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湘潭市第五人民医院药学门诊疾病推荐专家
湖南湘潭市药学门诊疾病推荐专家
药学门诊科普文章
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  • 肺癌早期容易被忽略的症状有咳嗽、咳痰、气促等。一般肺癌一旦出现症状的时候,最初的症状往往是不会被人所重视的。感冒、呛咳、甚至是走路走多了都会有气促的情况,这些都可以引起大家忽视。轻微的感冒,觉得这次感冒好像有点咳嗽,咳嗽的痰颜色不太对也没重视,这些往往都是肺癌早期容易被忽视的症状。

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    2019年11月中山大学附属肿瘤医院(中肿)神经外科门诊轮椅推入一位千里迢迢来就医的患者。该患者来自中国西部,因颅内肿瘤位置深、手术难度大等原因辗转多家医院,经亲朋好友推荐及网络查询,来到我院神经外科门诊。此时,患者颅内高压症状明显,随时有呼吸心跳停止可能,危机生命。
    以最快的途径安排了患者入院和术前检查。科室讨论后一致认为:手术指征明显,但手术难度大,风险高。按照急诊流程为患者安排了手术,术中发现肿瘤血供异常丰富,与周围重要神经结构黏连紧密,经过约4小时手术,顺利结束。患者很快清醒,术前症状明显改善,恢复过程顺利,数天后患者便可下床独立活动。
     
    术前MR示:四脑室肿瘤,脑干受压明显,脑积水。
     
     
    术后MR示:肿瘤全切,脑积水消失。
    术后病理为孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤( HPC) (血管外皮瘤)。孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤,是一种间叶源性肿瘤SFT/HPC两者有很多交叉重叠,尤其HPC可能不再是一个独立的肿瘤类型。该病误诊率高,易误诊为胶质瘤和脑膜瘤。该肿瘤年龄跨度大,无明显性别差异; SFT/HPC 大部分为良性,但其生物学行为难以预测,当肿瘤细胞密度增高、异型、出现肿瘤性坏死、核分裂时,提示恶性;大约10% ~ 15%的病例具有侵袭性行为,因此必须长期随访。

     

     

  • 感染的常规指标基本上在3个月左右就能恢复正常。感染的常规指标有血沉C反应、蛋白血常规、降钙素原、白介素6。这几个指标都好好查一查,如果指标都正常就不怕,如果指标有问题,还要进一步做检查。正常情况下,手术过后的一定时间点,所有的化验指标应该都会恢复正常。本身手术会造成指标的升高,这是正常的现象,但是有3个月的下降期。

  • 脚踝骨裂骨裂手术以后,如果能够达到初步愈合,做慢跑动作是没有问题的。所以如果是康复的好,可以3个月、4个月时做轻度体育活动,半年时进行体育活动,则是没有问题的,跑步也没有问题。

  • 腹膜假黏液瘤,是一个以不断的分泌胶胨黏一样腹水为特征的疾病,90%都是来源于阑尾。黏液瘤是小众的疾病,也是罕见病,它的发病率非常罕见、非常低,所以导致很多基层医院不知道该病。该病最终的特点就是在阑尾分泌黏液,破了浆膜之后,不断在腹腔里面的黏液再分布。包括右半结肠、肝脏周围还有盆腔、结肠旁沟、小肠系膜等等,整个腹腔里面只要有生长空间,它都会去生长。其最大的特点,一般不发生远处转移,腹胀、腹痛往往不容易认为是腹膜黏液瘤。

  • 左肱骨骨折打石膏期间可以进行握拳训练。儿童肱骨骨折,做了微创有26天,在打石膏期间是可以进行适当握拳治疗的。

  • 肝血管瘤破裂后还能做介入。无论是肝血管瘤,还是其他的原因,还是外伤造成的破裂出血,往往会用介入的方法去做栓塞止血。如果出血量比较大和破裂血管比较粗,是以栓塞为主进行止血。

  • 类风湿因子305IU/ml是高的,而且高的比较多。首先考虑是类风湿关节炎,要看是否有小关节的受累,对身体表现是否有炎症指标高等等,包括辅助检查,所以结合症状体征、临床其他特征,确诊舒服类风湿关节炎。类风湿因子其他的抗体,对于类风湿关节炎,单独的指向特征还是比较明显的,但是类风湿因子确实在很多其他情况下,也可以出现包括正常人的一定比例,还有老年人比例大概5%,以及肿瘤、疾病、病毒感染、结核、药物、甲状腺炎、过敏性疾病等等都可以出现。所以300多一点的类风湿因子,要跟风湿科大夫联络,评价甚至做必要的检查。另外所讲到可能相关的其他疾病,是否可以解释类风湿因子有没有临床意义。

  • 肛瘘患者做微创手术比较好。微创术式复发率是相对于比传统手术要高,选择微创术式还是传统术式,是要看适不适合做微创和做微创的成功率有多高,如果达到70%以上,可以考虑先做微创。微创是基本没有伤口的,虽然微创手术是有一个小伤口,但创伤都比传统手术要小很多。万一复发了,还可以选择进行传统手术,或者是微创术式。所以肛瘘患者是可以考虑先微创,再传统。

  • 回答大家一些常见的身高问题

  • 我家宝宝最近感冒了,流鼻涕、咳嗽、有痰,看着他那么小,我实在是有些着急。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    打开网页,我看到了一个名为***的医生,他非常耐心地听我描述了宝宝的症状。通过视频,医生仔细查看了宝宝的情况,建议我使用百蕊颗粒、氨溴索、盐酸左西替利嗪,并加布地奈德雾化治疗。

    我有些担心这几种药是否可以一起使用,会不会有冲突或禁忌。医生详细地解释了每种药的作用和使用方法,让我放心了许多。他还提醒我在使用药物的过程中需要注意一些细节,比如雾化完半小时后再让宝宝进食。

    经过医生的专业指导,我对宝宝的治疗方案有了更清晰的认识。我深深感受到了医生的耐心和细心,让我在这段犹如漫长黑夜的时光里看到了希望。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近孩子得了鼻炎,一直流鼻涕、打喷嚏,睡觉也总是不安稳。我在***互联网医院上找到了一位药学门诊的医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状和体重,然后给出了详细的用药建议。他告诉我,给孩子吃鼻渊通窍颗粒时,可以根据孩子的体重来计算用量,每次3.75g,每日三次,一袋可以分4次吃,正好。并提醒我,要注意不要和头孢类药物同时服用。

    除了给出用药建议,医生还详细解释了药物的剂型和使用方法,让我对孩子的治疗更加放心。之后,我又询问了关于欧龙马滴剂的用法,医生同样给出了详细的用药说明,并提醒我要注意药物中的酒精成分。

    整个问诊过程非常顺利,医生回答我的问题都非常耐心详细,让我感到非常满意。最后,医生还免费赠送了追问包,让我在结束问诊后可以继续追问1次。真的非常感谢这位医生的耐心和专业!

  • 我是一个忙碌的母亲,最近小孩感冒了,咳嗽流鼻涕。在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊,于是我来到了互联网医院。在医生的指导下,我了解到小孩需要按时服用药物,并且要注意药物之间的间隔时间。医生很细心地询问了小孩的病情,并给出了详细的治疗建议。我感到非常放心,知道小孩会很快康复。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,我对互联网医院的服务印象非常好。我相信,在医生的指导下,小孩很快就能恢复健康。

  • 在这个快节奏的生活中,身体健康问题时有发生,特别是像我家爸爸这样的年龄更是需要格外关注。前段时间,爸爸出现了呼吸不顺畅,走路时喘气厉害的症状,让我们非常担心。为了寻求更好的治疗方案,我们决定尝试在互联网医院寻求医生的建议。

    在开始问诊之前,我首先提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这是我对医生的第一要求。随后,我联系了医生并说明了爸爸的症状,医生非常耐心地询问了一些详细的情况,然后告诉我爸爸可能是患上了肺大疱。医生建议我们需要提供详细的病历,并确认是否符合手术的特征,通过手术来治疗肺大疱。

    此外,医生还为我推荐了一种吸入性的糖皮质激素药物,适用于肺大疱引起的其他疾病的用药,并告诉我这个药物可以长时间使用,但需要特别注意使用后进行漱口,避免口腔感染的发生。

    医生还告诉我,目前这种吸入用的糖皮质激素已经是最好的这一类了,如果病情加重了可以到医院检查看是因为并发症慢阻肺加重了还是其他原因,针对原因合用其他类别的吸入药物。

    最后,医生还为我解释了药品的规格,让我更好地了解如何选购药物。在结束问诊之前,医生再次强调了定期到医院复查的重要性。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。他们不仅为我提供了专业的治疗建议,还给了我很多关于如何更好地照顾爸爸的建议。我对互联网医院的印象也得到了极大的改观,这种便捷的医疗服务给我带来了很大的帮助,也让我更加关注了家人的健康。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于人表皮生长因子凝胶的用药疑问。医生非常耐心地回答了我的问题,并详细解释了药物的作用和使用方法。医生还提醒我要保持创面干燥,避免感染,并为我提供了专业的建议。在结束服务时,医生还友善地提醒我需要找医生开具处方。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 我在互联网医院咨询了医生关于怀孕期间用药的问题,医生非常耐心地询问了我的情况并分析了药物对宝宝的影响。医生详细询问了我用药的时间和药物的名称,并告诉我妥布霉素注射使用妊娠分级为D,对宝宝有危害性。医生还告诉我消炎药穿心莲片和维生素B2片对宝宝没有影响。经过医生的解释,我明白了药物对宝宝的影响和可能带来的风险,对宝宝的健康有了更清晰的认识。

    医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了专业的建议。感谢医生在互联网医院上为我解答疑惑,让我更加明白了孕期用药的重要性和风险,这对我以后的用药和保护宝宝的健康都有很大的帮助。

  • 2019年的《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》建议,对于清洁伤口可以不用打破伤风疫苗。不洁或者污染伤口需要破伤风疫苗,具体情况需要根据伤口的位置、深度以及消毒处理情况来进行判断。

    如果您的宝宝已经接种了三针百白破疫苗,体内是有破伤风抗体的。但如果宝宝还没有接种加强针,也没有完成百白破的全程接种,并且伤口较大、较深,再追加针破伤风更保险。

    因此,建议您根据宝宝的伤口情况进行判断,如果有疑问可以咨询医生进行详细评估,以确保宝宝得到最合适的医疗照顾。

  • 我最近一个多月的月经都推迟了10多天,一开始以为是正常的月经不调,所以就吃了黄体酮催经。但是推迟的时间越来越长,我开始有点担心了,所以决定在京东互联网医院咨询一下专业意见。

    和医生聊了一会儿,医生问了我一些关于月经情况的问题,还让我测了一下Hcg,确认了我没有怀孕。医生还建议我去线下医院验一下性激素水平,根据具体情况调节治疗方案。医生的耐心和细心让我觉得很温暖,我现在有了更清晰的治疗方向。

    最后,医生还提醒我不要再继续吃黄体酮,先不要吃了,以免影响后续的治疗。我对医生的建议非常感激,感觉得到了专业的支持和关心。

  • 最近有宝宝反复发烧,引起了家长的担忧,因此选择了线上问诊,京东互联网医院的一位医生给出了专业的建议。

    医生首先提醒患者,为了更好地诊疗,医生需要了解宝宝之前的发热病史,询问了宝宝之前发热的原因,并了解了宝宝的症状。患者回答称,之前的发热是由于细菌感染引起的,曾因支气管肺炎而发热,且在39.5℃时抽筋。医生针对宝宝反复感染的情况,建议患者进行免疫检查,以规避免疫缺陷的可能性。

    患者提到了给宝宝服用脾氨肽口服冻干粉的情况,医生解释了脾氨肽的作用,并建议患者挂号就诊,对宝宝进行进一步的评估和检测。

    医生还向患者介绍了增强免疫力的措施,包括户外活动、室内通风、加强营养补充等,同时提及了其他药物治疗的方式。

    在最后的交流中,患者咨询了其他品牌的冻干粉以及冻干粉的服用方式,医生都给予了详细的解答。

    通过这次线上问诊,患者对宝宝的治疗方案有了更清晰的了解,也对提高宝宝的免疫力有了更多的认识,为宝宝的健康保驾护航。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近宝宝一直在咳嗽,而且嘴巴里还吐泡泡,让我非常担心。前几天我在***医院看了医生,开了一些药给宝宝吃,但是效果并不明显。我在网上咨询了一位医生,询问了关于给宝宝做雾化治疗的问题。医生非常耐心地回答了我的各种疑问,还详细地告诉我要注意给宝宝使用雾化器的方法和剂量。医生还提醒我,宝宝在做雾化治疗时要保持安静,避免哭闹的情况。我感到很受安慰,知道了如何正确地给宝宝做雾化治疗后,我更有信心能够帮助宝宝尽快康复。

    我在网上购买了医生推荐的药品,并开始给宝宝做雾化治疗。医生还建议我使用灭菌注射用水,因为对宝宝的呼吸道刺激小些。我感到非常感激,医生不仅给了我专业的治疗建议,还在细节上给予了我很多帮助。我相信在医生的指导下,宝宝一定会很快恢复健康。

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