2.前列腺钙化灶是否需要治疗？

前列腺钙化灶没有任何临床意义，不需要治疗，有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状，可以进行生活的指导，平时辛辣、刺激性东西不要吃，不要长时间骑自行车，尤其是不能饮酒，因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度，过度性生活会引起前列腺充血，引起前列腺炎症，最终可能也会导致前列腺钙化，总而言之，前列腺钙化不需要治疗。

3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗？

不会，前面已经提到，前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象，而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤，就是通常所说的癌症，尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与，但两者之间没有必然的联系。

4.生活中要注意什么？

• 前列腺钙化多因慢性炎症引起，引起慢性炎症的因素均可导致钙化加重。
• 生活中需注意以下几方面：
• 保持规律性生活：适当排泄前列腺液有益于炎症消除，改善局部循环，利于钙化灶的吸收；
• 尽量减少饮酒：饮酒可使慢性炎症加重；
• 调整饮食结构：切勿食用过多辛辣、脂肪类、海鲜类食物，可促进炎症加重；
• 养成良好的生活习惯：如避免久坐、长期开车、骑自行车等。

什么是青春期提前？

“青春期”是指儿童变为成人过程中的身体改变。“青春期提前”是指儿童在明显小于正常情况的年龄开始发生身体改变。

女孩的青春期一般从 9-12 岁开始，男孩为 10-13 岁。若女孩和男孩分别在 8 岁和 9 岁之前开始青春期，则为青春期提前。

什么可导致青春期提前？

青春期是由身体中的激素启动。正常情况下，这些激素来自于脑部、卵巢(女孩)和睾丸(男孩)。青春期提前开始可由不同因素引起。

青春期提前有时可能仅仅是因为该儿童的身体比其他儿童提早准备好进入青春期，这可以是正常现象，并非由医学问题引起。

青春期提前也可能是因为儿童体内激素水平异常，例如：

• 身体问题，如脑部、卵巢或睾丸中的异常组织团块
• 含某些激素的成人用皮肤产品–若儿童接触这些产品，激素可沾到其身体上。

会发生哪些身体改变？

青春期提前与正常青春期的身体改变相同，唯一区别是前者的发生明显较早。

女孩在青春期的改变是：

• 乳房长大，这是许多女孩的青春期第一征象。超重可导致乳房看上去较大，超重儿童的乳房可能貌似在生长，但这不同于开始进入青春期时发生的情况。医生可帮您判断孩子是否开始进入青春期。
• 阴毛(生殖区毛发)、腋毛和腿毛生长，阴毛是部分女孩的青春期第一征象。
• 出现白色或清质阴道分泌物，“阴道分泌物”是指从阴道排出的少量液体。
• 开始出现月经，通常在青春期特征初现 1-2 年后出现。

男孩在青春期的改变是：

• 睾丸变大，这通常是最早发生的改变。
• 阴茎变长和变粗。
• 阴毛(生殖区毛发)、胡须和腋毛生长。
• 嗓音改变。
• 可在夜间睡着时少量射精，有时称为“梦遗”。
• 乳房轻微变大，这一般会逐渐消退。

我的孩子需接受检查吗？

可能需要。医护人员想了解您的孩子为什么提前进入青春期，他们会与您和孩子交谈，并对孩子进行体格检查，可能还会采用：

• 血液检测
• 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–可显示孩子的生长速度。

根据这些结果，医生可能会实施计算机断层扫描(CT )、超声检查、脑部或腹部的其他影像学检查，从而对身体内部进行成像。

之后，医护人员还会对孩子反复进行体格检查，以随访孩子的生长和发育情况。

如何治疗？

取决于青春期提前的原因、孩子的年龄及身体改变的速度。

治疗主要是为了确保孩子长到正常成人身高，青春期提前的儿童在成年时往往身材偏矮。

对于部分患儿，医生不推荐采用针对青春期提前的治疗。如果患儿的青春期进程缓慢，或者青春期在开始后自行停止，则可能不需要治疗。例如，部分女孩很早就出现乳房生长，但其他的青春期变化在正常时间发生。

对于其他患儿，医生推荐采用治疗。某些治疗可将青春期阻断数年。医生有时可用药物来阻断青春期。孩子在使用一定时间后会停用这类药物，然后可出现正常青春期。

其他治疗有助于改善导致青春期提前的问题，可能包括：

• 用药降低体内异常升高的激素水平
• 实施手术以去除异常组织团块

我还能做些什么来帮助孩子呢？

您可帮助孩子建立自信。您应指出孩子的优势，而非关注其身体变化。部分经历青春期提前的儿童难以适应周遭环境，他们可能因身体外观有别于同龄儿童而被嘲笑或区别对待。

若孩子在家里或学校遇到问题，请询问医护人员如何获得帮助。

前列腺炎是前列腺组织的炎症，可能由多种原因引起，但细菌感染是最常见的原因。

以下是前列腺炎形成的详细过程：

• 细菌感染：前列腺炎最常见的原因是由细菌感染。细菌可以进入前列腺，通过尿道、血液和淋巴管传播到前列腺组织，导致感染。
• 前列腺通道堵塞：物理或化学刺激、药物副作用和吸烟等因素可能会导致前列腺通道的阻塞，阻碍前列腺内的分泌物排出，导致细菌在前列腺内存留并发生感染。
• 自身免疫反应：有些人可能会产生自身免疫反应，导致前列腺组织炎症发生，但这种情况相对较少见。
• 其他因素：久坐、缺少运动、不良饮食、过度性活动都可能是前列腺炎的潜在风险因素。遗传因素可能也起到一些作用。但是目前相关研究还需要更多证据来支持。

细菌感染是前列腺炎的主要原因，细菌通常来自绒毛膜羊膜炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。男性有一定年龄的人和有下列症状的人更容易发生前列腺炎，如排尿困难、长时间保持勃起状态以及使用导尿管等。

如果怀疑自己罹患前列腺炎，请及时到医院寻求医疗帮助。医生可以根据病情确定适当的治疗方案，包括抗生素、药物止痛和物理治疗等。

癫痫的临床表现多种多样，但都有一个共同的特点，即阵发性、短暂性和刻板性。在发作期间，患者也容易跌倒或被舌头咬伤，发作之后一切恢复正常。老年癫痫与其他类型癫痫有所不同的是，其癫痫发作具有隐蔽性，一般不易察觉，但家有老人的我们还是要多了解一些老年癫痫的相关知识，因为老年癫痫虽病因不明但大多数与老人大脑衰颓与一些基础疾病有关，因此一旦癫痫发作会引发一系列身体问题，所以我们一定要重视老年癫痫，一旦发现老人有下列症状应及时就医，关爱老人健康！

下面有请黑龙江中亚癫痫病医院专家来为我们讲述一下老年癫痫的典型症状：部分性发作。

（1）单纯部分性发作：发作时程短，一般不超过 1 分钟，发作起始与结束均较突然，无意识障碍。可分为以下四型：

• 部分运动性发作表现为一侧眼睑、口角、手或足趾等部位发生抽动。
• 部分感觉性发作表现为患者出现肢体麻木感或针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾；出现视觉性发作、听觉性发作、嗅觉性发作，味觉性发作、眩晕发作等症状。
• 自主性癫痫发作表现为面色苍白或潮红、出汗、瞳孔放大、呕吐、腹痛、肠鸣、口渴及欲尿等。
• 精神病性发作可表现为各种类型的记忆障碍，如似曾相识、看似陌生、强迫思维、快速回顾过去等；发生情绪障碍，如无名恐惧、忧郁、欣悦和愤怒；出现幻觉，如视觉中物体的扭曲、放大和缩小以及声音的增强或减弱；复杂的幻觉等。

（2）复杂部分性发作：极少数老年癫痫病人的表现为复杂部分性发作，复杂部分性发作主要表现为：发作时伴有意识障碍，伴有自动症，出现咀嚼和吞咽动作、摸索动作、模仿动作或自言自语等。

最近，我在网上查了不少关于淋巴结问题的资料，感觉自己可能有点紧张。因为我发现自己的颈部淋巴结有点大，就开始做了一系列的彩超检查。在京东互联网医院，我找到了高医生，副主任医师，他给了我很多专业的建议和帮助。

高医生非常耐心地听我描述我的症状和检查情况，并且详细地解释了每一次彩超的报告结果。他告诉我，淋巴结肿大有很多种原因，要根据具体情况来判断，不能轻易做出诊断。

在和高医生的交流中，我感受到了他的专业和细心。他告诉我，如果淋巴结还继续增大，就需要考虑做活检了。同时，他还提醒我要戒烟，保持清淡的饮食，然后在三个月后复查。他的建议让我觉得很贴心，也很有帮助。

通过和高医生的沟通，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了接下来应该怎么去做。我觉得很庆幸能在网上找到这样一位专业的医生，他的帮助给了我很大的安慰和信心。

总的来说，通过京东互联网医院，我得到了很好的医疗咨询服务。高医生的专业和耐心让我感受到了医生的品质和责任心。我相信，在他的帮助下，我的病情会有所好转。

我是一个忙碌的上班族，最近因为背部疼痛的困扰，决定尝试在线问诊。在京东互联网医院上找到了一位副主任医师，高医生。通过在线咨询，我得知自己的背部疼痛可能与肝脏囊肿相关，医生建议定期复查以排除其他可能性。

在与医生交流中，我感受到了医生的专业和耐心，他对我的问题给予了详细的解答，让我感到非常安心。即使是深夜，医生也始终为我提供着帮助，让我对在线问诊有了全新的认识。

结束了这次问诊，我对京东互联网医院的服务感到非常满意。我决定在未来有需要时继续选择在线问诊，这样既方便又省时。

亲爱的患者，您好！

最近，我在京东互联网医院遇到了一个患者，她向我咨询了关于颈动脉彩超的问题。她非常担心彩超结果的变化，我通过耐心的沟通和专业的解释，帮助她排除了不必要的焦虑。

这位患者向我展示了21年12月和22年10月的两次彩超结果，她感觉两次结果之间的变化非常大，而且很担心自己是否患上了动脉硬化。我仔细观察了两次彩超结果，发现其中并没有明显的差异，而且我向她解释了仪器误差和动脉硬化的相关知识。

通过沟通，我让患者明白了血管的变化和年龄有一定的关系，同时我也向她提供了饮食和锻炼的建议。最终，我成功地让患者放下了心中的疑虑，让她明白了医学检查结果需要综合分析，不能片面地恐慌。

希望通过我的专业解释和耐心沟通，能够帮助更多的患者排除不必要的焦虑和恐慌，让他们对自己的健康有更清晰的认识。

我爸爸最近做了一次体检，其中包括甲状腺的彩超检查，报告显示有“结节”。我很担心，于是我通过京东互联网医院向医生询问了情况。

医生助理@高崇于 主任的医生助理很快给我回复了，要求我提供一些就诊信息，包括症状、药物使用、过敏史、病历资料等。

我上传了体检的图片和报告，并向医生助理描述了爸爸的情况。医生助理回复说，建议查一下甲状腺功能和甲状腺抗体，如果这两项指标正常，就需要随访复查。

我问医生助理如何去查这两项指标，医生助理建议挂内分泌科并在空腹状态下去化验血。医生助理还提醒我，从报告看，良性可能性大，不用太担心。

通过这次线上问诊，我得到了专业的建议和安心的解释，让我对爸爸的情况有了更清楚的认识。

我在互联网医院进行了乳腺结节的线上问诊，医生非常专业和耐心，给予了我很多专业建议。在诊疗过程中，医生熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估我的病情并给出专业建议。同时，医生擅长与患者进行沟通，以友善的方式与我交流，并且具备耐心和细心的品质，关注我的细节并给予关心。

在问诊中，我向医生分享了我的超声波图片，医生详细地给我解释了报告内容，并根据图片来看，给予了专业的评估和建议。医生还耐心地解答了我的疑问，并且给予了我很多安慰和支持。最后，医生给我提供了定期复查的建议，并且让我放心，并不用太担心。整个问诊过程非常愉快，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

我最近在网上咨询了一个医生，询问了关于心胸ct和肺部结节的问题。医生非常细心和耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对于诊疗过程非常严谨和负责。在与医生的沟通中，我能感受到医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议的能力。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我感到医生对于药品处方的合规性非常重视。

在询问过程中，医生告诉我，我已接诊，本次问诊可持续2天，这让我感到医生的专业性和时间管理能力都非常出色。医生还为我提供了一个链接，让我可以更清晰地了解我的病情，这让我感到医生对于患者的关心和负责。

在询问过程中，医生不仅对我的病情进行了客观评价，并给出了最合适的治疗方案，还耐心地回答了我的各种疑问。医生告诉我，针对6岁以下儿童的处方开具需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生对于患儿的安全和健康非常关注。

通过这次网上咨询，我深切感受到了医生对于患者的关心和专业；我相信在医生的指导下，我会尽快恢复健康。

在进行医学咨询的过程中，患者描述了大便困难，细扁有粘液的症状，肚脐左边鼓起一点，腹胀的情况。医生建议进行肠道检查，并可能需要做肠镜检查，以更全面地了解患者的情况。医生在与患者的交流中展现出专业的医疗知识和耐心细致的品质，为患者提供了合适的诊疗建议。

我想咨询一下淋巴肿大的问题，因为我们不在家，老人家也说不清楚具体情况，我也只能是在医院的公众号里看到这个结果。娃娃淋巴结有点大，不用担心，但是他肚子疼的症状有半年了，之前检查过，没有发现问题，这一次检查就这样。这个他会自己好吗？也就是说会有可能成肿瘤吗？会自己好，肿瘤可能性不大，建议去看看儿科。

在与医生高医生的交流中，我感受到他的耐心和细心。高医生友善地与我沟通，全面评估了儿童的病情，并给出了专业建议。他对淋巴肿大和肚子疼的问题进行了客观评价，给予了我足够的关心和支持。最终，他的专业意见让我放心了许多，也给了我解决问题的方向。

我家宝宝最近出现了头疼的症状，让我非常担心。我在京东互联网医院上咨询了一位医生，医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了专业的建议。

医生先是提醒我，需要观察孩子的症状，如果出现持续的头疼、恶心、呕吐等情况，就应该及时去医院就诊。医生还告诉我，需要根据近期的CT或磁共振检查结果来判断孩子的情况，如果出现持续性的侧脑室扩张，就需要进一步复查，以便找出疾病的原因。

医生在交流中非常细心地询问了孩子的症状，并给予了专业的分析和建议。他还提醒我，出生两个月的片子有一定的参考价值，但最好还是进行近期的磁共振或CT检查，以便确定孩子目前的情况。

最后，医生建议我可以去上海华山医院的神经内科进行进一步的咨询和诊疗。他说，在明确病变以前，先看神经内科比较合适。

通过与这位医生的沟通，我对孩子的情况有了更清晰的认识，也知道了接下来需要做些什么。我非常感谢这位医生的耐心指导和专业建议，让我在担心的时候得到了及时的帮助和支持。

我是一名45岁的患者，最近在互联网医院进行了问诊，得到了高医生的帮助。

在咨询过程中，我向医生描述了我的肝左叶低密度影约15mm的情况。高医生耐心倾听了我的主诉，并建议我做一个腹部超声检查以进一步了解情况。

在医生的建议下，我对是否需要进一步复查有了更清晰的认识。医生建议可以考虑做超声检查，以排除囊肿或血管瘤等情况。

我曾经想过是否需要做磁共振检查，但医生认为做超声检查就行，磁共振检查并不必要。医生提醒我，可能是囊肿或血管瘤，建议做超声检查以排除这些情况。

互联网医院的问诊结束后，我对高医生的专业指导感到非常满意。我将根据医生的建议，前往医院进行超声检查，以便及时了解我的肝左叶低密度影约15mm的情况。