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杨留中
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赵可雷
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医学硕士,毕业于南方医科大学

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擅长恶性肿瘤的综合治疗包括胃癌,食管癌,肺癌,卵巢癌领域,以及肿瘤晚期的营养治疗、对症支持治疗
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肿瘤内科科普文章
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  • 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒简称 HPV 病毒,引起的性传播疾病,又称为生殖器疣。它是一种全球范围内最常见的性病之一,主要的传播途径是性途径,也有少数患者通过其他途径感染。它是一种根据症状表现来命名的疾病,典型的症状是在生殖器、肛门等部位,皮肤或者黏膜上出现一种赘生物,表现为顶部尖尖像鸡冠一样,表面潮湿。有的尖锐湿疣没有典型的症状,需要靠医生的临床经验以及借助于辅助检查来确诊。和其他的传染病一样,它有一定的潜伏期,一般是 1 到 8 个月,主要发生在哪些人群?主要是中青年人群。

    尖锐湿疣诊断比较容易,治疗起来有一定难度,难在哪里?它特别容易反复发作,给患者带来身心的痛苦,更为重要的是 HPV 病毒与肿瘤的发生密切相关,一旦确诊要积极的到医院诊治。但是也不必过分的担心,因为大部分的患者都是完全治好的。

    尖锐湿疣正常人群如果没有外来诸多原因是不会自己患病的,只有在以下几种情况下才有可能被感染皮肤性疾病尖锐湿疣。

    • 正常人和患有尖锐湿疣的病人与 hpv 病毒携带者在一起生活,互相之间生活用品、衣物、便具没有分开,密切接触者就可能交叉感染。
    • 第二,正常人群如果和 hpv 病毒携带者或者被诊断就是尖锐湿疣患者有过一次或者多次性生活,而且皮肤黏膜破损就可能被传染尖锐湿疣。
    • 第三,就是正常人和这类病人进行反复多次的不正常性生活,或者使用了被患者使用过的各种物品,例如浴巾、毛巾、马桶等等。
    • 第四,就是各种情况的医源性被动感染等都可能被传染尖锐湿疣疾病的。

  • 抑郁症是一种常见的心理健康问题,全球范围内都有许多人受到其影响。它不分年龄、性别或社会地位,任何人都有可能患上抑郁症。

    抑郁症是一种严重的心境障碍,常表现为持续的悲伤、失去兴趣和乐趣、自我贬低、消极思维、注意力不集中以及睡眠和食欲改变等症状。患者常常感到无助、绝望和内心空虚。抑郁症对患者的日常生活和工作能力造成了很大的影响。

    治疗抑郁症的方法有很多,包括药物治疗和心理治疗。药物治疗通常使用抗抑郁药物来调节脑化学物质的平衡。心理治疗包括认知行为疗法、援助式心理治疗和家庭治疗等,帮助患者理解和改变负面的思维模式,并学会应对压力和困难。

    除了治疗,患者还可以采取一些自我管理的方法来缓解抑郁症状。例如,积极参与体育运动、保持规律的作息时间、寻找支持和安慰的人际关系,以及培养一些愉快的爱好和兴趣等。

    对于家人和朋友来说,理解和支持是帮助抑郁症患者走出困境的重要因素。倾听他们的感受,提供支持和鼓励,以及鼓励他们寻求专业的帮助和治疗。

    总而言之,抑郁症是一种常见但可治疗的心理健康问题。通过合适的治疗方法和积极的生活方式,患者可以逐渐恢复健康,并重拾对生活的乐观态度。

    癫痫患者如何避免自己陷入心理抑郁?

    癫痫患者在日常生活中可能面临许多挑战和压力,这些因素容易导致抑郁症的发生。以下是一些建议,帮助癫痫患者避免罹患抑郁症:

    • 接受癫痫治疗:遵循医生的建议,按时服药并定期复诊。控制癫痫发作可以减少病情对患者心理状态的影响。

    • 建立良好的支持体系:与家人、朋友或支持团体保持密切联系。与他人分享自己的情绪和困扰,寻求理解和支持。

    • 寻找健康的应对方式:学习有效的应对技巧,如放松训练、冥想和深呼吸。这些方法可以帮助缓解焦虑和压力。

    • 健康生活方式:保持规律的作息时间和充足的睡眠,有助于维持身心健康。均衡饮食和适度的运动也对心理健康有积极影响。

    • 寻求专业帮助:如果感到抑郁症状加重或难以应对,请及时咨询专业医生或心理健康专家。他们可以提供适当的治疗和支持。

    • 培养兴趣爱好:参与自己喜欢的活动,如音乐、绘画、读书等,有助于提升情绪和积极的心态。

    • 避免孤立:保持社交活动,参加社区或兴趣团体,与他人建立联系,增加社交支持。

    • 积极面对癫痫:接受自己的状况,并努力寻找积极的应对方式。了解癫痫知识,与医生合作制定适合自己的治疗计划。

    黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:这些建议仅供参考。每个人的情况不同,如果需要具体指导,请咨询专业医生或心理健康专家。

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    肺结节为肺上长的结节。特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状,好发于中年人和老年人,小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。

    如果结节超过 3cm,专业上叫做肺部肿块。小于 3cm 的肺部结节,根据结节大小分为 3 类,结节直径在 10-30mm,叫肺结节;如果结节直径在 5-10mm 之间,叫小结节;如果结节小于 5mm,叫微小结节,结节越小肺癌的几率也越小。

    另外,根据影像学的特点,一般发现肺结节主要是做 CT,CT 上根据结节密度,分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。

  • 骨质疏松的压缩骨折做不做手术,要综合看,有些病人压缩不多,比如压缩1/4,可能建议可以保守躺一躺,比如躺2-4周,或者戴个腰围起来。但是有些病人在床上完全翻身都很困难,压缩一点,表面上看X光好像不厉害,后来发现痛得不得了,查磁共振,里面骨折是一条明显的裂缝,而且里面是空的。这种情况,确实病人疼痛比较剧烈,可以给病人做微创。就是打点骨髓泥把骨折这些缝给稳定住,没有一个活动,骨折比较稳定,就基本上不痛,所以这种效果也很好。70-80岁以上的,或者90岁的,我们都做过很多种病人,效果还是不错。

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    早泄指的是性生活时间很短就完成射精的过程,有时男性的阴茎没有与女性接触,或者刚接触女性的阴道口就完成射精,还有阴茎进入阴道后不到两分钟就完成射精,射精之后阴茎随之疲软,不能维持正常的性生活。

    通常早泄包含三个典型的特点,分别为短暂的射精潜伏期、缺乏对射精的控制能力、性满足程度比较低。

    早泄的原因大至可以分为心理性和器质性两种类型,心理性的因素有焦虑、抑郁、过度兴奋、紧张、夫妻感情不和、长期的纵欲过度等,器质性早泄指的是由明确的组织器官因素引起的早泄,常见的原因有生殖系统疾病、神经系统的疾病或者一些全身性的疾病。

  • 口腔卫生状况不理想、鼻窦炎、扁桃体结石和消化道问题都可能引起口臭。

    治疗口臭需要先找出导致口腔异味的原因,针对性进行治疗,就诊科室主要包括口腔科、耳鼻喉科和消化内科。

    口腔清洁工作不到位,会导致牙菌斑、牙垢和牙结石大量出现,牙齿也会变黑,往往还伴有口腔异味,有时候还会出现龋齿。需要到口腔科就诊,根据实际情况进行治疗。

    同时,也应该每天早晚刷牙,保持口腔清洁。吸烟也会带来口臭的问题,建议戒烟。

    鼻窦炎、扁桃体结石等鼻咽部问题可以导致鼻咽部异味,也表现为口臭,应该到耳鼻喉科治疗。

    如果平时有消化不良症状,应该到消化内科排查幽门螺旋杆菌感染,改善肠胃功能,根除幽门螺旋杆菌,可以缓解口臭。

  • 阑尾腔的开口被粪石堵塞,导致阑尾腔里面的粘液无法排空,这就是阑尾炎发病的一个主要原因,但归根结底急性阑尾炎的发病原因,还是因为肠道的蠕动功能有障碍,这是我们在临床上看到的,急性阑尾炎发病的最主要的原因。

  • 治病总是因人而异,“中医望闻问切,西医视触动量”,医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

    颈椎病到什么程度才需要手术?实际上说的就是手术适应证,让我们一起来解读一下专业书上所说的吧

    (实用骨科学第四版第 1984~1985 页):

    (l )适应证:

    • 颈椎病已出现明显脊髓、神经根症状,经非手术治疗无效即应早期手术治疗;
    • 外伤或其他原因的作用导致颈椎病症状突然加重者;
    • 伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者;
    • 颈椎某一节段明显不稳,颈痛明显,经正规非手术治疗无效,即使无四肢的感觉运动障碍亦应考虑手术治疗以中止可以预见的病情进展。

    (2 )禁忌证:

    • 颈椎病手术不受年龄的限制,但必须考虑全身情况。若肝脏、心脏等重要脏器,患有严重疾病、不能耐受者,应列为手术禁忌证。
    • 此外,颈椎病已发展至晚期,或已瘫痪卧床数年,四肢关节僵硬;
    • 肌肉有明显萎缩者,手术对改善生活质量已没有帮助时,也不宜手术。
    • 若颈部皮肤有感染、破溃,则需在治愈这些局部疾患后再考虑手术。

    相信大多数患颈椎病的朋友,肯定不会将手术治疗作为第一选择。其实医生也不例外,疾病分轻重,治疗方法均不相同,专业的脊柱外科医生都会让刚起病的患者先行正规非手术治疗。

    正规非手术治疗包括:

    • 颈椎牵引,制动(颈围或支具固定休息),理疗(超短波、干扰电流、高频电流、水疗等),改善睡眠,纠正不良姿势(不做低头族),口服药物(中西药结合)等。

    如同适应证①③④,当经过一段时间(3~6 个月)保守治疗无效后,才考虑手术。这时已经证明了病情相对较重,如果不行手术,将造成神经和脊髓的不可逆损害。意思就是,如果再拖延下去,即使行手术治疗,也无法治愈已经严重受损的神经。如同禁忌证的第②③点,手术已没意义。至于适应证②就更不用说了,外伤等突发加重的,大多需手术治疗的。

    所以还是那句话,治病总是因人而异。害怕手术,人之常情,畏疾忌医最终损害的还是自己的健康,何况现在还有微创手术呢!看病还是找正规专业的医生吧!

  • 亚临床感染是指 HPV 病毒感染后在临床上肉眼不能辨认,但以醋酸白试验(用 5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、核酸检测等手段能够发现 HPV 感染的证据。

    理论上,感染了 HPV 低危黏膜型病毒,一般潜伏期之后都会发生病变,长出疣体,形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体,但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此,亚临床感染仍然需要禁止同房,避免伴侣之间交叉感染。

    另外,并非亚临床感染就不需要治疗,多数患者亚临床感染后就开始出现病变,长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的,为什么不治疗呢?但临床上对于未发生病变的时候,多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤,而是直接针对于 HPV 病毒进行清除,常规的物理治疗是办不到的。

    南京圣贝中西医结合门诊提醒:对于亚临床感染,可以先观察,也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗,使得 HPV 病毒逐步被清除,避免病情持续发展。鉴于个体差异,具体情况请咨询医生,综合诊疗。

    什么是尖锐湿疣亚临床感染?

    尖锐湿疣亚临床感染症状主要表现为肉眼无法看到疣体,需要用放大镜、尿道镜、阴道镜进行仔细的观察,或通过醋酸白试验检查发现。其特征表现为局部皮肤、黏膜逐渐失去正常的光泽,粗糙不平,可见微小的颗粒状和离散状突起,颜色呈淡红色。尖锐湿疣亚临床感染危害性较之于尖锐湿疣有明显的隐匿性,传染性较强。

    怎么确定亚临床感染?
    • 醋酸白试验;
    • 光动力荧光诊断法;
    • 皮肤镜精准定位法。
    亚临床感染需要治疗吗?

    理论上,感染了 HPV 低危黏膜型病毒,一般潜伏期之后都会发生病变,长出疣体,形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体,但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此,亚临床感染仍然需要禁止同房,避免伴侣之间交叉感染。

    另外,并非亚临床感染就不需要治疗,多数患者亚临床感染后就开始出现病变,长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的,为什么不治疗呢?但临床上对于未发生病变的时候,多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤,而是直接针对于 HPV 病毒进行清除,常规的物理治疗是办不到的。

    温馨提示:对于亚临床感染,可以先观察,也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗,使得 HPV 病毒逐步被清除,避免病情持续发展。鉴于个体差异,具体情况请咨询医生,综合诊疗。

  • 治病总是因人而异,“中医望闻问切,西医视触动量”,医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

    腰椎间盘突出到什么程度才需要手术?实际上说的就是手术适应征,首先我们看看专业书本上是怎么说的:

    (骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第 418 页):

    • 腰椎间盘突出病史超过半年,经过严格保守治疗无效;或保守治疗有效,经常复发且疼痛较重者;
    • 首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈,尤以下肢症状为著者,病人因疼痛难以行动及入眠,被迫处于屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位;
    • 出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征;
    • 中年病人,病史较长,影响工作及生活;
    • 病史虽不典型,经影像学检查,CT、MRI 或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫;
    • 腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。

    如何初步判断自己是否属于上述的 10%~20%的人呢?简单一句话:严重影响生活质量!上面的顺序打乱一下第 1、2、4 点:重点在无效!

    经过 6 个月保守治疗(包括牵引、按摩推拿、中医所谓的脊椎错位复位、红外线等)无效,或者治疗过程中不断反复、不断加重。这样痛苦的生活状态,相信不会有人满意,这样的生活也毫无质量可言。

    第 3、5 点,重点在麻痹!

    只要出现了下肢麻痹、大小便困难就必须警惕!表明神经已经压迫受损。当受压神经支配的肌肉肌力不断下降,手术能恢复的机会已不大。临床上见过不少病人首先是疼痛,熬了一段时间后不疼了改为了麻痹,最后连麻也消失了,结果就是脚也动不了。同样,这样的生活也毫无质量可言。

    第 6 点,重点在走不远!

    腰椎管狭窄症最大的特点就是间歇性跛行,何为间歇性跛行?就是每走一段小距离的路程(小于 100 米更甚者几米也走不到)就必须停下来休息一段时间才能继续行走。哪都去不了,还有什么生活质量可言?

    所以只要没影响生活,是无需手术的。但不手术不代表可以忽略它,正常的腰背肌锻炼、减轻体重、游泳等养生保健还是十分必要的!

  • 昨天我带着妈妈去医院复查腰疼的结果,却意外发现她患有肺癌,而且已经是晚期了。医生建议我们进行穿刺,明确病理类型和基因突变,以便制定下一步的治疗方案。

    我很担心妈妈的情绪,所以想尽量不让她知道真相,先把检查都做了再给她治疗方案。我也在考虑带她去上海的医院,但是上海医院在老年人心里等于绝症,我担心她会有思想负担。

    医生建议我在他们医院做穿刺和基因检测,结果出来后可以给妈妈定方案,然后在当地医院开药。这样既可以报销医疗费用,又不会让妈妈感到压力大。

    我已经预约了医生的门诊,准备尽快进行穿刺检查。希望一切都能顺利进行,妈妈的病情能得到控制。

  • 我在网上看到了一个医生可以提供医疗咨询服务,于是我决定咨询一下。医生很快回复了我,称他是京东兼职医生程鹏副主任医生。他很友善地询问我需要咨询什么药物,我便问了肺癌疼痛用什么药可以缓解。医生很耐心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,可以使用吗啡类止痛药物,但需要注意用药前的相关注意事项。我还问了能否在京东购买这些药物,医生告诉我这些属于麻醉药品,只有线下医院才可以购买,并需要办理相关手续。最后,医生询问我是否还有其他需要,我回复没有了。医生很贴心地告诉我,后面如果有需要可以随时联系他。整个咨询过程让我感到很温暖和放心。

  • 我是一位患者,最近因为复发的前列腺癌引起了腹部胀气、吃不下东西和下肢水肿等症状,非常焦虑和困扰。

    我通过线上问诊平台寻求了医生的帮助,医生非常耐心地询问我的症状和病史,然后给出了专业的诊断和治疗建议。

    医生建议我进行肾脏造瘘手术,并根据我的情况给予了详细的解释和指导,让我感到很放心。

    经过手术后,我的症状得到了明显缓解,医生还建议我进行进一步的内分泌或化疗治疗,让我对疾病的治疗充满信心。

    在医生的指导下,我开始了治疗并逐渐康复,感谢医生的耐心和专业,让我重新看到了生活的希望。

  • 我向京东互联网医院咨询了爸爸鼻咽癌的情况,询问是否可以喝天芝草。通过与医生沟通,我感受到了医生的专业和耐心。医生首先提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者隐私和个人信息的尊重。医生还询问了爸爸的相关病史,确保给出的建议和处方符合爸爸的身体状况。最后,医生为我开具了处方,并提醒了我使用药物前需要仔细阅读药品说明书中的禁忌症、注意事项等内容,以免延误病情。通过这次在线咨询,我深刻感受到了医生的专业素养和关怀。

  • 我在网上搜索了一下肝癌晚期的治疗方案,然后发现了京东互联网医院。我觉得这里的医生一定很专业,于是我决定咨询一下。我向医生咨询了关于肝癌晚期能否用某种药物的问题。医生非常耐心地询问了我的情况,并要求我提供近期的化验检查报告。经过医生的分析,他向我建议了口服靶向药物的治疗方案,并给出了具体的药品名字。我感到非常感激,医生的建议让我对治疗充满了信心。我决定按照医生的建议去尝试,希望能够有效控制病情。在结束咨询后,我对医生的服务非常满意,感谢他的专业建议。

    我开始按照医生的建议使用药物治疗,但是腹水的情况并没有得到有效控制。我再次向医生咨询,医生再次给出了建议,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我深深感受到了医生的责任心和专业素养,他并没有轻率地给出诊断和治疗方案,而是一再强调需要前往医院就诊。我决定听从医生的建议前往医院寻求更专业的诊疗。

  • 我来到了一个互联网医院,通过线上问诊得到了一位医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的主诉,对我的病情进行了详细的了解,并给出了专业的建议。他提醒我在医院做核酸检测的时间安排,还告诉我需要办理入院手续的事项。医生还提醒我等到核酸检测结果出来后,发给他,他会及时为我提供进一步的指导。我非常感激这位匿名的医生,他的专业素养和细心关怀让我感到非常安心和放心。

    在互联网医院的这次线上问诊中,我深切感受到了医生的专业品质和对患者的关怀。这种亲切和耐心的态度让我对医疗行业充满了信心和敬意。

  • 我是一个乳腺癌的患者,经历了手术、化疗和放疗,医生建议我服用阿贝西利100毫克剂量,吃两年。已经服用半年,想继续下一个疗程。在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地听取了我的情况,详细询问了我的病史和用药情况,然后给我开具了处方。我非常感谢医生的专业建议和贴心关怀。

    在这次问诊中,医生非常细心地确认了我的病史和用药情况,给予了我充分的支持和建议。医生的专业素养和人性化关怀让我感到非常安心和放心。我对互联网医院的服务印象非常好,感谢医生和医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。

  • 最近,我家父亲被确诊患有食道癌,我们一家人都陷入了沉重的心情之中。在这个特殊的时期,我们选择了线上问诊,希望能够得到专业的医生指导和建议。经过仔细的选择,我们找到了一位肿瘤内科的医生进行了线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地了解了父亲的病情,详细询问了他的身体状况和症状。医生给出了专业的建议,提醒我们需要尽快进行进一步的检查和治疗。在沟通过程中,医生用友善的语言和细心的态度,让我们感受到了他对患者的关心和专业素养。

    最后,医生还给出了针对性的治疗方案和药物建议,让我们对未来的治疗充满了信心。通过这次线上问诊,我们感受到了医生的专业和关怀,让我们对父亲的病情充满了希望。

  • 我在老家县城医院就诊的,医生说是癌症中晚期了。我很着急,不知道后续该怎么治疗。医生问我是否有淋巴结转移,我告诉他目前的病理报告只是证实为乳腺癌,但医生说要确认是不是早中晚期,还需要检查颈部和胸部以及肺部。我向医生询问了诊断结果单子上是否能看出早中晚期,医生解释说,首先要确诊为乳腺癌,然后根据颈部、胸部和肺部的检查结果来判断是不是晚期乳腺癌。我告诉医生,医生在检查中发现肺部有癌细胞,但是很少,我很担心,不知道该如何明确是早中晚期。医生告诉我,如果肺部有转移,那就是晚期乳腺癌。医生询问我是否有胸腹部CT片子或报告,我回答说没有,在和家人确认一下。医生再次强调,如果肺部有转移,那就是晚期乳腺癌。我继续问医生有没有治疗方案,但医生并没有给出明确的回答。

  • 我在网上查到了一家互联网医院,今天特别方便,不用排队等候,就可以在线咨询医生。我上传了我的肠胃镜检查报告,医生很快就回复了我,告诉我检查结果。医生非常耐心地解释了我的病情,并建议我到消化科开一些药,包括hp,就是幽门螺杆菌。虽然医生无法确定肠镜检查的结果,但他建议我做一些补充检查,以确定病情。我对医生的专业建议感到很满意,觉得自己很幸运能在网上遇到这么负责的医生。

    我觉得互联网医院真的很方便,医生的建议也非常及时,让我少了很多不必要的焦虑。我会按照医生的建议去做后续的检查和治疗,希望可以早日康复。

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