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什么是肺结节?
肝内的胆管它就像树的一个分支,如果是在树的分支的终末端,影响肝脏的范围就比较小,这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面,影响了有好几支树枝,影响的范围比较大,这种时候肝内胆管的结石就要注意,就要关注,要及时去处理它,因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后,也有可能会激发胆管的狭窄,狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄,上面又会长结石,长了结石又会导致狭窄,就是形成一种恶性循环。
什么是难治性高血压?
难治性高血压有严格的定义,是指在改善生活方式的基础上,合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物(其中必须包括噻嗪类利尿剂)的最佳剂量治疗,并且治疗至少 4 周,而血压仍未得到控制,即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。
据报道,难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。
难治性高血压的原因有哪些?
部分“难治性”高血压并非真正“难治”,血压测量技术缺陷、患者服药依从性差(也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药)等因素,均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前,首先要仔细排查的情况。
假性难治性高血压的常见原因包括:
1. 血压测量方法不当,造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。
2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测,可以明确诊断。
3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种(包括利尿剂)降压药物。
4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。
5. 正在服用具有升高血压作用的药物,如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。
6. 患者药物治疗依从性差,未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。
7. 未改变不良生活方式,如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。
8. 其他原因:如伴慢性疼痛和长期焦虑,睡眠障碍等。
尽管在高血压患者中,约 90% 以上属于原发性高血压,即原因不明的高血压,但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。
继发性高血压的常见病因有:肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
在难治性高血压患者中,继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后,患者还应在专科医生的建议下,筛查继发性高血压的潜在诱因,如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。
难治性高血压怎么治?
如果难治性高血压属于继发性高血压,首先要治疗原发病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等,可通过手术得到根治或改善。
对于不是继发性高血压的难治性高血压,药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因,应在有经验的医生指导下,使用多种降压药物治疗,并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适,及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案,最终使血压控制达标。
目前还有一些器械治疗的方法,可以尝试用于治疗难治性高血压,但这些方法仍然处于临床研究阶段,还不能广泛应用于临床。
非药物治疗本身具有一定的降压效应,并有助于降压药物发挥最大效应,是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时,必须积极调整生活方式,如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等,往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效,患者朋友们切莫低估了它们的价值。
此外,应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访,多与医生沟通,出现血压波动及时就医。
疤痕疙瘩好发于胸前,是由于皮肤内纤维结缔组织过度增生引起的一种皮肤的良性肿物,本病治疗比较困难,容易复发。一般可以采取外用药物治疗,比如康瑞保软膏,积雪苷软膏等药物。
尊敬的患者,您好!
小孩眼睛红肿是一个比较常见的问题,但是家长们在面对这种情况时往往会感到焦虑和不知所措。今天我来为您介绍一种便捷的解决方案,可以帮助您更好地了解和处理这个问题。
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在周末的早晨,***带着孩子前往医院进行眼睛检查,因为最近发现孩子的视力有些模糊,有点担心。经过一番等待,***终于见到了小儿眼科的医生。
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我带着五岁的孩子来到一家互联网医院进行了线上问诊。孩子眼睛一直爱挤,之前在医院只被诊断为结膜炎,医生建议多吃蔬菜,并给孩子滴眼药水。我感到很着急,因为孩子的情况并没有得到有效改善。在问诊过程中,我得到了一位医生的回复,医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生指出孩子眨挤眼睛的原因可能很复杂,包括滤泡性结膜、干眼症、缺少微量元素、过敏性结膜炎等多种可能性。医生建议孩子可以考虑点维生素B12+E眼药水和复方硫酸软骨素滴眼液,并给出了详细的用药说明。在结束问诊后,医生还提醒我如果在使用药物过程中有不良反应或者身体不舒服,可以随时向医生咨询或到当地医院进行处理。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生不仅给出了治疗方案,还关心孩子的生活习惯和饮食情况,给予了全面的建议。在这个过程中,我也学到了一些关于孩子眼部健康的知识,对孩子的治疗和日常护理有了更清晰的方向。我对这次线上问诊非常满意,也更加信任互联网医院的服务。
我家孩子的麦粒肿已经有十几天了,看着还是有点红,跟着小红疙瘩一样。我很担心,所以决定在互联网医院上进行线上问诊。
医生很快就接诊了我,他首先要求我详细描述孩子的情况,并告诉我本次问诊支持3次对话。我描述了孩子的症状,医生询问了一些细节后给出了建议,让我尽量一次回复完整,节约问诊次数。
医生表示孩子可能需要进行热敷,如果热敷无效的话可能需要手术切开再清理一下。我有一些疑惑,医生很耐心地解答了我的问题,还赠送了追问包。
在问诊结束前,医生再次提醒我可以继续追问3次,最后医生给出了一些建议,并表示医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。
整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很安心,我对这次线上问诊非常满意。
我在互联网医院咨询了一个小儿眼科医生,关于我宝宝眼睑长了一个肿块的问题。医生非常耐心地给我解答了很多问题,不仅详细解释了病情,还给我提供了专业的建议。
医生告诉我,这种疾病可以先尝试保守治疗,建议我给宝宝多进行热敷,并且可以使用托百士眼膏进行局部治疗。医生还指导我热敷的频次和时间,让我感觉到他非常关心患者的实际情况。
在我提到网上有一个药品时,医生也很贴心地给我提供了建议,并告诉我可以使用莫西沙星眼药水作为替代品。我觉得医生非常负责任,不仅关心患者的治疗效果,还考虑到了药物的安全性。
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整个问诊过程结束后,我对助理医生的专业和耐心感到非常满意。虽然因为疫情暂时无法去医院,但通过线上问诊,我得到了专业的建议和指导,让我感到非常安心。
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我最近有一个朋友,因为要参加公务员体检,突然发现自己有一只眼睛是弱视,而另一只眼睛却是正常的。这让她非常担心,担心这个问题会影响她的体检结果。于是她找到了一个互联网医院,希望能够得到一些专业的建议和指导。
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